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胸腔镜辅助下行食管癌切除术
1996年6月至1999年10月,我们采用电视胸腔镜辅助下行右胸前外侧小切口治疗食管癌手术24例,现将疗效和随访结果报道如下.临床资料本组24例中男18例,女6例;年龄47~78岁,中位年龄62岁.胸上段食管癌4例,胸中段食管癌13例,胸下段食管癌7例;病变长度3~7cm,术前常规作食管X线造影、胃镜检查、心肺功能检查、生化检查等,明确诊断.
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AESOP 3000机械臂辅助下微创房间隔缺损封堵术
房间隔缺损为常见的先天性心脏病之一.经典的治疗方法为经胸骨正中切口体外循环下直视修补术,手术风险很小,但胸骨切口和体外循环带来的创伤较大.2004年11月至2006年4月,我们采用AESOP 3000机械臂辅助下微创房间隔缺损封堵术治疗22例,报道如下.
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内镜下假体置入隆乳术的手术配合
随着内镜被引入整形外科[1],隆乳术由传统的盲视操作变为监视器可视操作[2],其准确安全、创伤小、易控制出血、术后并发症少等优点显而易见.但是由于内镜手术的操作与观察不在同一平面,也增加了手术以及手术护士配合的难度.2007年7月至2009年6月,我院采用内镜假体置入隆乳手术36例,取得了满意的疗效.在此,我们总结了内镜辅助下的隆乳手术配合方法.
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内镜辅助下颧、颊脂肪垫悬吊除皱术的临床应用
自从Owsley、Yousif~[1,2]提出颧脂肪垫(malar fat pad)的概念以来,中面部提升术取得了很大的进展.但是传统的颧、颊脂肪垫提升术~[3]需要颞部设计切口延续到耳前和耳屏前,耳前搬痕明显,是很多医者和受术者双方的顾忌.
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内镜辅助下切除小儿面部体表良性肿瘤
内镜技术应用于整形外科已有十几年的历史.由于其微创性和切口隐蔽性,已成为整形外科学发展史中的又一里程碑[1].我院自2003~2005年,采用内镜手术切除小儿面部良性肿瘤54例,取得了满意效果,现报告如下.
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基层医院开展非脱垂子宫切除术微创术式的探讨
在临床工作中,对于子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫颈上皮内瘤变、药物治疗失败的功能失调性子宫出血,常常选择子宫切除术.近年来随着微创妇科的发展,非脱垂子宫阴式全切除术在国内外广泛开展[1],但在基层医院报道不多.北京市昌平区中医院自2004年2月至2008年6月行非脱垂子宫不开腹全子宫切除术133例,其中76例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH),57例行阴式子宫切除术(TVH),现总结如下.
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腹腔镜辅助下经阴道剔除子宫肌瘤58例临床分析
我院开展阴式子宫肌瘤剔除术多年[1],经阴道行子宫肌瘤剔除,抓取肌瘤时靠手指触摸定位,对于位置较高如子宫上段及宫底部肌瘤困难.近年来我院对腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术做了初步探讨,现报告如下.
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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术后并发亚急性DIC
病例摘要:患者,56岁,已婚,孕3产2.主因体检发现子宫肌瘤7年于2004年6月18日入院.患者7年前体检B超发现子宫肌瘤,直径约3 cm,此后不定期复查,肌瘤无明显增大;2004年4月复查B超提示肌瘤增大迅速,并伴有尿频尿急症状,故要求手术入院.既往无特殊,平素服用避孕药避孕.
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术98例临床分析
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted trans-vaginal hysterectomy,LAVH)为微创手术,但对于较大子宫、有盆腔粘连或合并盆腔肿物患者而言,手术均有一定难度.为探讨LAVH的临床疗效,本研究分析398例在本院行LAVH患者资料,现将研究结果报道如下.
