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骨微结构与骨质疏松性骨折
2000年美国国立卫生研究院召开的关于骨质疏松的预防、诊断和治疗的大会把骨质疏松症定义为"以骨强度下降而易于骨折为特征的骨骼系统疾病"[1].骨质疏松症严重影响公众,尤其是老年人的健康.其发病率高,随着人类寿命的延长,社会的老龄化,这一问题更是日益突出,倍受关注.骨质疏松症的严重危害是并发骨折即骨质疏松性骨折,其主要包括椎体骨折、桡骨远端骨折及股骨近端骨折.其中,股骨近端骨质疏松性骨折又因其可致残致死,而严重影响生活质量.骨质疏松性骨折的防治已成为了全世界关注的课题.骨质疏松性骨折是由于骨强度下降所致.目前已知的影响骨强度的因素主要有:骨量、骨微结构、骨的几何形状、皮质骨厚度和多孔程度、骨组织构成材料的内在性能等[2].本文主要阐述骨微结构及其与骨质疏松性骨折的关系.
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骨质疏松动物模型的复制与评价
据统计,我国60岁以上人群骨质疏松发病率约为59.89%;如果并发骨折,约有20%的患者在1年内死亡,50%终身致残.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位并发骨折的探讨
目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后并发骨折的原因。方法对2008~2014年在我院行锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的73例患者进行了回顾性研究,对其中6例并发锁骨骨折进行分析探讨。结果总结出8种可能致并发锁骨骨折的原因:(1)再受伤及功能锻炼不当;(2)肩锁关节微动限制;(3)钢板塑形不佳;(4)钢板选择过短;(5)断裂的喙锁韧带未修补;(6)术中多次重复钻孔;(7)内固定保留时间过长;(8)各种原因所致的骨质疏松。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有操作简便、手术创伤小、费用合理,允许患者早期肩关节功能锻炼等优点,术后并发锁骨骨折应在术前计划、术中操作及术后管理方面加以防范及重视,即可能有效避免。
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消肿散治疗软组织肿胀240例
消肿散治疗软组织损伤、肿胀、疼痛、皮肤破损、张力水泡及并发骨折等常见病240例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 病例:240例患者中男165例,女75例;年龄15~75岁.单纯软组织损伤26例,挫伤60例,钝器伤40例,砸伤59例,瘀血49例,并发骨折6例.同期100例患者作为对照组.经统计学检验,2组临床资料无显著性差异,有可比性.
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52例四肢动脉损伤诊治分析
我院近10年来收治四肢动脉损伤52例,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组52例,男46例,女6例,年龄7~67岁,平均27岁.损伤原因:车祸伤13例,刀刺伤24例,玻璃割伤3例,重物砸伤9例,其他原因3例.损伤动脉:单条动脉损伤37例,其中股动脉4例,腘动脉3例,肱动脉3例,胫后动脉5例,胫前动脉3例,尺动脉11例,桡动脉8例,2条动脉同时损伤15例.其中胫前、后动脉6例,尺、桡动脉9例,损伤类型:不全断裂8例,完全断裂38例,挫伤栓塞5例,假性动脉瘤1例,受伤至手术时间:<6h 37例,6~12h 11例,>12h 4例.52例中并发骨折或关节脱位21例,神经损伤11例,休克8例.
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骨筋膜间室综合征的诊断及治疗
自1995年3月至2003年2月共收治骨筋膜间室综合征患者16例.早期行深筋膜切开减压后期行缝合,中间遗留部位行植皮消灭创面,治疗效果良好,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组16例,男11例,女5例.年龄:18岁~63岁.发病部位:小腿9例,足部2例,手部3例,前臂2例.损伤原因:挤压伤3例,车祸碾压伤10例,坠落伤2例,无明显原因1例,无明显原因致伤者无合并症,其余皆并发骨折,1例合并血管伤.
