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2型糖尿病患者慢性肾脏疾病诊断、预防和管理指南
缩略词ACR 白蛋白肌酐比值ACE 血管紧张素转换酶ACEI 血管紧张素转换酶抑制剂AER 白蛋白排泄率AIHW 澳大利亚健康福利研究院ANZDATA Registry 澳大利亚和新西兰透析与移植登记ARB 血管紧张素受体拮抗剂BMI 体重指数BP 血压CCB 钙离子拮抗剂CG Cockcroft-Gault公式CHD 慢性心脏病CKD 慢性肾脏疾病CVD 心血管疾病
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经冠状动脉造影证实的初次冠状动脉支架内血栓形成长期临床预后:431例临床分析
本研究(Dutch Stent Thrombosis Registry)为一项多中心研究,纳入了2004年1月至2007年2月期间经造影确认的ST病例.本研究ST的定义根据ARC分类为明确的血栓形成.根据事件发生的时间分为急性(24 h之内)、亚急性(24h~30 d)、晚期(30 d~1年)和极晚期(1年以后)血栓形成.
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雷帕霉素涂层支架术后抗血小板治疗与支架内血栓形成
抗血小板治疗的中断对于支架内血栓形成的影响及对DES术后患者远期预后的影响尚未被充分的阐述.Takeshi Kimura等在日本的一项观察研究中(J-Cypher registry),纳入了10 778例置入雷帕霉素涂层支架的患者,分析其2年的结果.对这些患者2年随访期间的抗血小板治疗资料进行收集分析.结果发现,明确支架内血栓发生率在30 d为
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2008年美国植入型心律转复除颤器注册年度报道
2009年7月美国心律学会(HRS)在其专业网站上发布了2008年美国植入型心律转复除颤器(ICD)注册年度报道.该报道对2006年至2009年美国ICD注册情况进行了详细介绍.HRS认为,美国ICD注册是ICD治疗史上的里程碑,将提高对ICD患者的治疗水平.该注册也可能成为对ICD治疗结果、医师操作以及保险赔付进行全面审视的焦点.我国目前在卫生部领导下,正在开展心脏介入治疗病例网上申报工作,包括心脏起搏器和ICD病例.现将2008年美国ICD注册年度报道介绍如下,以供参考.
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严格掌握适应证减少冠状动脉介入治疗的过度使用
2011年7月6日美国医学会( JAMA)发表了评价美国经皮冠状动脉介入(PCI)使用现状的文章.2009年7月1日至2010年9月30日完成的多中心前瞻性研究针对国家心血管数据注册(national cardiovascular data registry,NCDR)[1]收集了美国1091家医院500 154例PCI.其中的71.1% (355 417)为急性冠状动脉综合征[ST段抬高心肌梗死103 245例(20.6%),非ST段抬高心肌梗死105 708例(21.1%),高危不稳定性心绞痛146464例(29.3%)],稳定性冠心病144 737例(28.9%).
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肾移植患者的围产期管理
自1991年起,通过美国国家脏器移植后妊娠登记处(Natioual Transplantation Pregnancy Registry,NPTR)、欧洲透析和移植协会登记处(European Dialysis and Transplant Association Registry)、英国移植后妊娠登记处(UK-Transplant Pregnancy Registry,UK-TPR)记录的肾移植合并妊娠母儿结局的数据已达数千例,已有充分的证据表明妊娠并不增加排斥反应的发生率,渡过早孕期者90%将成功分娩,但容易并发早产、子(癎)前期和胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)等并发症[1-2].
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简介Merci注册研究——来自2010年美国国际卒中大会
上期笔者报告了2010年国际卒中大会(International Stroke Conference, ISC)关于无症状颈动脉内膜-中膜厚度与卒中的关系的新进展.本次大会还有一些有意思的发现,例如2月25日下午在"临床科学:重要发现和初探结果"(Clinical science: key finding and first looks)会场上,匹兹堡大学医学中心的Tudor G. Jovin教授发表了关于Merci注册研究的初步结果.
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心房颤动2009年进展回顾
心房颤动(房颤)是2009年心律学领域的研究热点.随着a trial with dronedarone to prevent hospitalization or death in patients with atrial fibrillation(ATHENA)等临床试验结果的公布,盐酸决奈达隆终获美国食品药品监督管理局(FDA)批准;关于苄丙酮香豆素钠替代治疗手段的探索还在继续;近公布的the record asiapacific atrial fibrillation registry(RecordAF)研究则反映了目前房颤药物治疗的现状,药物治疗仍存在诸多不足;房颤导管消融近期疗效已毋庸质疑,远期预后尚不明朗,前景值得期待.
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急性缺血性卒中后3~4.5 h静脉阿替普酶溶栓治疗(SITS-ISTR)
尽管对随机对照试验的汇总分析表明治疗获益时间可达4.5 h,但静脉阿替普酶仅被批准用于缺血性卒中发病3 h以内.瑞典卡罗林斯卡医学院临床神经科学的Wahlgren等对3~4.5 h与3 h内静脉溶栓治疗的结果进行了比较.该研究利用了卒中治疗安全实施(Safe Implementation of Treatmems in Stroke,SITS)项目中记录的病例资料,这是国际卒中溶栓登记处(International Stroke Thrombolysis Registry,ISTR)基于互联网的一项审计计划.
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美国的心肺复苏登记
这是在医院内复苏事件的数据库,2000年由美国心脏协会(AHA)建立,由Digital Innovation公司管理.美国的心肺复苏登记(national registry of cardiopulmonary resuscitation,NRCPR)是唯一的全国性医院内复苏事件的登记.
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住院期间心脏骤停开始复苏后血糖不正常——美国心脏协会要点须知十项
①本研究目的在于探明心脏停跳后的血糖浓度与有、无糖尿病史者预后的关联. ②温习NRCPR(National Registry of Cardiopulmonary Resuscitation)数据库中17800例在医院心脏停跳的成人(2005年1月1日至2007年2月10日).