首页 > 文献资料
-
股直肌腱延长游离阔筋膜加强与衬垫治疗严重膝关节僵直
本组24例,男18例,女6例,年龄23~52岁,平均31岁.均为单侧继发性伸直型膝关节僵直,其中股骨中段、远端骨折术后12例,股骨髁间粉碎性骨折术后6例,胫骨平台骨折术后2例,髌骨骨折术后1例,膝关节韧带损伤修复术后3例.病程11~60个月,平均23个月.治疗前屈膝范围在0°~20°,股四头肌均有不同程度萎缩.
-
中药薰洗配合功能锻炼防治创伤性膝关节僵硬
膝关节周围骨折,包括髌骨骨折、胫骨平台骨折以及股骨髁间、髁上骨折等.这一部分骨折有的是关节内骨折,有的是紧邻关节骨折,手术后很容易致关节僵硬,而一旦早期处理不当,到晚期很难再取得好的效果.我们采用中药薰洗并配合功能锻炼的方法,治疗并预防膝关节僵硬43例,取得良好的效果.现报告如下.
-
撬拨复位法治疗髌骨股骨髁间脱位
髌骨股骨髁间脱位比较少见,临床报道不多,2007年元月我们收治了6例髌骨股骨髁间脱位经采用克氏针经皮撬拨复位法整复,临床效果满意,现总结报告如下.
-
95°髁部钢板加骨栓治疗股骨髁间C型骨折
自1998~2000年8月,我们采用95°髁钢板加骨栓治疗股骨髁间C型骨折28例,疗效满意.现报告如下.
-
髋关节中央性脱位合并股骨粗隆间骨折股骨头完全突入盆腔1例
患者,男,48岁,农民.于2001年5月10日因车祸致左股骨髁间开放性粉碎性骨折,左肱骨髁间开放性粉碎性骨折,左右胫腓骨开放性粉碎性骨折,右髋关节中央性脱位合并右股骨粗隆间粉碎性骨折,股骨头顶破髋臼完全突入盆腔(附图上),伴失血性休克.
-
特制的L形钢板治疗股骨髁间骨折
目的探讨特制的L形钢板治疗股骨髁间骨折的疗效.方法对36例股骨髁间骨折均采用特制的L型钢板内固定.结果随访26例,随访1~2年,26例骨折愈合良好,术后功能恢复优良率88.64%.结论特制的L形钢板治疗股骨髁间骨折具有操作简便、固定牢靠等优点,术后功能恢复理想,有较好的临床应用价值.
-
动力髁螺钉结合中空加压螺钉治疗股骨髁上骨折22例体会
股骨髁上骨折特别是经股骨髁间的股骨髁上骨折是骨科处理中的一个难题. 自1998年3月~2001年5月,我院采用动力髁螺钉结合中空加压螺钉内固定治疗股骨髁上骨折22例, 疗效满意.
-
髌外侧软组织松解术联合改良Elmslie-Trillat术治疗复发性髌骨脱位
复发性髌骨脱位是一种多发生于年轻人的疾病,由于髌骨反复在股骨髁间凹中沿异常轨迹滑动,造成髌股关节软骨的磨损,进而产生一系列临床症状,甚至出现早期髌股关节退变的严重后果.自2002年9月至2005年12月我科采用髌外侧软组织松解术联合改良Elmslie-Trillat术治疗复发性髌骨脱位,疗效满意.
-
关节镜监视下松解术治疗创伤后膝关节僵硬23例
笔者1997年5月至2000年7月采用关节镜监视下松解术治疗创伤后膝关节僵硬23例,疗效较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组23例,男17例,女6例;年龄21~53岁,平均36.8岁.病程6个月至3年,平均12.3个月.创伤后平台骨折术后11例,股骨髁间骨术折术后6例,髌骨骨折1例,联合创伤术后5例.膝关节屈伸活动10~20°15例,约30°8例.合并外翻畸形3例,内翻畸形1例.
-
指导胫骨平台骨折早期功能锻炼的护理体会
胫骨平台指胫骨上端的两个微凹面,与股骨髁间构成膝关节(1).我科1998年度共收治8例胫骨平台骨折,均采用跟骨牵引、手法整复后小夹板外固定并结合早期指导功能锻炼的治疗方法,取得满意效果,现将护理经验介绍如下.
-
膝上软组织缺损的修复
1996年1月~1999年2月,我科采用带蒂组织瓣游离移植修复膝上软组织缺损9例,疗效较满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组9例,男6例,女3例.年龄17~56岁.左侧5例,右侧4例.辗压伤5例,砸伤3例,爆炸伤1例.9例均有股骨下段或股骨髁间开放性粉碎性骨折.9例膝上软组织缺损范围大10 cm×14 cm,小5 cm×8 cm.
