首页 > 文献资料
-
掌侧钢板治疗桡骨远端陈旧骨折
桡骨远端骨折是临床为常见的骨折之一,约占人体骨折的1/6,不恰当的早期处理,常导致一系列并发症的发生,包括骨折畸形愈合、桡骨长度丢失等,并引起腕关节功能障碍,手术纠正是改善功能的一种有效处理方法[1].本院自2003年2月至2005年4月,应用国产掌侧钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折16 例,本文就其临床疗效进行总结.
-
可吸收线张力带治疗儿童肱骨髁上陈旧性骨折
我科于1999年3月~2002年3月,共收治儿童肱骨髁上陈旧性骨折22 例,效果良好,现报告如下:
-
踝关节调整术治疗陈旧性踝关节骨折的疗效观察
目的:踝关节骨折后,若初期处理不当,复位较差,易发生创伤性关节炎,为避免创伤生踝关节炎的发生,应用踝关节调整术治疗陈旧性踝关节骨折.方法:清理踝关节增生之骨质及瘢痕组织,固定下胫腓关节,保持距骨位置,调整踝关节宽度.结果踝关节调整术后,踝关节骨折得到满意复位,减少了踝部肿痛及行走困难,避免了创伤踝关节炎的发生.结论:踝关节调整术是治疗陈旧性踝关节骨折的有效方法.
-
外固定支架在四肢长骨骨折中的应用
四肢长骨骨折是临床多见的骨折、治疗方法较多、单侧多功能外固定支架具有力学性能稳定、功能多、操作简便,并发症少等优点[1].我院自1993年以来应用上海市六医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折,321例共326肢体,取得了明显的效果,报告如下.临床资料一、一般资料四肢长骨骨折321例,女132人,男189人;326个肢体,胫腓骨254例,股骨4例,肱骨33例,尺桡骨30例;横断骨折70个肢体,螺旋型及斜型骨折184例,粉碎性骨折72例;开放性骨折260个肢体,闭合性骨折66个肢体;合并腹腔脏器破裂16例,合并血气胸7例,合并骨盆骨折尿道损伤2例.新鲜骨折308个肢体,陈旧性骨折13个肢体,病理性骨折2个肢体,骨不连改用支架加植骨治疗3个肢体.年龄9岁~68岁,平均32岁,住院时问0~8d,平均12d,外固定支架取出时间为术后8~28w.
-
小儿肱骨髁上骨折治疗方法的体会
我院自1992~1999年采用不同方法治疗肱骨髁上骨折198例,除陈旧性骨折及神经血管损伤需手术治疗外,其余均采用手法复位,尺骨鹰嘴牵引及小夹板外固定,效果满意.其中尺骨鹰嘴牵引及小夹板外固定,可较好预防缺血性肌挛缩及肘内翻畸形.
-
陈旧性腰椎骨折并发硬脊膜内异位骨化1例
异位骨化是临床上一种常见的并发症,常见于髋关节周围,其次为膝关节,在硬脊膜内却十分罕见,现将我院手术治疗的1例L4-5椎体陈旧性骨折并发硬脊膜内异位骨化进行报告.1资料与方法1.1一般资料患者,男性,22岁,因腰椎骨折后腰部疼痛1年余,加重2个月入院.患者缘于4年半前不慎从5楼高处跌下致L4~5骨折(见图1)、右胫腓骨开放骨折、双侧跟骨、右距骨骨折,入院后右胫腓骨开放骨折、双侧跟骨、右距骨骨折行内固定手术.
-
股骨粗隆间再发骨折并PFN断裂1例报告
患者,男,82 岁.2002年9月13日因跌伤后致右髋疼痛,不能站立0.5 d入院.查体:右下肢外旋,短缩畸形,股骨粗隆部压痛,可及骨擦音.X线片显示:右股骨粗隆间粉碎性骨折.入院3 d后在硬膜外麻醉下行手术切开复位,股骨近端带锁髓内钉(PFN)内固定.15 d后拆线出院,1.5个月后下地行走.2003年1月29日再次跌倒后卧床不起,于2003年3月14日第2次入院.查体:右下肢短缩、成角畸形明显,大腿中段外侧可见了断钉戳出皮肤1.5 cm.X线片显示:右股骨粗隆间陈旧性骨折,股骨近端带锁髓内钉(PFN)下段第1锁孔处断裂,骨折处严重成角畸形.入院1周在全麻下行手术切开,断钉拆除,骨折再次复位,动力髋螺钉(DHS)内固定.3周后拆线出院,半年后骨折愈合,生活自理.
-
桡骨茎突骨栓植骨内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折
腕舟骨骨折为常见的腕部骨折,其延迟愈合、不愈合、缺血坏死等发生概率高.我院自2001年3月至2006年8月对21例腕舟骨陈旧性骨折,采用同侧桡骨茎突植骨克氏针内固定治疗,获得较好的效果.
-
镍钛记忆合金髌爪内固定治疗髌骨骨折26例
我院自1998年以来,采用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折26例,效果良好,报告如下:临床资料一、一般情况男性17例,女性9例.年龄16~67岁,平均年龄32.5岁.新鲜骨折21例,陈旧性骨折5例;左侧12例,右侧14例;开放性骨折4例,闭合性骨折22例.髌骨横骨折15例,髌骨粉碎性骨折11例.受伤至手术时间1~65d,平均12d.
-
B型、C型踝部骨折手术治疗41例分析
我科自1992年2月~1999年2月手术治疗踝关节骨折53例.对41例进行随访,均取得良好的疗效,现报告如下:临床资料一、一般资料本组41例病人中,其中男性32例,女性9例,年龄21~62岁,平均年龄38.4岁,左踝18例,右踝23例.致伤原因,车撞伤21例,摩托及自行车伤6例,踢足球及扭伤6例,打架别人踩伤2例,挤压伤2例,陈旧性骨折4例.