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婴儿骨皮质增生症并发骨折1例报告
1 临床资料患儿,男,2岁,因摔伤后右大腿疼痛、肿胀、畸形5 h入院.查体:右大腿中上段轻度肿胀、压痛、轴向叩击痛阳性,可触及骨擦感.辅助检查:双股骨正侧位片示双侧股骨发育畸形,向外侧弯曲畸形,骨干皮质增厚,可见套筒状影,髓腔闭锁.
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1例慢性轻度苯中毒并发骨折的护理干预
1 病情简介患者女,71岁,因“头昏,乏力,失眠,多梦,记忆力减退三十余年”,时有皮肤瘀点,瘀斑,经常出现上呼吸道感染,血象监测显示白细胞偏低.近日因“头昏、乏力”加重来我院住院治疗,门诊拟“职业性慢性轻度苯中毒”收治入院,入院时,因右尺骨远端骨折并石膏固定,由陪护搀扶步入病房,神志清,精神良好,大小便正常.
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骨质疏松症防治药物迎来上市高峰
骨质疏松症(OP)是一种进行性骨骼疾病,其特征为骨密度降低和骨组织微结构改变,表现为骨脆性提高和易发生骨折,后者以脊椎、髋部和腕处为常见.据报道,骨质疏松造成的骨折在过去1 0年中增加了1倍.WHO预测2050年全球半数以上的髋部骨折将发生在亚洲;50岁以上的女性有40%会因骨质疏松而可能发生1次骨折,因此骨质疏松症将是21世纪严重威胁人类健康的疾病.目前我国已是世界上拥有骨质疏松症患者多的国家,约有9000万患者,约占总人口的7%.国际骨质疏松基金会中国会员单位提供的数据显示,我国每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率超过9%,并有逐年增高的趋势.
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老年型骨质疏松症患者转子间粉碎性骨折治疗疗效分析
随着人口年龄化与人口数量增多,老年型骨质疏松症发病率>45岁约为50%,>50岁约为70%,>75岁约为90%;老年型骨质疏松症患者容易并发骨折,其引起骨折的发病率占骨折的30%~40%,转子间骨折患者在未来20~30年将进一步增加[1],粉碎性骨折如果内固定选择不当就会出现不容忽视的失败[2-3].现对我院治疗62例老年型骨质疏松症患者转子间粉碎性骨折报道如下.
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高层自坠伤39例临床及骨折X线分析
高层自坠是创伤外科的急症之一,常并发骨折和脏器的损伤.本文报告我院近20年来收治的高层自坠伤39例临床资料,分析讨论如下.
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骨质疏松症患者的健康教育
骨质变脆、骨折、背部后凸以及身高变矮常被认为是年龄老化的必然结果,实际上,这是骨质疏松症(osteoporosis,OP)的症状.据有关部门统计[1],2000年中国的OP患者约为8390万人,发生率占全国总人口数的6.6%,每年因OP而并发骨折人数的百分率也将在两位数以上.因此,健康教育已成为预防OP的重要策略.本文总结对OP患者进行健康教育的体会.
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运动锻炼对老年骨质疏松症防治观察
老年骨质疏松症常称原发性骨质疏松症(OP),是指以骨量减少,骨微结构退化致使骨强度减低、骨脆性增加的全身性骨代谢障碍.OP易并发骨折是该病大的危害,已成为中老年人特别是绝经期后妇女的常见病和多发病.1997年全国普查总发病人数达6千万以上,其中9.6%患者并发骨折.骨折人数的相应增加,给个人、家庭、社会均带来负担.因此,研究和实施OP防治已成为老年化大国的一大课题.
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脂蛋白E基因多态性与骨质疏松性髋部骨折
骨质疏松症是一种多因素性疾病.主要特征是单位体积骨量减少,骨脆性增加.骨质疏松症的严重危害是并发骨折即骨质疏松性骨折:主要包括桡骨远端骨折、脊柱骨折及髋部骨折;其中髋部骨质疏松患者由于骨转换出现特异性改变,骨形成与骨吸收失耦合,导致股骨近端骨显微结构发生明显退变,骨组织力学性能下降,因此更易诱发骨折,髋部骨质疏松性骨折又因其致残、致死率高,后果为严重,尤为受到重视.
