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评分法制定异位妊娠保守治疗适应证的研究
目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)筛选适合药物保守治疗异位妊娠的临床价值.方法:50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨喋呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射配合口服米非司酮150mg,随访直至临床结局.分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,并制作CDFI评分.结果:CDFI能直接反映胚胎生命力,CDFI图像和血清hCG水平不同者,保守治疗成功率有很大差异.结论:CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选.对评分>9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗.
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空巢老人的护理模式探究
目的:对空巢老人的护理模式进行研究分析.方法:选取我院2014年2月至2015年2月收治的100例空巢老人作为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组空巢老人50例,给予常规护理模式进行护理;试验组空巢老人50例,给予综合护理模式进行护理,并比较两组空巢老人的抑郁评分以及焦虑评分.结果:护理干预后,对照组患者的抑郁评分和焦虑评分分别为(59.41±3.35)分、(55.82±1.95)分;试验组患者的抑郁评分和焦虑评分分别为(49.34±3.14)分、(49.36±2.41)分,试验组与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用综合护理模式对空巢老人进行护理,能有效降低空巢老人的抑郁以及焦虑评分,有利于空巢老人生活质量的提高.
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转双反义淀粉分支酶基因大米中蛋白质的营养价值评价
目的 对转双反义淀粉分支酶基因大米和亲本大米蛋白质的营养价值进行评价.方法 采用通用的非生物学评价方法,即化学评分、氨基酸评分、蛋白质消化率校正后的氨基酸评分、必需氨基酸指数、营养指数、氨基酸比值系数和氨基酸比值系数分,评价大米蛋白质的营养价值.结果 转基因大米和亲本大米的化学评分分别为62,59;氨基酸评分分别为75,62;蛋白质消化率校正后的氨基酸评分分别为65,56;必需氨基酸指数分别为79,80;营养指数分别为11,8;氨基酸比值系数分分别为76.7,67.0;氨基酸比值系数都是l.1.结论 转双反义淀粉分支氨基因大来中抗性淀粉含童显著提高,但并未影响到其自身蛋白质的营养价值.该转基因大米蛋白质的营养价值与亲本大米具有"实质等同性".
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预注不同剂量曲马朵对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响
目的:研究不同剂量曲马朵对瑞芬太尼术后痛觉过敏的影响.方法:ASA Ⅰ或Ⅱ级择期上腹部手术患者60例,随机分为3组,每组20例.采用气管内插管全麻.在基础麻醉的基础上,于手术结束前15min静脉分别给予曲马朵1mg/kg(A组)、2mg/kg(B组)、芬太尼1μg/kg(C组).结果:苏醒时间及拔管时间A组、B组差异无统计学意义,C组长,C组与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);拔管时的血流动力学指标三组比较差异无统计学意义.苏醒后的V AS评分A组高,与B组、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义;Ramsay评分各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者首次要求镇痛距离拔管的时间C组短,A组次之,B组长,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应中,恶心、呕吐发生率B组和C组各有5例(25%),A组有2例(10%),A组与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组均无患者发生呼吸抑制,C组有6例(30%).结论:手术结束前15 min静脉注射曲马朵2mg/kg,能有效抑制瑞芬太尼停药后所产生的痛觉过敏,而且对术后呼吸运动影响轻微,患者苏醒迅速、安静,血流动力学稳定,可安全地应用于临床.
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超声定位微创软通道治疗高血压脑出血临床体会
目的:评价超声定位在治疗高血压脑出血中的安全性和实用性。方法:收治高血压脑出血患者132例,采取超声定位微创软通道穿刺+尿激酶溶解术治疗,术后CT复查血肿清除效果及穿刺准确度,随访患者的日常生活活动能力(ADL)分级评分情况。结果:存活127例,生存率96.2%;血肿3 d 内基本消除84例,5 d 内为37例,7 d 内为6例。出院后随访118例,存活116例,生存率98.3%。ADL评分Ⅰ级72例,Ⅱ级22例,Ⅲ级18例,Ⅵ级4例,Ⅴ级2例。结论:超声定位微创软通道治疗高血压脑出血手术损伤小、床边定位方便快捷,定位准确,可明显降低术后患者的致死率、致残率。
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盆炎康治疗慢性盆腔炎52例临床观察
资料与方法本院门诊及住院慢性分腔炎患者100例,随机分为治疗组52例,对照组48例.治疗组年龄20~48岁,病程0.5~11年,病情评分6~22分,平均14.32±3.36分.对照组年龄22~47岁;病程0.5~10年;病情评分6~22分,平均14.42±3.27分.两组患者的年龄、病情程度及病程等具有可比性(P>0.05).
