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隐睾症的超声诊断价值
睾丸未降至阴囊称为隐睾.是男性生殖系统常见的先天性发育不全性疾病,发病率约为 1% [1].由于隐睾所处部位温度较高,故其恶变率极高,文献报道隐睾恶变率比正常睾丸高 45~ 48倍 [2].所以早期诊治有极其重要的价值.
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卵巢畸胎瘤伴甲状腺滤泡癌一例
卵巢成熟性畸胎瘤恶变率较低,卵巢甲状腺肿,为一种高度特异性畸胎瘤,恶变率更低,现将本院经手术病理证实为卵巢畸胎瘤伴继发甲状腺滤泡癌的病例报道如下。
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子宫肌瘤的诊断
子宫肌瘤是为常见的妇科良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤,多见于30~50岁妇女.根据肌瘤所在部位的不同可分为子宫体肌瘤(占92%)和子宫颈肌瘤(占8%);按肌瘤与子宫肌壁的关系又可分为肌壁间肌瘤(占60%~70%)、浆膜下肌瘤(占20%左右)和黏膜下肌瘤(占10%~15%).子宫肌瘤常为多个,各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称多发性子宫肌瘤.子宫肌瘤可发生变性,据国内资料报道,其中肉瘤变性率(恶变率)为0.4%~0.8%.
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卵巢囊腺瘤CT诊断12例
卵巢囊腺瘤是卵巢常见的良性肿瘤,占卵巢良性肿瘤的44.8%,多发生于青、中年妇女,分为浆液性和粘液性两种.其恶变率较高,分别为30%~50%和5%~10%[1].本病起病慢,症状轻,初时无自觉症状,肿块异常增大时可有胀痛感及压迫症状,易延误诊治,文献报道较少,我院近年收治12例,现就其CT表现报告如下.
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鼻腔、上颌窦内翻性乳头状瘤13例治疗体会
鼻腔、上颌窦内翻性乳头状瘤(NIP)是临床耳鼻喉科比较常见的良性肿瘤,是一种真性上皮瘤,发病率为0.4%~4.7%,其病理特点为上皮内翻性生长于其下的基质中,而不是从表面向外增生,是一种有恶性侵袭力的良性肿瘤,虽为良性,但恶变率较高,介于2%~20%之间,多发生于40岁以上中老年人,男性多见,男女比例为3:1.
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子宫肌瘤56例围术期护理
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,多发于30~50岁的妇女.其恶变率较低,肌瘤的发生可能与长期和过度雌激素刺激有关,手术切除是有效的治疗手段.2009年1月~2010年12月,我们对56例子宫肌瘤患者在经腹行子宫肌瘤切除术基础上,运用护理程序,对患者实施系统化整体护理,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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肿瘤标志物CA199测定在卵巢成熟性畸胎瘤诊断中的临床价值
卵巢畸胎瘤的种类有好几种,包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等.其中97%是卵巢成熟性畸胎瘤(mature cystic teratoma, MCT),属良性肿瘤,又称皮样囊肿,占卵巢肿瘤的10%~20%,占卵巢生殖细胞肿瘤的85%~97%.因它与妊娠无关,所以卵巢成熟性畸胎瘤可发生在任何年龄,但80%~90%为20~40岁的生育期女性,由于其有恶变的可能,其恶变率为1%~2%,多见于绝经后妇女,因此术前的正确诊断以及早期诊断对于患者的处理及预后具有十分重要的意义.而未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,肿瘤由分化程度不同的未成熟组织组成,发病率很低,有转移、侵蚀、种植的特性,好发于青少年及儿童.本研究通过对初治的125例卵巢畸胎瘤患者进行肿瘤标志物CA199、CA125、CA153、CEA、AFP的测定,旨在探讨各种肿瘤标志物尤其是CA199对于监测MCTs的临床价值.
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骨软骨瘤恶变的影像学对比研究
骨软骨瘤是发生在骨表面的一骨性突起,其顶端有一软骨帽覆盖.好发于长管状骨生长快的部位,如股骨远侧干骺端、肱骨、胫骨、腓骨近侧干骺端.可分为单发和多发两种.单发骨软骨瘤也叫外生骨疣,是临床常见的骨肿瘤之一.确切发病原因尚不清楚.一般病程长,恶变少.常在手术、放疗等因素刺激下复发、恶变.生长在扁骨上的骨软骨瘤恶变率(10%)高于长管状骨(1%).
