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阿司匹林耐受不良--鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉和支气管哮喘
阿司匹林(乙酰水杨酸)用于临床不久,即发现少数患者服药后数分钟至数小时(一般为0.5~2 h)出现一些不良反应,表现为急性血管性水肿、荨麻疹、鼻炎、鼻窦炎和支气管哮喘等.这些不良反应既往均称为阿司匹林变态反应.大量研究证实,其发病机理不属于变态反应,而是由于药物耐受不良引起,故称为阿司匹林特异反应性(aspirin idiosyn-crasy)或阿司匹林耐受不良(aspirin intolerance).1922年Widol首先报道了阿司匹林三联征,即阿司匹林特异反应性、支气管哮喘和鼻息肉;1967年Samter提出阿司匹林三联征是呼吸道炎症性疾病,因此,又称为Samter三联征.
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长期咀嚼阿司匹林损害牙齿报道2例
阿司匹林,又名乙酰水杨酸,解热镇痛药,可用于治疗各种原因的发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等慢性钝痛.呈弱酸性,在湿润空气中缓慢分解,游离出醋酸和水杨酸,长期咀嚼可引起口腔内硬组织的损害.
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阿司匹林的多方位分析研究
阿司匹林是当今人们熟悉的一种药物,它的效力绝非仅限于医治头痛脑热的小毛病,许多令人鼓舞的新研究表明,阿司匹林能够治疗许许多多严重疾患.
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HPLC法测定复方对乙酰氨基酚片中对乙酰氨基酚和咖啡因含量
复方对乙酰氨基酚片由对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸、咖啡因及辅料组成。其质量标准上对乙酰氨基酚和咖啡因的含量测定都较为繁琐,且定量精度较难掌握。本文采用HPLC法不需对样品作特殊处理可直接测定这两种组分的含量,方法简便快速准确。现报告如下。1 实验内容1.1 仪器与试剂 岛津LC-5A高效液相色谱仪,附SPD-2AM可变波长紫外检测器;C-RCA数据处理机。对乙酰氨基酚、咖啡因、乙酰水杨酸、安替比林均为生产用原料。
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高效液相色谱法测定工作场所空气中乙酰水杨酸方法的研究
目的 建立工作场所空气中乙酰水杨酸的高效液相色谱分离测定方法 .方法 按照 WS/T73-1996<工作场所空气中毒物检测方法 的研究规范>要求进行实验,对采样、分析方法 及样品的保存进行了系统的研究.结果 本方法 在1~200 mg/L之间具有良好的线性关系, r>0.999 8,低检出浓度(LOD)=0.05 mg/L[信噪比(S/N)=3,进样量5 μl];样品回收率为95.5%~101.0%,相对标准偏差(RSD)为1.1%~1.6%(n=6).结论 建立了工作场所空气中乙酰水杨酸的测定方法 ,该方法 具有操作简单、灵敏度高、线性范围宽,可以用于短时间接触浓度和时间加权平均浓度检测.
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急性冠状动脉综合征的肝素使用
病史:65岁的男性患者C.S.在医院诊断为急性冠状动脉综合征(ACS),准备做经皮穿刺放置支架.他的主管医生现在已经让他口服了克罗匹多(clopidogrel) 300mg,之后给予克罗匹多75mgqd,乙酰水杨酸325 mg qd,依替非巴肽(eptifibatide)180 mg/kg口服,然后改成1mg·kg-1·min-1静滴.现在想使用肝素抗凝,但是他不知道该用未组分肝素还是低分子量肝素.C.S.曾有过肾功能衰竭(肌酐清除率=3.5)和多年用胰岛素治疗糖尿病的病史.针对以上情况,你会有什么建议呢?理由又是什么呢?
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消炎镇痛药的效用与风险
阿司匹林是早的消炎镇痛药阿司匹林的问世,早可追溯到公元前4世纪,人们开始用柳树叶煮汤以治头痛.到1763年,从植物中分离出白色粉状物质,之后鉴定为水杨酸.1859年化学合成成功,于是开始用水杨酸治疗炎症与止痛.因其为酸性物质,对胃肠不免有刺激性,1898年德国拜耳药厂的Hoffman将其乙酰化,借以减低其酸性,即为乙酰水杨酸,商品名为阿司匹林.次年开始工业生产,目前全球年产5万吨.
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阿斯匹林对婴幼儿的新用途及不良影响
阿斯匹林(乙酰水杨酸,ASA),是临床上常用的经典解热镇痛药,目前ASA在临床上的用途日益增多,同时也发现有不少的不良反应,下面只简述该药对胎儿、婴幼儿童的新用途及不良影响.
