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健康教育对糖尿病患者心理状态的影响
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,它可波及全身发生许多致命性并发症.糖尿病一经确诊往往需要终生治疗,只能控制,不能根治.全面有效地控制糖尿病,需要医生正确诊断与合理的治疗措施,更需要对患者施行有效的健康教育,保持良好的心理状态,帮助患者实现治疗的佳目标.本文通过SCL-90症状自评量表[1],了解糖尿病病人的身心健康状况及影响因素,并根据其存在的心理问题,提供相应的健康教育,使糖尿病病人增强与疾病抗争的信心,提高生存质量.
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87例患儿肾活检回顾性分析
肾脏疾病是我国儿童的常见病、多发病之一,近0.1%的患儿可进展至终末期,发生肾功能衰竭而危及生命,因此早期正确诊断和有效防治肾脏疾病是减少终末期肾衰(ESRD)发生的重要手段.肾活检虽在临床上应用时间较短,但已成为在肾脏病的诊断、治疗和了解病情演变以及探讨发病机制的研究方面不可缺少的一项技术.本文回顾性分析了我院87例行皮肾活检患者的临床及病理资料,现报道如下.
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电子结肠镜及活检诊断大肠癌200例分析
大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率及死亡率仅次于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤,居第4~6位[1].近年来,随着人民生活水平的提高,生活方式及生活环境的改变,其发病率呈逐年上升趋势[2,3].因此,了解本地区的大肠癌发病基本情况,正确诊断大肠癌,尤其对疾病早期发现、提高治愈率、改善患者生存质量有重要意义.新疆医科大学第一附属医院消化科及内镜中心于2000年3月~2004年3月利用电子结肠镜共检查病人4 088例,镜下诊断大肠癌260例,均取活检,经活检病理诊断证实大肠癌200例.现就经电子结肠镜检查及活检病理证实的大肠癌200例进行回顾性分析,现报道如下.
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92例住院青光眼病人发病情况分析
青光眼是一种严重危害人民健康、致盲率高的一种常见眼病,如能早期发现,正确诊断,及时合理治疗,则可降低致盲率.为了解新疆地区青光眼的发病情况,本文将我院1990~1995年眼科住院的青光眼病例作一分析,现报道如下.
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临床药师思维模式建立的探讨
笔者刚担任临床药师之初,由于看问题的思维方式和角度与医师不同,在诊疗及用药过程中很难与他们沟通并达成一致.经过不断反思,体会到自己临床思维的缺失是导致临床药师工作很难开展的一个重要原因.临床思维是指对疾病的现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动.它主要包括两个基本要素,即由病史、检查及临床观察构成的临床实践和由专业理论、经验积累及分析能力构成的科学思维.只有将这两个基本要素很好的结合在一起,才能将一种疾病的一般规律应用到诊疗特定个体所患疾病当中去,才能使临床医师和临床药师正确诊断和安全、合理用药.以下笔者结合案例,探讨临床药师临床思维模式建立的体会.
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冠状动脉造影对中老年心律失常的诊断价值
心律失常在临床上十分常见,不仅见于器质性心血管疾病,也可见于其他疾病的患者以及部分正常人。轻者无害,重者危及生命。只有对心律失常做出正确诊断,才能更好地指导治疗。本文分析了70例以心律失常为主要表现,拟诊冠心病患者的临……
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决策分析在医疗设备购置中的应用
医疗设备是医院固定资产的重要组成部分,约占医院固定资产的50%左右[1],是医院医疗、科研、教学的重要物质基础,是医疗活动能否正常进行的重要保证,是医院正确诊断病情的利器.
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先天性胆总管囊性扩张2例并文献复习
先天性胆总管囊性扩张(congenital cystic dilatation of common bile duct),较为少见,需结合临床、病理、B超、生化检查,才能正确诊断.本文结合2例具体病例,就其病因、发病机制、鉴别诊断作一回顾性复习及分析.
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晚发型维生素K缺乏致颅内出血3例临床分析
晚发性维生素K缺乏性出血是指出生后2周~6月婴儿由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下所致的出血,以突发性颅内出血为主要临床表现.由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症,尽早正确诊断,及时治疗十分重要.我科于2003~2004年收治3例外院误诊的晚发型维生素K缺乏症致颅内出血的病例,现结合有关文献报告并分析如下.
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低血糖昏迷的急诊治疗体会
昏迷为急诊内科常见的临床症状,而低血糖昏迷是临床急诊昏迷中常见的原因.严重的低血糖可导致大脑不可逆性损害,甚至死亡,但低血糖的临床表现常常因原发病而被忽视,导致误诊,故能够在短时间内正确诊断并及时诊治,对改善预后及挽救生命有重要的意义[1].本人总结了近6年内在急救中心收治的低血糖昏迷患者106例,拟于大家分享急诊低血糖昏迷的治疗经验.
