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应用硬膜外镇痛泵病人的护理
病人自控镇痛术(patient-controlled analgesia,PCA)是一种新开展的技术,使用的是一次性输注泵,分为静脉镇痛泵(PCIA)和硬膜外镇痛泵(PCEA).该泵是由微量流量控制管控制药液流速,达到按需止痛,且有自控加药功能,即病人可根据疼痛情况自主加药.由于该泵操作简单、体积小、便于携带等优点,越来越普遍地应用于临床术后病人的镇痛.我院自2001年开始使用,PCEA取得较好的效果,但也出现了一些并发症,病人对此不满意.因此,对此类病人应加强术前、术后的心理护理及相应的护理措施,可有效止痛,从而提高病人镇痛的满意率.
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影响便携式输液泵氟尿嘧啶化疗流速相关因素分析
[目的]探讨影响便携式输液泵流速的相关因素.[方法]观察273例次病人使用便携式输液泵进行5-FU化疗液体流速,对可能影响流速的7个因素进行分析.[结果]流速正常153例次,占56.04%,流速异常120例次,占43.96%(其中流速增快21例次,占17.50%,流速减慢99例次,占82.50%).温度、溶液黏度与静脉通道是否通畅是影响流速的主要因素.[结论]护理人员应针对影响便携式输液泵流速的主要因素进行调整、完善,保证化疗药物准确、及时输注.
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多功能尿液引流瓶的研制与应用
目前临床上使用的一次性引流袋结构简单功能单一,引流尿液时存在的缺陷在于:①袋体柔软无规则,刻度示数与袋内实际尿量相差很大,计量不准确,给需要严格记录尿量的病人带来误差,影响病情的判断和治疗.②引流袋上的吊环在使用时需要用线绳固定给操作者带来不便.③引流管上无配件:没有调节开关,膀胱冲洗或定时放尿需要用止血钳夹管或折叠引流管的方法阻止尿液流通,同时不能控制流速和流量,给护士工作带来不便.没有侧管,当进行膀胱冲洗、灌注药物、采集新鲜尿液时 需要分离尿管与接头,尿管口径较大与输液管、注射器的乳头不吻合,易漏药物造成浪费及污染,增加病人不满、护士烦恼.没有莫菲氏管,不能很好地观察尿液的颜色、性质、流速和状态.为改善以上不足,我们设计了1种使用方便、操作简单、功能齐全的尿液引流瓶.
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腹腔引流管的改进与应用
1传统引流装置的弊端常规是将灭菌后的乳胶管(直径4 mm~5 mm)接于腹穿针尾部进行腹水引流,引流速度须用调节夹调节.
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室间隔缺损伴染色体异常一例
孕妇,23岁,孕2产1,2年前曾足月生育一女,孕38周时超声发现胎儿右心房室增大,三尖瓣大量反流,生后8d死亡.本次怀孕23+周时,超声心底四腔心切面发现三尖瓣少量反流,流速约1.7 m/s,由前向后扫查发现室间隔肌部后段有断端回声增强,室间隔缺损宽约0.13 cm,后胸骨旁四腔心切面缺损处可见双向的过隔血流信号即:穿过室间隔缺损的分流血流信号,进一步证实了缺损的存在,见图1~3.
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彩超诊断主动脉右冠窦瘤破裂1例
患者女,34岁,因劳力性呼吸困难2 a就诊,临床拟诊"风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全",申请彩超检查.彩超示:左心室扩大(短径54 mm),主动脉右冠窦明显扩张,并呈囊袋状突向右室,窦瘤壁菲薄,顶端见一破口,约5 mm(见图1).彩色多普勒于窦瘤破口处可见以舒张期为主的五彩血流(见图2),持续于整个心动周期.连续多普勒测得窦瘤破口处双期正向大分流速度为559 mm/s,大分流压差为125 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
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连续性血液净化疗法研究进展(下)
本系统包括连续血液透析循环和一个透析液容量控制系统,用高流量透析器以预定的流速传送温透析液,第二个泵调节透析液流出量和控制超滤量.治疗120~240 min透析达到10 L时,即达到透析液和血浆尿素和肌酐平衡,也能排除中分子物质(如菊粉的筛选系数是0.6).如持续治疗,每4个小时换一次透析液袋,期望尿素清除率60 L/d,菊粉清除率36 L/d,这样总体水清除KT(24 h)/V=1.如果连续进行CAVHFD,每周KT/V指数为7~10.一次治疗比其它方式能达到较高的效率,对菊粉筛选系数也很容易达到1.0.
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逐瘀脱膜汤联合暖宫贴治疗盆腔淤血综合征的疗效观察
盆腔瘀血综合征常见于25 ~40岁有流产及分娩史的妇女,目前发病呈上升趋势,严重影响妇女身心健康.我们采用逐瘀脱膜汤联合暖宫贴治疗盆腔瘀血综合征取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院妇科门诊2010年11月至2012年3月就诊的盆腔瘀血综合征患者64例,随机分为观察组与对照组各32例,年龄25~45岁.观察组平均年龄(35±5)风,对照组平均年龄(35±6)岁,两组病例在年龄、静脉内径、静脉流速等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05).
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早产儿小剂量用药使用注射泵常见问题及护理对策
在新生儿科,早产儿药物用量小,要求剂量准确.注射泵是用少量液体将药物精确均匀持续地泵入体内的一种泵力仪器,具有操作简单、定时精度高、流速稳定、易于调节、小巧便携、提高工作效率等优点.在新生儿病房中使用微量注射时过程中常见的问题有:①剩余2 mL液体时不能完全泵入,导致用药剂量精确度不够,浪费药物使药物疗效降低.