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医学生物学实验课程考核评分体系标准化实施与管理
目的:生物医学专业的实验课程是一项重要的内容,但是与其他课程又有所不同。如何对学生的课堂表现进行考核,关系到对学生能力培养。本文就针对该课程的评分体系标准化的建设、实施与管理,作一个简要探讨。
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AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床分析
资料与方法2003年5月~2008年5月收治胸腰段骨折脱位患者41例,其中男31例,女10例,年龄23~52岁,损伤脊柱T11 3例,T12 11例,L1 19例,L2 4例.高处坠落伤21例,交通事故伤9例,压砸伤11例.屈曲压缩型24例,暴裂型13例,骨折脱位型4例(脊髓完全横断2例).术前X线片测量椎体前缘高度为正常的31%~61%,椎体后缘高度为正常的66%~76%.CT片测量椎管内骨块占据椎管容积的21%~48%,脊髓神经功能评定(Frankel评分)A级5例,B级9例,C级16例,D级7例,E级4例.
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咪唑安定对食管闭锁术后镇静作用的临床研究
本研究观察不同剂量咪唑安定持续输注技术应用于新生儿食管闭锁术后镇静,观察其对术后镇静质量的影响,为临床合理应用提供依据.资料与方法选择ASA Ⅱ~Ⅲ级,新生儿食道闭锁手术患儿30例,男22例,女8例,年龄1~4天,体重2.2~3.6kg.所有患儿术前均无心、肺、肝、肾等重要器功能障碍及凝血功能异常.Apgar评分9~10分.所有病例随机分为3组(n=10),常规组(C组)和对照组A组、B组.
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癫痫患儿心理行为变化与生活质量低下的相关性研究
目的 研究分析癫痫患儿的心理行为变化与生活质量低下的相关性,探讨改善癫痫患儿心理行为与生活质量的治疗对策.方法 研究纳入2015年3月-2015年10月于河北省人民医院住院治疗的40例癫痫患儿和社区40名正常儿童,应用癫痫患者生活质量量表、日常生活能力量表和患者疾病不确定感量表进行综合评分,统计分析两组日常生活能力、疾病不确定感和生活质量方面的差异.结果 癫痫组多项日常生活能力、生活质量(62.3±12.1)低于正常组(82.7±7.1),疾病不确定感(86.2±22.4)高于正常组(71.3±17.2),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 癫痫患儿存在广泛的心理、行为异常,生活质量严重低下.需要尽早采用医疗干预措施,减轻癫痫患儿心理障碍,提高日常行为能力,降低疾病不确定感,全面改善癫痫患儿生活质量.
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痰热清联合舒利迭治疗放射性肺炎体会
资料与方法2006年2月~2008年12月收治放射性肺炎患者60例,均为住院经病理确诊胸部恶性肿瘤放疗后出现放射性肺炎,随机分为治疗组30例,对照组30例.其中肺癌27例,乳腺癌16例,食管癌15例,淋巴瘤2例,参照美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)对放射性肺炎的分级标准[1],Ⅰ级10例,Ⅱ级32例,Ⅲ级18例.男18例,女11例;年龄38~75岁,中位年龄56.5岁.全部患者KSP评分大于60分,预计生存期>3个月.
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多器官功能障碍综合征1例护理查房
病历资料患者,男,39岁,因车祸致全身多处流血,伴意识障碍2小时,于2007年10月25日,入院于脑外科.患者入院时,PE GCS评分2+2+4,P 131次/分,R 34次/分,BP 74/56mmHg,双侧瞳孔圆形等大,直径约3.5mm,对光反射灵敏,入院诊断为:创伤性重型颅脑损伤、双侧多发肋骨骨折、双侧气胸、左侧肺挫伤、创伤性休克、左股骨骨折、左侧尺骨鹰嘴骨折、全身多处皮肤挫裂伤.