-
加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折
我院1995年~1999年,用加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折21例、21髋、效果良好,报道如下.临床资料一、一般资料本组21例21髋中,男16例,女5例,年龄21~59岁,平均50.2岁,鲜骨折15例,陈旧性骨折6例,随访时间长22个月,短7个月,平均18个月.按Gaden分类,Ⅲ型14例,Ⅳ型7例.伤后手术时间1周5例,2~3周10例,5月~6月6例.
-
问题2:颌面骨骨折的手术时机与治疗原则是什么?
解答:(1)颌面骨骨折的佳治疗时间是伤后7~14d。根据临床观察,一般上颌骨伤后3周,下颌骨伤后4周接受治疗,仍可能按照伤前的骨折线完成解剖复位,超过该时间阶段的骨折称为陈旧性骨折。由于颌面部骨折常伴有颅脑损伤及其它复合伤,为确保患者安全,一般患者病情平稳后再转入专科行对症处理,此时骨折己经错位愈合,造成各种面部畸形及咬合畸形。这些畸形的治疗多采用“功能优先,兼顾形态”的原则,主要以恢复正常咬合关系和开闭口功能为主,一般采用正颌手术方式设计截骨线进行畸形矫正。
-
锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折
目的 探讨加压锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折的疗效.方法 自2002年7月-2010年2月,利用加压锁定钢板联合自体髂骨植骨方法治疗桡骨远端陈旧性骨折17例.结果 术后随访3~24个月,采用Jakim功能评分法进行功能判定,其中优10例,良5例,可2例,优良率88.24%.结论 采用加压锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折,疗效满意.
-
带血管的筋膜骨膜瓣转移治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连
1998年以来,我们设计采用带桡动脉茎突返支的筋膜骨膜瓣转移加桡骨茎突切除及松质骨骨条植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连,应用20例,取得了满意的疗效,报道如下.
-
腕舟状骨陈旧性骨折的治疗
腕舟状骨骨折在临床中比较常见,其治疗尤其是陈旧性骨折的治疗比较困难.我院从1995年1月~1999年1月采用带血管蒂的桡骨瓣加高压氧治疗20例,取得良好效果.1 资料与方法1.1 一般资料本组共20例,均为男性,年龄:16~35岁,平均21.3岁.左侧13例,右侧7例,病程3月~6月,均有手掌撑地外伤史,鼻烟窝及腕舟状骨结节区压痛,腕关节背、桡侧活动受限并诱发疼痛,示、中指纵轴挤压试验诱发腕痛,患者握力下降.X线片观察多为舟骨腰部骨折,骨折片移位呈驼背样畸形5例.
-
桡骨远端骨膜转位联合松质骨植骨治疗陈旧性舟状骨骨折
目的:评价桡骨远端骨膜瓣转位联合松质骨植骨治疗陈旧性舟状骨骨折的临床疗效。方法2010年1月-2011年10月对12例陈旧性舟状骨骨折患者行桡骨远端骨膜瓣转位联合松质骨植骨治疗,并采用改良Mayo腕关节功能评分评估患者术前、术后腕关节功能。结果12例均获得随访,随访时间12~17个月,优良率为90.9%。治疗后腕关节功能得到改善。结论桡骨远端骨膜瓣转位联合松质骨植骨治疗陈旧性舟状骨骨折,手术过程相对简单,疗效满意。
-
陈旧性腕舟骨骨折的治疗进展
腕舟骨骨折是骨科临床中较常见的骨折之一,占全身骨折的2%左右,约占腕骨骨折的80%,多发于青壮年.由于腕舟骨的解剖位置特殊,骨折后难以获得稳定的固定,并且腕舟骨骨折后并发症较多.而陈旧性腕舟骨骨折一直是临床治疗的难题,其治疗方法很多,国内外一直存在争议.一般认为,陈旧性骨折能否愈合与愈合快慢取决于以下三个因素:(1)骨折局部血供;(2)骨折线接触紧密程度及固定的可靠性;(3)植骨的质量及数量.本文就近几年的国内外文献资料对陈旧性腕舟骨骨折治疗的研究概况综述如下.
-
中西医结合治疗Barton骨折疗效分析
2006年~2007年,我们共收治Barton骨折6例,其中陈旧性骨折2例,采用切开复位、掌侧或背侧斜T形钛钢板内固定,术后分期中药治疗,效果满意,现报告如下.
-
中西医结合治疗股骨颈骨折21例
我们采用中西医结合治疗股骨颈骨折21例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 共21例,男13例,女8例;年龄26~54岁,平均34岁;左侧9例,右侧12例。受伤原因为车祸15例,跌伤6例;新鲜骨折16例,陈旧性骨折5例;头下型骨……
-
整复固定配合中药治疗尺桡双骨折282例
我们于1991年至今,采用中医手法整复、夹缚固定配合中药治疗尺桡骨折282例,取得满意效果,现总结如下.1 临床资料282例中,男220例,女62例;年龄大71岁,小7岁,平均37岁;闭合性骨折264例,开放性骨折18例(伤口在3cm以内,经清创缝合后按闭合性骨折治疗);左侧160例,右侧122例;上1/3段42例,中1/3段152例,下1/3段88例;跌仆伤98例,运动伤113例,交通伤49例,击打伤16例,轧压伤6例;病程0.5h~37d.排除多段不稳定性骨折、畸形愈合的陈旧性骨折.