首页 > 文献资料
-
个性化牙弓方丝理想弓成形方法
正畸治疗后牙弓形态倾向复发到治疗前的形状,治疗前患者个体牙弓形是治疗目标好的指南,从维护患者原牙弓形及增进正畸效果的稳定性出发,都有必要使用个性化弓丝.按传统方法应用方丝弓成形器制作方丝弓,适合方圆形及部分卵圆形牙弓,遇到尖圆形牙弓时则不符合要求.作者应用方丝弓成形器,采用两点成形法,所形成的方丝弓适合尖圆形牙弓,本文对2种方法制作的方丝弓进行了分析,现报告如下.
-
亚历山大平弓丝矫治技术的基本原则
亚历山大(R.G.Alexander)医生是美国口腔正畸学会会员,著名的临床口腔正畸专家,曾任Baylor大学齿科学院临床口腔正畸学副教授.他所研究和倡导的口腔正畸平弓丝矫治技术已为世界各地的口腔医师们广泛应用并取得了良好的矫治效果.其特点是以较短的椅旁工作时寸间、较简易的临床操作而能获得高质量的矫治效果.而矫治结束后的长期稳定性是其追求的治疗目标.
-
牙周病的正畸治疗(二)
6 矫治目标与设计原则追求个体化治疗目标是指导牙周病患者矫治设计的根本所在,应遵循以下原则:6.1 微小牙齿移动牙周病患者牙周组织受到不同程度损害,出现牙龈炎症、牙龈萎缩、牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动等改变,远距离移动牙齿势必加重牙周组织的进一步损伤,使松动度增加,不利于牙齿的稳定.矫治设计时应充分考虑牙周组织的特殊性,尽量采用非拔牙矫治,减少牙齿移动距离,保护牙周组织健康.
-
手术预防感染治疗方案的经济评价
成本效果分析(cost-effectiveness analysis, CEA)是药物经济学分析的主要方法之一。它是以特定的治疗目标(治愈/缓解/延长生命)评价不同疗法的金额,以帮助决策者在众多治疗方案中作出选择,寻找费用合理的方案;它从临床疗效、社会及个人方面来综合比较治疗方案的成本与效果〔2〕。 本文采用此法,对我院医院病例中普外手术患者不同的七种抗生素治疗方案进行了经济学评价,旨在比较具有同等效果的不同治疗方案的总成本,以期找出优的治疗方案。
-
老年高血压治疗研究进展
高血压是内科高发病,其中老年人发病率更高。经临床研究现已明确,并根据老年人多并发其它疾病的特点提出了治疗的注意事项。降压药物包括钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂以及新出现的肾素抑制剂,可跟据个体具体情况选择。肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂(RASI)分别与低剂量噻嗪类利尿剂或钙拮抗剂联合,可作为联合治疗的首选方案。必要时可选用ACEI/ARB+CCB+利尿剂多联方案。戒烟、减轻过重体重和心理压力、调整钠盐和酒精摄入量,以及增加体育活动是重要的非药物治疗措施。
-
小剂量螺内酯+依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的远期临床疗效评价
尽管医疗条件不断改善以及心血管疾病治疗水平逐步提高,但由于生活水平的提高,人口老龄化,心力衰竭的发病率仍逐年增加,常规的心力衰竭治疗虽然可以改善临床症状,但远期治疗效果不佳.心力衰竭的治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是防止和延缓心肌重塑发展,从而减少心血管事件,降低心力衰竭的病死率和住院率,改善长期预后.本研究对心力衰竭患者应用螺内酯和依那普利联合治疗,观察远期临床效果,在慢性充血心力衰竭患者的治疗上进行研究探讨.
-
老年糖尿病患者的营养治疗
老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,其绝大多数(可达95%)属Ⅱ型糖尿病[1].营养治疗和体重控制是老年糖尿病患者重要的基础治疗措施,约1/5的老年糖尿病患者单独营养治疗即可达到治疗目标.
-
干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎
我国乙型肝炎病毒感染居世界首位,严重威胁人类健康.慢性乙型肝炎治疗目标是长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死和延缓肝纤维化,防止肝脏失代偿、肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生,改善长期预后.干扰素是治疗慢性乙型肝炎的重要药物,具有抗病毒和调节免疫双重作用,(1)HBeAg血清转换率高,(2)治疗疗程明确.
-
支抗控制对矫治目标的影响
正畸患儿在1~2年的固定矫治过程中支抗控制好坏,导致治疗目标.研究显示[1],正畸过程中严格控制支抗是必要的.我们采用直丝、方丝弓矫治过程中来观察,支抗对维护正畸疗效影响很大.
-
73例髋臼骨折手术治疗体会
和其他关节内骨折一样,手术复位内固定成已经为移位的髋臼骨折的标准治疗方案.在对照研究中,保守治疗显示了更差的结果.移位髋臼骨折的治疗目标是解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼.但是手术入路仍然还有争议.对于单柱骨折,采用单一的手术入路是没有争议的,但是对于复杂骨折,特别是双柱骨折,采用了很多不同的手术入路.例如扩大的髂股入路,T型入路,Y型入路,联合入路等等.但是文献[1]报道了这些入路出现了更多的术后并发症,一些学者强调对于移位骨折尽可能采用单一的手术入路进行复位固定[2],可以有效的降低相关并发症,我们也同意这种观点.自1996年6月~2006年12月,我院手术治疗73例髋臼骨折并获得随访,现总结如下.
