首页 > 文献资料
-
股前外侧游离皮瓣移植修复足部创面
足部特别是足底跟部软组织缺损临床处理较为棘手,我们通过对旋股外侧动脉及股前外侧皮神经的解剖研究,设计带股前外侧皮神经股前外侧皮瓣游离移植修复足底或多叶组织瓣同时修复足底及足背软组织缺损,效果优良.1资料与方法1.1一般资料本组17例,其中男性15例,女性2例,年龄21～65岁.
-
顺行股前外侧岛状瓣的临床应用研究
1990年以来,我们在应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植的基础上,对大转子和髂部等处软组织缺损,采用以旋股外侧动脉降支发出的肌皮动脉穿支,或肌间隙皮支为血供的股前外侧岛状瓣,带蒂顺行移植修复,取得了满意效果,现报告如下.
-
股外侧皮神经卡压综合征的临床诊治
股外侧皮神经(lateralfemoral cutanous nerve,LFCN)卡压综合征又称为感觉异常性股痛,是引起股前外侧感觉障碍的原因之一.
-
延长两种皮瓣蒂长度的切取方法
在利用皮瓣修复皮肤缺损时,常遇到蒂短需血管移植的情况,而血管移植增加手术难度、大大延长手术时间和增加血管危象发生率,如何减少血管移植情况发生,是显微外科较实际的问题.股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣经理论、实践和解剖研究等证明是应用多、较理想的两种皮瓣.我们根据临床经验和参考有关论著,分别设计了延长这两种皮瓣蒂长度的切取方法,供同行参考.
-
PubMed数据库中有关股前外侧皮瓣的文献计量学分析
目的 了解股前外侧皮瓣的发展现状、研究水平,推断研究热点及预测学科发展趋势.方法 应用文献库管理软件Endnote for Windows,以美国PubMed的资料为统计源,对有关股前外侧皮瓣的研究文献进行计量学分析. 结果 1996年1月～2006年8月间,PubMed共收集股前外侧皮瓣研究文献236篇,中国和美国文献各有77篇,占全部文献的65.2%.游离皮瓣、穿支皮瓣、岛状皮瓣、超薄皮瓣及旋股外侧动脉降支的词频累计达到97.5%.该类皮瓣的文献量自2002年后成倍数增长,占所检文献总量的80%. 结论股前外侧皮瓣文献的主要产文国是中国和美国.
等9种英文期刊为其主要载体;游离皮瓣、穿支皮瓣、超薄皮瓣、岛状皮瓣为股前外侧皮瓣研究中的热点与重点.研究方法正逐渐向放射造影及三维可视化发展. -
股前外侧皮瓣早期修复手及前臂严重热压伤创面
手部重度热压伤不仅有深度烧伤的特点,而且受到挤压伤,易造成手部皮肤、肌腱及骨组织损伤外露,如处理方法选择不当会加重损伤的程度造成手部严重的功能丧失.本科2003年3月至2005年12月应用游离股前外侧皮瓣修复手部热压伤创面19例,效果理想,现报道如下.
-
皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的方法及临床疗效
目的 探讨皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的方法及临床疗效.方法 选取我院收治的60倒手及前臂皮肤烧伤患者,将其分为A组和B组各30例,A组患者采用腹股沟皮瓣修复治疗,B组患者采用股前外侧皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗后皮瓣成活率、皮瓣断蒂时间及皮瓣感染情况.结果 A组患者治疗后皮瓣成活率为93.3％,患者对手及前臂外观的修复情况较满意,各关节活动基本恢复正常,未出现明显功能障碍,且未出现皮瓣下感染,B组患者治疗后成活率为73.3％,3例出现皮瓣下感染,各关节活动无明显障碍.两组患者治疗后皮瓣成活率比较有明显差别P＜0.05,且A组患者治疗后皮瓣断蒂时间明显少于B组.A组皮瓣感染数少于B组,但两组比较无明显差异.结论 腹股沟皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕疗效显著,优于股前外侧皮瓣,且操作简便,安全可靠.
-
足前掌组织缺损早期修复与功能重建的护理
我院自1997年以来共收治836例足外伤,其中109例组织毁损伤,分别应用 腓骨复合瓣移植重建前足负重点,带血管股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣、足内侧皮瓣 和足外侧皮瓣修复前足底、足背软组织缺损创面,对足前掌离断行原位或短缩再植 ,均取得满意疗效.
-
股前外侧皮瓣移植一次性修复创面的临床体会
徐达传等首先报道股前外侧皮瓣以后，由于其血管解剖恒定、手术操作简易，蒂长、管径粗大易于游离吻合，且对供区的功能及美观影响小等特点，临床得到广泛应用，已成为创伤骨科、手足外科、整形外科修复创面为青睐的皮瓣。我院2012年3月至2014年5月切取不同结构模式的股前外侧皮瓣移植一次性修复肢体创面47例，获得满意外观及功能，对本皮瓣不同结构模式的设计切取、手术操作过程等方面积累了一些临床体会，现报道如下。
-
不带筋膜一期修薄的股前外侧穿支皮瓣移植修复四肢远端软组织缺损
目的 探讨采用不带筋膜且一期修薄的股前外穿支皮瓣移植修复四肢远靖软组织缺损的临床效果.方法 采用股前外穿支皮瓣移植修复四肢远端创面,供区保留深筋膜并将皮瓣的皮下脂肪一期修剪,游离后与受区血管神经进行吻合,供区以中厚皮片植皮覆盖.结果 本组获随访3～12个月,皮瓣全部成活,质地外观好.结论 实施不带筋膜且一期修薄的股前外侧穿支皮瓣修复肢端创面,血供可靠,外形质地好,无需二期修整.
