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重度肺挫伤49例诊治分析
本文对我院2010-2013年收治的49例重度肺挫伤患者的病例资料进行回顾性分析,以探讨重度肺挫伤的诊治方法,提高临床治愈率。现报告如下。
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腹部损伤急诊术后早期炎性肠梗阻28例诊治体会
术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的一种并发症,多是由于腹腔内炎症或是腹部手术创伤引发,多发生于术后1~2周以内,若处理不当,往往会引发肠瘘、重症感染及短肠综合征等并发症,严重者甚至导致死亡[1-3].而腹部损伤行急诊手术后导致的早期炎性肠梗阻就变得更加复杂,加强对本病的认识,采用适当的治疗方案,可以有效减少严重并发症的发生.本组通过我科2010~2012年收治的28例腹部损伤急诊术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊治方法,现将诊治体会报告如下.
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胃石33例内镜下诊治体会
胃石又称胃内结块,好发于秋冬季节.我院于1995年3月至2006年8月经内镜诊断胃石33例,现对其诊治方法分析探讨如下.
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交通支及静脉分段结扎与静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的比较
单纯性下肢静脉曲张是外科的常见病之一.近年来其诊治方法进展很快,通过腔镜深筋膜下结扎交通支静脉[1]、经皮浅静脉连续环形缝扎术[2]、曲张静脉微创刨吸术[3]及各种静脉瓣膜修复手术,获得很好的疗效,明显减少了手术创伤及并发症.作者1995年1月至2003年6月采用了交通支及静脉分段结扎的方法治疗单纯性下肢静脉曲张154例,与同期的静脉剥脱法126例比较,具有手术方法简单、创伤小、并发症少、局部复发率低的优点,报告如下.
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经尿道内括约肌切断术治疗女性膀胱颈部梗阻
我院于1993~2000年采用经尿道内括约肌切断术治疗女性膀胱颈部梗阻患者12例,现将其诊治方法介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组12例,年龄45~80岁,平均63岁,临床病程2~5年.均有不同程度的排尿困难的症状.其中有反复尿路感染4例,反复血尿3例.术前常规作膀胱尿道镜检查,CT、彩超检查除外泌尿系其他疾病所致的血尿.尿动力学检查:大尿流率为5.5~16.5ml/s,平均11.2ml/s,均呈低平梗阻曲线,排尿时间31~142s,平均51s.
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《金匮要略》诊治方法在老年病中的应用
<金匮要略>(以下简称<金匮>)自问世来,后人对其的整理研究主要集中在经方的临床应用、理法方药的特色等方面,专门针对其在老年病学方面的贡献研究鲜见,搜集近15年的文献,仅仅发现两篇,且多是只针对某一方面进行论述.
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基层医院外科急腹症145例诊治体会
目的:对145例外科急腹症患者的诊治情况进行探讨.方法:回顾性分析145例外科急腹症患者的临床资料.结果:研究发现,145例外科急腹症患者中,治愈例数共有109例,占总人数的75.17%,好转例数共34例,占总人数的23.45%,死亡例数2例,占总人数的1.38%.结论:正确诊断外科急腹症并及时给予患者进行治疗是提高治愈率的有效手段,基层医院的临床医师应不断丰富对于急腹症的认识,以提高自身对外科急腹症的诊断能力,及时给予患者正确治疗.
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牙周牙髓联合病变85例临床诊治体会
目的:探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及科学合理的诊治方法。方法:选取85例牙周牙髓联合病变患者作为本次研究对象,分析患者疾病的临床特点,并选择科学合理的治疗方法进行临床治疗,治疗后随访患者1年,对患者的临床效果进行评定。对于由牙髓感染引起的牙周病,对其进行根管治疗。结果:85例患者的痊愈率为47.06%,患者治疗前后 GI、PD、PLI 之间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于牙周牙髓联合病变的临床特点,其主要取决于原发病损的病因,通过对病变的确定,选择合理的治疗措施。
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肌层浸润性膀胱癌的治疗策略
膀胱癌发病率在男性所有肿瘤中居第4位,女性肿瘤中居第9位,男女发病率比为3∶1.2010年,美国估计有70530新发病例,14 680例患者死于肿瘤相关因素.在新发病例中,70% ~ 80%是非肌层浸润性膀胱癌,20% ~ 30%是肌层浸润性膀胱癌.尽管进行了腔内镜和膀胱灌注治疗,50%~ 70%的非肌层浸润性膀胱癌在5a内复发,其中10%~ 30%进展为肌层浸润性膀胱癌.膀胱癌患者可能到放疗科、肿瘤内科或泌尿外科就诊,由于不同学科医生所掌握的膀胱癌知识和控制的医疗资源不同,对肌层浸润性膀胱癌诊治方法也大相径庭,也正是这些不同使肌层浸润性膀胱癌的治疗有了很大的进展,治疗策略日趋完善.
