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CT诊断寰枢关节旋转半脱位的价值
寰枢关节的稳定性依赖于本身骨性结构的完整及位于齿状突后方的横韧带和翼状韧带。一般外伤性脱位多发生在活动范围大,关节囊和周围韧带不坚强,结构不稳定的关节。普通X线检查即可。无需进行CT检查。但某些小关节和骨骼未完全骨化的关节脱位,特别是不完全脱位,X线征象不明,诊断困难。CT良好的组织和空间分辨率给这类病变提供了十分有益的帮助。1 临床资料1.1 一般资料 本文收集了我院自1997年4月引进的SOMATOM、AR、SP后至1998年7月间25例资料较完全的临床可疑第1、2颈椎半脱位的病人。男性21例,女性4例,比例大约为5:1。年龄17~60岁,平均年龄40岁。棘突压痛,颈部活动受限,神经根刺激症状者20例。四肢肌力消失1例。CT检查时间为伤后2小时~2个月,平均约5天。扫描方法均为准直器宽度2mm,床移厚度3mm,螺旋扫描,1~2mm重建。其中17例进行了多轴向重建或三维图象。25例中24例为外伤,1例为上呼吸道感染。
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鼻骨骨折89例HRCT扫描方法及诊断
目的 探讨高分辨率薄层螺旋CT扫描及三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值.方法 对89例鼻骨骨折患者均进行冠状位HRCT扫描及MPR、SSD重建,必要时加横断位CT扫描,对CT资料进行回顾性分析.结果 单侧鼻骨骨折19例,双侧鼻骨骨折14例,复合性鼻骨骨折56例(其中合并鼻缝分离17例、上颌骨额突骨折49例、鼻中隔骨折18例、眶内下壁骨折11例等).结论 冠状位HRCT扫描是鼻骨骨折佳首选检查方法,能明确鼻骨骨折类型、位置、范围、碎骨移位及合并其它骨折情况,对骨折整复及周围组织损伤的处理提供依据,具有重要诊断价值.
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节节草生药学的研究
节节草为木贼科木贼属植物节节草Equisetum ramosissimum Desf.的地上部分.有关节节草生药学方面的研究[1,2]尚未见全面报道,在文献[2]木贼类研究中,对节节草的性状、显微、薄层已有涉及,采用薄层扫描方法测定山柰素的含量.本研究采用高效液相色谱法重新对山柰素的含量进行了测定,方法更准确科学,为其质量研究提供了新的参考依据.
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膝关节前交叉韧带的MRI扫描方法对比
目的 研究膝关节前交叉韧带(ACL)疾病的MRI表现,对比不同的扫描方法对ACL疾病的诊断结果.方法 对我院40例膝关节前交叉韧带扫描的病例,采取回顾性方法分析不同方法对ACL的显示情况.结果 斜冠状扫描法的显示率、诊断符合率、特异度、灵敏度均高于其它方法.结论 斜冠状位扫描优于其它扫描方法,是ACL的较好的检查方法.
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高原地区外伤性脑梗塞的CT诊断及评价
本文回顾性分析了16例经CT诊断,临床证实的外伤性脑梗塞的临床特征及CT表现,旨在提高对本病的进一步认识。1 资料与方法1.1民族、性别和年龄藏族12例,汉族4例,男14例,女2例,年龄小1岁6个月,大59岁,平均年龄为30岁。1.2致伤原因车祸7例,钝器伤4例,高处坠落伤4例,跌倒摔伤1例。1.3CT检查时间短时间为伤后2h,长时间为外伤后5年。1.4机器与扫描方法所有患者均使用以色列Elscint 2000Sprint型全身CT扫描机,以OM为基线,层厚、层距均为10mm,时间为2.0s进行常规扫描。
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无症状脉络膜骨瘤的影像学诊断
脉络膜骨瘤是一种少见的眼球后部良性肿瘤,而无症状者罕见.本文收集7例(3只无症状患眼)报导如下. 1材料与方法本组7例均为女性,年龄19~32岁,平均24.5岁.在7例(10只患眼)病人中,3例每人有1只(共3只)为无症状患眼.这3例年龄19~25岁,平均21.37岁.单侧1例,双侧2例,无症状脉络膜骨瘤大径线4mrn,小如针尖大小,为1.0mm.所有患者经眼底检查、荧光血管造影、超声及CT检查.超声机为美国SONOMEDB3000型.CT机为PHILLIPS TOMOSCAN 350型.CT扫描方法:横轴位高精度扫描眼球,层厚1.5~4.5mm,扫描层面与视神经平行,一般扫4~6个层面.