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绝经后骨质疏松症的药物治疗进展
骨质疏松症(Osteoporosis)是一种以骨量减少和骨组织显微结构退化为特征,继而导致骨脆性增加和骨折危险性增高的系统性骨骼性疾病[1].60岁以上老年人OP发病率约为59.87%,OP并发骨折的发病率约为9.60%[2].近年来国内、外研究的重点是绝经后骨质疏松症.本文针对绝经后骨质疏松的药物治疗作了综述.报告如下.
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2型糖尿病性骨质疏松症并发骨折33例治疗分析
2004年12月~2008年9月,我们共收治2型糖尿病性骨质疏松并发骨折患者33例.现将治疗情况分析如下.资料与方法:本组男15例,女18例;年龄(45.0±3.5)岁;2型糖尿病史(6.0±4.6)a,女性患者绝经时间为(13.4±4.8)a.骨密度检查示骨质疏松.胸腰椎压缩骨折13例,股骨颈骨折8例,转子间骨折5例,桡骨远端骨折7例.入院后全组均予以下治疗:①检测血糖,改善饮食,口服降糖药物如双胍类、噻唑烷二酮类等,根据血糖情况适量注射胰岛素,使空腹血糖维持在3.9~6.1 mmol/L,餐后2 h血糖<7.8 mmol/L.②补充钙剂,每日摄入钙1 000 mg,维生素D400~800 U.
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雌激素缺乏导致绝经后骨质疏松病理机制的研究
绝经后骨质疏松症(Osteoporosis OP)是老年妇女的多发病、常见病.据1997年的统计,我国骨质疏松症患者约有83.9万人(占总人口数的6.6%),到2010年时可达114万人(占总人口数的8.2%)[1].每年骨质疏松症并发骨折的发病率约为9.6%.女性绝经后骨吸收加速,骨丢失率较男性高[2].绝经后骨质疏松症发病率高,给医疗和社会带来巨大压力,给家庭带来重大经济负担.所以对绝经后骨质疏松症的研究已成为一个世界性医学课题.绝经后骨质疏松症病因一般认为与雌激素缺乏、遗传因素、营养不良、体力活动减少、阳光照射不足及吸烟、饮酒等不良嗜好有关,但关键是雌激素骤减所引起.本文就绝经后雌激素缺乏导致骨质疏松的病机综述如下.
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中药对骨质疏松的治疗进展
骨质疏松症(osteoporosis ,OP)是以骨量减少、骨微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加并易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1],该病本身及其并发骨折致病、致残对人类健康构成巨大的威胁,已被公认为是世界上发病率高、病死率高、消耗大的疾病之一。OP可分为原发性和继发性两类,前者又可分为绝经后OP和老年性OP。随着我国人口老龄化的不断发展,OP已成为危害我国人口公共健康严重的问题之一。
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精神病人伴骨折的常见类型及与骨质疏松的关系
目的:探讨住院精神病患者并发骨折的常见类型及与骨质疏松的关系.方法:采用自拟精神病患者一般情况调查表,对16例并发骨折的精神病患者情况进行调查分析.结果:16例病例中有10例为髋关节骨折,占62.5%,其中7例为70岁以上,且16例均有不同程度的骨质疏松.结论:积极预防治疗骨质疏松以及有针对性的预防措施,可有效降低住院精神病患者骨折的发生.
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多个小切口切开减压治疗小腿骨筋膜间室综合征的体会
小腿骨筋膜间室综合征,是小腿闭合性损伤中一种严重的合并症,特别是并发骨折,容易发生本征.早期一旦误诊得不到有效治疗,可以造成伤肢不可逆的损害,导致截肢终身残废,甚至危及其生命.本征一旦发生,进行多切口切开减压引流,是一种简单、有效的治疗方法.我们从1993年2月至1999年5月间,收治14例小腿闭合性损伤并骨筋膜间室综合征,采用多个小切口切开减压引流,早期应用脱水剂治疗,取得较为满意的效果,现报告如下.