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老年患者心脏起搏器植入术后舒适护理60例
随着心脏起搏器植人术在临床的广泛应用,接受心脏起搏器植人术的患者与日俱增,以老年人居多.由于手术的特殊性,为了防止术后电极移位、切口愈合不良等并发症的发生,须绝对卧床1~3 d,术侧肢体制动3~5 d,这些对机体修复机能减退的老年患者尤为重要,但同时也给老年患者带来了诸多不良反应,如:失眠、关节肌肉僵硬、便秘、尿潴留、切口疼痛等.为了提高护理质量,增加患者的舒适度,我科将舒适护理引人心脏起搏器植人术后的护理中,取得良好效果.现报告如下.
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超高龄胃肠道肿瘤病人围手术期护理
随着社会发展、生活水平的提高以及医学科学技术的进步,行手术治疗的超高龄肿瘤病人比例逐渐上升.由于老年患者组织器官退行性衰老,整体调节机能减退,适应能力下降,存在特殊的生理心理反应以及各种并发症状.故在临床工作中,作为与病人接触频繁的护士有责任根据超高龄肿瘤病人的特点,做好围手术期护理,使其得到佳的护理,安全度过手术关,取得大程度的康复.本文浅淡超高龄胃肠道肿瘤病人围手术期护理.
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个体化健康教育模式对髋部骨折手术患者的影响
髋部骨折多见于老年人,包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折[1].由于老年人生理机能减退、机体脏器功能低下,且多伴有其他疾病,手术治疗难度大,并发症多,因此,探索对老年髋部骨折患者术后对提高治疗疗效,改善预后,减少并发症,减轻社会及家庭负担的个体化健康教育方法是临床护理工作的目标.
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老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理
低血糖是糖尿病治疗中严重的并发症之一,由于老年人的生理机能减退,在治疗过程中容易发生低血糖反应甚至昏迷,如诊治不及时,脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变,甚至死亡[1].2007年2月~2009年6月,我们收治老年糖尿病患者132例,有15例发生夜间低血糖.现将有关资料、预防及护理体会报告如下.
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抢救 Sheehan 综合征危象13例次的护理体会
Sheehan 综合征是由于分娩时大出血等原因引起垂体前叶缺血性坏死,导致垂体前叶激素如促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素(Gn)等分泌减少或缺乏,引起靶腺机能减退,从而出现各靶腺机能不全的临床表现.1984年1月~2003年5月,我院抢救Sheehan 综合征危象12例(13例次),现将护理体会报告如下.
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血色病合并糖尿病酮症1例的护理
血色病人群发病率低,极为罕见,按病因分为原发性血色病(IHC)和继发性血色病(SHC)两类[1].临床特点为:由于铁代谢异常引起铁积累性疾病,病理特点是过量的铁沉积于多种组织器官的实质细胞内,致使受累脏器发生广泛纤维化,进一步引起功能损害;主要临床表现有皮肤色素沉着、肝硬变、糖尿病、心功能不全、性机能减退等[2].2000年6月我院首次收治原发性血色病合并糖尿病酮症患者1例,经精心治疗与护理,疗效满意,病情很快得到控制,现报道如下.
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老年患者的心理特点及护理体会
随着社会的进步、科学的发展,人民生活水平不断提高,人类的平均寿命增长,老年人在社会人口中占比例越来越高.老年人随着年龄的增长,机体出现老化,生理机能减退,抗病能力减弱,易患多种疾病,而且多为慢性疾病.在长期患病的困扰中,使他们的心理发生了比较复杂的变化,有的病人如常出现迟钝、忧郁、敏感多疑、脆弱、易于激动等性格行为改变,有的人病人意志薄弱,难以控制感情,心理状态不佳,所以对老年病人加强精神治疗和心理护理非常重要.笔者在临床上对老年病人的心理特点及需求进行了观察并给予不同的心理护理,收到良好的效果,现将护理体会总结如下.
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席汉氏综合征1例报道
脑垂体前叶机能减退伴发的精神障碍(席汉氏综合征)临床上不很多见,作者遇到1例,报道如下.患者×××,女,39岁,因妄闻、乱语、烦燥不安半月余于2000年3月15日来院就诊.既往体健,性格开朗,无精神病家族史,无重大躯体疾病史.3年前在生第2胎时有大出血史,当时面色苍白,血压降低至90/60 mmHg.产后虽身体逐渐恢复,但一直闭经,无乳汁分泌,且身体日渐消瘦,眉毛脱落,伴头晕、疲乏无力、畏寒、食欲及性欲降低.近1年常无端心烦,坐立不安,夜问失眠、多恶梦.半月前因故与丈夫口角后出现明显精神失常,表现乱语,称有人要把她抓走,要害她全家,令家人快快逃跑;妄称听到村中的喇叭广播其子女被人打死了,今晚要来人逮她全家.情绪烦燥不安,恐惧,四处躲闪,不敢开门见人.
