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张力带钢丝治疗肩锁关节脱位32例
我们采用张力带钢丝治疗肩锁关节脱位32例,疗效满意,报告如下.临床资料本组32例中男21例,女11例;年龄17~65岁.不完全脱位10例,完全性脱位22例.左肩14例,右肩18例.伤后3周内就诊29例,超过3周就诊3例.
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CT诊断寰枢关节旋转半脱位的价值
寰枢关节的稳定性依赖于本身骨性结构的完整及位于齿状突后方的横韧带和翼状韧带。一般外伤性脱位多发生在活动范围大,关节囊和周围韧带不坚强,结构不稳定的关节。普通X线检查即可。无需进行CT检查。但某些小关节和骨骼未完全骨化的关节脱位,特别是不完全脱位,X线征象不明,诊断困难。CT良好的组织和空间分辨率给这类病变提供了十分有益的帮助。1 临床资料1.1 一般资料 本文收集了我院自1997年4月引进的SOMATOM、AR、SP后至1998年7月间25例资料较完全的临床可疑第1、2颈椎半脱位的病人。男性21例,女性4例,比例大约为5:1。年龄17~60岁,平均年龄40岁。棘突压痛,颈部活动受限,神经根刺激症状者20例。四肢肌力消失1例。CT检查时间为伤后2小时~2个月,平均约5天。扫描方法均为准直器宽度2mm,床移厚度3mm,螺旋扫描,1~2mm重建。其中17例进行了多轴向重建或三维图象。25例中24例为外伤,1例为上呼吸道感染。
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晶状体完全脱位合并出血性脉络膜脱离及视网膜脱离超声表现1例
患者男,42岁.眼外伤1周来我院就诊.常规行眼部超声检查,使用仪器为Logic-5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5 MHz.超声表现:患者左眼球壁鼻侧可见一直径约0.5 cm的片状强回声;正常位置未探及晶状体,在玻璃体内近眼球后壁可见一环形回声,可随眼球转动而移动(图1);玻璃体内可见多条弧形光带,部分与球壁中部连接,其下可见密集点状稍强回声,部分位于后极部的弧形光带连接于视乳头(图2).超声诊断:左眼球壁异物,晶状体脱位合并出血性脉络膜脱离,视网膜脱离.此病例后经手术证实.
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超声诊断晶体完全脱位并与球壁粘连1例
患者男,65岁.右眼逐渐视物模糊6年,因左眼外伤后视力突然下降入院.眼科检查:左眼虹膜震颤,无晶体,瞳孔不圆、散大.眼底镜检查:双眼玻璃体混浊.
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彩超诊断眼晶状体完全脱位1例
患者,男,40岁.20天前盖房时,右眼不慎被石块砸伤,伤后自觉局部疼痛,右眼视物不清,在当地医院治疗效果不佳,故转入我院申请超声检查.超声所见:右眼轴长约22.8mm,玻璃体前部缺乏晶状体短带状强回声,于玻璃体后极部可见椭圆形光环,边界清,内为无回声,大小约10mm×6mm(彩图1见159页),随头部位置及体位改变而移动,并伴随形态改变(图1、2),彩色多普勒未见血流信号.左眼超声未见图1 平卧位头偏向左侧时完全脱位的晶状体形态及位置改变图2 坐位时完全脱位的晶状体形态及位置改变异常.超声诊断:右眼晶状体完全脱位,住院后手术证实.
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《美国超声医学协会发育性髋关节发育不良超声检查实践指南(2013版)》解读
发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)是小儿常见的髋关节疾病。它是婴儿出生时就存在或者生后继续发育才表现出来的一系列髋关节异常的总称:包括髋臼发育不良的稳定髋关节、髋关节半脱位、髋关节完全脱位但可以复位、完全脱位且不能复位[1]。
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腰椎外伤性完全脱位的治疗
腰椎外伤性完全脱位临床上少见,部分患者仍存在神经功能,甚至有的无神经功能障碍,因此,在处理方法上,有其特点,报告如下.
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无神经症状的第五阶段压缩伸展型下颈椎损伤一例
第五阶段压缩伸展型下颈椎损伤(CES5)是双侧椎弓骨折伴骨折的椎体在下位椎体上向前完全脱位,前后方软组织均断裂,这种损伤造成全部脊髓损伤的概率很高,无神经症状者少见.笔者于2007年4月收治1例元神经症状的第五阶段压缩伸展型下颈椎损伤.
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大多角骨脱位一例
在临床上,大多角骨完全脱位比较少见,我们收治1例右腕大多角骨完全脱位患者,经手术切开复位内固定后,现右腕关节功能恢复正常,报告如下.
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应用哈林顿棒交替复位法治疗新鲜胸腰椎骨折并完全脱位
1988年至1998年应用双哈林顿棒多次交替复位加椎板下钢丝固定法治疗新鲜胸腰椎骨折并完全脱位7例,使其达到近解剖复位,效果良好.
