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铸造改良式缺隙保持器在儿童牙科中的应用
乳牙龋病、牙髓炎、根尖周炎,是儿童牙齿常见多发病.这些牙齿可因龋坏自然减径、残冠、残根、早失等.致使邻牙向缺隙侧移位,乳牙原所占间隙变小,从而使继承恒牙萌出时因间隙不足而位置异常,终导致错畸形的发生[1].其中,乳牙早失所占的比例大.目前儿童牙科缺隙保持器主要有固定式保持器和功能式保持器两大类.笔者采用铸造改良式缺隙保持器,固位佳、成本低、易于推广且在临床上取得良好的效果.
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改良式角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的手术要点及临床观察
目的 分析改良式角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的手术要点并观察术后效果,寻找更有效的治疗翼状胬肉的术式.方法 对翼状胬肉120例患者(120只眼)行改良式角膜缘干细胞移植术,术后随访1年观察手术疗效.结果 翼状胬肉120眼,术后3~4 d植片水肿渐消退,结膜充血于2周后消退.术后随访时间1年,随访中无一眼复发.结论 通改良式角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉的治疗,明显降低了术后复发率且避免术后多种辅助治疗,获得了极佳的治疗效果.
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探讨横切口高位子宫下段剖腹产与改良式剖腹产的临床应用
剖宫产是产科常用术式,通常情况下,由于胎儿颅骨双顶径与产妇盆骨不对称,导致胎儿无法顺利进入产妇盆骨中进行阴道分娩,为保证产妇与胎儿生命安全,需对产妇进行剖腹产手术.为探讨横切口高位子宫下段剖腹产与改良式剖腹产的临床应用效果,本文对2014年1月~2015年12月于我院妇产科进行剖腹产的80例产妇进行分析.其结果改良式剖腹产术优于横切口高位子宫下段剖腹产术.改良式剖腹产术可有效降低产妇术中出血量和并发症发生率、缩短手术时间,改善产妇预后,有临床应用价值.
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小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术30例临床观察
随着白内障现代囊外摘除人工晶体植入术的普及,人们对术后裸眼视力的要求越来越高,白内障现代囊外摘除术(ECCE)大切口所引起的角膜散光影响术后视力的提高,已成为广大眼科界共识.本文报道了改良式反眉形巩膜小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后视力取得了良好的结果,现报道如下:
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非脱垂子宫改良阴式切除术256例分析
目的:比较非脱垂子宫改良阴式切除术与腹式子宫切除术的手术效果。方法:对256例子宫良性病变经改良阴式切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除术(腹式组)315例进行比较。结果:阴式组手术时间为70.09±20.03min,术中出血量约99.38±45.91mL,术后疼痛用止痛药167例,占65.23%,术后发病78例,发病率30.47%,下床活动时间21.54±6.21h,肛门排气时间15.20±3.21h,住院时间6.23±2.41天,腹式组手术时间93.56±30.20min,术中出血量144.36±60.12mL,术后疼痛用止痛药261例,占82.86%,术后发病101例,发病率32.06%,下床活动时间34.16±9.25h,肛门排气时间25.81±6.83h,住院时间9.34±3.26天。阴式组与腹式组比较,在术后用药、发病率、手术时间、排气时间、住院天数及活动时间等方面存在明显差异(<0.05)。结论:改良阴式子宫切除术,术后患者的恢复明显优于腹式子宫切除术。但要选择恰当地病例,并依赖手术者的手术熟练操作和经验。
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20例改良式子宫背带式缝合术抢救产后出血体会
产后出血是产科常见的严重的并发症,也是导致产妇死亡的主要原因之一,在中国为首位原因,产后出血死亡者占31.2%,居第一位.尤其在边远及农村地区,由于相关药物血源缺乏及医疗条件有限等因素的影响,产后出血以及导致产妇死亡等问题更为严重,更加需要探索和寻找简单有效直接易掌握的处理方法.因此,采取有效措施积极防治产后出血是产科工作者的一项重要而艰巨的任务,而产后宫缩乏力是产后出血的常见原因.据统计,剖宫产术中产后出血率高达19.8%.在剖宫产率普遍增高的情况下,针对剖宫产术中产后出血的防治措施不容忽视.我院对剖宫产术中发生宫缩乏力性大出血的50例患者采用改良式子宫背带式缝合术,取得良好的止血效果.现报告如下.
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改良式颌下腺摘除术的应用
颌下腺肿瘤及颌下腺结石是口腔颌面外科的常见疾病,其发病率高,容易诊断,治疗方式虽较多,但只需摘除颌下腺腺即可根治.颌下腺摘除术手术因术野小,并涉及到面神经下颌缘支、颌外动脉及面前静脉,易发生并发症[1].为此,我院自2008年以来对手术进行了改进,采用保留颌外动脉及面前静脉的下颌下腺摘除术并和传统下颌下腺摘除手术进行比较,现总结报告如下.
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前牙改良式光固化树脂贴面美容修复
光固化树脂贴面修复在九十年代在全国大规模开展,但随着烤瓷修复技术的普及和树脂贴面本身远期存在的操作技术缺陷而被逐步淘汰,但随着材料和操作技术的不断发展革新,使此方法重获新生.
