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弥漫性大B细胞淋巴瘤临床研究进展
弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)是成人淋巴瘤中常见的一种类型,并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤.在欧美国家,DLBCL的发病率约占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的31%,在亚洲国家占NHL大于40%,而我国的发病率缺乏确切的统计资料.DLBCL可发生于任何年龄,但以老年人多见,中位发病年龄为60~64岁,男性稍多于女性.临床上以迅速增大的无痛性肿块为典型表现,约三分之一患者伴有B症状(发热、盗汗、体重减轻),骨髓累及的发生率为16%.肿瘤主要发生在淋巴结内,约超过30%的患者表现为局限的淋巴结外首发病灶.结外病灶常见于胃肠道、骨和中枢神经系统.DLBCL的治疗以化疗为主.接受包含蒽环类药物的联合化疗后,约半数病人可获得5年生存率.免疫化疗使得DLBCL患者的长期生存率进一步提高,较传统化疗延长了超过10%的长期生存率.本文将介绍近年来DLBCL的临床研究进展.
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肾癌的诊断与鉴别诊断
肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌、肾上腺样瘤或Grawitz瘤,是肾脏常见的实质性肿瘤,占成人肾实质恶性肿瘤之85%~95%,在泌尿系恶性肿瘤中,肾癌发病率仅次于膀胱癌.欧美国家的发病率明显高于亚洲国家.肾癌的发病率呈逐年上升趋势,美国统计2001年的发病率比1950年上升126%,病死率上升36.5%.我国尚无完整的统计资料,但从各地区的报道来看,发病率亦呈逐步上升趋势.
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木酚素抗前列腺癌的作用和机制
前列腺癌是常见的男性肿瘤之一,全球每年新诊断的病例超过30万人,在欧美等发达国家是仅次于肺癌的第2大癌症致死因素[1].然而,流行病学研究表明:隐性前列腺肿瘤的患病率在东西方国家之间无显著差异,但是美国临床显性前列腺癌的发病率比中国高80倍之多[1,2].越来越多的研究证实:前列腺癌的发病率与饮食习惯有关.一般来说在中国和日本等以植物性食物如蔬菜、水果、豆类和谷物为主的亚洲国家,前列腺癌的发病率相对较低[3],而当中国、日本等亚洲国家的第1代移民在接受了西方的饮食和生活方式以后,其前列腺癌的发病率达到了与美国男性相似的水平[4].
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急需提高我国骨质疏松症研究水平
迈入新的21世纪,中国人口已近13亿,60岁以上的人群已达10%,这标志着我国开始进入老龄社会,骨质疏松症病人势必迅猛增加.以对健康威胁大、资金耗费多的髋部骨折为例,1990年全球约170万病人,预言至2050年将超过600万,其中75%和50%会分别发生在发展中国家和亚洲国家,我国既是发展中国家,又地处亚洲,人口基数大,老龄人群增加速度快,骨质疏松症及其后果--骨折在我国已构成一个严重的公众健康问题,急需进行研究,以提高诊断和防治水平.
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心血管疾病危险因素控制
随着社会人口老龄化的加速,心血管疾病患病率逐年增加.世界范围内,因心血管疾病导致的死亡占很大比重.1990年死于心血管疾病的患者1 440万人,其中亚洲国家62万人(占4.3%),中国26万人.预计到2020年,亚洲国家死于心血管疾病的人数将增加1倍.心血管疾病发病与死亡的增加成为人群健康的一大危害,因此控制危险因素的发生和发展,积极采取干预和预防性治疗是基础、重要的措施.心血管疾病的主要危险因素有高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、肥胖和缺乏体力活动等.综述如下.
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中枢神经系统并殖吸虫病
并殖吸虫病是经口感染的人兽共患寄生虫病,广泛分布于我国23个省及亚洲国家,这一虫种传播方式多样性和所致疾病的复杂性为突出,虫体移行所致多种脏器的损害,尤其是脑、脊髓受损更为严重.
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高血压脑出血合并脑疝手术治疗的临床观察
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemor-rhage,HICH)是一种常见的神经系统疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,中国及亚洲国家脑出血病因以高血压多见,我国发病率呈逐年上升趋势,且发病呈多发化、年轻化[1]。高血压脑出血(HICH)所致脑疝患者治疗难度更大,预后更差。我院2010年1月~2015年6月对54例采用去骨瓣减压脑内血肿清除联合气管切开手术治疗高血压基底节区脑出血的脑疝患者,取得较好的疗效,现报道如下。
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乙型肝炎母婴传播和阻断研究现状
我国是乙型肝炎的高流行区,乙肝病毒母婴传播是我国及其他亚洲国家病毒感染主要的传播途径,30%~50%的乙肝病毒感染是通过母婴传播引起的.
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中国每年新增癌症患者占全球20%肺癌为常见
日前召开的第22届亚太抗癌大会上传出的消息显示,中国每年新增癌症患者占到全球新增的20%以上,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌这8种癌症死亡人数约占中国癌症总死亡人数的80%以上。第22届亚太抗癌大会主席、中国工程院院士郝希山指出,亚太地区癌症新增病例占到全球癌症新增病例的45%,死亡人数约占全球癌症死亡人数的50%。肺癌、胃癌和肝癌是亚洲国家常见的3种癌症。目前,肺癌是亚洲国家面临的主要癌症。世界抗癌联盟在世界42个国家调查了社会民众对“得了癌症等于死亡”这个观点的认识。调查结果显示,在中国,43%的人认为该观点正确,而在欧美国家只有13%的人相信此观点的正确性。可见,中国群众对肿瘤的全方面认识还有待提高。
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晚期胃癌的一线药物治疗进展
胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一.发达国家胃癌发病率虽然下降,但死亡率下降不明显.据估计,在世界范围内常见的恶性肿瘤中胃癌排名第一,死亡率居第二.胃癌发病率存在明显的地域差异,在部分亚洲国家、欧洲中部、美国中部和南非发病率较高,尤其是日本、韩国和中国东亚三国为高发地区,其发病总数约占全球总数的2/3.我国每年新发胃癌病例约40万,约占全球总数的42%[1].
