首页 > 文献资料
-
水中分娩对产程及疼痛影响的临床观察及分析
水中分娩是一种回归自然的分娩方式,产妇在水中可采用传统的仰卧和侧卧位,还可以自由地采取自愿的各种体位如站、蹲、跪、坐、爬等,这些体位有利于产程进展,同时因在水中水的浮力、静水压、温热、皮肤刺激诱导产妇放松,从而使产程活跃期缩短,起到很好的减轻疼痛和缩短产程的效果.
-
高压培养对血管内皮细胞P-选择素和一氧化氮合酶的影响
高血压时血管壁侧压(静水压)对血管内皮细胞(EC)的影响了解甚少.我们曾发现180mg Hg(1mm Hg=0.133 kPa)压力培养对猪主动脉EC的生长具有双向性的影响,本研究观察高压培养对EC的一氧化氮合酶(NOS)及P-选择素分泌的影响
-
自动灌注持续扩张术的临床应用
皮肤软组织扩张术因其良好的治疗效果,得到越来越广泛的应用,成为整形和修复重建外科主要的治疗手段,但在其应用过程中也存在一些问题有待解决,比如其治疗过程慢长,并且在扩张过程中反复注水,操作烦琐.为了解决此问题,人们进行了各种方法的尝试,包括应用电子泵注水,以及尝试应用各种压力注水装置.我们也曾应用持续滴注的方法来加快扩张过程,并取得了较好的效果,但在操作过程中仍觉得其不够方便.我们又在此基础上进一步改进注水方法,根据液体动力学原理实现持续灌注扩张,命名为"静水压自动灌注持续扩张",临床应用取得了较好效果.
-
炎性胸腔积液诊治
1概述正常情况下,胸膜腔内含少量液体,起润滑作用,任何因素使胸腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生胸腔积液,简称胸水.胸腔积液的病因很多,机制复杂,有以下几种:①胸膜毛细血管内静水压增高;②胸膜通透性增加;③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低;④壁层胸膜淋巴引流障碍;⑤其他原因如损伤、气管破裂等.胸腔积液可分为渗出液和漏出液,一些患者胸腔积液表现为介于渗出液和漏出液之间.
-
高静水压下益气活血汤通过p38MAPK信号通路对兔椎体终板软骨细胞的调控作用
目的 观察益气活血汤含药血清在高静水压下对兔终板软骨细胞p38MAPK信号通路的调控作用,探讨益气活血汤治疗椎间盘退行性病变的可能作用机制.方法 选用3月龄新西兰白兔制备益气活血汤含药血清,体外分离培养第3代兔椎体终板软骨细胞,建立体外高静水压加载干预模型,确定益气活血汤含药血清佳干预条件.将体外培养的第3代终板软骨细胞随机分为空白组、模型组及含药血清组,空白组无任何干预,其余2组分别施加1 MPa静水压干预24 h后收集终板软骨细胞,运用Western Blot法检测各组终板软骨细胞p38、磷酸化p38蛋白表达情况.结果 持续高静水压干预下,1μg/μL含药血清促终板软骨细胞增殖作用明显.各组终板软骨细胞p38蛋白表达量比较差异无统计学意义;模型组磷酸化p38蛋白表达量显著高于空白组,而含药血清组磷酸化p38蛋白表达量显著低于模型组(P<0.05).结论 益气活血汤可以提高持续高静水压下终板软骨细胞增殖率,抑制软骨细胞凋亡,可能与其降低磷酸化p38蛋白表达水平,抑制p38MAPK信号通路的激活有关,推测益气活血汤可能通过调控p38MAPK信号通路发挥延缓椎间盘退行性病变的作用.
关键词: 终板软骨细胞 静水压 益气活血汤 p38MAPK信号通路 -
肾性水肿的护理
肾性水肿的发生机制:主要是由多种因素引起的肾排泄水钠减少,导致水钠潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿.
-
矿泉对人体生理作用机制的探讨
矿泉是一种自然疗养因子,几千年以来,人们利用它的机械(水的浮力、静水压、水的液体微粒运动对肌体的摩擦作用)、温度及化学成分的作用,在治疗各种疾病中积累了不少经验,但矿泉是如何对人体生理机能影响的研究报道不多,多数人认为矿泉主要是通过机械、温度、及矿水的化学成分作用于人体[1,2].前两种作用是非特异性作用普通淡水亦有,后者为矿泉所独有是特异性作用.矿泉是如何对机体起作用的至今尚无统一结论,根据国内外报道,多认为矿泉可通过以下几种主要途径对机体发生作用[3].
