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添加盐酸氟桂利嗪治疗老年人难治性癫痫的临床疗效观察
添加盐酸氟桂利嗪治疗难治性癫痫的报道较多,多数认为其有一定疗效.我们对34例老年难治性癫痫(IE)患者进行了开放性自身对照试验研究,现将结果报道如下.
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经皮胃镜下胃造瘘与鼻胃管饲在老年患者中应用的比较
对于吞咽机能受损或丧失的老年患者,临床常采用鼻胃管饲以维持营养,经皮胃镜下胃造瘘(PEG)是一种胃肠内营养的新方法.我院自2001~2003年共进行了22例PEG,其中21例为老年人.我们采用自身对照的方法分析比较PEG与鼻胃管饲在老年患者中的应用.
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汉防己甲素逆转血液系统肿瘤细胞多药耐药的临床研究
一些学者使用钙通道阻滞剂如异搏定(VPL)、尼群地平等药物,逆转肿瘤细胞的耐药性.体外试验中,VPL等药确能增强化疗药物对白血病细胞的杀伤作用,但当应用于人体内时,达到逆转剂量的上述药物皆引起严重的心脏毒副反应[1] .体外试验证实,汉防己甲素(TTD)能显著提高细胞内化疗药物浓度,达到耐药逆转的作用,这一作用在耐药细胞中尤为明显[2,3].所以,我们对多种化疗方案治疗无效多药耐药(MDR)的22例急性白血病(AL)和多发性骨髓瘤(MM)患者,采用自身对照的方法,运用TTD(购于浙江康恩贝集团)逆转其MDR,取得较好疗效.
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不同剂型硝苯地平对高血压病患者心率变异性的影响
本研究以心率变异性(HRV)为指标,观察硝苯地平普通剂型(N-CF)与控释剂型(N-GITS)对高血压病患者自主神经调节功能的影响。 一、对象与方法 高血压病患者25例,采取自身对照方式,先后服用N-CF(江苏溧阳市制药厂,批号:981102)与N-GITS(拜耳医药有限公司,批号:100310)各4周(总剂量均为30mg/d),监测血压波动;于第4周、第8周末分别行Holter检查及HRV分析。观察降压效果,在两种药物间比较24 h HRV变化,同时比较服用某种药物后不同时段的5 min HRV变化(第I时段5:30~5:35am,第II时段10:00~10:05am)。
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索他洛尔治疗心房颤动快速心室率的疗效评价
索他洛尔是β受体阻滞剂兼Ⅲ类作用的抗心律失常药,迄今应用于心律失常治疗已10余年,但其对快速型心房颤动(房颤)的治疗报道尚少。本研究将其用于治疗快速型房颤并对治疗前后的心室率及QT变化进行自身对照,报道如下。
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药物加急诊手术治疗颈椎管狭窄外伤后不全瘫
颈椎管狭窄外伤后不全瘫,临床多表现为脊髓中央索综合征,影像学检查多无骨折和脱位,采取非手术还是手术治疗、何时手术仍有争议。我们采取药物加急诊颈后路双开门椎管扩大术治疗此类患者24例,按ASIA'92标准[1]进行脊髓损伤运动与感觉评分,作自身对照和各时间组间相互对照,观察其疗效。
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不同剂量A型肉毒毒素皮内注射治疗腋部多汗症效果观察
目的 评估不同剂量A型肉毒毒素治疗腋部多汗症的时效.方法 腋部多汗症患者86例,患者左右侧腋窝自身对照:左侧为小剂量A型肉毒毒素注射组,皮内注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素50U;右侧为大剂量A型肉毒毒素注射组,皮内注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素200U;随访3~29个月,观察两组并发症,并建立两组等级资料,行x2检验,评价患者两侧腋窝维持疗效的时间差异.结果 两组疗效进行对比,大剂量与小剂量的A型肉毒毒素的疗效维持时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量A型肉毒毒素能够显著延长腋部多汗症疗效时间.
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控制性超促排卵对血浆D-二聚体水平的影响
控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)作为体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)的首要步骤和关键环节,患者获卵率高但临床妊娠率并不理想,这与COH过程产生超生理量的雌、孕激素密切相关。目前国内外普遍认为,COH过程中的超生理量雌、孕激素可导致机体凝血功能变化,引起微循环不同程度的障碍,从而引发种植失败、反复流产等不良妊娠事件的发生[1]。对纤溶过程特别是D-二聚体,目前主要的研究着力点还是在正常妊娠人群[2]或者正常月经周期[3]上,对IVF过程中需要进行COH的人群还没有系统的临床研究。本研究前瞻性通过不孕症患者COH前后D-二聚体水平的自身对照,了解COH对血浆D-二聚体水平的影响。
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不同材料直角边缘人工晶状体对后囊膜混浊影响的初步观察
随着超声乳化白内障吸除联合囊袋内折叠型人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入术的迅猛发展,术后并发症的防治成为研究的重点,其中后发性白内障,即后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)为常见.目前降低PCO发生的方法主要包括手术和IOL两方面.直角边缘设计对PCO的抑制作用已经得到共识[1].但由于各个厂商生产工艺的差别,目前市场上各种直角边缘设计的IOL对PCO的影响仍有争议.循证医学的发展为研究不同类型的直角边缘IOL对PCO的作用提供了新思路.本文采用随机自身对照的分析方法,观察不同材料直角边缘IOL植入术后是否对PCO形成的影响有差异.
