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1例慢性硬膜下积液误诊为运动神经元病分析
硬膜下积液(subdural fluid accumulation)又称硬膜下水瘤,多是外伤后大量脑脊液在硬膜下间隙积聚。硬膜下积液发生率约占颅脑外伤的1%[1],常发生于一侧或两侧额颞部,以双侧额部为多见。硬膜下积液可以分为急性和慢性,一般急性少见,在数小时内形成,慢性者可有包膜,其形成时间一般在一个月以上[2]。
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联合治疗高血压伴高血脂疗效观察
高脂血症、动脉粥样硬化和血管内皮细胞损伤是心脑血管疾病与血栓形成的发病机制.血脂升高可引起血压升高,血压增高时血管活性胺、血管紧张素都可损伤内皮细胞并刺激其收缩,使间隙扩大,脂蛋白易进入血管壁.
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癫痫持续状态的紧急处理及护理
癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,形成了一个固定的癫痫状况,包括1次发作持续30min以上,或连续好几次发作、间隙期意识不恢复者[1].不及时处理,可因生命功能衰竭而死亡或造成持久性脑损害,必须立即抢救,终止发作.本文就我院神经内科2007~2009年收治的29例癫痫持续状态患者的护理体会总结如下.
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肾结核1例误诊分析
2009年9月本院收治一男性肾结核患者误诊为左肾多发囊肿,现结合临床及影像资料报告如下.1临床资料男性,28岁,间隙性全程肉眼血尿2年,加重2月,伴尿频、尿急、尿痛.体检:膀胱区轻压痛.化验:尿常规尿中红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+),血钾升高.
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肛周脓肿的中医护理
肛周脓肿是肛门直肠周围脓肿的简称,它是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染而形成脓肿的结果.此病多见于20-40岁青壮年,男性多于女性,发病急骤,肛门部坠痛剧烈难忍,如不及时治疗形成的脓肿易向周围软组织间隙扩散形成新的脓肿,给患者的生活带来许多不便,本文就肛周脓肿的护理谈以下自己的体会.
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粘膜下脓肿合并其它间隙脓肿7例临床观察
粘膜下脓肿,初期症状常有直肠部沉重或饱满感,当脓肿发展扩大时,才有钝性酸痛或跳痛,大便时症状加重,甚则出现里急后重、大小便困难、高烧、无力等.其病因目前认为有两种:①肛窦感染后引起上行的肛门腺感染所致;②直肠局部的粘膜损伤所致.现将笔者所作7例观察病例报告如下.
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原发性腹膜后肿瘤的CT诊断
原发性腹膜后肿瘤是指除后腹膜固有器官(如胰腺、肾脏、肾上腺等)以外,起源于腹膜后诸间隙各种组织的肿瘤,临床并不少见,由于其来源复杂,周围脏器多,故定位定性诊断较困难.本文收集1996年2月-2001年12月经手术病理证实的腹膜后肿瘤14例,分析其CT表现,旨在提高对腹膜后肿瘤的认识.
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硬膜外腔一点穿刺双向给药法用于横切口剖宫产术
我科选择30例剖宫产患者行L(1~2)间隙硬膜外腔穿刺尾向给药和头向置管注药双向给药法与剖宫产连续硬膜外L(1~2)和L(2~3)间隙穿刺头向置管注药法各20例进行比较,报告如下。 资料与方法 1 临床资料 选择性剖宫产病人70例,均为初产妇,随机分为3组,实验组(A组)30例,对照组(B组、C组)各20例。 2 方法……
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RF系统手术加植骨融合治疗腰椎滑脱
我院自1995年4月—1997年3月,采用RF系统手术加植骨融合治疗18例腰椎滑脱患者,效果满意,现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 本组18例,男10例,女8例;年龄35岁~58岁,平均43.6岁;病史长12年,短9个月,平均4.1年;患者均有下腰部疼痛,其中合并单侧下肢放射痛4例,双侧下肢放射痛6例,合并间隙性跛行8例;L5滑脱11例,L4滑脱7例;滑脱程度按Myerding分组,Ⅰ°2例,Ⅱ°8例,Ⅲ°8例。……
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股神经嵌压症的诊断与治疗--附7例报告
股神经嵌压症是指多种原因引起股神经在腹股沟处上下肌间隙内受压而引起的一组症状和体征[1],本病并非罕见,但常误诊为腰椎间盘突出症、髋关节炎、盆腔内感染、皮神经炎、肌纤维炎等,不能参加正常的生活、工作,病残率高,痛苦大.近年来我院诊治7例,报导如下.
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19例经皮穿刺腰椎间盘切吸术病人的护理
我院自2001年以来采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症19例,共32个间隙,平均随访6个月,效果良好.该技术具有操作简便,并发症少,对椎管内无直接干扰等优点,是一种有效的治疗方法,良好的护理对手术的成功和提高疗效至关重要,现将护理配合、体会总结如下.
