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伴有多发骨骼累及的原发系统性间变性大细胞淋巴瘤1例
患者男性,26岁,2002-05-04无明显诱因下出现高热,4 d后出现腰背和左下肢酸痛,较剧烈,无其它不适.以"发热待查"收入感染科,当时查体无浅表淋巴结肿大,无肝脾肿大.全身骨骼同位素扫描示:胸腰椎、左股骨大转子多处病灶.拟诊"金葡菌性骨髓炎,结核待排",予磷霉素和万古霉素等抗生素治疗,症状无明显好转.数天后,又出现浅表淋巴结肿大,伴左下肢行走困难,收入血液科.病程中有盗汗,体重减轻约5 kg.查体:无贫血貌,无黄染,左锁骨上可触及数枚肿大淋巴结,融合、固定,2 cm×2 cm大小,无触痛,肝脾肋下未触及,左下肢非凹陷性肿胀,压痛不明显.
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呼吸道细菌感染的抗生素治疗
1 呼吸道常见感染菌的耐药和抗生素的选用呼吸道常见的感染菌中社区获得性肺炎(CAP)至今仍以肺炎链球菌为多,约占CAP病原的1/3 ,其次为乙型链球菌、金葡菌和流感嗜血杆菌等,医院获得性肺炎(HAP)则以革兰阴性(G- )杆菌为常见,包括肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌、不动杆菌、军团菌等,其次有金葡菌、肠球菌等.故CAP常选用抗球菌为主的药物而联用抗G-杆菌药物 ,而HAP则以抗G-杆菌为主联用抗G+球菌药物.按此,分述于下.
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β-内酰胺类抗生素的耐药机制及儿科临床对策
β-内酰胺类抗生素的耐药性问题,已成为儿科临床医师每天都要遇到的难题.近年来,社区获得性感染耐药菌常见的有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、沙门菌属和志贺杆菌;院内感染常与抗生素治疗失败有关,常见的细菌以金葡菌、革兰阴性杆菌(大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟杆菌、绿脓杆菌、沙雷菌)和肠球菌为主[1].
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金葡菌烫伤样皮肤综合征
金葡菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS),又称新生儿剥脱性皮炎(dermatitis exfoliative neonatorum),或Ritter病.本病于1880年由Baron Gottfried Ritter von Rittershain首次描述,经过将近100年后由Melish and Glasgow揭示了它的病因及发病机理.
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小儿金黄色葡萄球菌败血症32例诊断及误诊分析
金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)败血症临床多见,且表现复杂多样,易造成误诊.现将我院1985~2002年门诊或住院期间初诊时误诊的32例作一分析,报道如下.
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过敏性紫癜患儿尿肾功能系列检测及临床意义
对本院儿科1997~2001年收治的45例过敏性紫癜(HSP)患儿,通过检测尿肾功能系列来监测其肾小管受累情况,现将结果报道如下.一般资料:HSP患儿45例中,男28例,女17例,年龄4~13岁;均为发病1周内的住院患儿.明确与溶血性链球菌感染有关5例、尿道感染(金葡菌)1例、上呼吸道感染15例,其余24例原因不明.对照组:为体检正常健康儿童20例,男13例,女7例,年龄4~11岁.
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葡萄球菌皮肤烫伤样综合征22例临床观察
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome SSSS).首次描述于儿童,又称新生儿剥脱性皮炎或Riner病.是一种全身泛发性红斑,松弛性大疱及大疱表皮剥脱为特征的急性皮肤病.其致病菌为凝固酶阳性的第Ⅱ噬菌体组,金葡菌常为71型.现将我院皮肤科2001年3月~2002年12月收治的22例SSSS患儿临床资料分析结果报告如下.