-
静水压对人椎间盘髓核细胞形态及基质表达的影响
背景:加载在椎间盘上的重力引起的静态压力刺激是椎间盘细胞代谢的重要调节因素.目的:观察静水压对体外单层培养人椎间盘髓核细胞形态学及基质代谢的影响.方法:在静水压加载系统中对体外单层培养的传4 代人髓核细胞施以0.3,0.7,3 MPa 的静压,分别加压30,60,90,120 min,以常压0.1 MPa 为对照.结果与结论:①髓核细胞形态:在静水压干预下细胞体积均变小.0.3,0.7 MPa 静水压下轻微缩小,细胞形态相对完整;3 MPa 静水压下缩小明显,且细胞形态不完整.②髓核细胞存活率:在持续静水压刺激下开始的30 min,不论压力大小存活率都偏低,在0.3,0.7 MPa 时随作用时间延长而增加或维持稳定,细胞增殖逐渐增强,在3 MPa 时随时间趋于下降,终细胞总体数量减少.③髓核细胞蛋白多糖:各组表达量随时间增加逐渐增加,当持续加压120 min 时,在0.3,0.7 MPa静水压下合成量呈高表达状态,在0.1,3 MPa 静压表达相对较少.表明静水压会对髓核细胞形态学、存活率及基质表达产生影响.
-
体外静水压环境下细胞因子诱导骨髓间充质干细胞向髓核样细胞分化
背景:骨髓间充质干细胞的诱导分化受到综合因素的共同作用,体外通过一定的细胞力学刺激结合细胞因子复合体共同作用,以期进一步提高干细胞髓核样细胞分化的效率。目的:观察在体外静水压环境下转化生长因子β1联合类胰岛素生长因子1诱导骨髓间充质干细胞向髓核样细胞表型分化的效果。方法:取成年大鼠骨髓间充质干细胞,体外培养、分离及纯化,传代至第3代后分为:静压药物组在体外静水压加载系统中运用转化生长因子β1联合类胰岛素生长因子1诱导骨髓间充质干细胞分化;单纯药物组在体外常压环境下使用转化生长因子β1联合类胰岛素生长因子1诱导干细胞分化;空白对照组将骨髓间充质干细胞置于体外常压环境下普通培养基中培养。结果与结论:培养14 d时,静压药物组可见多角形的髓核样细胞,单纯药物组细胞呈不规则形,空白对照组细胞变化不明显。静压药物组细胞中Ⅱ型胶原蛋白及DNA含量高于其他2组。说明在静水压环境下转化生长因子β1联合类胰岛素生长因子1可成功诱导骨髓间充质干细胞向髓核样细胞分化,且诱导效率高于常压。
-
静水压刺激人骨髓间充质干细胞骨架的排列
背景:力学信号如何调节骨髓间充质干细胞分化的机制尚不清楚,细胞骨架结构变化可能在力学信号细胞内传导中起重要作用.目的:分析静水压作用下人骨髓间充质干细胞骨架蛋白丝状肌动蛋白微丝的空间结构变化以及阻断ERK1/2信号通路或整合素α2β1后对这一过程的影响.方法:利用加压容器对体外培养的人骨髓间充质干细胞施加40 kPa或80 kPa压强的静水压力刺激,加载时间为1 h或4 h,细胞培养也中分别加入10 mmol/LERK1/2信号通路抑制剂U0126或10 mg/L 整合素α2β1抗体以阻断细胞内ERK1/2信号通路或细胞表面整合素α2β1受体.结果与结论:受压后骨髓间充质干细胞骨架微丝比不进行干预的细胞纤细,并且散乱分布于胞浆内、无方向性;与受压1 h相比,受压4 h的细胞骨架微丝形态、分布和排列更接近未受压组;U0126比整合素α2β1抗体更明显地阻断骨髓间充质干细胞在静水压刺激下的细胞骨架微丝重组现象.说明人骨髓间充质干细胞在静水压刺激下细胞骨架结构发生重组和重排,ERK1/2信号途径起重要作用.
-
急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的治疗进展
急性肺损伤(acute lung injury, ALI)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)是指由非静水压原因所导致的肺部一系列病理生理改变继而引起急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.
-
老年人的基础护理及技术(续7)
浴盆的水量 由于沐浴产生的生理反应,特别是静水压(即静止的水在单位面积水柱的高度所产生的压力)对内脏的影响,如水量多时因腹腔受压而横膈向上,胸腔压力提高,肺活量减少,而手、足、身体表面的静脉血由于水的压力流向心脏,而增加心脏的负担,如水量少时对下肢的水压少,胸腔内压提高也少.所以应考虑适当的水量.经研究在仰卧位的浴盆,水深在25 cm的水位时,静水压较轻.如浴盆较深、坐位沐浴时,水深在40 cm的水位较好,心脏负担少,如图5-A、B所示水深不同其产生的静水压亦不同,所以老人沐浴用仰卧或浅浴盆较好.