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颅内海绵状血管瘤的CT、MRI分析及临床应用
颅内海绵状血管瘤又称颅内海绵状血管畸形,在颅内可发生在任何部位,约占所有脑血管畸形的5%~16%[1].颅内海绵状血管瘤的诊断主要是靠CT和MRI检查,治疗以外科手术为主,少数可考虑观察和放射治疗.术前正确诊断及了解病灶与周围组织的解剖关系非常重要.笔者收集2005年~2007年经手术病理证实的海绵状血管瘤25例,对其CT和MRI影像进行分析,以提高海颅内绵状血管瘤的诊断及鉴别诊断,为此类患者的治疗提供依据.
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超声引导下粗针切割病理组织学在乳腺癌诊断中的应用
近年来随着乳腺癌发病率的升高,如何正确诊断乳腺肿块性质成为临床医师日益关注的问题,即往乳腺肿块的诊断通常采用细针抽吸细胞学检查或乳腺手术切除冰冻病理学检查,前者由于存在着取样不足需要多次穿刺操作及诊断准确率低等缺陷,近来在超声引导下粗针切割,使乳腺癌的诊断准确率明显提高,该技术的应用在超声引导下进行,定位准确不受体位限制而成为一项有助于临床的诊断方法,我院近年来在超声引导下使用该方法对疑乳腺癌患者进行诊断,现总结如下.
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勃起功能障碍诊断方法探讨
目前研究发现,勃起功能障碍(ED),超过一半都与阴茎海绵体血流动力学异常有关,对血管性ED的病因做出正确诊断是有效治疗的关键.我们于1995年3月~2006年9月经ICI试验筛选,对拟诊为血管性ED的365例患者采取上述6种诊断方法,报告如下.
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早期不典型脑梗塞的CT分析
如何及时正确诊断早期不典型脑梗塞是CT医师需要不断总结的课题.本文通过分析总结一组早期不典型脑梗塞的CT平扫表现,旨在提高CT的早期诊断价值.
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嗜铬细胞瘤与原发性高血压间的血尿电解质水平的差异
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的主要疾病,主要临床表现为心血管和代谢的变化.其基本病理生理特征皆由于肿瘤合成、贮存和释放大量儿茶酚胺而致.尽管临床较少见,但它却可因高血压造成严重的心、脑、肾血管损害,或因高血压的突然发作而危及生命.如能早期、正确诊断并行手术切除肿瘤,嗜铬细胞瘤是临床可治愈的一种继发性高血压.为此,本研究通过观察比较嗜铬细胞瘤与原发性高血压病人的电解质,探讨了嗜铬细胞瘤病人的电解质特点,为今后进一步提高嗜铬细胞瘤临床诊断及做好围手术期患者准备工作,提供治疗依据.
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肾结核的CT特征探讨
肾结核是一种泌尿系统常见的疾病,也是输尿管、膀胱、生殖系结核的重要来源.根据对肾结核已有的影像学检查经验,CT是肾结核诊断和鉴别诊断中可靠的检查方法之一.文献报道,94%的肾结核在术前作出正确诊断[1].肾结核虽有一些特征性征象,但诊断仍存在一些问题,为了提高术前诊断的正确性,探讨CT征象的特征性改变,本文收集了经临床证实的肾结核65例病例,现分析如下.
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视网膜母细胞瘤的超声诊断
视网膜母细胞瘤是婴幼儿中常见的眼内恶性肿瘤,是危及生命的严重眼病,早期发现,正确诊断,极为重要.本院自1994年6月至2002年12月经B超、CT扫描,术后均被病理组织学证实的9例患儿报告如下.
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[于小雪编发]
急性心肌梗死是一种发病急骤、凶险、病死率高的疾病.在发病24小时内病死率高.这对基层医院门诊医生来说如何正确诊断,果断处理,是减少病死率的关键.现将我们在门诊中抢救的体会介绍如下.
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甲状腺功能亢进症与妊娠
甲状腺功能亢进症(下简称甲亢)好发于生育年龄妇女,可导致育龄妇女月经紊乱,受孕率下降,甚至出现不孕现象,但仍有少数患者在甲亢期间受孕或在妊娠期间发生甲亢.研究显示甲亢可导致妊娠并发症,如流产、早产、妊娠高血压发生的危险性增加,使胎儿和新生儿生长、发育受限,出现胎儿宫内发育停滞、早产低出生体重儿发生率增加,胎儿、新生儿甲状腺功能异常率增加,直至导致围生期死亡率增加.妊娠期间甲亢的正确诊断、及时合理的治疗对减少甲亢对孕产妇及其胎儿和新生儿造成不良影响有着十分重要的临床意义.
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头晕、眩晕浅析
头晕和眩晕是神经科、内科、甚至耳鼻喉科常见病症,它几乎与临床各科都有关系,我们应该重视它,深入而全面地去认识它.对于它的正确诊断在条件很好的大型医院困难会少一些,因为许多先进设备可以帮助我们,不过,在很多时候,如何弄清楚头晕和眩晕的原因,如何将一般头晕与眩晕区分开来,以及如何治疗还是一个问题.