首页 > 文献资料
-
从日本老年医疗保健制度看建立老人看护制度的必要性
世界银行1994年就报道全球到2030年60岁以上的高龄者将不断增加,其中,增加的29%在中国,另外29%是除中国、日本外的其他亚洲国家,世界上包括日本在内的发达国家占14%.21世纪高龄化现象将在全球范围内出现.
-
太原宣言-水质和砷
编者按:"改善水质减轻砷中毒危害国际研讨会",于2004年11月23~26日在山西省太原市召开,来自孟加拉、柬埔寨、蒙古、泰国、印度、缅甸、尼泊尔、越南、美国和中国等15个国家和地区的70多位专家和机构代表出席了这次会议.会议交流了亚洲国家在改善水质减轻砷中毒危害方面所取得的经验和成绩,研讨了防治砷中毒的策略和措施,确定了今后的工作目标和重点领域.会议建议砷中毒流行严重的地区和国家政府积极采取应对措施和建立国家级水平的防治策略,减轻并终控制地砷病对亚洲地区的危害.与会者经过认真讨论,积极协商,达成了一致共识,并形成了防治砷中毒的会议文件--太原宣言.这次会议虽然离现在有一年多了,但太原宣言的精神仍将对我国砷中毒防治工作产生深远影响,我们感觉有必要在本刊全文刊出,使大家对"太原宣言"的内容有进一步的了解.
-
新加坡、韩国和台湾地区卫生体制改革比较
亚洲各国及地区政府都在寻找改革卫生体制的有效措施.20世纪80年代中期,新加坡开始实施独具特色的医疗保健储蓄的卫生体制改革.尽管这一改革成功地控制了卫生费用,但大多数亚洲国家及地区对采用这一方式仍心存顾虑.
-
亚洲的禽流感疫苗接种
由甲型流感病毒H5N1亚型导致的高致病性禽流感(HPAI)在一些亚洲国家的连续爆发,对于全世界动物和公共卫生是一种严重的威胁.尽管近来已建议疫苗免疫计划,但是现场证据表明仅靠免疫接种并不能达到消灭的目的,如果不合理运用疫苗免疫接种,将可能导致传染病的流行.
-
炎症性肠病的遗传学研究若干进展
炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是常见的消化系统疾患之一.亚洲国家IBD患病率低于欧美国家,UC患病率在新加坡为6/105,印度裔患者为16.2/105,韩国的UC发病率由廿世纪80年代的2/106上升至90年代的12/106.目前缺乏大规模的中国IBD患病率流行病学研究,我们通过近10年临床随访发现国内病例呈明显上升趋势,且以UC居多[1].
-
儿童药物性肝损伤现况
药物性肝损伤(DILI)被定义为由多种药物、草药或其他化学药品导致的肝生化检测异常或肝功能异常,但需除外其他导致肝脏功能损伤的原因[1]。大部分DILI病例是人体对药物或其代谢产物产生过敏或代谢特异质反应所致[2-4]。在西方国家,DILI是急性肝功能衰竭和肝移植的主要原因[5]。引起DILI的相关药物有明显的地域性特点,在西方国家主要是抗生素、抗癫痫药和抗精神病药物;而在亚洲,则以中草药、保健品和膳食补充剂更为常见[6]。来自我国的针对138例DILI患者的单中心研究[7]显示,在2008年4月至2010年间上海超过21000人口中,导致DILI的首位药物是中草药,占总病例数的53.6%,抗生素类占8%,膳食补充剂占6.5%,这一结论与其他有类似生活习惯的亚洲国家的报道类似[8]。近年来,DILI的报道逐年增加,研究也逐渐开展,然而相关儿童方面的资料相对较少,甚至缺如,给儿科医务人员提出了挑战。
-
成人活体肝移植术后胆道并发症的诊断及处理
90年代初,尸肝肝移植术(DDLT)已成为终末期肝病有效的治疗手段,高需求的患者群和紧缺的器官的矛盾不断加剧,尤其在日韩等亚洲国家,由于特殊的历史人文因素、高发的乙肝感染率,供求关系更加紧张.为扩大器官来源,继1989年Strong成功实施第一例小儿活体肝移植后,日本Hashikura团队于1993年成功实施了首例成人间活体左叶肝移植术[1],1996年香港移植组实施了首例成人间活体右叶肝移植术[2],此后成人活体肝移植在世界各大移植中心开始兴起.