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Ⅱ类洞改良开髓隧道式充填法的临床评价
完善的根管治疗必须能够预防牙折裂.对于邻面颈部龋损所致的牙髓炎或根尖周炎患牙,选择Ⅱ类洞改良式开髓法隧道式充填,可保留患牙的边缘嵴,对恢复牙齿的邻接关系,预防牙折具有重要意义.作者对用此法治疗的48颗患牙观察两年,目的在于评价它的临床效果.
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小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入150例手术配合
随着现代囊外白内障摘除术的普及,人们对术后的裸眼视力的要求也越来越高,白内障现代囊外摘除术(ECCE)大切口所引起的角膜散光影响术后视力的提高,而改良式反眉形巩膜小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后视力取得良好的效果.
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改良式羟基磷灰石义眼座植入的临床观察
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前较为理想的人工眶内植入材料,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后.我院从1998年1月~2001年12月应用改良的术式共植入国产HA义眼座26例,效果满意,现将结果报告如下.
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小儿改良式微小切口疝囊高位结扎术(附98例报告)
我院1997年1月~2002年1月共收治小儿腹股沟斜疝154列,其中98例行改良式微小切口疝囊高位结扎术,取得了较好疗效,现报道如下.
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改良式盆底重建术患者围手术期的护理
随着人口的老龄化和人们对生活质量要求的提高,女性盆底障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的发病率和就诊率逐年增高[1].现代盆底结构解剖学提出了盆底诊断理论的新概念,认为女性盆底结构与功能是相互联系的动态的解剖学整体[2].改良式盆底重建术正是基于此理论,通过在受损的韧带及筋膜位置准确置入聚丙烯网片来修补受损组织,恢复解剖结构.使受损的盆底组织连成整体,大限度地维护盆腔脏器的完整性.
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改良式小儿腹股沟疝术后护理带临床应用效果
小儿腹股沟疝是常见的先天性发育异常,大多数为斜疝,男女比例为15:1,6个月以上的腹股沟疝自愈的机会很少,故应采取手术治疗[1].术后阴囊水肿或血肿、切口渗血、疝复发是常见并发症[1.3],在阴囊血肿的基础上还易发生感染,增加了患儿的痛苦和医疗费用.准确、仔细的手术操作[1]和精心的术后护理可预防、降低上述并发症的发生率.因此我们改良了托起阴囊、切口压盐袋的方法,本研究主要观察改良式小儿腹股沟疝术后护理带临床应用效果,评价其应用价值.
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再改良式Bunnell 法修复指肌腱损伤
肌腱损伤特别屈指肌腱损伤修复后肌腱常发生粘连,断端出现间隙,缝线强度不足无法早期功能锻炼,这都严重影响手指功能恢复.许多学者认为这些问题与缝合方法有关,如线结过多、缝线强度不够、缝针数多、肌腱血运破坏等因素等.并提出了各自的缝合法修复手指肌腱损伤,各有所长.我们自2000年1月至2004年4月开始在继承传统方法基础上,自行设计并应用再改良式Bunnell缝合法修复手指屈肌腱损伤,治疗87例128指214条肌腱.
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妇产科腹部手术横切口106例
妇产科腹部手术,历年来采用腹部纵切口施行.我院自2000年开始采用改良式横切口手术,该术式是在以色列Stark教授创立的改良式剖宫产手术的基础上进行的,此手术方式顺应解剖生理特点,简化了手术步骤,取得了满意的效果,报告如下.
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微创改良式脑室-心房分流术治疗创伤性脑积水15例
脑积水脑室-腹腔分流术(V-P分流术)现为脑室颅外分流的首选方法[1],但临床上发现其再手术率很高,常需反复多次进行分流管调整或拔除,给患者造成多次痛苦和沉重的经济负担.
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改良式移动多功能手术车的设计与临床应用
手外伤清创是手术室常见的急诊之一.传统的手术台上清创,术者操作不便,劳动强度大,且容易污染手术室环境.2000年5月,我们在许岩等[1]设计的移动式多功能手术车(以下简称原车)的基础上,制作出结构更为合理、使用范围更广的改良式移动多功能手术车(以下简称改良车),经180例临床应用,效果满意.报道如下:
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子宫全切后采用改良式重建阴道顶74例体会
经腹全子宫切除术是妇科常见手术.长期以来大多数学者参照Telinde法行腹式全子宫切除术,其手术步骤及技术操作已成规范.但该术式的前后对合法关闭阴道穹隆常钳夹阴道侧角,使阴道缩短,且缝线处于阴道末端,术后患者性交多有不适.为克服此种弊病,我们采用改良的重建阴道顶术式,施术74例取得满意效果,现报告如下.
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改良式腹横切口筋膜内子宫切除术106例临床分析
资料与方法 我院自1999年6月~2006年6月对子宫小于孕4月大小的良性病变(包括子宫肌瘤、功血、子宫腺肌病等)患者,采取改良式腹横切口筋膜内子宫切除术共106例为研究组;随机选择传统式纵切口子宫切除术106例为对照组.