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衰老的机制研究进展
衰老(aging,senescence)又称老化,通常是指在正常状况下生物发育成熟后,随年龄增加,自身机能减退,内环境稳定能力与应激能力下降,结构、组分逐步退行性变,趋向死亡的不可逆转的现象[1].对衰老的研究一直是生命科学领域的为基本和重要的问题之一,但细节一直知之甚少.在过去的20年中,尽管经各国科学家不懈努力,已经取得了很大进展,对衰老机制的了解尚十分有限[2].但是,衰老是一个持续发展的、动态的、缓慢渐进而复杂的过程.
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益智补肾通窍合剂治疗血管性痴呆35例
血管性痴呆(Vascular dementia VD)是由脑血管因素引起的脑组织血液循环障碍,脑部机能减退而致的一种认知功能缺损的综合证,临床多见于老年人,常由于合并多种疾病,若不及时诊断和正确处理,可增加并发症和死亡率,在我国脑血管病是高发性疾病,目前对本病尚无疗效确切的药物及疗法,笔者用益智补肾通窍合剂对35例患者进行治疗,取得了可喜的疗效,现总结报告如下.
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加味当归饮子中药汽疗治疗老年皮肤瘙痒症30例临床观察
老年皮肤瘙痒症是全身性瘙痒病的一种,多由于皮脂腺机能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素而引起[1],是临床的常见病.西医往往以抗组胺药物口服、外用润肤止痒剂及皮质类固醇激素,但容易复发.近1年来,笔者在临床上用口服西替利嗪同时加味当归饮子中药汽疗治疗,取得了满意的疗效.现总结如下.
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眼科住院老年患者的心理特点及护理措施
随着医学的发展和社会物质、精神文明水平的不断提高,人均寿命延长,60岁以上老年占总数比例由1953年的7.1%上升到2000年的11%,标志着我国即将进入"老年型"行列[1].因而,来眼科住院的老年患者越来越多.老年病人因机体组织器官的衰老而导致整体调节机能减退,适应能力下降,存在着特殊的心理反应.为提高对老年患者的整体护理质量,笔者对眼科203例老年患者进行了初步心理特点分析,现将有关资料报告如下.
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老年人糖尿病低血糖昏迷急诊25例临床分析
老年糖尿病患者在无严重并发症时,一般都是在门诊进行以饮食控制为基础,配合口服降糖药或肌注胰岛素治疗的.但是在老年糖尿病治疗过程中,由于老年人的生理机能减退及药使用不当,或受到饮食和其它因素的影响,容易出现低血糖昏迷,其特点是首先以脑功能障碍为主要临床表现,它易与其它脑血管疾病相混,造成临床误诊.我院急诊科从1996年2月~1998年9月共收治糖尿病低血糖昏迷27例,其中65岁以上老年人占25例,临床分析如下.
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老年患者的用药特点
老年人的正常生理和脏器功能逐渐衰退,对药物的吸收、代谢、排泄也减缓,由药物引起的不良反应更为多见.据报道超过60岁的病人因药物治疗发生的并发症的危险性是中青年人的2.5倍,年至80岁以上的其发病率呈直线上升[1],其原因主要是老年人体重减轻,体表面积缩小[2],体内水分总量和非脂肪成分减少,而脂肪占体重的比率增高[3].由于血液中的蛋白下降,致使血浆胶体渗透压降低.随着年龄增长,心输出量与肝血流量明显下降,肝脏缩小,肝药物代谢机能减退.因肾脏变小,肾血流量和小球滤过率减少,其功能衰退[4].此外,胃肠运动减弱,肠壁血流量不足,胃内pH值升高,主动运转细胞减少,致使胃肠吸收功能下降.