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中西医结合治疗口腔扁平苔藓临床报告
口腔扁平苔藓(OLP),是一种慢性炎症性疾病,病损反复发作,糜烂不易愈合,有一定的恶变率,为癌前状态.本病迄今尚无特效疗法,我科自1992年以来采用中西医结合治疗收到满意效果,现报告如下.
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自制中药浸液辅助治疗外伤性骨髓炎136例疗效观察
外伤性骨髓炎是由于外伤或医源性等原因引起的局部骨组织受到细菌的感染破坏而引起的炎症.其病程长,有一定的致残率及恶变率.2003年6月~2006年10月,我们应用自制中药浸液外用治疗外伤性骨髓炎136例,效果较好,现报告如下.
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肺部小结节:不可掉以轻心
不久前广西南宁市某单位组织员工体检,360人中有40人被查出肺小结节.该小结节虽说不痛不痒,但专家提醒大家,中老年人对此千万不能大意.因为直径超过20毫米的肺小结节恶变率为64%~82%;55岁以上的病人,无论结节大小,都有近七成的恶变率.微小结节X光拍片基本查不出肺小结节是指单一的、边界清楚的、直径小于或等于3厘米、周围为含气肺组织所包绕的病变.按体积大小可分为3种:第一种是直径小于或等于8毫米的,称为微小结节;第二种是直径介于8毫米至3厘米之间的,称为标准肺结节;第三种是直径超过3厘米的,已经属于肿块的范畴了.
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愉悦的性生活保护乳房
乳房是女人生殖系统的重要组成部分,它就像一颗树,从萌芽开始逐渐生长发育,到青春期成熟,经历了妊娠、生育,这时才"枝繁叶茂".在这个过程中,雌激素刺激乳房发育,孕激素则起到保护作用.但随着女性的性成熟,体内激素水平变化的不平衡,使乳房疾病多发.流行病学资料显示,目前我国约80%的成年女性有不同程度的乳腺疾病,其中从未生育或不哺乳的女性发病率高.值得重视的是,乳腺疾病的恶变率高出其他疾病3 ~20倍,乳腺癌已经占据女性疾病死亡率中的第一位,成为危害现代女性健康的大敌.
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胃角不同部位肿瘤的内镜诊断比较分析
[目的]认识胃部恶性肿瘤的好发部位,提高胃癌的诊疗水平.[方法]回顾性分析经胃镜检查9 133例胃不同部位病变患者的病历资料,重点对其中864例局限于胃角(胃角切迹范围内2 cm)病例的内镜表现进行研究和分析.[结果]9 133例病例中胃癌约占0.83%,胃窦是易发病的部位;良恶性溃疡病变的检出率:胃窦>胃角>胃体>胃底贲门;各部位中恶性肿瘤检出率高为胃角,864例胃角病例中胃角恶性肿瘤检出率高达6.60%;胃角恶性肿瘤多发于中老年男性患者,男女比例为4.5∶1.0,胃角不同部位恶性肿瘤检出率:胃角体侧>胃角切迹>胃角窦侧.[结论]胃癌好发于中老年男性患者,胃角恶性肿瘤检出率高,胃角体侧恶性肿瘤检出率更为显著;故胃角是内镜检查的重点观察部位,胃角体侧尤需仔细.
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胰岛素样因子3与隐睾发病的相关性研究进展
一、Insl3的发现隐睾(Cryptorchidism)是小儿时期常见的泌尿生殖畸形,在足月男婴中的发生率高达4%,它不仅是引起男性生殖功能障碍、产生不育的主要原因,而且隐睾的恶变率也较正常睾丸高出20~46倍.睾丸下降是发育中的睾丸从腹腔下降到阴囊内的过程,可分为两个阶段:腹内阶段,发生在人胚第10~15周,小鼠胚胎第15.5~17.5 d,睾丸下降到腹股沟区,引带细胞快速增生的同时颅侧悬韧带退化;腹股沟阴囊阶段,发生在人胚第28~35周,小鼠出生后的2~3周,随着引带的退化,睾丸从腹腔底部下降到阴囊底部.