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C6/7脱位并截瘫术后并发小脑大面积梗死1例报告
患者女,32岁.因车祸致颈部疼痛,四肢运动及感觉障碍7h于2002年3月21日入院.查体:神志清楚,双上肢肌力2级,浅感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射消失;双乳头上3cm以下浅感觉完全丧失,双下肢肌力0级,双侧膝踝反射消失,病理征(-);肛门括约肌反射消失,尿潴留,大便失禁.急行MRI检查,示C6/7椎体完全脱位,该处脊髓受压明显,髓内信号异常(图1).入院诊断:C6/7脱位并截瘫.
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上前牙离体9天再植成功1例报告
牙齿完全脱位后立即再植,成功率高;但牙齿脱位时间较长的,如有条件再植也不应放弃.本文介绍1例上前牙脱位9天后再植成功的案例.
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肘关节内侧副韧带前束损伤与肘外翻不稳定
肘关节不稳是指稳定关节的各种结构遭受破坏,使肘关节在正常的屈伸活动外出现了其他平面上的异常活动[1].肘关节不稳包括肘关节半脱位和完全脱位,在骨科和运动员损伤中较为多见.依据关节不稳的方向,分为:前方不稳定、后外侧旋转不稳定、外翻不稳定及内翻不稳定.在这几类肘关节不稳定中,常见的是肘关节外翻不稳定.肘关节内侧副韧带(Medial collateral-ligament,MCL)前束对肘关节外翻稳定性具有重要意义.本文对MCL前束与肘外翻稳定性的关系及其损伤后的诊断、治疗等方面进行综述.
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锁骨钩板治疗Tossy 3型肩锁关节脱位的临床效果观察
肩锁关节脱位较常见,多见于青壮年,约占肩部损伤的12%[1].临床上常使用Tossy分型方法:1、2型肩锁关节未完全脱位,常规保守治疗;3型因肩锁韧带和喙锁韧带断裂完全脱位,主张手术治疗[2].2008年1月至2012年1月我院共收治26例Tossy 3型肩锁关节脱位患者,采取锁骨钩板固定治疗,现对其治疗方法及临床疗效进行回顾分析,报告如下.
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髋关节脱位术后多部位血栓栓塞一例
患者,女性,31岁,车祸致右髋疼痛、不能站立1天人院.入院前1天从拖拉机上跌落,致右前臂和右侧髋关节疼痛,不能站立.既往体健.查体:T36℃,P71次/分,R18次/分,BP120/70mmHg神志清楚,面色红润,心肺无异常.右前臂远端1/3肿胀,异常关节活动.右髋关节畸形,正常活动丧失.查三大常规,肝、肾功能,电解质,胸片,心电图均无异常.骨盆CT扫描:右髋关节完全脱位.诊断:右侧髋关节完全脱位,右尺骨骨折.
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改良式Dewar手术治疗肩锁关节脱位
由外伤造成的肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,对于TossyⅢ度的完全脱位,比较一致的意见是手术治疗.本院自1996-2002年收治21例Ⅲ度肩锁关节脱位,均采用改良式Dewar手术方法治疗,效果较好,现报道如下.
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年轻恒牙外伤性脱位的治疗体会
目的 评价外伤脱位年轻恒牙再植的疗效,探讨牙再植的方法.方法 按照常规的牙再植术标准步骤,对21例脱位的年轻恒牙进行再植.结果 随访1年,再植牙无松动,牙龈健康,牙槽骨轻度吸收,9颗牙牙根继续形成.结论 年轻恒牙再植存活率很高,及时就诊,妥善处理脱位牙是再植成功的关键.
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左距小腿关节完全脱位并左胫腓骨远端及跟骨骨折1例报告
患者,男,36岁.因左踝部外伤后剧痛,活动受限30分钟,于2004年12月23日急诊入院.自诉30分钟前,驾驶一摩托车,穿一双硬皮鞋,突遇道路被若干机动车辆堵塞而紧急刹车,致左足尖部突然滑落地面,当即感足部距小腿(踝)关节剧痛难忍,活动完全受限,不能负重.患者介绍周围无障碍物,亦未与其他车辆发生碰撞.
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前牙完全脱位再植的疗效观察
目的 探讨前牙完全脱位再植的疗效情况.方法 2006年1月至2009年6月对56颗完全脱位前牙实施脱位牙再植术,经过6个月至2年以上的随访观察,观察其疗效.结果 离体时间越短疗效越好,脱位牙保存方式湿保存好于干保存,根尖孔未闭合者疗效好于闭合者.结论 离体时间、脱位牙保存方式、根尖孔闭合情况是影响前牙完全脱位再植疗效的主要因素.
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L4椎体骨折、完全脱位并下腔静脉破裂一例报告
患者男,39岁.井下作业时不慎被矿车砸伤腰部及胸部5 h入院.伤后感胸腰部疼痛难忍,双下肢不能活动,当时无昏迷,无恶心、呕吐及大小便失禁.门诊经X线摄片及CT扫描等检查后以"L<,4>椎体骨折并截瘫"收入院.