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亚洲科研成果正在赶超欧美
世界权威杂志<自然>和著名美国科学情报研究所(ISI)出版的、在科学计量领域和文献分析领域颇具影响的<科学观察>于今年7月份发表了<亚洲挑战欧洲在科学上的领导地位>和<美国和欧盟继续下滑,亚太上升>,两篇文章显示出,东半球在整个科学成果中所占的份额越来越多,亚洲国家正在赶超欧洲和美国.
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年轻早期子宫内膜癌患者保留卵巢手术的探讨
子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤。西方国家尤为多发,而亚洲国家的发病率也在增加[1-2]。子宫内膜癌多发生在绝经后妇女,但约20%患者发生在绝经前,5%发生在40岁之前[3-7],且年轻患者有增多的趋势。大多数患者在期别较早时即被诊断出来[8]。在<40岁的子宫内膜癌患者中5年生存率约为93%[7]。施行了将近30年的国际妇产科联盟 FIGO 分期手术中,全子宫及双附件要求常规被切除。但是切除年轻患者的卵巢后,产生了很多对患者生理及心理的不良影响[8],且年轻患者要求保留卵巢的愿望较强烈,故亟待人们研究探讨保留年轻子宫内膜癌患者卵巢的可行性,制定解决方案以指导临床工作。
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骨质疏松:涉及多学科的公众健康问题
迈入21世纪,我国人口已近13亿,60岁以上的人群达10%,这标志着我国开始进入老龄社会,骨质疏松症病人势必迅猛增加.而对健康威胁大、资金耗费多的髋部骨折发病率,1990年全球约170万病人,有专家预言,至2050年将超过600万,其中75%和50%将分别发生在发展中国家和亚洲国家.我国既是发展中国家,又地处亚洲,人口基数大,老龄人群增加速度快,这两个世界第一,决定了骨质疏松症及其严重后果--骨折,在我国已经构成一个严重的公众健康问题.
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亚洲将面临心脏病和卒中的较大规模流行
近一项针对逾50万亚洲人口的研究表明:心脏病的大规模流行正开始对中国及其他许多亚洲国家造成严重影响.该项研究由来自中国、东南亚和大洋洲的医学研究人员共同完成,研究结果对吸烟、糖尿病、高胆固醇血症和高血压人口比率的快速增长,特别是在城市地区的增长所造成的后果,提供了新的重要证据.研究结果显示,未来二十年内,亚洲将面临心脏病和卒中较大规模流行的严峻考验.
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FRⅢ矫治器在早期前牙反合中的应用
前牙反牙台是我国儿童中常见的一种错畸形.据北京医科大学口腔医学院资料[1],乳牙期、替牙期和恒牙期的患病率分别为8.10%、4.90%和4.90%,较白种人高,与日本人接近.根据Mills[1]统计,Ⅲ类错在北美人群中的患病率约为5%多一点,而在世界上的其他地区,这种错胎却相当普遍,尤其是在亚洲国家,如日本和朝鲜,Ⅲ类错胎的正畸治疗和矫形治疗占了相当大的比例.
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血管性痴呆的危险因素与临床诊断
血管性痴呆是指因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征.在亚洲国家多数的统计资料认为,血管性痴呆的发病率占所有痴呆发病的第一位,因此研究血管性痴呆的危险因素及早期诊断具有很大的意义.
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食品生产企业有毒有害化学物质监控管理
1 前言食品是人类生存和发展的重要物质基础,但当今世界人类在促进工业、农业和经贸发展的同时,给环境和食品造成了污染.近年来,一些危害人类生命健康的重大食品安全事件不断发生,如比利时的二嗯英风波,法国的李斯特杆菌污染事件,亚洲国家出口欧盟、美国和加拿大的虾类产品中被检测出带有氯霉素残余等等[1].食品的安全问题越来越受到世界食品界、卫生界和消费者的高度重视.该文对食品有毒有害化学物质残留的种类进行分析,并提出监控管理防制对策,为大力发展安全、无污染、无残留的"绿色食品"提供科学参考.
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红背桂花化学成分研究
大戟科海漆属(Excoecaria Linn.)植物,全世界约40种,我国有6种和1变种,产西南部经南部至台湾,云南有4种,分布于云南大多数地区[1].该属植物在中国、泰国、日本、印度、斯里兰卡等亚洲国家,作为传统药物用于治疗胃肠胀气、麻风以及杀鱼剂等[2~4].
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老年性痴呆的病因机制研究进展
随着人类寿命延长和人口老龄化,老年痴呆目前在美国已成为第四位主要死因[1].以往认为欧美国家人群中的痴呆患者以Alzheimer病(AD)为主,亚洲国家则以多发性脑梗死为主.我国几个城市普查60岁以上老年人中,脑血管性痴呆为人口的324/10万,AD 238/10万.
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中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊断与治疗指南
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人淋巴瘤中常见的一种类型,并且是一组在临床表现和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤.其发病率占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的31% ~34%,在亚洲国家一般>40%[1-2].既往,DLBCL的治疗以化疗为主,患者在接受包含蒽环类药物的联合化疗后,约1/3患者可获得5年生存率[3-4].利妥昔单抗联合化疗的治疗方案使DLBCL患者的长期生存率明显提高[5-8].而PET-CT引入疾病评估体系后,能更精确地指导临床治疗和预后判断.