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葡萄胎清宫前后血绒毛膜促性腺激素的动态观察
血绒毛膜促性腺激素(HCG)含量在一定程度上反映滋养细胞活动情况,其水平与活跃的肿瘤细胞数有一定的相关性,文献报道,葡萄胎恶变率约10%~20%[1],笔者收集1988~1998年入院的118例确诊为葡萄胎的患者,连续测定血HCG并动态观察其变化,认为有助于早期预测恶变,决定治疗方案及判断预后有指导意义。
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先天性胆管扩张症癌变相关基因的研究进展
先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)又称为先天性胆总管囊肿(congenital chole-dochal cyst,CCC),是小儿外科常见的胆道系统发育畸形.本病具有癌变倾向,需早期手术干预,如未手术治疗或手术后囊壁保留较多,后期可发生癌变.Irwin、Ferraris[1-2]等于1944年首先报道了CBD合并恶性病变的病例,其恶变率为2.5%~28%,是正常人群的25~40倍,并且随着年龄的增长而增加[3].近年来国内外对K-ras基因、p53基因、COX-2、MUCI基因和DNA错配修复基因(MMR)等这些与CBD癌变相关基因研究较多,现综述如下.
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中-重度不典型增生喉癌癌前病变的治疗探讨
目的 提高对中-重度不典型增生喉癌癌前病变的认识,选择恰当的方法治疗中-重度不典型增生喉癌癌前病变.方法 选取经病理证实的29例喉中-重度不典型增生癌前病变患者,其中26例采用喉内镜下声带黏膜剥脱术治疗,3例采用喉裂开下喉部分切除术治疗.所有患者术后均随访3年以上,若出现恶变者则至恶变时为此研究随访结束时间.结果 17例一次性治愈;2例复发,采用喉裂开下喉部分切除术治愈;10例癌变,此患者之后按肿瘤分期分别行开放性手术.结论 病理为中-重度不典型增生的喉癌癌前病变恶变率高,采用支撑喉镜下声带黏膜剥脱术治疗喉癌癌前病变仍有较高的治愈率,但术后必须严格随诊.
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子宫内膜息肉恶变相关研究进展
子宫内膜息肉( endometrial polyps )是指子宫内膜过度生长所致的单发或多发性结节肿物,直径在数毫米至数厘米之间,主要由子宫内膜腺体、间质和血管构成,是女性常见的子宫内膜病变之一,临床上主要表现为阴道异常出血[1]。子宫内膜息肉为良性病变,但有一定的恶变潜能,虽然子宫内膜息肉恶变率较低,据国外研究报道恶变率仅在0~12.9%之间[2],但该病起病隐匿,容易误诊,严重危害妇女健康,因此对子宫内膜息肉恶变的早期诊治非常重要。国内外关于子宫内膜息肉恶变仅见个案报道,尚无大宗病例分析,本文就该病的发生机制、高危因素、诊断和治疗等相关研究作一综述,为临床工作者在诊治该病时提供帮助。
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恶性非嗜铬性副节瘤肺转移1例报道
副神经节源肿瘤起源于副交感神经节,简称“副节瘤”.按其主细胞对铬盐的反应,分为嗜铬性与非嗜铬性[1].发生在肾上腺髓质的嗜铬性副节瘤习惯称“嗜铬细胞瘤”.而非嗜铬性副神经节发生的肿瘤则常简称“副节瘤”.副节瘤好发年龄为30~40岁,多数为良性,恶变率在2%~19%,主要表现为局部浸润、复发,远处转移罕见[2].现就1例不能手术的恶性副节瘤并肺转移病例报道如下.
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胸骨后甲状腺肿18例的外科治疗
胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨入口水平以下,国外Allo和Thompson报告约占甲状腺切除病例的5.7%,Daou报告约占16.5%,由于肿大的甲状腺压迫周围器官,可引起呼吸困难、吞咽不适及上腔静脉压迫综合征,且因胸骨后甲状腺肿恶变率达12%~16%。所以均宜早期手术治疗。本院1980~1999年共行甲状腺手术553例,其中胸骨后甲状腺肿18例,占3.25%,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组18例,女16例、男2例,年龄18~65岁,平均48岁。