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胸部X-刀治疗螺旋CT定位扫描的应用
立体定向适形治疗(X-刀)是当前国内外用于肿瘤治疗的前沿性应用新技术.它与常规放射治疗的主要区别是:常规放射治疗是利用各种影像照片或模拟机定位,而立体定向适形治疗是充分利用先进的影像设备技术和先进的计算机及X-刀专用软件--X刀工作站[1,2].将连续CT图像融合在一起确定病变靶区,靶点治疗准确,大限度地将放射剂量集中到病变(靶区)内,杀灭肿瘤细胞,X线照射量和部位精确,对肿瘤达到如刀切的效果,散射少,而使病人周围正常组织器官接受射线量少,避免不必要的照射损伤,为肿瘤非手术治疗开辟了新途径.但在X-刀治疗计划前,必须经CT连续准确的定位扫描,它与诊断性扫描要求有所不同,强化扫描范围广、层面薄、层数多,X、Y轴必须固定一致,以满足X-刀工作站对治疗计划的准确性,对操作技术有其严格的要求[5].准确的定位和正确的扫描方法是立体定向适形治疗计划的重要环节[3,4].
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改进心脏磁共振成像的定位方法
目的 探讨心脏磁共振成像定位的改进方法.方法 对18例心血管病患者及82名正常志愿者行心脏MR平扫,以改进的定位方法获得美国心脏协会(AHA)推荐的标准心脏断层成像层面,包括标准水平长轴位(HLA)、垂直长轴位( VLA)及短轴位(sA)图像,在此基础上探索左、右心室流人道和流出道,主动脉弓斜矢状位及各瓣膜横断位层面图像.结果 采用此法可获得标准层面的图像及左心室功能参数.结论 改进的心脏磁共振成像定位方法可保证各基本成像平面及各瓣膜成像平面的标准性,为观察心脏及大血管的形态和结构提供可靠依据.
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HBx及其截短体与HBV复制
HBx是HBV小的开放读码框(open reading frame,ORF)编码的一个154个氨基酸(amino acid,aa),分子量约17 kDa的多功能蛋白,它通过多种作用影响HBV的复制,如细胞周期、胞质信号转导以及与胞核转录作用元件的直接作用[1-2].HBx结构包含C-端2/3(aa51~154)反式激活区域与N-端1/3(aa1~50)负性调节区域[3].丙氨酸诱变突变扫描方法已经证实aa52~65及aa88~154对增强HBx在HBV中的复制十分重要[4],并且HBx的反式激活作用对增强HBV的复制能力可能是至关重要的,因此C-端反式激活区域对于增强HBV的复制能力是需要的,而N-端截短体对此并未产生明显的影响.
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多排CT三维血管成像在肝移植中的应用
目的:探讨多排CT血管成像技术在肝移植中的应用价值.方法:对20例肝移植患者,术前行CT血管成像,分别测量肝动脉、门静脉及肝静脉宽度,对所得图像进行综合评价,并与手术结果对照,部分病例术后予以血管成像复查.结果:所有病例均获得了满意的血管图像.肝动脉可显示2-3级分支;门静脉可显示1-2级分支;肝静脉可显示2-3级分支.术后3例患者显示肝动脉或腹腔干狭窄,1例显示血管内膜损伤.结论:应用正确的CT扫描方法,可充分显示肝脏病变的范围与性质,采用三维血管成像方法,可明确显示肝动脉起源、分支,门静脉有无栓子、狭窄,肝静脉是否通畅.术后患者可明确移植血管有无狭窄、内膜损伤及肝脏体积.为肝移植术前手术方案的制定及术后评估移植肝情况提供依据.
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垂体微腺瘤的CT诊断
垂体微腺瘤在颅内肿瘤中并不常见,它只是闭经泌乳综合征的病因之一.而临床检验只能显示血液中催乳素(PRL)的增高,提示垂体微腺瘤的可能,并不能做出明确诊断.随着CT设备的更新和扫描方法的改进,CT检查已完全可以做出明确诊断,为临床提供可靠的治疗依据.
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肺癌放疗中胸部热塑体膜与负压真空气垫固定摆位误差比较
肺癌放疗中胸部热塑体膜和负压真空气垫是两种常用体位固定方式[1-3].为了比较两种固定方法的摆位误差,我们进行了随机分组研究.一、材料与方法1.入组标准及方法:接受胸部放疗的小细胞或非小细胞肺癌患者,心肺功能能耐受放疗摆位15 min以上,随机接受热塑体膜固定或负压真空垫固定.摆位方法为仰卧位双手抱头,参考点标记在接近治疗中心的部位,采用CT模拟下层厚3mm的增强扫描方法扫描.
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双能量CT虚拟平扫技术的临床应用及进展
CT的辐射问题已日益引起业界重视.根据美国辐射防护和测量委员会提出的电离辐射防护中应尽可能遵循防护水平优化原则[1],如何在满足诊断要求的前提下有效降低辐射剂量成为研究的重点之一.一系列减少射线剂量的CT扫描方法,如降低kV、mAs,加大螺距及实时动态曝光剂量调节技术( CARE Dose 4D)等,均取得不同程度的效果.双能量CT( dual energy CT,DECT)虚拟平扫(virtual noncontrast,VNC)技术又为射线剂量的控制开辟了一个新途径.
