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供应室工作质量管理
消毒供应中心(供应室)是医院的一个组成部分,它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重要科室,其工作质量直接影响病人的安全和医疗质量,因此必须加强对消毒供应中心环节的管理.
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浅谈肺结核病人的发现
肺结核病人发现是通过各种有效措施及时将肺结核病人从人群中发现出来的过程.它本身不是一项独立的结核病控制措施,病人发现与合理的化疗及管理相结合作为一个整体是现代结核病控制关键的中心环节.
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导诊服务在现代医院门诊工作中的作用初探
随着医院改革的不断深入和市场经济的不断发展,医院服务越来越被人们关注和重视.在新的形势下,由于人们医疗保健意识和自我保护意识增强,患者对于医疗服务的要求相继也在不断的改变,尤其对于服务的内容、方式、方法、层次、水平等,均有更高的需求.现代医院如何生存和发展,除医院技术、设备及环境外,医疗服务成为中心环节.而在现代医院门诊管理工作中,导诊服务又成为首要且必须引起重视的工作.以下就导诊服务在现代医院门诊工作中的地位和作用做一初步探讨.
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贫困地区乡镇卫生院建设现状及对策思考
乡镇卫生院是农村卫生工作的中心环节,是农村卫生服务体系的重要基石, 乡镇卫生院的建设与发展,对农民群众的健康及农村经济的振兴有着至关重要的影响。笔者 结合本州实际,对乡镇卫生院建设现状进行分析,并针对存在问题提出相应的对策思考。 1 现状与问题1*1 基本建设任务重 主要表现有三点:一是全州尚有37.8%的乡镇卫生院未进行 改扩建。按照上级要求,距2000年前完成改扩建任务的规定还有相当的差距;二是参照1992 年卫生部颁发的乡镇卫生院建设标准,全州已改扩建的79所乡镇卫生院应有建筑面积52 400平方米,而实际仅有34 690.09平方米,尚差17 709.91平方米,占33.8%;三是 危房 比例高。全州126所乡镇卫生院危房比例高达17.96%,比县以上医院6.34%高出11.26个百 分点,乡镇卫生院危房比例是县以上医院的2.83倍。上述情况足以说明,乡镇卫生院业务 用房的建设任务还十分繁重。
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乡镇卫生院面临的问题和改革举措
乡镇卫生院是农村卫生工作的中心环节,是农村卫生服务体系的重要基石,乡镇卫生院的建设与发展对农民群众的健康及农村经济的振兴有着至关重要的影响.笔者结合本院实际,就乡镇卫生院面临现状、存在问题及发展思路,谈几点看法.
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卫生事业单位科研计划管理中采用目标管理激效方法的初探
计划管理一直是卫生事业单位科研管理工作中的重要职能和中心环节,它直接关系到整个科研工作的进程和效果.因此,改进科研计划管理方法,提高其科学性和实效性,便成为目前科研管理部门亟待解决的问题.我们卫生事业单位试图应用目标管理理论,探寻出一条适应现代化科研计划管理的新路子.
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降低医院成本提高经营效益
随着我国加入WTO和医药卫生体制改革的不断深化,医院的增效不能仅靠增加投入来实现,而应着重加强内部管理,降低医疗成本,用比较低廉的费用,为患者提供比较优质的服务.实行成本管理,降低消耗水平,是医院可持续发展的重要保证,也是医药经济管理的中心环节.
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乡(镇)卫生院产权制度改革探讨
乡(镇)卫生院是农村三级医疗预防保健网的中心环节,其功能作用的发挥,直接关系着农村居民的身心健康,关系着农村社会、经济的发展.因此,乡(镇)卫生院建设一直是农村卫生的重点工作之一.但目前,由于受区域经济条件的限制,资金投入不足以及单位内部管理不善、人员素质较低、设备老化、技术落后等诸多因素的影响,已有相当一部分卫生院资金匮乏、效益滑坡、缺乏活力,甚至濒临倒闭.如何使乡(镇)卫生院摆脱困境,获得生存发展的能力,已成为卫生系统迫在眉睫的问题.
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借鉴国企改革经验完善医院产权制度
我国的国有企业改革作为整个经济体制改革的中心环节,自从1978年中央决定实行改革开放的基本国策后就开始在摸索中进行了.这是一项前无古人的事业,没有现成的经验可供参照,国家采用了先试点、后推广、错了就改的"摸着石头过河"的审慎步骤逐步推进.风风雨雨20年,依有关学者的归纳,大体可以分为扩权让利、两权分离、建立现代企业制度3个阶段,其问积累了大量的宝贵经验.
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我院医疗保险管理体制改革的尝试
医疗保险定点医院能否切实加强医保管理,抑制医保费用的过速增长,一直是医保体制改革的重点和难点,其管理效能的高低是关系到医保体制改革中保险公司、定点医院、医保单位、医药公司、地方政府之间关系是否协调的中心环节,对医保体制改革的成败至关重要.
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中医治疗慢性肾心综合征临床初探
由于高血压、糖尿病、代谢性疾病率的上升和人口老龄化,慢性肾脏病(CKD)在全世界范围内发病率明显升高.近年流行病学研究揭示,我国慢性肾脏病患病率10%左右,心血管病是CKD患者首要死亡原因,约占全部死亡的46.3%.慢性肾脏病及相关心血管病已引起了全球重视,目前尚无普遍认同的概念,多数学者认为是心脏与肾脏之间存在的、互相影响的病理生理变化,以神经激素以及肾素-血管紧张素-醛固酮轴的激活为中心环节,心脏与肾脏同时发生且互相影响的功能障碍,形成恶性循环,导致心血管系统和肾脏系统功能恶化.
