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额窦牙齿异物一例
患者男,25岁.入院前2个月因摩托车肇事受伤,左前额部与他人面部相撞,伤后立即头痛伴伤口出血、鼻出血、视力下降、复视等,当地医院给予颜面创口的清创缝合,对症治疗,伤口一期愈合,复视消失、视力明显提高出院.20 d前开始左前额肿胀,疼痛,明显隆起,挤压肿胀处从左鼻腔流出淡黄色混浊分泌物,无发热,无恶心、呕吐及意识障碍,以额窦炎收入院.入院体检: 体温:36℃,血压:110/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,查体合作.
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颈内动脉海绵窦瘘误诊为上颌窦鼻息肉一例
患者男,38岁,于1年前骑摩托车撞伤头部致脑挫裂伤、颅底骨折、左眼失明,收入我院脑外科治疗,但左眼视力至今无好转;半年来双侧鼻塞,进行性加重,双侧鼻腔反复出血,其出血次数逐渐频繁,出血量随时间逐渐增多.入院检查:左眼球前凸(眼球突出计测量多少?),无光感,双侧鼻后孔可见暗红色新生物及凝血块,鼻窦CT报告:鼻腔鼻窦息肉(单侧?双侧?哪个鼻窦?);病理报告(从何处取病理?):粘膜慢性炎症伴部分区域出血、变性坏死;入院诊断:上颌窦出血性坏死性鼻息肉.
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突入蝶窦内的外伤性颈内动脉假性动脉瘤一例
患者男,19岁.因车祸后反复左鼻腔出血半年余,于2006年9月21日入院.2006年2月骑摩托车摔倒,左侧头面部着地,当即昏迷约2 h,双侧鼻腔出血凶猛,量多(具体不详),在当地医院行鼻腔填塞后出血停止,醒后感头部剧痛,左眼视物不清.头颅CT检查示:蝶窦、筛窦内见低密度软组织影,疑有蝶窦骨折,给予抗感染、止血等对症治疗,1周后头痛缓解,伤口愈合出院,但左眼视物仍不清,伴后吸性痰中带血.出院2个月后,患者反复出现左侧鼻腔出血,出血量不等,约100~500 ml,出血时伴轻度头痛,出血能自行停止.入院前1天又出现鼻腔出血,约800 ml,出血自行停止.
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摩托车后架橡胶捆绑带钩反弹致眼外伤32例临床分析
目的 讨论摩托车后架橡胶捆绑带的金属钩反弹致眼外伤的发病情况、临床特点及防治.方法 对32例(32眼)的性别、年龄、受伤情况等数据进行统计分析.结果 32例均为男性,年龄16 ~ 50岁.右眼11例,左眼21例,眼部受伤表现达15种以上,致盲率达50.00%.结论 摩托车后架橡胶捆绑带钩反弹所致的眼外伤是严重的,预后差,应加强安全知识宣传及防治.
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眶颅穿通伤并巨大木质异物存留一例
梁××,女,34岁,住院号7016.1999年11月24日驾驶摩托车撞及路树,当即觉右眼剧痛、流血、失明,无昏迷呕吐.半小时后急诊入院.
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结膜下昆虫异物一例
患者王××,男,于1999年4月25日晚6点来诊.自诉右眼异物感、流泪2小时.追问病史患者于2小时前骑摩托车时自觉有一飞虫进入右眼,即觉右眼不适、流泪.其家人发现患眼内有一黑色异物,未能取出而来诊.查:视力:双眼1.0,裂隙灯检查见:右眼球结膜轻度充血,上穹窿部结膜水肿,正中见一长约2.5mm的黑色昆虫尾部暴露于外,其余虫体进入结膜下组织,隐约可见.且球结膜表面见3处孔洞状破溃,余未见异常.裂隙灯下用显微手术镊夹出尾部,虫体断裂.又从头部结膜破溃处进入镊子取出部分虫体,长度约为3.0 mm,但仍有部分虫体残留.
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外伤后眶-颅植物性异物一例
患者男性,16岁.因头部外伤后右眼视力丧失、眼球突出1个月,于2006年2月1日至中山大学附属第一医院眼科就诊.患者骑摩托车时头部撞到树干,当时右眼视力丧失,当地医院眼眶CT扫描提示右眼眶内血肿,诊断为“右眼眶尖综合征;右眼眶血肿”,予以加压包扎患眼、全身糖皮质激素治疗,病情无改善;2周后眼球突出加重,并出现幻嗅、幻听.眼眶CT和头颅MRI检查提示眶内囊肿、颞叶水肿.
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扩弓螺旋器治疗上颌骨高位垂直椎体型骨折1例
患者、男、29岁.1999年12月23日,患者骑摩托车不慎摔倒,伤及头面部,在当地医院住院治疗6天,病情好转后自动出院.在进食时咀嚼困难,关节疼痛并逐渐加重,于2000年1月31日来我院诊治.
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外伤致眼动脉假性动脉瘤一例
眼动脉解剖位置深在,头颅外伤致眼动脉假性动脉瘤形成实属罕见,笔者报道1例如下.患者 男,15岁.因骑摩托车摔倒,伤及头部,急诊入院.当时神志不清,无呕吐、肢体抽搐及大小便失禁.
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黑猫
幕一:八卦镜中的黑猫『深夜.女孩初九独自骑单车穿行在小镇寂静萧杀的青石板小街.憧慑幸福生活的她全然不知街道两边仿古样式的残旧商铺房檐上,一只通身黑色的猫正瞪着幽绿的大眼睛注视着她,等待传说中月亮穿越云层刹那的往生之机.恰在这时,飞驰而来的一辆摩托车致使初九被重重撞击后脑……初九意外失去生命,含恨之余竟发现自己离奇地附身于黑猫.