-
73例髋臼骨折手术治疗体会
和其他关节内骨折一样,手术复位内固定已经成为移位的髋臼骨折的标准治疗方案.在对照研究中,保守治疗显示了更差的结果.移位髋臼骨折的治疗目标是解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼.但是手术入路仍然还有争议.对于单柱骨折,采用单一的手术入路是没有争议的,但是对于复杂骨折,特别是双柱骨折,采用了很多不同的手术入路.
-
化学和免疫药物灌注防治浅表性膀胱肿瘤复发的研究进展
浅表性膀胱肿瘤(Ta,T1和Tis)占膀胱肿瘤的75%~80%,术后复发患为50%~70%,其中10%~30%的肿瘤复发后分级、分期有加重趋势[1].表浅性膀胱癌的基本治疗目标包括:去除存在的病灶、防止肿瘤的复发和防止肿瘤复发后的进展.
-
CHF在基层医院中的诊治新观念
慢性充血性心力衰竭(CHF),发病率高、死亡率亦高.根据Framimgham资料表明,45岁以上人群,年发病率:男性7.2/1000,女性4.7/1000,其中75%患CHF病人,均在中小型基层医院就诊,诊断该病通过临床症状、体症、X线检查、心电图、超声心动图已不困难.治疗心衰近15年来已发生巨大变化,目前的治疗目标已不再是缓解症状,而是定位与减少住院率和改善生活质量,预防心衰的发生及延缓心衰进展,延长生存期.
-
胆固醇新指南放弃低密度脂蛋白胆固醇指标
2013年11月12日,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)发布的《2013 ACC/AHA控制胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗目标(J Am Coll carcliol,2013,11).不再追求控制标准[LDL:2.6 mmol/L (100mg/dl)或非HDL:1.82 mmol/L (70mg/dl)],而强调医师应该根据患者的临床评价进行选择性治疗,新指南将降脂治疗人群分为了4类并分别给予治疗建议:1.具有临床动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的患者应该接受高强度(年龄< 75岁)或中等强度(年龄≥75岁)的他汀类药物治疗.
-
中药灌肠加西药内服治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,目前病因尚不十分明确,其病程长,易反复发作,治愈困难.对于活动期UC尽快控制炎症、缓解症状是治疗目标.本院近年采用中药灌肠加西药内服治疗活动期UC取得较好疗效,报告如下.
-
消化性溃疡的内科治疗
治疗消化性溃疡的策略就是减少侵袭因素,增强胃、十二指肠粘膜的防御能力.治疗目标是缓解症状、促进愈合、预防复发及防止并发症.1 非幽门螺杆菌相关性消化性溃疡(PU)的治疗策略 1.1抑酸治疗1.1.1 质子泵抑制剂(PPI)因为H+,K+-ATP酶是酸分泌的终环节,因此抑制质子泵活性是控制胃酸分泌迄今量可靠的方法.不仅能迅速缓解活动阶段的症状并达到预期愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的功能.目前应用于临床的PPI有三种,一是洛赛克;二是达克普隆;三是潘托拉唑.
-
慢性呼吸功能衰竭患者的社区管理
慢性呼吸衰竭患者的呼吸功能通常随病程进展而缓慢、逐渐下降;其间由于感染等诱因会导致呼吸功能急剧恶化,出现急性呼吸衰竭.因此,慢性呼吸衰竭的治疗目标包括两个方面:延缓呼吸功能的进行性下降和减少急性呼吸衰竭的发生.对患者的病情进行全面、准确的连续评估与监测,指导其长期进行规范的呼吸康复及呼吸支持治疗是达到以上目标的重要手段,而基于社区的医疗服务在其中具有重要地位.
-
骨关节炎的基本治疗与药物治疗
骨关节炎的治疗目标是减轻疼痛、保持和改善功能,减少残疾,提高生活质量.治疗关键是早期诊断、病人教育和及时针对性治疗,需要针对不同的患者制定综合全面的治疗方案,将会显著提高患者的生活质量,并且有可能延缓疾病发展的进程.按照疾病的严重程度不同,病人的年龄和活动量不同,对活动功能的要求不同,治疗方案各不相同.治疗方法包括内科治疗,休息和运动疗法,热疗和冷疗,关节保护技术,有时需要手术,多数需要将上述方法结合运用,才能缓解疼痛,改善功能,消除骨关节炎对日常生活功能的影响和损害.
-
第1讲室性期前收缩心电图定位及临床意义
室性期前收缩是常见心律失常之一,可发生于各种器质性心脏病,也可发生于健康人群,如何处理室性期前收缩,对临床医师提出挑战.室性期前收缩与大多数心律失常不同,常常无症状,然而在一些情况下,这些室性期前收缩与猝死危险增加有关.当临床遇到此类病人时在开始治疗前应当反复考虑治疗目标,目的是通过治疗控制症状使病人感觉更好,还是为了降低心律失常的危险因素而延长寿命?抗心律失常药能减少室性期前收缩发作频率而缓解症状,但能增加一些类型心脏病患者死亡率,而一些室性期前收缩对病人预后无重要影响,也无需要治疗.通过体表心电图能对室性期前收缩定位诊断,结合临床情况可以初步筛查出哪些期前收缩属器质性、哪些属功能性,对下一步诊治具有重要的意义.
-
艾滋病诊疗指南抗逆转录病毒治疗(ART)(4)
1 治疗目标大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播.