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97例老年人急性胆囊炎的外科治疗
老年人机体内环境多处于相对退行性改变和不稳定,机体免疫反应能力差,对疼痛感觉迟钝,抗病机能减退,伴发病多,一旦患急性胆囊炎,外科手术治疗危险性大,并发症多,死亡率亦高[1],所以围手术期处理显得十分重要和必要.我院1989~1998年收治97例60岁以上老年人急性胆囊炎患者,行外科手术治疗.现报告如下.
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衰老机制及干预的研究
衰老通常指生物发育成熟后,在正常情况下随着年龄的增加,机能减退,内环境稳定性下降,结构中心组分退行性变化,趋向死亡的不可逆现象.由于衰老和死亡是不可抗拒的,因此找到延缓衰老、延年益寿的办法成为人类的强烈愿望.延缓衰老和延长寿命是两个紧密相连的概念,衰老一般指体力下降、行动不便、步履艰难、记忆减退、思维紊乱等表象而言;而寿命多指年龄、寿限.
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男性肝硬化患者性激素改变的研究
肝硬化患者常伴有性机能减退及男性女性化,其机制尚不清楚.本文对47例肝硬化者进行血浆睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)测定,来研究肝硬化者性激素、性功能的改变及其意义.诊断均依据肝炎史和(或)血清乙型肝炎病毒感染标志阳性,肝硬化症状、体征及辅助检查.其中代偿期14例,失代偿期33例(具有腹水、食管静脉曲张或肝功能异常).临床表现有性阳萎29例(61.7%),蜘蛛痣、肝掌和男性乳房增大三联征23例(48.9%).血清白蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置者30例(63.8%),胆红素增高10例(21.3%),ALT异常27例(57.4%),所有患者既往均无性功能紊乱病史.正常对照组30例,均为男性.
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男性急性胰腺炎患者血清T,E2,LH和FSH水平
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症之一,为探讨急性胰腺炎对男性患者的垂体-性腺轴的影响,我们对男性急性胰腺炎患者的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)进行了测定,现将结果报道于后.资料和方法一、病例选择:(一)实验组:为1999年9月~2000年5月在我院收治人院的男性急性胰腺炎患者32例,所有病例均符合中华医学会外科学会胰腺学组1996年贵阳会议制定的临床诊断及分级标准.年龄15~77岁,平均45.8岁.其中轻型急性胰腺炎22例,重症急性胰腺炎10例.所有病例无可引起生殖腺机能减退的疾病,无酗酒史,未使用可能影响性激素分泌或代谢的药物,每一病例均抽取急性期及恢复期血液标本.(二)正常对照组:为经常参加体检的男性健康志愿者,共22例,年龄16~75岁,平均46.3岁,具有可比性.
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Klinefelter综合征(47,XXY)1例报告
Klinefelter综合征,又称曲细精管发育不全症,是男性性腺机能减退常见的原因和男性不育症常见的遗传学病因之一.典型的Klinefelter综合征核型为47, XXY,存在一个额外的X染色体,有些核型为XXXY、XXXXY、XXYY或为XXYY染色体嵌合体等被认为是这一综合征的变异形式.我科收治47, XXY 1例,现报告如下.
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主动透皮释药技术进展
目前,世界透皮制剂市场新剂型主要有贴片、凝胶剂、乳剂、喷雾剂和无针头粉末/液体喷射剂等,主要用于激素替代治疗(绝经期综合征、骨质疏松症和性腺机能减退)、心血管疾病(高血压和心绞痛)和中枢神经系统疾病(抑郁、烟瘾、晕动病、注意力不集中/多动症、疼痛)和局麻等.然而,透皮释放肽类、蛋白质和其它大分子药物是一严峻挑战.为了促进此类药物透皮吸收,研究人员开发了多种主动透皮释药技术:以热辅助控释(controlled heat-assisted drug delivery,CHADD),以电为基础的离子电渗(iontophoresis),电穿孔(electroportion)、超声、以影响皮肤结构的致微孔(microporation)和以速度为基础的喷射给药等.