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左前臂软组织软骨瘤一例报告
患者,女,30岁,因"偶然发现左前臂包块40天"于2002年9月8日收住院.劳累后有轻微疼痛,否认有外伤史.查体:一般状况好,左前臂中上1/3掌面桡侧可扪及一梭状包块,表面平滑,质硬,可向两侧微推动,无压痛、X线片示后前臂软组织内有一椭圆形骨性包块,较正常骨质密度低,与桡骨干中下1/3相毗邻.于2002年9月9日在臂丛麻醉下手术.术中见:包块位于桡侧腕屈肌深面,指深屈肌浅面的肌间隙内,表面平滑,质硬,包膜完整,与桡骨间完全分离.包块病检报告:软组织软骨瘤,术后切口Ⅰ期愈合,功能正常.
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铸造改良式缺隙保持器在儿童牙科中的应用
乳牙龋病、牙髓炎、根尖周炎,是儿童牙齿常见多发病.这些牙齿可因龋坏自然减径、残冠、残根、早失等.致使邻牙向缺隙侧移位,乳牙原所占间隙变小,从而使继承恒牙萌出时因间隙不足而位置异常,终导致错畸形的发生[1].其中,乳牙早失所占的比例大.目前儿童牙科缺隙保持器主要有固定式保持器和功能式保持器两大类.笔者采用铸造改良式缺隙保持器,固位佳、成本低、易于推广且在临床上取得良好的效果.
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一例左小腿细粒棘球蚴病的健康教育
包虫病(Hydatid disease)有两种,即细粒棘蚴病(囊性包虫病 Cystic ehinococcosis CE)和多房棘球蚴病(泡型包虫病alveolar echinococcosis AE)[1],是高原牧区多见的一种寄生于人体内或动物体内而引起的人兽共患的寄生虫病.可寄生于人体的任何部位,以肺、肝脏为常见,其他部位少见,尤以骨包虫及肌肉间隙包虫为罕见,其发病与不良生活习惯,喜欢生吃牛、羊肉有关.治疗以外科手术为主,药物为辅.我科于2004年11月收治一例左小腿细粒棘球蚴病患儿,现报告如下.
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肛肠手术小剂量利多卡因腰麻165例临床分析
2000年—2001年,我们对165例肛肠手术用小剂量利多卡因腰麻,效果满意,报道如下。临床资料 1 一般情况 男152例,女13例;年龄18岁~46岁,平均29.6岁;体重54kg~82kg。血栓性外痔54例,ASSA Ⅰ~Ⅱ级。 2 方法 术前30min常规肌注阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g。进入手术间后,病人取左侧卧位,用7号腰麻穿刺针在腰3~4或腰4~5间隙,穿刺成功后,斜面转向尾侧,注入2%利多卡因2ml,1分钟注完。平躺3min~5min,平面固定后,改为膀胱截石位。术中监测……
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光固化树脂在成人上前牙修复关闭间隙的疗效观察
目的探讨上前牙区牙列间隙的有效治疗方法.方法选择54例前牙区牙列间隙患者,间隙不大于3mm,采用光固化树脂治疗技术,直接关闭间隙.结果 54例上前牙间隙经光固化树脂修复后随访3年,除2例因咬硬物修复体部分脱落,其余52例牙外形、色泽、功能均达到满意效果.结论上前牙区牙列间隙经光固化树脂治疗后,在美观及功能方面取得满意效果.
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双腔阑尾1例
1 患者,男,36岁.右下腹间隙性钝痛3年,急性发作2天.右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),血象增高,诊断慢性阑尾炎急性发作.取麦氏切口,行阑尾切除术.
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中西医结合治疗颌面部慢性化脓性炎症46例疗效观察
颌面部慢性炎症多数是牙源性感染,少数大面积外伤感染,因为牙齿在解剖结构上与颌骨直接相连,牙体及牙周感染可向根尖、牙髓骨、颌骨及颌面部蜂窝组织间隙扩散所致.
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口腔种植中组织工程骨的研究进展
种植义齿已成为常规修复缺失牙的方法之一,种植义齿获得长期成功的先决条件是必须获得和维持种植的骨性结合.种植体周围骨间隙及缺损区的存在是影响即刻种植体获得良好骨结合的主要原因.Brunski[1]研究表明:只有种植体不存在肉眼观察到的动度和超过100 μm的微小动度,即刻负重的种植体仍然可形成骨结合,但宏观动度则会阻碍骨结合,使种植体周围骨结合率下降.为了消除种植体周围的骨缺损区,骨缺损被新骨替代或充填是即刻种植的牙种植体获得理想骨结合的必备前提.
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320例瘘性肛周脓肿一期根治术治疗体会
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急性化脓性感染,并进一步形成脓肿,也称为肛管直肠周围脓肿,是肛窦肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病,是临床上常见的一种需手术处理的急症.任何年龄均可发生,以20~40岁青年发病率高.2004~2008年我院肛肠科采用一期根治术共治疗320例各类型瘘性肛周脓肿,疗效满意,既达到了急症期切开引流迅速解除患者肿痛之目的,又获得了一次手术治愈,避免二次手术痛苦的效果.