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中医与傣医对头痛病症的诊治比较探析
就临床常见、多发的头痛病症进行中医和傣医在诊治方法上的比较和分析,发现傣医治疗头痛病症具有众多的方药,寒性药物的使用相对偏多,且有重视头痛病症外治法的特点,既头痛医头,也头痛医脚,外治方药的运用多种多样,包括药引及增效方法的使用均是值得借鉴并进行深入研究的宝贵经验.
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诊治风湿病的几点体会
从中医对风湿病的临床诊断方法、治疗对策和饮食起居、注意事项等方面进行了分析、阐述,探讨对风湿病的诊治方法,从而不断提高对风湿病的认识.
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不典型急性心肌梗死的临床诊治及护理
目的 对不典型急性心肌梗死患者的临床特征 、诊治方法和护理方案进行探讨分析,为临床治疗和照护提供方案.方法 选取106例不典型急性心肌梗死患者开展研究,首先对其临床特征进行统计分析,实施规范化诊疗.采用随机数字表分为综合组和常规组,所有病患诊疗方式均相同,常规组给予一般护理操作,综合组给予综合性护理模式.对比两组治疗有效率和并发症发生率,统计症状好转时间 、ST段恢复正常时间和住院时间,采用满意度调查量表对两组患者的护理满意度进行评估,并进行对比.结果 106例病患中上腹疼痛 、恶心呕吐 、心电图Q波和ST段改变 、房室传导阻滞构成比较高;综合组有效率显著高于常规组(P<0.05),并发症发生率无显著差异(P>0.05);综合组症状好转时间 、ST段恢复正常时间和住院时间均较常规组明显缩短(P<0.05),且前者护理满意度评分明显高于后者(P<0.05).结论 不典型急性心肌梗死预后极差,应当及早诊治,并配合综合性护理才能显著改善预后.
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晚期胰腺癌34例临床分析
目的 回顾分析晚期胰腺癌诊治方法及生存期.方法 搜集2001年1月至2006年1月晚期胰腺癌病例共计34例,获取目标资料.结果 本组34例中,依靠病史、B超、CT或结合血清CEA、CA19-9水平诊断者12例,占35.3%,取得细胞学或组织学支持者22例,均报告为腺癌,占64.7%.治疗方法:剖腹探查8例,6例因阻黄行姑息性胆管减压引流,胆空肠吻合术,2例仅取活检,不能切除;化疗28例(静脉或/和腹腔化疗24例),介入治疗8例,三维适形放射治疗9例,单独应用中药、生物治疗及对症支持者6例.以化疗为主综合治疗组(A组)28例,生活质量改善率为82.1%(23/28);单独应用中药、生物治疗及对症支持组(B组)6例,生活质量改善率为50.0%.生存期:34例中,短3个月,长4年9个月,中位生存时间8个月,1年生存12例,1年生存率为35.3%(12/34).A组中位生存时间8个月,1年生存率为42.9%,B组中位生存5个月,1年生存率0%.结论 熟悉晚期胰腺癌诊治方法,开展综合治疗可提高晚期胰腺癌患者生活质量和生存期.
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先天性胆总管囊性扩张症的诊断和治疗
目的:探讨先天性胆总管囊性扩张症的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院于2008年1月~2010年12月诊治的66例先天性胆总管囊性扩张症患者,分析其诊断与治疗方法,探讨疗效.结果:66例患者经手术治疗后,随访6个月~4年,术后疗效优57例(占86.4%),疗效良8例(占12.1%),疗效差1(占1.5%),疗效较满意.结论:正确诊断先天性胆总管囊性扩张症,早期选择合适的术式进行治疗,可以达到满意的疗效.