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中医药治疗低氧性肺动脉高压临床研究方法学评估
低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension HPH)是伴随慢性阻塞性肺病(COPD)向慢性肺心病演变的中心环节,其严重程度直接影响疾病的预后,寻求理想的防治HPH的方法已成为重要研究课题.近年来,中医药防治HPH的临床研究方兴未艾,发表文献逐年增多,质量参差不齐,有必要对其方法学进行系统评价,进一步提高和规范临床研究水平,以期得出较高质量的研究结论.我们检索了近20年中医药治疗HPH临床试验文献,对其方法学进行了评估,内容如下.
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开放性胫腓骨骨折的固定治疗
开放性胫腓骨骨折是创伤中比较棘手的问题之一,围绕其治疗过程中的清创、固定、伤口闭合、功能锻炼等,近年来有了很大发展,而其中心环节固定技术更是不断得以完善,当中较具有代表性的是钢板内固定技术、外固定架、非扩髓型带锁髓内钉.结合我科近3年来治疗18例20处(2例为双下肢)开放性胫腓骨骨折体会,现总结如下:
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双语教学在教学中的重要性和可行性
中国改革开放加多年来,经济的腾飞是举世瞩目的,教育的发展更是国家强盛、民族振兴的迫切要求,教育步入国际化已是大势所趋.文化交流使得我们的学生有机会走出国门,国外的学生又不断地涌入我们的各个高校,对我国高等教育的发展既提供了契机,又提出了挑战.交流中的中心环节自然就是语言.用英语授课、以英语交流的迫切要求很自然地摆在了我们的面前.提高我们的学生的英语能力成为了我们进行大学教育的重要任务之一.
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肿瘤细胞浸润转移间质传导调解机制的研究进展
肿瘤作为危害人类健康严重的一类疾病,对其基础理论及防治的研究是目前医学乃至整个生命科学领域研究的重点.肿瘤在宿主体内浸润和转移是肿瘤两种重要的恶性标志.其一是肿瘤细胞的浸润过程,包括侵袭周围组织,穿越基底膜等,浸润是肿瘤转移的中心环节.尽管肿瘤因内部生长较快产生较大压力,对肿瘤的浸潤有一定的帮助,但肿瘤在更大程度上是一个主动过程:肿瘤细胞与周边细胞或ECM脱离,通过蛋白水解酶降解ECM,在经过定向运动,扩散到其它部位,肿瘤组织不断重复上述过程,其过程可以简单地模型化即粘附、降解、运动三个环节反复循环[1].其二是肿瘤细胞的转移过程,是极其复杂,多个步骤,众多因子参加.其过程可分为,第一步,进入血管或淋巴管并随血液和淋巴液迅速转移到其它部位[2].第二步,粘附到血管内皮细胞并离开血管;第三步,伴随基质成分的降解向周围组织浸润,新血管生成,形成新的转移灶.在浸润和转移复杂的过程中为关键的是降解细胞外基质的蛋白酶的产生和作用,肿瘤细胞粘附性质和能力的改变,以及各种细胞因子的分泌.
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浅谈合理编排课程表的效用
教学管理是高等学校工作的核心,教学计划的执行是教学管理的中心环节.编排课程表是教学计划运行和教学过程的总调度.合理组织教学过程的时间、空间、人力和物资,科学地编排课程表是保证学校工作正常运转、稳定教学秩序、提高教学质量的主要因素.本文就这方面谈点自己感受.
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2型糖尿病胰岛B细胞功能研究近况
随着社会的进步和发展,糖尿病的发病率日趋增高,其中以2型糖尿病(T2DM)患者占绝大多数(90%~95%).T2DM是一种终身存在并缓慢进展的疾病,其发病过程是正常糖耐量→糖调节受损→2型糖尿病,发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷.
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加强供应室质控管理工作体会
医院供应室是为全院一线服务的重要部门,是医院消毒隔离、避免交叉感染的中心环节,是医院供应各种无菌器械,敷料用品的重要科室.其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危.如果供应室消毒灭菌不彻底,将直接造成感染及影响临床各项工作的顺利进行.为了加强消毒供应室的科学质控管理,确保医疗安全,提高医疗效果,我院强化了感染管理的组织领导,制定了必要的工作制度,加强供应室的科学管理,不断提高供应室工作质量.
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上海市闸北区社区高血压患者分组管理实践
高血压是脑卒中和冠心病发病的重要的危险因素,防治高血压已成为心脑血管疾病防治的中心环节.从1994年起上海市在社区开展高血压三级管理试点工作,1999年起在全市所有一级医疗机构开展35岁以上首诊病人测量血压工作,2005年又在全市综合防治点开展<上海市社区高血压防治工作指南(试行)>执行工作.我区临汾、北站社区作为上海市社区综合防治示范点,也率先开展了此项工作.现报告我区高血压分组管理的实践,总结我区社区高血压分组管理工作的情况,为<指南>全面推开提供一定工作基础.
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肝纤维化肝窦内皮细胞对肝星状细胞的影响
肝纤维化是肝损伤后修复性应答.当损肝因素导致肝损伤时,肝内相关细胞分泌多种细胞因子经旁分泌和自分泌的形式激活肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC),致使其分泌大量细胞外基质(extracellular matrix,ECM),导致ECM的生成大于降解,以致ECM过度沉积,从而引起肝窦毛细血管化,促使肝纤维化形成,故HSC的激活是肝纤维化发生的中心环节.而肝窦内皮细胞(sinusoidal endo-thelial cell,SEC)损伤导致的HSC活化对于肝纤维化发生、发展关系密切[1].本文就肝纤维化时SEC对HSC的相关作用综述如下.