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对耐甲氧西林金葡菌带菌者的护理
一、基本理解事项1.感染与感染病对于此二词汇的含意差异应作如何理解,从学术定义而言确有某些混淆,但在一般人来讲则有简单通俗的不同解释.即前者系指已有致病体附着定殖的状态,而后者是于感染之后出现发热或疼痛等某些症状而成为需要治疗对象的状态.感染状态多不至于成为治疗对象,它较发病而将致病体向周围播散的感染状态作为传染源的份量也轻.就耐甲氧西林金葡菌(MRSA)来讲,其带菌者总不至于因自己携带的MRSA而被夺去生命.所以,出现于护理现场的MRSA带菌者不可能成为治疗与除菌的对象,只要遵行以洗手为主要措施的切断传播途径规则便可以防止其在护理员工及其他人员之间的感染蔓延.
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黄连素不是『万能止泻药』
有人认为黄连素就像"万能止泻药",有腹泻能治,无腹泻能防,且不良反应少,长期服用无碍.果真如此吗?回答是否定的.黄连素只能治疗少数腹泻黄连素主要对痢疾杆菌、伤寒杆菌、金葡菌、肺炎双球菌以及阿米巴原虫等有抑制作用,且作用强弱并不一样.就目前而言,黄连素主要用于治疗细菌性痢疾、细菌性急性胃肠炎引起的腹泻.
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金葡菌烫伤样皮肤综合征患儿临床观察
金葡菌烫伤皮肤综合征(SSSS),起病急,在皮肤可见广泛性红斑或弥漫性发红基础上的松弛性大疱,有触痛或大片表皮剥脱,外观如同大面积烫伤,口周呈放射状皲裂,尼氏征阳性.病情变化快,易并发败血症、支气管肺炎、脑膜炎等症,死亡率高[1].总结分析我科2000年4月~2004年4月收治19例患儿临床处理现报道如下.
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SPA预处理对小鼠金葡菌致死性攻击的保护作用
目的:探讨金葡菌A蛋白(SPA)预处理小鼠对金葡菌致死性攻击的保护作用.方法:于0、24小时对BALB/c小鼠行腹腔注射SPA 20 μg/只/次,对照组以生理盐水替代SPA.第二次处理24小时后,腹腔注射致死量(3×1010 CFU/kg)金葡菌(ATCC25923),观察小鼠生存率;非致死量金葡菌(2×108 CFU/只)腹腔感染6小时后,ELISA、Q-PCR检测小鼠血清及脾脏中TNF-α、IL-6、IFN-γ含量及表达量.结果:与对照组小鼠2天内全部死亡比较,致死量细菌攻击后,SPA预处理组小鼠2周生存率为30%,显著高于对照组(P<0.05);非致死量细菌感染后,预处理组小鼠血清及脾脏中TNF-α、IL-6、IFN-γ含量及表达量显著低于对照组(P<0.05),IL-10表达量降低.结论:SPA预处理增强BALB/c小鼠抵御S.aureus致死攻击.
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UV诱变对金葡菌生产α毒素的影响
紫外线照射是基因诱变的因素之一.不同波长、不同照射时间会使细胞DNA发生不同的变异,其结果会给子代带来不同的个体性状;相同诱变条件,由于个体差异,变异结果也不同.[1,2]
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中西医结合治疗皮肤软组织化脓性感染100例疗效观察
1 临床资料选择2003-10~2008-10本院收治的皮肤软组织化脓性感染患者200例,均符合文献[1]中软组织化脓性感染的诊断标准,均有局部的红、肿、热、痛、功能障碍及相应的全身症状,病程均少于3周.细菌培养均为金葡菌、链球菌、大肠杆菌等常见化脓性致病菌.病种包括四肢及躯干浅表处的疖痈、急性蜂窝组织炎、丹毒等,平均年龄29岁.随机分为治疗组和肘照组各100例,2组在致病菌的毒力、感染灶情况、全身抵抗力等方面均无明显差异.
