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临床常见诊疗错误汇(266)
癌或骨折要推敲独立思考才诊断--1例胸椎压缩性骨折误诊为转移癌的教训患者,男,70岁,因慢性咳嗽、咳痰二十多年,症状加重以慢性支气管炎(慢支)急性发作、阻塞性肺气肿并感染、肺源性心脏病入某医院.入院时体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸25次/分,血压15.5/9.0kPa.
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浅谈教学医院如何做好临床带教的几点体会
毕业实习是医学教育的重要阶段,是培养学生独立思考、分析问题和解决问题能力的关键时期,然而当前医学生的实习现状并不令人满意,社会大环境、自身因素、带教与教学方式等诸多因素严重影响着实习质量.在新形势下,就如何进一步做好医院临床带教管理,谈以下几点体会:
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PBL 在临床生物化学检验课程教学中的应用
医学检验学作为现代医学不可缺少的组成部分,正高速向前发展,临床也对医学检验人才提出了更高的要求。临床生物化学检验是高等医学检验专业开设的一门主要专业课程,由医学各学科相互渗透结合而逐渐形成的理论与实践都较强的应用学科,涉及的内容多,技术更新快。传统以讲师精讲为主的教学模式,学生普遍反映吃力,被动接受知识不仅学习热情不高,且难于培养其创新意识。目前,PBL 教学法在国外医学院校已经实施并取得了可喜成绩[1],国内一些医学院校正在尝试应用 PBL 进行教学改革[2],在生物化学检验教学中鲜见报道。作者通过引进 PBL 教学模式于临床生物化学检验课程中,在规定的学时内以案例分析为中心,让学生有思考和想象的空间,培养学生独立思考和创新思维的能力。
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以问题为导向的教学方法在神经外科学临床实习中的应用与研究
我国的教育一直以传统的“输入式”教育为主导,教学中以教师为中心,对学生实施教学。在神经外科的临床实习中,由于神经外科涉及颅脑及神经解剖等方面的基础知识和病例常较为复杂,学生很容易产生畏难情绪,进而直接影响教学的效率和学生的学习效果[1-2]。多项研究表明,在神经外科学临床实习中,采用以问题为导向的教学方法(problem based learn-ing ,PBL )对学生进行临床带教,可提高学生学习的积极性,增加学生独立思考的空间,从而培养学生独立思考、团队协作等多方面的能力[3-5]。本院神经外科对2008级临床专业学生采用PBL教学方法进行带教,取得了良好的效果。现报道如下。
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综合运用多种教学方法提高生理学实验教学质量
生理学是一门研究机体正常生命活动规律的实验性科学,是高等医学院校基础医学的主干课程之一,生理学知识主要是通过实验获得的,因而实验教学是生理学的重要组成部分.通过生理学实验的教学,使学生初步掌握生理学实验的基本操作技术;了解获得生理学知识的基本方法:培养学生的逻辑思维能力,发挥学生的创造思维,训练学生整理、分析实验结果的能力;培养其客观地对事物进行观察、比较、分析和综合的能力;以及独立思考和解决实际问题的能力,培养学生科学严谨和实事求是的工作作风,全面提高学生的综合素质.
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临床实习管理现状与对策
临床实习是医学教育全过程中的一个重要阶段,是理论与实践相结合的重要环节,是堵养学生独立思考、分析同题和解决问题能力和关键时期,也是考核医学教育质量,检测是否达到培养目标的重要方面.临床实习质量的高低直接影响着医学人才培养的质量.
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生理实验中易致实验失败的原因和对策
生理学实验是生理学教学中的重要组成部分,是一门实验科学.生理学理论的研究大部分是从人体和动物实验中得出的,因此生理学特别重视实验,通过实验理解并总结生理学规律,提高学生综合分析和独立思考的能力.
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改革护理评估教学方法培养护生评判性思维
护理评估是护理程序的第一步,是护士系统、全面地收集护理对象的资料并对资料加以整理的过程:护理评估的质量直接影响到整个护理目标的实现[1].在<护理学基础>的课程教学中,护生的评判性思维直接影响到护理评估的质量,评判性思维又译为批判性思维,其概念源于哲学,它是指个体在复杂的情景中,能灵活地运用已有的知识经验,对问题及解决方法进行选择、识别假设,在反思的基础上进行分析、推理,做出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式[2].如何培养学生全面、准确地评估患者的信息资料,提高学生发现问题、解决问题、独立思考和评判性思维的能力,笔者进行了一系列的教学改革,现将做法和体会报道如下.
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医学生实习期间存在问题及解决策略
医学院校学生实习是教学过程中的重要环节.是巩固和丰富所学理论知识、掌握基本技能,培养独立思考、独立工作能力的重要途径.因此,医学生必须参加大量的临床实践.在实践工作中不断增长自己的才干,提高操作技能和临床诊治能力.本文结合我院学生在实习过程中存在的主要问题阐述如何提高医学生实习质量.
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中职护生自主学习能力的培养
自主学习,是指学习者在没有他人直接指导的情况下,以掌握知识为目标,自觉、主动地运用身边的学习资源,独立思考、提出问题、查找资料、分析问题和解决问题.自主学习是一个过程,更是我们立足当今社会而不可或缺的一种能力.由此可见,培养学生的自主学习能力非常重要.