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经颅多普勒对头晕患者的诊断价值
通过对161例头晕患者经颅多普勒检测后,并结合临床作出相应诊断,其实验结果有如下四种类型:流速增快或减慢;双侧流速不对称;流速不稳定;流速无明显异常.其病因主要是椎-基底动脉供血不足,脑血管机能紊乱.
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复方丹参注射液引起不良反应的分析
复方丹参注射液为丹参、降香提取液的复方制剂,该药临床上多用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、传导阻滞、脑血管意外等.其药理实验证明,有扩张冠状动脉、降低血液粘度、加快红细胞的流速、改善外周循环、活血化瘀、通脉养心的功能,还能减轻心肌损伤及促使心肌缺血或损伤加速恢复的作用.
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温州市外来流动人口传染病的流行特征
人口流动与传染病的发生和流行密切相关,近年来随着市场经济的发展,人口流动面广,流速加快,流量增大,对传染病传播的影响极为明显.外来流动人口作为一个特殊的人群,其生活、工作条件与常住人口有所不同.温州市外来流动人口较多.为了解外来流动人口传染病流行特点,更好地控制和预防其传染病的发生和流行,我们对1997~2000年温州市外来流动人口传染病的流行特征进行调查分析.现报告如下.
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腕关节及前臂段头静脉穿刺肢体麻木2例分析
腕关节及前臂段头静脉穿刺在手术治疗过程中经常用到,其优点是易操作、流速快、抢救及时,特别适用于下肢手术病人.我院2003年和2004年各遇1例腕关节及前臂段头静脉穿刺引起肢体麻木的情况,分析如下.
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反相高效液相法测定心安胶囊中金丝桃苷的含量
心安胶囊为山楂叶提取物制成的胶囊,本题将心安胶囊工艺改为水提并通过大孔吸附树脂处理提取物,并以反相高效液相色谱法对山楂叶中金丝桃苷进行含量测定作为控制山楂叶的质量,并进行方法学考察。 仪器与测定条件:仪器:日本岛津LC-10A VP系列高效液相色谱仪。测定条件:天津凯德ODS色谱柱,流速1.0ml/min,流动相甲醇-磷酸0.5mol·L-1(45:55),对照品……
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温度对 SHI持续注入器流速及止痛效果的影响
为了明确环境温度对 SHI持续注入器流速及止痛效果的影响程度 , 特对 60例患者进行了观察 , 其结果如下 . 1 对象与方法 60例 ASAI~Ⅱ级腹部手术患者 ,按季节分两组 , 低温组 ( A组 ) 30例 , 男 14例 , 女 16例 ; 平均年龄 ( 45.8± 1.9) 岁 ; 体重平均 ( 62.3± 2.4) kg. 高温组 ( B组 ) 30例 , 男 13例 , 女 17例 ; 平均年龄 ( 46.2± 2.1) 岁 ; 体重平均 ( 63.6 ± 2.3) kg. 其中胆囊切除 15例 , 胃大部分切除 6例 , 子宫全切 30例 , 阑尾切除、疝气修补各 9例 .
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巧用一次性灌肠器进行阴道冲洗
在临床护理工作中,妇产科手术前的阴道冲洗是预防感染的必要措施.以往使用约80 cm橡胶管连接不绣钢阴道冲洗桶及一个顶端带有多个出水孔的弯头玻璃冲洗管进行阴道冲洗,同时还需要一把止血钳控制冲洗液流速,所用物品均需清洗、消毒备用.
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呼吸力学监测在儿科监护室中的应用
床旁呼吸力学监测是儿科监护室中新开展的一种呼吸功能监测项目.该监测可对患儿的肺组织弹性、气道阻塞和机械通气效率作出更明确的判断,监测时不需患儿主动配合,监测结果还可指导机械通气的治疗和调整.监测项目主要有呼吸时限、流速、容量、顺应性,气道阻力,呼吸功,气道时间常数等.
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闭塞性细支气管炎的诊治
喘息是气流通过狭窄气道受阻形成涡流,引起气道壁震动而产生.由于小气道中主要流速的线形速度太慢,以至于不能产生在听觉范围内感知气道壁震动的能量,因此认为喘息来源于中心气道的狭窄.
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儿童自发性颅内出血3例报告
本文报告3例儿童自发性颅内出血病例,其中2例为脑室内出血,1例为小脑出血。例1.男,11岁。因间断头痛4年,剧烈头痛40min,抽搐1次,于1997年6月入院。入院前4年开始头痛,为前额部跳痛,间隔2天至4个月发作1次,每次头痛可以忍受,数分钟缓解。入院前1年头痛加重,并伴左、右侧肢体交替麻木、无力,约半小时缓解,曾做彩色多普勒(TCD)经颞窗探测示右大脑中动脉流速低,右大脑中动脉、左颈内动脉颅内段(ICA)波峰圆钝,右大脑前动脉有哨鸣音。MRI未见异常,清醒-睡眠脑电图未见异常。按血管性头痛治疗3个月后复查TCD正常。既往无惊厥史,无外伤史,智力正常。
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心脏直视术后微量泵的应用及监测
微量泵具有操作简单,定时精度高,流速稳定,用液量少,易于调节,小巧便携的优点,在临床广泛应用.我院心脏外科于2002年11月~2003年4月共进行体外循环心脏直视手术40例,术后全部使用微量泵,现将其应用范围及监测方法总结如下.