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腰椎CT扫描方法与辐射剂量的对比研究
CT在腰椎疾病检查中发挥着重要作用,已成为腰椎各种疾病的重要检查手段.但据文献报道,采用与椎间盘层面平行的逐层扫描技术有10%~20%的误、漏诊率,特别对早期椎体峡部及椎管病变等漏诊率更高.多层螺旋CT(MSCT)弥补了以往常规CT的不足,改变了CT对腰椎的扫描方法及诊断方法,提高了诊断的准确率[1-2].本研究通过比较两种扫描方法的辐射剂量以及对腰椎图像质量的影响,探讨16层螺旋CT腰椎扫描方法与辐射剂量之间的关系.
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下颌骨CT扫描的优化
目的 通过改变扫描位置优化下颌骨CT扫描方法降低辐射剂量.方法 50例下颌骨CT扫描的连续病例纳入本前瞻性对照研究,用随机数字表法分2组,各25例.分别进行体位优化法和常规法扫描,比较其图像质量、CT剂量加权指数(CTDIvol)、扫描范围长度(L)及剂量长度乘积(DLP).结果 体位优化法与常规法的下颌骨图像质量相同,两组的CTDIvol无明显差异,体位优化法扫描范围长度(L)和剂量长度乘积(DLP)比常规法分别下降20%(t=4.986,P<0.05)和16%(£=3.682,P<0.05),并避开了晶状体.结论 体位优化法下颌骨扫描能有效减少扫描长度和避开晶状体,降低有效辐射剂量.
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16层螺旋CT在下肢动脉成像中应用的研究
16层螺旋CT动脉成像可以近于无创性的方法显示下肢动脉.选择2007年3月至2008年3月我院疑诊下肢动脉病变的住院患者,探讨16层螺旋CT下肢动脉成像相对佳扫描方法与数字血管减影(DSA)相比较的优越性及准确性,报告如下.
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双螺旋CT非对称扫描和高分辨率扫描在肺部的应用
肺部高分辨率CT扫描技术是近年来发展起来的一种新的扫描方法,因其具有极好的空间分辨率,能清晰地显示肺部细微结构,几乎能达到显示与人体相似的形态学改变.非对称扫描是双螺旋CT所独有的,是将X线扇形束以不相等的阴影宽度同时投射在两个探测器通道上的特殊扫描模式,在一次扫描过程中可以完成薄层和厚层两组扫描,即10mm层厚轴位扫描和1mm层厚的薄层扫描.本文通过对我院39例同时行HRCT和非对称扫描患者的图像进行比较,探讨标准的HRCT和非对称扫描的临床应用价值,以及非对称扫描能否代替标准肺部螺旋扫描及HRCT.
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高压注射器在多层面螺旋CT的应用探讨
高压注射器在CT、DSA应用极为重要,我院自2001年9月引进多层面螺旋CT机以来,基本上摸索出高压注射器与多层面螺旋CT机相匹配的扫描方法,本文就高压注射器与多层面螺旋CT的应用作一探讨.
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子宫肌瘤的MR 诊断
子宫肌瘤是女性生殖系统发病率高的良性肿瘤,在35岁以上的妇女中发病率可达到20%,绝经后妇女发病率可增加到30%~50%[1],现将我院资料完整经手术病理证实的47例子宫肌瘤进行分析,旨在探讨MR对子宫肌瘤的诊断价值。1 资料与方法1.1 临床资料本文收集1995年3月-1999年2月我院收治的子宫肌瘤患者47例。年龄34~62岁,平均46岁。以月经量增多,周期紊乱,腹痛,腹部肿块为主要症状。其中月经量增多32例,腹痛27例,盆腔肿块25例,同时出现尿频、排尿困难等压迫症状18例,出现压迫输尿管导致肾孟积水5例,肌瘤压迫直肠导致便秘,里急后重4例。有3例因不孕进行卵巢检查而发现。1.2 MR扫描方法MR扫描采用Vectra0.5T超导磁共振成像,应用SE序列分别进行T1WI(TRTE分别为50、0.15ms)T2WI(TRTE分别为2 500~3 000ms/100ms)全部病例均进行平扫。
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CT技术在种植中的应用
在80年代后期,多维重建开始用于上、下颌骨种植术前分析,第一程序软件由General Electric.Milwaukee,wis公司发明的Dentascan软件,并且用于临床 [1].1.扫描方法:患者仰卧位,嘱其保持绝对静止.固定方式是由Veltor带将患者头固定于一软的头架中,在绝大多数情况下,此体位可以保证牙合平面或牙槽嵴平面平行于X线束,这时扫描设置角度为零度.通常采用的扫描条件是,电流332MAS,电压130KVP,床进速度1mm,层厚2mm,角度刻度为零度,扫描范围:下颌自牙尖至下颌骨下缘稍下方,上颌自牙尖至硬腭稍上方;下颌常需要扫描30~35层,上颌需要20~30层.