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腹腔镜辅助下下腹超微切口子宫肌瘤剔除术的研究
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对腹腔干扰少,粘连少,住院时间短,恢复快,日渐受到医患的推崇.但腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,特别是肌壁间肌瘤剔除,需要精湛的镜下缝合技术,难度较大,不易掌握.针对这一难点,我们设计了腹腔镜辅助下下腹部超微切口子宫肌瘤剔除术,缩短了手术时间,子宫切口缝合效果好,可防止切口愈合缺陷,又可部分替代腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及开腹子宫肌瘤剔除术.
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球囊辅助技术在脑血管畸形血管内治疗中的初步应用
Onyx胶栓塞脑血管畸形已在临床广泛使用,并且取得了较好的疗效.但在高流量的动静脉瘘、微导管不能进入畸形团内、"过路型"供血不允许反流等情况下,采用Onyx胶栓塞疗效欠佳.2005年9月-2007年3月,复旦大学附属华山医院神经外科对7例治疗较困难的脑血管畸形患者尝试在球囊辅助下,进行Onyx胶栓塞治疗,现将结果报道如下.
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弥散张量成像辅助下脊髓内脂肪瘤的显微外科治疗
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术中B超辅助下颅内病变切除
颅内病变目前的治疗主要靠手术切除,术中定位至关重要,术中B超可以帮助术者很好地定位颅内病变,提高颅内病变的全切率[1-5].我科自2005年以来,在术中B超引导下行颅内病变显微手术23例,取得了良好的手术效果,现结合临床报告如下.
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神经内镜辅助小骨窗开颅治疗老年高血压脑出血
老年高血压脑出血是神经外科常见的危重急症,发病率、病死率和致残率均较高[1].随着神经外科手术及器械的发展,手术微创成为神经外科手术的趋势,特别对老年患者如何选择手术时间短、创伤小、耐受性好的手术方式成为目前神经外科的挑战.我科神经内镜辅助下小骨窗开颅血肿清除治疗此类患者收到良好疗效,现报告如下.
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急性特重型颅脑创伤并发肢体气性坏疽二例
例1 男,27岁.因车祸伤及头而及肢体多处伴昏迷1 hA院.入院后气管插管,保持呼吸道通畅,气囊辅助下CT检查.
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经蝶垂体瘤手术内镜技术的进展
由于内镜手术的灵活、损伤小、全景化视野(panoramic view),符合"微侵袭神经外科”(minimally invasiveneurosurgery)的要求,是显微外科的重要补充.并逐步发展成为显微外科之后,又一重要技术发展方向[1.内镜下(endoscopic-)或内镜辅助下(endoscope assisted-)经蝶垂体瘤手术显示出微创、并发症少、切瘤彻底性提高等优点.10年来由于仪器与技术的进步,使之趋于成熟.一、仪器设备方面的进展
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腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流治疗脑积水疗效分析
一、资料与方法1.一般资料:我院2006年1月至2008年12月腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流治疗脑积水14例,男9例,女5例;年龄16~65岁,平均36岁.
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内镜辅助下锁孔入路显微手术治疗颅内肿瘤
我科从2001年9月起采用神经内镜辅助下经锁孔入路显微手术治疗颅内肿瘤35例,疗效满意,现报告如下.
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神经内镜辅助下经纵裂胼胝体入路治疗脑室内出血
一、资料与方法1.一般资料:2005年10月至2008年11月,采用神经内镜辅助下经纵裂胼胝体入路治疗脑室内出血共15例,男9例,女6例,年龄23~56岁,平均45.3岁.
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3D-CTA辅助下的松果体区肿瘤显微外科手术治疗
松果体区肿痛病理类型多样,由于松果体区解剖结构复杂,术中分离切除肿瘤时容易损伤周围重要结构引起严苇的术后并发症,以往手术以姑息性手术为主[1],近年来我科应用3D-CTA技术对27例松果体区肿瘤和周围解剖结构的空间毗邻关系进行术前评估,模拟手术入路,探讨3D-CTA图像重建对松果体区肿瘤手术治疗的指导作用.