-
慢性乙型肝炎抗病毒治疗:精彩20年
慢性乙型肝炎(CHB)是一个重要的全球性疾病,据估计有超过4亿人为HBV的慢性感染者,75%的感染者是亚洲人.因CHB或肝硬化和肝细胞癌(HCC)的急性重症化后,所致的肝功能失代偿将使约40%的CHB病人罹患长期严重的并发症,不仅降低了患者的生存期和生活质量,同时也增加了医疗资源的负担.虽然HBV疫苗的普及减少了CHB的发生,使年轻一代获益,但HCC的发生率在大多数亚洲国家仍很高.因此,仍急需对CHB患者实施有效的治疗措施.幸运的是,在过去的20多年时间里,治疗CHB的药物研发不断.
-
肝细胞癌复发来源的认识
肝细胞癌(HCC)是恶性程度极高的肿瘤之一,在亚洲国家癌症死亡原因中居首位,其发病率在西方国家也有上升趋势[1].目前已普遍认为HCC的治疗手段是以手术切除为主的多模式综合治疗.较过去已明显提高了远期生存率,其5年生存率可达到48.6%[2].
-
胃肠道荧光内镜成像研究现状
胃肠道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一.胃癌是亚洲国家肿瘤死亡的主要原因,结肠癌列北美国家肿瘤谱的第二位,近年来由Barrett食管演进的食管腺癌发病率在欧美国家正迅速上升.因此,胃肠道肿瘤的早期诊断和高危人群的密切监测无疑是降低肿瘤死亡率和提高疗效的有效途径.
-
胃癌的化学预防
胃癌为世界第二位常见癌症,1996年新发病例为100万,且75%的新发病例见于亚洲,因此是亚洲国家面临的一个重要问题.与大多数癌症一样,其病因尚不清楚.通常认为其发病机制是多因素的,包括饮食、环境、细菌和病毒感染等.其中,幽门螺杆菌(H.pylori)感染起着重要作用.
-
肺炎链球菌大环内酯药物耐药性及耐药基因erm、mef的检测
肺炎链球菌是引起呼吸道感染的常见菌.近年来,耐药型肺炎链球菌出现迅猛,在我国和众多亚洲国家尤为明显~([1]).肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率迅速增加,目前已成为一个全球性问题.其中对红霉素的耐药性已成为一个严重的现象~([2]).因此,我们对52株肺炎链球菌进行了大环内酯药物(红霉素和阿奇霉素)的耐药性情况和耐药基因erm(B)、erm(TR)、mef(A)及mef,(E)的检测分析.
-
肠易激综合征动物模型的研究现状和展望
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,在西方国家的发病率10%~15%,亚洲国家的发病率6.5%~10.1%,且有上升趋势[1].其发病机制目前尚未完全明确,且治疗缺乏特效药,因此有必要深入研究IBS动物模型及其特点,为全面了解和克服疾病提供服务.
-
乳糜泻的筛查
乳糜泻(celiac disease)以前称特发性脂肪泻、成人乳糜泻、非热带性腹泻和麦胶敏感性肠病[1].传统观念认为,乳糜泻是一种主要累及胃肠道的少见病,但越来越多的证据显示乳糜泻是一种由免疫机制介导的多系统疾病,许多患者首先表现为肠道外症状或以胃肠外症状为主要临床表现.因此,临床上误诊、误治病例不在少数,实际发病数远高于临床诊断病例.乳糜泻一旦确诊,简单的去麦胶饮食即可控制患者症状,但如延误诊断或误诊,却有致命性.因此,增加对本病的警惕性,提高诊断率具有重要的临床意义.越来越多的证据显示,欧美以外的其他国家如亚洲国家的乳糜泻患病率比实际想象的更高,同时可用于乳糜泻诊断的血清学方法也越来越成熟,为乳糜泻高危人群筛查提供了基础.因此,尽管我国乳糜泻报道病例较少,有必要了解相关进展.