-
腹内压监测在综合ICU的应用及护理
腹腔内压力(intra-abdominal pressure,IAP)主要由腹腔内脏器的静水压产生,正常情况下和大气压相近,是临床诊断和治疗疾病的重要生理参数之一.腹腔内高压(intra-abdominal hyper-pressure,IAH)和腹腔室隔综合征(abdomina compartment syndrome,ACS)是指各种原因引起的腹腔内压力急剧升高,导致腹腔内脏器血流灌注下降及功能受损的一种临床综合征.严重时甚至引起多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS).[1]而对于ACS的诊断和治疗主要依据对IAP的监测.在国外重症监护病房,以常规做腹内压监测;在我国,医护人员对ACS以及IAP监测的认识不足,当患者出现呼吸、循环衰竭时,医护人员很难通过所掌握的知识对其做出准确判断,往往认为是由于原发疾病引起的,耽误了治疗时间,从而造成不良后果[2].下面笔者从4个方面对IAP进行阐述.
-
机械力学对血管内皮细胞的影响
血管内皮细胞承受三种机械力,本文综述不同机械力对细胞形态、增殖和功能的不同影响.
-
门静脉高压症的诊断现状
门静脉高压症(portal hypertension)是指门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,导致门静脉及其属支血管内静水压持续升高,多由慢性肝病所致,可导致腹水、食管胃静脉曲张、脾功能亢进等并发症,它的早期诊断和评估具有重要的临床意义。近年来,随着科技的发展和学者们不断深入的探索,门静脉高压症的诊断取得较大进展,现就其临床常用的诊断方法及应用现状进行回顾和分析。
-
连续脑电图振幅谱在高气压环境下应用的方法探讨
随着饱和潜水的广泛应用,人员在大深度水下长时间暴露已日益普遍,这对医学保障提出了更高的要求.静水压和呼吸气体的不同组合在高气压下对人体的影响突出表现在神经系统的功能性变化上,如中性气体麻醉、高压神经综合征和氧中毒等.
-
腓肠肌泵与慢性下肢静脉功能不全关系研究
腓肠肌泵被比作“周围的心脏”,它有促进足部静脉血回流的作用。人体由仰卧到直立位时,在心脏到足间血柱重力作用(流体静水压)下,足静脉压从2.0kPa(15 mm Hg)上升至15.33kPa(115 mmHg)。肌肉泵则确保人在直立运动时下肢静脉血充分、迅速地回流到心脏,同时足静脉压下降60%~80%,正常的静脉肌肉泵生理功能,在于运动时让小腿静脉流出量与增高的动脉流入量相当,防止下肢静脉过度扩张而维持着主要在踝部的低输入端静脉压力。这些作用明显降低了静脉和毛细血管压力及毛细血管滤过压,减少了下肢静脉中贮存血量[1]。
-
胸腔积液胆固醇可鉴别渗出液和漏出液
胸腔积液有多种原因,目前有许多检查措施,但仍有10%~20%的病例无法确诊.诊断胸腔积液分为渗出液和漏出液.渗出液是继发于毛细血管和淋巴管渗透性的改变;而漏出液则是由于胸膜毛细血管内静水压和/或胶体渗透压的改变所致.本实验的目的是通过胸水中胆固醇浓度的测定来区分渗出液和漏出液,并与Light的诊断标准进行比较.
-
经尿道前列腺电汽化切除术的手术配合
经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是治疗前列腺增生症的一种新的手术方式,具有手术时间短,出血少,并发症少,痊愈快等优点,尤其适合于老年高危患者,我院于1998~1999年共实施汽化术17例,成功率100%。现将手术配合介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料本组17例年龄62~78岁,前列腺大小平均36.8g,所有患者均伴有不同程度的心脏病、高血压、糖尿病、肺心病等。麻醉选择连续硬膜外麻醉,手术历时23~67min,平均39.4min。1.2 汽化方式应用西德产KARL-STORZ电切镜30窥镜,冷光源,高频发生器。滚动汽化电极。膀胱灌洗液为4%甘露醇溶液或5%葡萄糖溶液,灌注静水压40~60cmH\-2O,手术常规从膀胱颈部6点钟位置开始,范围5~7点钟,距尿道内口约1cm,其余颈部应予保留,手术深度以显露膀胱颈部白色纤维环为准,如中叶增生先做中叶汽化,再依次切除左右两侧叶。
-
椎间盘退变生物力学的研究现状
在日常活动中腰椎间盘常常承受力学负荷.腰椎椎间盘内静水压平卧休息位低(202.650~303.925KPa),弯腰前屈抬重物时增高(接近3039.75KPa)[1].