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21世纪结缔组织病治疗展望
1 引言 结缔组织病是风湿免疫内科主要的一类疾病 , 也是公认的难治性疾病 . 虽然 20世纪对这一类疾病已经有了一些认识 , 适当的药物治疗可以大大地延长病人的生命 , 并在一定程度上减轻病人的痛苦 , 但这类疾病目前仍然属于不可治愈性疾病 , 其疗效仍不尽人意 . 在 18、 19世纪之交 , 乙酰水杨酸问世 ; 20世纪中期 , 人工合成了第一个非水杨酸类非甾体抗炎药 (NSAIDs) 保泰松 , 此后陆续出现了许多的作用更强和不良反应较少的 NSAIDs; 在 20、 21世纪之交 , NSAIDs的作用机制被进一步阐明 , 并出现了不良反应更少的 NSAIDs, 如特异性的环氧化酶 2抑制药 : 塞来昔布和罗非昔布 ; 可以预计 , 在未来的几年至几十年里 , 会有更多更好的特异性的环氧化酶 2抑制药和抗炎作用更强、不良反应更少的 NSAIDs上市 .
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乙酰水杨酸合成的微型化和探索性实验的设计与实践
葛国文等[1]在对医学专业毕业质量追踪调查中发现,毕业生有明显的科研后劲不足的迹象,其中动手操作能力、综合分析能力为欠缺,这与医学院校的实验教学有着直接的关系,其中实验教材的内容绝大多数为验证性的内容,从根本上限制了学生潜能的发挥.
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小剂量乙酰水杨酸口服预防内瘘栓塞效果观察
目的 观察口服乙酰水杨酸预防内瘘栓塞的效果.方法 将32例长期维持性血液透析患者分成对照组和治疗组,对照组按常规方法透析,治疗组在常规方法透析的基础上口服小剂量乙酰水杨酸肠溶片,每日一次,每次0.3 g,观察近5年血液透析患者的内瘘情况.结果治疗组未出现一例血管狭窄和内瘘栓塞,效果明显优于对照组(P<0.05).结论 口服小剂量乙酰水杨酸预防内瘘栓塞效果好.因其服法简便、价廉、疗效确切、副作用小,而且可以减少急性心肌梗塞发生率及冠心病猝死率,可在临床上应用.
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乙酰水杨酸联用双嘧达莫预防脑卒中的研究进展
脑血管疾病是中、老年人的一种多发病,为我国人口的首要致死病因.目前,缺血性脑血管疾病(ischemiccerebrovasculardisease,ICVD)已成为卒中的重要诱因.虽然人们引入了溶栓疗法,但对于ICVD急性期的直接治疗仍很有限,因而预防依然是降低ICVD发生的有效的措施.由于ICVD的复发率和致残率均较高,且复发后致残率和死亡率更高,因而二级预防对降低患者死亡率和改善预后有重要意义.目前,人们普遍认为,血小板与血管内皮的相互作用是形成血栓的重要因素,而血小板还参与了动脉粥样硬化的发生以及血管痉挛和缺血后脑组织的迟发性损害等环节的活动.因此,对血小板异常功能的干预成为有效防治ICVD的手段之一.
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基于Auto·Blend Plus技术的HPLC法同时测定抗感冒复方制剂中5种不同酸碱性成分的含量
目的:建立同时测定抗感冒复方制剂中5种不同酸碱性成分含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,工作站为ACQUITY Arc系统的Auto·Blend Plus软件,色谱柱为Discovery?HS F5-5,流动相为酸混合液-碱混合液-甲醇-0.3%三乙胺(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm(对乙酰氨基酚、水杨酰胺、马来酸氯苯那敏、盐酸曲普利啶)、299 nm(乙酰水杨酸),柱温为35℃,进样量为20 μL.结果:对乙酰氨基酚、水杨酰胺、乙酰水杨酸、马来酸氯苯那敏、盐酸曲普利啶检测质量浓度线性范围分别为26~411 μg/mL(r=0.999 6)、16~254 μg/mL(r=0.999 8)、16~748 μg/mL(r=0.998 1)、35~565 μg/mL(r=0.999 8)、25~404 μg/mL(r=0.999 7);定量限分别为3.6、3.1、4.0、9.6、6.3 μg/mL,检测限分别为1.9、1.3、1.4、2.9、2.3 μg/mL;中间精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于2%;加样回收率分别为100.0%~102.0%(RSD=0.59%,n=9)、95.2%~101.0%(RSD=1.55%,n=9)、96.2%~99.9%(RSD=1.24%,n=9)、96.2%~101.5%(RSD=1.57%,n=9)、96.3%~98.9%(RSD=0.83%,n=9);耐用性试验的RSD均小于3%.结论:该方法操作简便、准确,精密度、稳定性、重复性、耐用性好,可用于抗感冒复方制剂中5种不同酸碱性成分含量的同时测定.