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老年手术患者术前访视的交流技巧
在手术室整体护理的实践中,术前访视是其中重要的一环.我们在对手术患者进行访视时,老年人因器官组织衰老导致整体调节机能减退,适应能力下降,存在特殊的心理反应.我们总结了与老年患者交流的技巧,通过交流从心理上消除对治疗不利的因素,使心理达到佳状态,顺利完成手术.
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老年患者围手术期的心理护理
由于老年患者机体组织器官的衰老而导致整体调节机能减退,适应力下降,存在特殊的心理反应.因此做好老年患者围手术期的心理护理显得尤为重要.一年来,我们对68例实施手术的普外科住院的老人进行了心理护理,取得了较好的效果.现报告如下.
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分层脊麻在老年下肢骨折手术中的应用
目前,国内对行下肢手术的老年患者多采用椎管内麻醉。老年人生理机能减退,合并疾病较多,对麻醉和手术的耐受力较差,手术风险较大。2013年2~11月,我们观察了分层脊麻用于老年下肢骨折手术的临床麻醉效果及其安全性。现报告如下。
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老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、疼痛轻、恢复快、术后并发症发生率低、住院时间短等优点,越来越受老年患者的认可.但由于老年人生理机能减退,免疫抗病能力降低,且合并其他组织器官的慢性疾病,使手术的风险和难度增大.故做好围手术期护理,对促进患者康复有重要作用.2004年12月~2007年11月,我院共对40例老年胆囊炎、胆石症患者施行LC.现将护理体会报告如下.
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Klinefelter综合征
Klinefelter综合征,又称曲细精管发育不全症,是男性性腺机能减退常见的原因,其发病率在男性胎儿大约为0.2%,而在出生后的男性婴儿为0.1%.典型的Klinefelter综合征核型为47,XXY,存在一个额外的X染色体,有些核型为XXXY、XXXXY、XXYY或为XXYY染色体嵌合体等被认为是这一综合征的变异形式.
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盛夏如何照料老年人
酷暑盛夏往往会给老年人的健康带来严重影响,甚至对生命造成威胁.老年人容易因补水不及时而出现脱水症状,从而使体力下降,血黏度升高,不但易引发心脑血管疾病,也容易造成便秘、尿少和食欲低下.加之老年人年高体弱,免疫力下降,身体排汗机能减退,也容易引发中暑、高烧等疾病.所以在炎炎夏日,子女一定要加强对老年人的照料.
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老年性高血压要合理用药
由于老年人身体各项机能减退,血管肌纤维老化,血管弹性降低,患高血压是一个普遍现象.据资料报道,65岁上的老人50%患有高血压,并且随着年龄增长不断增加:80岁以上的老人很少幸免.老年性高血压患者具有一些特殊性,必须做到合理用药,才能达到理想的治疗效果.
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老年人肺炎的特点与对策
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症.肺炎死亡率占呼吸系统急性感染病死亡率的75.5%,在老年人直接死因中占有重要的位置.因为老年人呼吸系统的结构和功能都发生了相应的变化,如鼻黏膜变薄,腺体萎缩,分泌物减少;气管和支气管黏膜上皮和黏液腺发生退行性变,分泌机能减退;肺弹性回缩力降低,有效气体交换面积减少;胸廓运动受限,咳嗽力量减弱;肺活量降低等解剖生理的特点,致使老人肺炎病情复杂,稍有怠慢易造成误诊误治.
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男子补肾益精佳品--海参
海参是一种海洋软体动物,因"其性温补,足敌人参"而得名.中医认为,海参堪称补肾壮阳之佳品,经常食用海参,对男子肾虚引起的赢弱消瘦、梦遗阳痿、小便频数、腰膝酸软、遗精、遗尿、性机能减退,能起到较好的食疗效果.现介绍几则补肾壮阳的海参食疗方,男性患者不妨对症选用.
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骨质疏松——身体的沉默杀手
骨质疏松的分型骨质疏松症临床上分为继发性骨质疏松症和原发性骨质疏松症两种类型.继发性骨质疏松症是由于某些疾病或某些原因诱发骨组织单位体积中骨量减少,从而导致骨结构发生改变、坚韧性下降的全身性骨骼疾病.由内分泌功能紊乱引起的柯兴氏病、阿狄森氏病、性腺机能减退、糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺功能减低、甲状旁腺功能亢进、骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、转移瘤、贫血等,都可继发骨质疏松症.
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老年股骨颈骨折病人的专科护理
股骨颈骨折多见于老年人,老年病人由于全身各器官系统生理机能减退,机体反应性差,又常常合并其他疾病,增加了治疗和护理的复杂性和难度.自2000年以来,作者结合老年患者生理和心理特点,对45例非手术及手术治疗的老年股骨颈骨折患者,进行了护理,取得了良好的效果.
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高龄骨科患者术后诱发基础病的观察与护理
随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,人口预期寿命的延长,我国已进入老龄社会[1].老龄患者有其自身特点:全身各组织器官衰老而导致功能及调节机能减退,机体的顺应性下降,反应性低下,免疫功能低下,应激能力和手术的耐受性均下降,动作迟缓,或多或少伴随有一些基础病、慢性病的存在.