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聚焦急危重症,拓展诊治思路
病种繁多、总体发病率高是皮肤病学的显著特点之一.大部分皮肤病病程迁延、容易反复,可伴有不同程度的不适症状,给患者带来身心痛苦并影响社会参与度;也有一小部分病症发病骤然凶险,严重危及生命.多数皮肤疾病以皮肤自身受累为主;也有少数皮肤疾病伴有多器官系统的损伤.皮肤科学工作者既要把握常见皮肤病的诊治方法,更要具备综合分析处理皮肤科急危重症的能力,救人于水火之中.中华医学会皮肤性病学分会治疗学组成员或通过文献复习、或通过总结个例、病例系列的诊治经验、或通过悉心收集、严格检测,为广大读者呈现25份急危重症或疑难病例报告与综述,构成本期专刊,以籍临床工作借鉴.
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空气灌肠诊治小儿肠套叠(附63例分析)
肠套叠是一种常见小儿急腹症,好发于春秋季节.多发于0.5~2岁的小儿.其诊治方法是在X线透视下进行钡灌肠或空气灌肠,空气灌肠安全清洁,压力可控,复位成功率较高.现结合我院诊治的63例小儿肠套叠作一分析.
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浅析小儿内科急性腹痛的临床诊治
目的 针对临床小儿内科急性腹痛特点进行研究分析,以提高临床诊治效果.方法 收集2010年1月~2012年1月的143例小儿内科急性腹痛患儿,结合患儿的临床诊治效果分析病因,并采取科学有效的措施进行治疗.结果 患儿经临床治疗都获得显著效果,不存在临床误诊及漏诊的患儿.结论 有多种原因可引发小儿内科急性腹痛,应根据患儿疼痛的临床特征分析研究,并结合有关检查结果进行诊断,进行科学有效地治疗才能获得良好效果.
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人体健康、慢性病及中医养生之我见
我是一名职业医生,5年本科西医医科大学毕业后进入临床,从事过烧伤整形外科、普外科,在工作10年之后,又重新回到医学院校潜心研究了2年的人体解剖,也做过大学老师,随后进修骨科、显微创伤外科,在烧伤整形专业,晋升为主任医生,之后转入社区医院工作,经过半年较系统的中医理论培训,并通过“全科医生(中级)专业资格考试”,在31年的临床与门诊工作实践中,使我对西医与中医的诊治方法,有了一些切身的体会。
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75例特殊性类型异位妊娠诊治方法探讨
目的:对特殊类型异位妊娠的诊断方法及治疗方法进行探讨。方法选取我院收治的特殊类型异位妊娠75例,对其临床资料进行回顾性分析。结果57例特殊类型异位妊娠中,以输卵管间质部妊娠多见,其余为剖宫产癖痕妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等。B超定位诊断36例,诊断率63.16%。2例药物治疗外均行手术治疗。腹腔镜手术31例,其中保守性手术19例、患侧器官切除12例;B超监视下清宫术6例,介入及清宫术联合11例;开腹手术7例,5例为输卵管间质部妊娠,2例卵巢妊娠,均为破裂型。结论特殊类型异位妊娠通过B超检查,可以为诊断及治疗提供可靠地依据,腹腔镜手术可以作为主要治疗方法。
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退行性脊柱侧凸手术治疗研究进展
经典的退行性脊柱侧凸的定义是骨骼成熟后出现在脊柱腰段的侧凸,冠状面Cobb角大于10°,同时可以存在矢状面失衡和/或脊椎的旋转异常。扩大的退行性脊柱侧凸概念涵盖了部分成人脊柱侧凸的范围,也就是把儿童时期出现的延续至成年,成年后源于脊柱及椎间盘退变而产生腰段侧凸均包括在内。随着全球老龄化,各国老年人口比例不断上升,进展的腰背部畸形、疼痛和神经根管狭窄症状经过保守治疗效果不佳者,多需要手术干预,近年来退行性脊柱侧凸在脊柱手术中所占的份额越来越大。本文就退行性脊柱侧凸的病因学、临床表现与诊治方法等研究现状作一综述。