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头孢拉定胶囊(片)溶出度检查方法的探讨
溶出度检查一般用来测定药物从片剂、胶囊剂或颗粒剂等固体制剂在规定条件下溶出的速率和程度.《中华人民共和国药典》2005年版对头孢拉定胶囊(片)溶出度[1](注:此项同2000年版药典)的检查,采用的是吸光度比值的计算方法来计算其溶出量,其对照品采用的是被检药物本身即自身对照.
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阿莫西林胶囊溶出度测定中自身对照液的正确配制
目的:考查自身对照液的不同初始浓度制备方法对阿莫西林胶囊溶出度的测定的影响.方法,比较采用不同稀释度的自身对照液测定溶出度.结果:初始浓度不同并不影响溶出度的测定.结论:自身对照液完全溶解,则测定结果准确、合理.
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阿莫西林胶囊溶出度的测定中自身对照液的影响研究
目的:使自身对照法测定阿莫西林胶囊溶出度的方法更加合理准确.方法:自身对照采用不同稀释步骤测定溶出度进行比较.结果:稀释步骤影响溶出度的测定.结论:方法更加准确,合理.
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中药治疗慢性肾炎湿热血瘀证30例自身对照研究
目的探讨清热利湿、活血化瘀法治疗慢性肾炎湿热血瘀证临床疗效.方法对30例慢性肾炎湿热血瘀证患者进行自身前后对照前瞻性临床研究.分别用复方1、复方2水煎剂口服进行两阶段治疗,各阶段分别治疗12周.观察证候疗效、蛋白尿和血尿疗效.结果第1阶段清热利湿法兼活血化瘀法获得了确切疗效之后,继之第2阶段活血化瘀法兼以清热利湿法可明显提高疗效.证候疗效显示第1阶段疗效对第2阶段疗效起促进作用.蛋白尿疗效优于血尿疗效.结论慢性肾炎湿热血瘀证用活血化瘀法可明显巩固和提高清热利湿法疗效.
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同种抗-E抗体和自身类抗-D抗体引起交叉配血困难1例报告
患者男,63岁,患有MDS,有多次输血史.入我院后,Hb 43g/L,做输血前检查,患者血型为B Rh(D)+,抗体筛选(3细胞)和自身对照均阳性,与B Rh(D)+献血员交叉配血均不相合,遂对此患者做进一步血型血清学检测.
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血液病致ABO血型抗原减弱同时存在抗-C、E和自身抗体1例报告
患者男,81岁,临床诊断为骨髓增生异常综合征.有输血史,末次输血在2010年6月,病例记载血型为A、RhD阳性.2010年12月转入我院进行化疗后,Hb 46g/l.输血前用血型卡做ABO检查时,正定抗-A呈混合外观,抗体筛选(3细胞)和自身对照均阳性,遂进一步行血型血清学检测.ABO、RhD血型结果见表1.Rh血型:CCDee.
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抗-Fyb和抗-S致交叉配血不合1例报告
患者女,74岁。临床诊断:淋巴瘤。有妊娠史和多次输血史。入院时患者Hb 57 g/L。患者O型血;Rh血型:CcDee;Duffy血型:Fy (a+b-);MNS血型:MNss。抗体筛选:患者血清与筛选细胞在盐水介质中反应均为阴性;患者血清与筛选细胞(DiaMed,批号:003614.16.2)在LISS/Coombs卡中反应均阳性,自身对照阴性,说明患者血清中存在IgG性质的同种抗体。抗体鉴定:患者血清与谱细胞在 LISS/Coombs卡中反应结果见表1。做输血前检查时抗体筛选阳性,经抗体鉴定发现患者血清中存在抗-Fyb和抗-S抗体。患者血清与2号、5号谱细胞Fy (a+b+)出现阴性反应,与9号谱细胞Ss型出现阴性反应,与2个血型系统存在剂量效应有关。
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罕见的Duffy血型系统抗-Fyb抗体1例报告
患者女,59岁,孕3产2.1992年曾患脑胶质瘤手术,有输血史.2011年5月20日患者因双膝关节肿痛4年入我院行双膝关节置换术,术前备血时检查患者血型为ABO血型O型;Rh(D)血型阳性;Duffy血型Fy(a+b-).抗体筛选:患者血清与筛选细胞(Immucor批号:13785)试管法在盐水介质中反应均为阴性;患者血清与筛选细胞(DiaMed批号:06280.43.1)在LISS/coombs中与Ⅰ号细胞反应阴性、与Ⅱ号细胞、Ⅲ号细胞均阳性(1+),自身对照阴性.
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1例D——型患者抢救成功报告
患者女,74岁,2011年3月14日因接受透析治疗时肠道出血,血红蛋白下降至2.4g/L,急需输血,遂将患者标本进行相关鉴定和配血试验.患者孕2产2,无输血史,曾因肾功能衰竭贫血多次交叉配血不合而无法输血.血型:A型、Rh(D)阳性.抗体筛选:与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ细胞(IMMUCOR,批号:21986)试管法室温盐水介质离心,结果为阴性;在LISS/Coombs中均为2+,自身对照阴性.提示患者血清中存在IgG类的同种抗体.
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注射用生长抑素中相关肽测定的研究
注射用生长抑素的原企业标准无相关肽的测定且企业标准中的含量测定方法不能有效地分离样品中的相关肽,本文所述方法通过梯度洗脱解决了上述问题,并且用自身对照溶液限定了相关肽的含量,方法直观,可行.