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唾液酸/载脂蛋白J指数在酒精滥用监测中的应用
酒精滥用是一个世界各国都极为关注的社会公共卫生问题.2002年世界卫生组织报告,酒精滥用引起180万人死亡,相当于全球疾病负荷的4%;酒精估计引起全球20%-30%的食道癌、肝癌、癫痫、摩托车事故和凶杀及其他有意损伤[1].2002年中国人均商业酒产量较1952年增长了近50倍;酒精依赖现象同时也显著增加,并从精神疾病中的第9位上升到第3位[2].
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外伤致急性心肌梗死、室间隔穿孔并三尖瓣脱垂1例报告
患者 男,20岁,因车祸后右下肢活动障碍、胸痛、胸闷、气短8 d,于2005年9月23日入院.患者8 d前骑摩托车发生车祸,伤及胸腹部及右下肢.在外院行心电图检查示Ⅰ、avL、V1-4 ST段抬高,诊断为急性前壁心肌梗死;腹部B超示肝脾周围液性暗区:X线片示右股骨粉碎性骨折.为进一步治疗转入我院.
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摘自《从第三世界到第一世界》连载文章2 李光耀谈绿色新加坡
当代医生看社会论坛 与旧习惯做斗争需要坚韧不拔和持这以恒.跨越树篱、践踏草皮、毁坏花坛盗窃苗木、靠树停放自行车和摩托车、以及放倒树木的仍不乏其人.罪犯中也不光是穷人.一位医生就因为他自己的异想天开而被捕:他偷了公路中央分割区上的一棵新栽名贵的诺福克岛松,企图移栽到自己的花园里.为了克服初公众的漠不关心,我们就教育他们在学校的子女带着他们种树养花.孩子们就把这样的信息带回家给家长.
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一位乡医离去几千父老扶灵——记延安宝塔区贯屯乡卫生院院长刘易
他是在2005年12月13日夜里12点,从一座没有护栏的桥上摔下深沟去的,这一天他一直骑着摩托车在山里出诊.
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颈部闭合性外伤致喉损伤1例
1 病例资料患者,男,57岁,因摩托车撞伤30 min后于2010年4月10日入院.患者在撞伤后出现头面部流血不止,胸痛,颈部肿胀,急诊送入耳鼻喉科.入院后查体:颈部稍肿胀,颜面部多处擦伤,自主体位,瞳孔对光反射灵敏,气管居中,胸壁双侧呼吸运动一致双肺呼吸音清腹部四肢未见常.入院诊断:1颈部闭合性外伤.2颜面部外伤.立即给以抗炎吸氧处理.
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左距小腿关节完全脱位并左胫腓骨远端及跟骨骨折1例报告
患者,男,36岁.因左踝部外伤后剧痛,活动受限30分钟,于2004年12月23日急诊入院.自诉30分钟前,驾驶一摩托车,穿一双硬皮鞋,突遇道路被若干机动车辆堵塞而紧急刹车,致左足尖部突然滑落地面,当即感足部距小腿(踝)关节剧痛难忍,活动完全受限,不能负重.患者介绍周围无障碍物,亦未与其他车辆发生碰撞.
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如山臂膀似水柔肠——记湖北竹山县乡村医生王焕云
在湖北省竹山县西部一个边远山村,经常可以看到一个身背急救箱,脚踏摩托车,来去匆匆、风尘仆仆的身影,他就是"温馨家园"园长王焕云."刚刚发现山村里有艾滋患者时,平时和我要好的朋友,见到我要离开很远说,听说你也得了艾滋病,不然,你咋敢成天跟那些病人搅在一起.在外地工作的妹子原来每次回家过年,大多时候住在我家.这一年,我像往年-样准备好年饭,可是妹子自己准备了面包和矿泉水,只在门前叫一声便离去……"王焕云回忆起那时的情况平静地说."可艾滋患者为我准备有牙刷、洗脸手巾和单人床铺,他们说,我比他们的亲人还亲."说话间,欣慰展现在王焕云的笑脸上.
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股骨远端骨折:微创固定系统或锁定加压钢板均可选
股骨远端骨折相对好发于两类人:年轻成年人(高能量损伤,摩托车伤等)和骨质疏松的老年人(低能量损伤)。近年来关节置换后的假体周围骨折发病率也逐渐升高。手术治疗已经成为股骨远端骨折的常规治疗方式,常用的技术包括逆行髓内钉固定和开放复位钢板、螺钉固定。微创接骨板(MIPO)技术则有保护骨膜血供、作为内固定桥接髁上骨折同时避免骨膜过度剥离的优点。
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我国的摩托车交通伤
机动化的目前趋势以及趋势预测显示,道路交通伤这一问题将更为恶化,成为一个全球性的公共健康危机.许多国家的数据表明,机动化程度的不断提高与道路交通死亡人数之间存在着明显的联系.
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急性硬膜下血肿清除术
1 病例点评 病例l 患者,男,36岁.因骑摩托车与汽车相撞昏迷半小时入院.入院查体:深昏迷, GCS 5分,双瞳孔不等大,左侧直径5mm,光反射消失,右侧直径 3 mm,光反射迟钝,头颅CT示广泛脑挫裂伤,左额颞顶硬膜下血肿.入院后快速静推 20%甘露醇250 ml、速尿40 mg,静滴止血药物,期间手术准备完成,全麻下行左额颞部扩大翼点入路切口,取额颞 10 cm×10cm骨辩开颅,清除硬膜下血肿约60 ml,见脑压不高,皮质表面大量点状出血灶,无明显脑搏动.缝合硬膜,骨瓣复位,关颅.