-
带神经股前外侧皮瓣修复足部软组织损伤7例
自1997年以来,对足部大面积创伤、深部肌腱或骨质外露者,用带股外侧皮神经的游离股前外侧皮瓣修复7例,随访6～18个月,疗效满意.现报道如下:
-
健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤
目的:探讨应用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤的疗效.方法:临床治疗4例小腿严重损伤,用健侧胫后血管皮瓣蒂制成血管桥,切取股前外侧肌皮瓣,通过暂时借用健侧胫后血管供血以修复小腿皮肤软组织大面积缺损.结果:4例肌皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合.随访4月～24月,皮瓣色泽红润,外观饱满,肢体远端血运良好.4例患者均保全肢体,避免截肢.结论:用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣是解决患侧肢体皮肤软组织大面积缺损的一种理想修复方法.
-
股前外侧穿支皮瓣修复膝部电烧伤创面19例临床分析
膝关节周围组织经常在电烧伤中损伤，引起皮肤、肌、肌腱等软组织坏死，甚至导致骨与关节的外露，均为Ⅲ°～Ⅳ°烧伤创面，修复较为困难。以往应用局部皮瓣转移距离膝关节较近，又产生了新的创面；交腿皮瓣时间较长，较为痛苦。而随着穿支皮瓣研究进展，股前外侧穿支皮瓣已成为修复膝周组织缺损常用的皮瓣之一，其供瓣区损伤小，易修复，同时不损伤膝周主要血管。我科2011年9月至2014年9月应用股前外侧穿支皮瓣修复膝关节周围电烧伤创面共19例，取得了满意的临床效果，现分析如下。
-
带感觉神经的股前外侧皮瓣修复手、足皮肤缺损
随着交通业和手工业的高速发展,高能量外伤易致手、足部皮肤软组织缺损,现在显微外科技术的不断提高,修复皮肤软组织缺损创面已不是太大难题,虽然手术方很多,但各有利弊.2001年7月～2007年5月,我院使用吻合血管的带股外侧皮神经的股前外侧皮瓣修复手、足部软组织缺损36例,取得满意疗效,现报道如下.
-
股前外侧阔筋膜瓣联合股外侧肌肌腱瓣移植修复足背软组织缺损
2002年6月至2007年5月,我们应用旋股外侧动脉降支肌皮穿支或肌间隙皮支为血供的股前外侧阔筋膜瓣,联合切取股外侧肌肌腱瓣行吻合血管移植,一期修复足背血管、肌腱与皮肤缺损5例,取得了满意效果.
-
改良皮瓣吸脂术治疗皮瓣臃肿
1 临床资料本组共112例患者.其中男性76例,剥离吸脂21例,剥离吸脂+小切口去脂55例;女性36例,剥离吸脂34例,剥离吸脂+小切口去脂2例.111例中股前外侧皮瓣101例,其他皮瓣10例.
-
游离股前外侧皮瓣修复手指脱套伤一例
1 病例介绍患者男,23岁.右手滚筒挤压伤后0.5 h来万江谷涌康怡医院就诊.检查:右手示、中、环指自近节指横纹以远脱套伤,脱套的皮肤自手指掌侧裂开,背侧保持连续性,但是有明显压痕,骨骼和肌腱完整.皮肤自近节以远无血运.
-
逆行股前外侧岛状肌瓣修复对侧胫骨外露一例
病例患者男,32岁.因左胫、腓骨下段骨折并软组织缺损3周入院.检查:左小腿前内侧软组织缺损10 cm×7cm,胫骨外露.X线片见胫、腓骨下段粉碎性骨折,已行单臂小腿外固定架固定治疗,骨折对线与对位尚好.小腿血管多普勒检查见胫后动脉通畅,但胫前及腓动脉栓塞,肢端未见血运障碍情况.小腿后部及前上部均有不同程度的软组织损伤情况,局部有瘢痕形成.故不适宜行局部带蒂或吻合血管的皮瓣修复.而且,对侧肢体因受伤当时毁损严重,已行膝下截肢术.丧失了利用健肢小腿皮瓣修复的机会.故本例设想,将左小腿像做"4"字试验那样交叉,使小腿下端位于对侧肢体膝上,再选用对侧逆行股前外侧岛状肌瓣修复.
-
股前外侧岛状皮瓣的临床应用
体表大面积软组织缺损常造成深部组织的裸露,需行皮瓣修复.1984年宋业光、徐达传、罗力生等[1-3]报道了股前外侧皮瓣的解剖研究和临床应用,由于该皮瓣具有血管蒂恒定、血管蒂长、血管管径粗、皮瓣可切取面积大、部位隐蔽、带有感觉神经、不牺牲主干血管、切取后对供区功能和外形影响较小、手术操作简单等优点,已经成为修复较大面积软组织缺损常用的皮瓣之一.
-
无神经损伤的双蒂股前外侧游离皮瓣
股前外侧皮瓣以其血管恒定，蒂长径粗带有感觉神经，供区面积较大，部位隐蔽等优点而被广泛应用于临床［1］。该皮瓣的血管蒂为旋股外血管降支及其发出的肌皮动脉穿支，多数为2～3支。尽管第一肌皮动脉穿支为该皮瓣的主要供血动脉，但皮瓣切取面积较大时，仍需包括2～3个肌皮动脉穿支，这样就难免损伤股神经的股外侧肌神经。我们设计的双蒂股前外侧皮瓣，既保证了皮瓣的血液供应，又避免了股外侧肌神经的损伤，临床应用8 例全部成功。1 解剖学基础