-
溃疡性结肠炎全球发病情况比较
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,此病欧美发达地区发病率高,而亚洲国家随着生活水平的提高,其发病率呈现逐年上升趋势.在我国随着生活水准的日益提高,近年来发病率也有增高.
-
加强肠易激综合征的流行病学研究
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)属于胃肠道功能紊乱性疾病.自从20世纪40年代末西方学者提出"肠易激综合征"名称以来,胃肠病学专家从流行病学的多个层面对IBS进行了较为深入的研究,其中包括人群患病率、地区分布特征、性别差异、年龄分布情况、种族差异、社会文化环境因素的影响等,其主要结果有:①西方国家的人群患病率为8%~23%(罗马标准),而欧洲和北美国家为10%~15%(罗马标准),大洋洲平均为11%~17%(Manning标准和罗马标准),非洲国家为10%左右(改良的Manning标准),亚洲国家患病率大多在5%左右(Manning标准和罗马标准)[1-3].
-
树突状细胞和肥大细胞对肠易激综合征作用的研究进展
IBS 以腹痛或腹部不适伴有排便异常为主要症状,是临床常见的胃肠功能紊乱性疾病。IBS 在亚洲国家的发病率为6.5%~10.1%,且呈上升趋势[1]。IBS 并非单纯的功能性胃肠病,内脏高敏感和肠道动力异常是 IBS 两大基本病理生理变化,潜在的机制涉及肠道免疫异常激活、肠黏膜低度炎性反应、肠道菌群改变、肠黏膜屏障功能紊乱等,各机制相互关联[2]。近年来,越来越多的研究表明,肠黏膜免疫功能异常在 IBS 发生、发展中有关键作用,主要理论依据是免疫细胞的表型与功能在疾病演变过程中的变化,其中,树突状细胞(dendritic cell,DC)和肥大细胞(mast cell)是免疫异常的关键环节[3-4]。现就两种细胞之间的相互作用以及对 IBS 的影响综述如下。
-
"精神分裂症"诊断名称的探究
采用表意文字中文书写系统(占世界人口1/4的许多亚洲国家在使用)直接地把schizophrenia称为"精神分裂症",这一术语常引起病耻感.精神科医生因此往往不愿告诉患者他们所患的是精神分裂症,由此给患者个人及家庭带来许多负面效应,也违背了医学伦理学的原则.那么是否需要将此诊断名称重新命名?本文仅就此作一些提示.
-
性激素与乳腺癌发生和治疗的研究进展(文献综述)
从20世纪70年代起,原为乳腺癌(breast cancer)低发区的亚洲国家发病率逐年升高,在我国特别是在北京、上海等经济发达地区,乳腺癌已有成为威胁女性健康首要恶性肿瘤的趋势[1].近年来,随着分子生物学的飞速发展和各种高新技术的不断涌现,人们对乳腺癌的发生机理和治疗效果进行了较为广泛而深入的研究,发现内分泌激素在乳腺癌的发生和治疗中起着重要的作用.现将近年来性激素与乳腺癌的发生和治疗在国内外的进展作一扼要的综述.
-
"和谐使命-2010"任务非洲四国眼科疾病探讨
"和谐使命-2010"任务是我国首次派出医院船赴亚非5国开展人道主义医疗援助,除孟加拉为亚洲国家外,其余4国均为非洲国家,分别为吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔.为探讨各国门诊眼病的发生率、疾病的构成和分布特点,了解掌握眼科门诊情况,为今后执行类似任务提供参考,笔者对2010年9月至2010年11月眼科门诊1105例非洲4国患者的资料进行了回顾性分析,现报告如下.