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新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理
临床资料我科2001年1月~2006年1月收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿89例,其中男52例,女37例,年龄为出生后20分钟~7天.其中早产儿21例,足月儿68例,生后5分钟评分0~3分16例,<7分6例,<9分12例.根据HIE诊断依据及分度标准,轻度44例,中度30例,重度15例.全部病例根据临床表现结合CT检查确诊.
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新生儿肠梗阻1例
病历资料患儿,女,孕40+1周,顺产娩出,出生1分钟Ap-gar评分9分,出生时体重3000g,生后因呕吐、腹胀2天入院,生后第2天开始进食少许稀牛奶,第3天开始频繁呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,呈非喷射状,伴腹胀2天,并有粪汁排出,体检:体温正常,脉搏145次/分,呼吸48次/分,头围31cm,身长48cm,成熟儿外貌,皮肤无黄染及出血点,心肺听诊正常,腹膨软,肝脾无肿大,肠鸣音存在,四肢肌张力正常.
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对我院抗菌药物的不合理使用点评分析
2011年10月以来,我院根据<药品管理法><抗菌药物临床应用指导原则>成立了临床"合理用药监督小组"和"合理用药技术指导小组"加强了药品的使用管理,为了促进合理用药,保障患者的用药安全经济有效.这里本着实事求是,结合我院2010年来,对抗菌药物临床使用进行整理归类,单就对我院门诊抗菌药物基药部分不合理的使用进行点评分析如下.
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血管性痴呆的诊断、鉴别诊断
VaD的诊断思路●第一步:明确是否有痴呆,应注意患者的临床表现中是否有前述的早期痴呆症状,可同时行相关量表检测对病人进行评分.●第二步:明确痴呆的发生是否与血管性因素有关,可进行影像学检查(CT或MRI).●第三步:排除其他原因的痴呆.
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子宫上缝衣针残留20年1例
临床资料患者,女,25岁,孕0产0,因“孕41+1周,门诊B超发现羊水过少,羊水指数3.5”人院待产.行子宫下段剖宫产术,娩出一女婴,体重2 750 g,新生儿1、5 min Apgar评分均为10分.术中见子宫右侧圆韧带浆膜层下方竖行埋藏一黑褐色长约4 cm,直径约1 mm的缝针,质硬,以血管钳挟持缝衣针针尾部,使尾部刺破浆膜层,露出于腹腔,取出缝针.缝针呈黑色,锈蚀.产妇既往体健,月经正常,无痛经,无慢性盆腔疼痛.追问病史,患者5岁时误吞服史.
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倾向评分配比法
配比(matching),或称匹配,是指选择某些特征上与处理组一致的对照,排除这些因素的混杂作用,从而凸显出研究因素的效应.配比是控制混杂偏倚的常用方法.配比又分为频数配比和个体配比.
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经阴道超声物理性质评分在附件肿物诊断中的应用
目的 探讨经阴道超声物理性质评分在妇科附件肿物诊断中的应用价值.方法 前瞻性研究85例妇科患者附件肿物的物理性质评分结果,以物理性质评分≥3分预测恶性诊断,评价其诊断效果.结果 物理性质评分的结果在良恶性附件肿物中有统计学差异(P<0.001),ROC曲线显示诊断恶性肿物佳阈值为≥3分,与我们的预测值是一致的.结论 物理性质评分≥3分在经阴道超声诊断预测附件肿物恶性方面有筛检意义,具有简便易行的临床实用价值.
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疼痛护理管理在肛肠科病房应用的效果分析
目的 探讨疼痛护理管理应用于肛肠科病房临床护理中的临床效果.方法 选取本院肛肠科收治的住院患者120例作为研究对象,将其随机等分为2组.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行疼痛护理管理模式.统计两组患者护理前后的疼痛改善情况、住院时间、临床依从性以及护理满意度情况.结果 两组患者经护理后疼痛评分均有所改善,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组住院时间以及护理满意度评分明显优于对照组(P<0.05);临床依从性评分明显高于对照组(P<0.05).结论 肛肠科病房应用疼痛管理护理效果显著,可有效缓解患者疼痛,提高患者临床依从性.