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PBL教学法在成人护理教学中的探索
培养执业护士的综合素质和科研能力是成人护理教育的重要目标.如何提高学员自主学习、独立思考、解决实际问题的能力,成为护理职业教育的重要课题.笔者在成人儿科护理教学中,尝试以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)教学法,效果不错,现报道如下.
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儿科见习教学中培养学生综合素质和能力的实践与思考
要适应社会发展的要求,医学教育的关键在于提高医学生的综合素质与能力.在儿科临床见习教学过程中,我们注重培养学生的道德素质和解决同题的能力,通过这一教学过程的实践与思考,我们认为现阶段可从以下几方面来提高儿科临床见习教学的效果:(1)强调组织纪律和思想教育,培养治病救人的医德医风;(2)加强基本技能的训练;(3)注重培养学生独立思考与创新思维;(4)培养学生阅读能力和综合能力等.
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泌尿外科临床实习带教体会
临床实习是医学生结束理论学习,即将跨入工作岗位的过渡阶段,是理论同实践相结合的第一步,在医学教学中起着承前启后的作用,通过成功的实习,使学生进一步理解巩固大量的理论知识,培养学生的临床思维能力,独立思考与实际工作能力,为成为一名合格医师打下良好的基础.泌尿外科有其自身的特点,内容繁多,概念抽象,专业性强,结合我院泌尿外科近年来的教学工作实践,我们有以下几点体会.
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教学方法在解剖学实验教学中的运用">探讨"项目-导师制"教学方法在解剖学实验教学中的运用
解剖学实验教学是整个系统解剖学和局部解剖学教学过程中的重要组成部分,是培养学生动手能力、科研能力、独立思考和解决问题的主要途径.因此,改革解剖学实验教学,培养学生的创造性,提高学生的综合素质,也是提高高等医学教育教学质量的重要内容,适应现代医学教育的关键.
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寓创新意识培养于《组胚》教学中
在国家的十一五规划中,计划用十五年时间,把我国打造成一个创新型国家,这对我们教育工作者来说任重道远.而我们目前主要的工作是针对"应试教育"的弊端深化教育改革,培养学生的动手能力,使学生学会动手动脑,搜集、加工知识,学会自我增长知识和生产知识,并转化为基本素养和实践能力;引导学生独立思考,尊重学生学习主体的地位,采取启发、引导和学生积极参与的方法指导学生开动脑筋.笔者就自己在《组织学与胚胎学》多年来教学中的经验,谈谈自己的体会.
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加强教学改革,注重能力培养
七年制临床医学专业是我国培养达到硕士水平的高级医学专门人才的新途径.对七年制学生除了主要培养具有良好的思想品德,广泛的社会科学知识,宽厚的自然科学基础外,还要培养创造精神,具有能独立学习、独立思考和独立解决问题能力的人才,为今后的临床实践、临床医学研究、参与未来竞争打下深厚坚实的基础.
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外科学考核方法雏议
外科学是整个医学的重要组成部分,是实践性极强的学科,外科学的教学必须强调理论联系实际,启发学生独立思考,提高学生自学能力及分析解决问题的能力和操作能力。而单纯的理论考核,并不能综合评价学生的学习质量。本文就此进行初步探讨。 1 对象与方法 我学院99级二年制医疗1.2班学生共120人,采取问卷调查,结合理论考核成绩表,操作考核成绩表及论文设计、论文答辩成绩进行综合分析。 2 结果 2.1 问卷调查120份,当场收回120份,其结果: 学生基本情况调查发现,入学前从事外科工作的……
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向刘邦学管理
无论是政道还是商道,它们的本质相同,归根结底都是人道.从项羽、吕后、汉武帝、秦始皇、刘邦这些历史人物身上可以看出,他们在政治上的大放异彩并不只是靠着旗下几大名将推手的默默支持,更多的是独立思考、唯才是用、是才善用的现代派管理作风完好地保留了他们在政治生涯中的地位和后代心中敬仰的口碑.虽然他们也有耐人寻味的背后生活,但他们依然是成功者,我们可以在他们身上读出正国之道、经商之道,更重要的是为人之道.
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培养学生实践能力的尝试
实验教学是高校理科教学必不可少的一个环节,是对科学理论进行验证、学习实验技能和方法的过程,也是培养学生思维能力,动手能力和独立工作能力的一个重要方面.但是,目前的实验课教学多采用教师讲,学生照实验讲义操作的传统方式.这就减少了学生独立思考、相互研究的机会.
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社会医学课程教学模式综合改革的学生评价分析
培养人才的创新意识,全面提高大学生的素质,是社会和科技发展对人才提出的新的要求.江泽民总书记在第三次全国教育工作会议上指出:"每一个学校,都要爱护和培养学生的好奇心和求知欲,帮助学生自主学习、独立思考,保护学生的探索精神、创新思维,营造崇尚真知,追求真理的氛围为学生禀赋和潜能的充分开发创造一种宽松的环境.