-
股骨髁间严重粉碎性骨折的治疗体会
目的观察国产可吸收螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗股骨髁间严重粉碎性骨折的疗效.方法股骨髁间严重粉碎性骨折按Neer分型为Ⅳ型,AO分型为C3型,均采用国产可吸水螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗.结果25例中有23例患者得到随访,24例一期愈合;1例切口感染,术后5天行灌注冲洗,愈合.无膝内外翻及膝关节疼痛影响行走者,总体疗效满意.结论股骨髁间骨折绝大多数为高能量损伤,往往是直接暴力所致.股骨髁支持接骨板和可吸收螺钉的联合应用是较好的治疗方法.
-
壮药包熨烫治疗股骨髁间粉碎骨折术后30例
目的:观察活血祛瘀、舒筋通络类中药配合手术治疗股骨髁间粉碎骨折的疗效.方法:采用壮药包熨烫(豆豉姜、丢了棒、千斤拔、刘寄奴、五加皮、大力王、千年健、七叶莲、九节风、半枫荷、透骨消等)配合手术治疗本病30例;结果:优良率93%.结论:本方法对本病有活血祛瘀,舒筋通络的功效,对粉碎骨折固定牢固,促进愈合的作用.
-
髌股关节退行性病变的X线摄影新方法
髌股关节是伸膝装置中的重要组成部分,髌骨在股骨滑车凹中正常运动轨迹依赖于髌骨与股骨髁间凹的骨性关节和其周围的韧带.髌股关节运动轨迹发生改变,导致软骨软化甚至演变为髌股关节骨性关节炎.笔者采用站立位膝关节屈曲多角度侧位X线摄影,显示髌骨位置、髌股关节间隙及其他膝关节病变,为骨科医师提供准确的诊断及治疗依据.
-
关节镜监护下治疗外伤性髌骨脱位的疗效分析
髌骨脱位临床多指髌骨部分或完全脱出股骨髁间沟,滑移到股骨外髁的外侧,是膝关节的常见疾患之一.髌骨脱位常在髌骨的内外侧力量不均衡和下肢力线发育不良的基础上发生.我们总结国内治疗经验,针对外伤所引起髌骨脱位的发病机理和髌骨的稳定性依靠其内外侧动力平衡的原理,采用关节镜下髌外侧支持带松解术+内侧关节囊紧缩术治疗外伤性髌骨脱位,取得了满意的临床效果.
-
动力髁螺钉(DCS)在股骨髁间骨折内固定的临床应用
股骨远端骨折包括髁上和髁间的骨折,占股骨骨折的4%~7%[1],尤其是髁间骨折和髁间粉碎性骨折早期采用手术复位并行坚强的内固定,恢复完整的关节面及正常关节关系是治疗的关键.动力髁螺钉(DCS) DCS器材自发明及临床应用以来,经逐步改良已经形成了一套完整的系统.
-
青少年复发性髌骨半脱位的病因及诊断研究
目的:研究青少年复发性髌骨半脱住的病因及诊断方法.方法:采用前瞻性研究,从1986年11月~2002年5月共收治复发性髌骨半脱位的患者31例.另选50位年龄在15~18岁之间的正常青少年女性作为对照.两组人群均行屈膝20度的髌股关了节CT扫描,并在CT扫描片上测量外侧髌股角、髁间沟角、和谐角;比较两组CT扫描结果.结果:屈膝20度的髌股关节CT扫描上,两组股骨髁间沟角的平均值比较,差异无显著性意义(t=0.77,P>0.05);两组外侧髌股角的平均值比较,差异有显著性意义(t=20.78,P<0.05);两组和谐角的平均值比较,差并有显著性意义(t=30.62,P<0.05).结论:1.青少年复发性髌骨半脱位的病因与先天解剖因素有关;2.青少年复发性髌骨半脱位是由于在运动过程中髌骨周围力线短时间失衡所致;3.青少年复发性髌骨半脱位有其明显的临床特点;4.屈膝20度的髌股关节CT扫描是诊断青少年复发性髌骨半脱位的重要辅助手段.
-
胰腺毁损伤合并失血性休克一例
患者男,37岁.因方向盘撞击挤压上腹部及右腿近膝部,致腹部闭合伤合并失血性休克、右股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折,于2000年9月25日急诊入院.体检:对光反射存在,血压测不到,脉搏140次/min、律齐,双侧瞳孔等大等圆、直径3mm,腹腔穿刺抽出不凝血液.
-
髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折的体会
股骨髁间粉碎型骨折系关节内骨折,在临床治疗上存在一定的困难,易出现相应的并发症和残留一定的功能障碍.我院自1999~2001年应用股骨髁支撑钢板对16例股骨髁间粉碎骨折进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
-
髌股关节不稳定症的影像学诊断与治疗
髌股关节是伸膝装置中的重要组成部分,髌骨在股骨滑车凹中正常运动轨迹依赖于髌骨与股骨髁间凹的骨性关节和关节囊、支持带提供的静态稳定作用,以及股四头肌的动态稳定作用.