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不同麻醉方法用于老年患者支气管镜检查术的比较
近年来行纤维支气管镜检查治疗的老年患者日益增多。老年患者全身各脏器机能减退,常合并其他疾病,难以耐受支气管镜检查时的强烈刺激,因此对老年患者实施麻醉下气管镜检查非常必要。本研究旨在通过比较三种麻醉方法用于老年患者支气管镜检查术的麻醉效果,为老年患者行气管镜检查制定更合理的麻醉方案提供借鉴。
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胎母输血综合征一例
患者,女,28岁,2011年12月1日入院,孕3产0,停经14周本院建大卡,正规产检.甲状减机能减退病史1年,孕期口服"优甲乐"治疗,孕晚期2片/日.母血甲胎蛋白1300U/L.余检查无明显异常.既往2次流产史,第1次为无脑儿,第2次于孕3个月胚停流产.停经37+4周,自觉胎动减少1d就诊.
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老年人急性阑尾炎诊治体会
阑尾炎居各类急腹症首位.老年人由于其对痛觉反应迟钝,腹肌萎缩,防御机能减退,常导致急性阑尾炎症状隐蔽,体征不明显,很容易延误诊治.我们总结近6年经治的60岁以上阑尾炎患者205例,并分析如下.
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『三伏』需防『热中风』
三伏天气温高,人体以较多的出汗来散发热量,故体内易缺水.老年人生理机能减退,对外环境的变化适应性差,应激性和耐受力也低,而其体内水分比年轻人少1/3,对口渴的反应比较迟钝,如得不到水分的及时补充,缺水将更加严重,易"脱水".脱水的后果是血液粘稠,这对原来患有高血压、高血脂、心脑血管病等的老年人无异于"火上加油",使流向大脑的血流受阻变缓,发生中风的几率自然增高.也有文献报道,除气温原因外,较低的气压也是诱发中风的因素.
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冬季,谨防老年人肺部感染
冬季,是老年人肺部感染疾病的多发季节.老年人体质虚弱,多有慢性支气管炎、肺气肿,容易发生上呼吸道感染或流感,很容易并发肺感染;老年人患糖尿病或恶性肿瘤的多,免疫机能减退,也容易合并肺感染;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,又容易发生吸人性肺炎和坠积性肺炎.老年人肺部感染的死亡率相当高,据统计约占25%.因此,预防老年人肺部感染,对保护老年人健康至关重要.
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老年人群传染病报告发病率分布特征
随着年龄的增加,老年人生理上表现出新陈代谢放缓、生理机能减退、抵抗力下降等特征,以致容易感染各种疾病.为了解老年人甲乙类法定传染病的发病状况,以提供针对老年人群甲乙类法定传染病的防治依据,对长兴县10年来老年人法定传染病发病及死亡情况进行分析,现报告如下.
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奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
消化性溃疡是胃酸侵袭作用增强、胃黏膜防御机能减退和幽门螺杆菌协同损害作用的结果.其中消化性溃疡与幽门螺杆菌(Hp)感染关系为密切,95%的十二指肠溃疡以及70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关[1].直到20世纪80年代质子泵抑制剂用于临床,消化性溃疡的治疗才有了突破性进展.应用三联疗治根治幽门螺杆菌,很大程度上减少了溃疡的复发率.本研究比较了奥美拉唑三联疗法与单用奥美拉唑之间疗效的差别.
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老年患者人工髋关节置换手术中护理问题及对策
现代麻醉和外科技术的发展,满足了部分高龄髋关节疾病患者通过手术达到治疗的目的,但由于人工髋关节置换手术创伤大,出血多,骨水泥毒素对身体的副作用等,使髋关节置换手术带有相当大的危险性,而老年人全身各脏器机能减退,耐受力差,多数人又伴有慢性基础疾病,所以术中风险大大增加.针对其存在的不安全因素,我们重视术前访视,充分了解每个患者生理心理社会状况,建立护理评估表,在手术期间注意严密观察,加强护理配合,使患者安全渡过手术期.