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来比林退热40例疗效观察
高热是小儿急性感染常见的临床表现,持续高热引起体内调节功能紊乱等一系列不良反应.因此高热患儿应积极采取降温措施.当前儿科降温常用药物乙酰水杨酸、安痛定,仅供口服、肌注,尚无静脉给药,且疗效也不甚理想.我科于2003~2004年用来比林治疗伴有发热病例40例,进行临床观察.
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基本药物今昔25年
二十世纪初,广为普及的现代药物只有一个:乙酰水杨酸(阿司匹林).二十世纪四十年代,人类发现第一种抗菌素、第一种批量生产的抗疟药和第一种抗痨药.
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阿斯匹林临床应用近况
第一个抗血小板制剂乙酰水杨酸早在1897年即由德国拜耳公司研制而成.并于1899年以阿斯匹林形式投入临床.早认为其对心脏无作用,然而随后关于阿斯匹林在防治心脑血管疾病中的研究远远超过了它的抗炎、镇痛方面的研究.尤其是近年来,该领域内研究更为活跃,并一致认为其为动脉粥样硬化性相关疾病一、二级预防中不可缺少的药物,且与β-阻滞剂、降脂药一道成为防治心脑血管疾病的A(阿斯匹林)、B(β-阻滞剂)、C(降脂药)三大治法之一.本文综合国外部分新相关文献,拟就该领域内的研究进展简介如下.
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探讨胃十二指肠溃疡患者上消化道出血的危险因素
目的 探讨胃十二指肠溃疡患者上消化道出血的危险因素.方法 本研究纳入178例(男115例,女63例)在我院确诊为十二指肠或胃溃疡的患者,诊断采用上消化道内镜.所有患者进行非甾体类消炎药(NSAIDs)或乙酰水杨酸(ASA)治疗,冠状动脉疾病(CAD)、年龄及性别等危险因素采用x2检验和Logistic回归分析进行评估.结果 47例患者为胃或十二指肠球部溃疡出血,平均年龄为(65.7±12.5)岁,无出血患者的平均年龄为(46.8±15.0)岁.出血患者中ASA的使用比NSAID更常见(NSAIDn=18例;ASA n=26例,P=0.036).在胃十二指肠溃疡患者中,出血的比例女性为20%,男性为28%(P=0.056).溃疡出血的危险因素有CAD(OR:24.66,95%CI=1.7-95.8,P=0.002),ASA的使用(OR:9.67,95%CI=2.2-36.6,P=0.022),NSAIDs的使用(OR:4.63 95%CI=1.2-15.6,P=0.033),年龄(OR=11.50,95%CI=2.8-11.2,P=0.002),男性(OR:2.47,95%CI=0.9-8.7,P=0.053).结论 高龄、动脉粥样硬化、男性和非甾体抗炎药和乙酰水杨酸的使用是胃十二指肠球部溃疡患者上消化道出血的主要危险因素,其中乙酰水杨酸的使用导致胃十二指肠球部溃疡患者上消化道出血的风险高.
关键词: 胃十二指肠溃疡 上消化道出血 乙酰水杨酸 非甾体类消炎药 动脉粥样硬化性冠心病 -
阿司匹林:老人有功之臣
阿司匹林即乙酰水杨酸,具有良好的解热镇痛作用,可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等.小剂量阿司匹林能抑制血小板聚集,常用于预防和治疗心肌缺血、心绞痛、脑梗塞等,是老年人防治疾病的良药.
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乙酰水杨酸治疗异位性皮炎的疗效观察
我科于1997年1月~1998年11月应用乙酰水杨酸(APC)治疗异位性皮炎(AD),取得了满意疗效,现报告如下.
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口服解热止痛散致成瘾性1例
患女,33岁,因患头痛自购解热止痛散(头痛粉,每包含乙酰水杨酸0.2268g,非那西汀0.162g,咖啡因0.035g,广州向济公制药厂,批号9806021),服用1包,tid;用药后头痛症状明显缓解,服药一周;停药后头痛症状又发作,继服头痛粉1包,tid,头痛症状亦明显减轻,并有欣快、轻松感,能安然入睡;用药一周停药后又呈现头痛、全身不适、不能入睡等症状,并有强烈用药欲望.此后患者一直服用头痛粉,药量逐渐增至2~4包,tid;连续用药近2年.目前患者口服西比灵10mg,qd;谷维素10mg,tid;强行戒除头痛粉,仍在治疗和观察中.