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金葡菌对中性粒细胞的免疫逃逸
近年来,随着宿主与病原体之间相互作用研究的逐步深入,对金葡菌感染本质的认识发生了巨大的改变,特别是金葡菌对中性粒细胞的作用.研究表明,金葡菌通过产生耐药性、细胞内存活以及扰乱细胞死亡途径来成功逃脱中性粒细胞的免疫应答.鉴于葡萄球菌毒力因子和耐药性的日益蔓延,且功能失调的中性粒细胞造成机体免疫力下降,因而金葡菌对中性粒细胞免疫逃逸的深入研究变得十分重要.因而深入探讨金葡菌和中性粒细胞之间的相互作用机制有助于帮助找到抗金葡菌感染的新策略.
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金葡菌脓毒症致多脏器脓肿1例
1病例介绍女患,46岁.发热3个月,气短20 d,于2005-10-12入院.患者在2005年4、6月份,不慎摔倒,骶髋部着地,当时受力部位疼痛.但约2~3 d后自行缓解,未给予诊治.3个月前(2005-07)无明显诱因出现左臀部疼痛.就诊于吉林医大第一附属医院,当时查骨盆片示"正常".回家后疼痛不见缓解,且逐渐加重.8月初到四平市中心医院就诊,考虑"滑囊炎".
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儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征46例临床分析
金葡菌性烫伤样皮肤综合征简称ssss,是一种严重的致死性皮肤病[1],又称Ritter's病,主要发生于婴幼儿的接触传染性以全身泛发红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性严重性皮肤病.该病治疗不及时,出现严重并发症时可导致死亡;现将我科自2006-04~2010-12收治SSSS患者46例病例分析报告如下:
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用新方法进行大黄对308株临床菌株抗菌活性研究
方法:采用新的中药抗菌实验方法,对大黄进行了308株临床菌株的体外抗菌活性研究.结果:表明大黄对112株金葡菌的MIC50为1.5mg/ml,MIC90为6mg/ml,对112株表皮葡萄球菌的MIC50和MIC90均为3mg/ml,对28株肠球菌的MIC50为3mg/ml,MIC90为6mg/ml时,大黄对28株肺炎克雷伯杆菌和28株大肠杆菌几乎无抑菌作用.
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大学生牙刷的卫生细菌学调查
目的 探讨大学校园中学生牙刷的细菌学分布,防止"病从口入".方法 收集54名军校大学生牙刷进行细菌培养,进一步分析菌落分布情况.结果 结果显示牙刷使用时问超过3个月者,其上所含细菌总数及致病菌数明显高于牙刷使用时间少于3个月者;药物牙膏对G-杆菌的抑制作用强于金葡菌,而非药物牙膏则相反;女生的总菌数明显高于男生(P<0.05),但致病菌所占的比例却小于男生.结论 牙刷是人们日常生活必不可少的卫生用品,使用过程中细菌的污染是不可忽视的问题,建议大家好3个月以内换1次牙刷,根据具体情况选择药物牙膏.总之,常换牙膏和牙刷,保持口腔卫生,防止"病从口入".
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金葡菌、葡聚糖和大肠杆菌外膜蛋白诱导IgAN模型病理学分析
研究疾病模型的建立,遵循的原则是与所研究的疾病从临床指标到病理指标必须相一致,而且还不能给其他组织和器官造成损伤.本研究是从多数研究者曾使用的模型和在前辈模型的基础上有所创新的模型进行了对比研究,提出了金葡菌诱导的IgAN模型是当今理想的IgAN模型.
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一起伴金黄色葡萄球菌感染的诺如病毒性胃肠炎疫情调查
诺如病毒(Norovirus,NoV)是引起人类病毒性急性胃肠炎的重要病原体,具有传染性强、感染剂量低及传播途径广泛等特征,极易在养老院、学校等聚集性场所引起爆发,Ralph Baric等称之为"胃肠性流感"[1].金黄色葡萄球菌(金葡菌)是引起人类食物中毒常见的病原菌,具有很高的发病率和病死率,已成为严重公共卫生问题[2].2012年3月,本辖区某幼儿园发生一起聚集性胃肠炎疫情,我们对其进行了流行学病特征分析及病原学鉴定,现将结果报道如下.