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灯盏花素对体外循环下心内直视手术患儿肾功能的保护作用
目的 观察灯盏花素对心内直视手术患儿是否具有肾功能保护作用.方法 择期行房、室间隔缺损修补术患儿30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄12 ～ 45个月,随机分成对照组(C组,0.9％氯化钠注射液)、灯盏花素组(B组,0.75 mg/kg),每组15例.麻醉诱导后微泵静脉输注15 mL 0.9％氯化钠注射液或灯盏花素注射液,30 min内输注完毕.分别于切皮前(T0),主动脉阻断开放后30 min(T1)、1 h(T2)、术后6 h(T3)及24 h(T4)测定血前降钙素(PCT)、血肌酐(Cr)及同时间点新鲜尿液的尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)浓度.结果 与T0点相比,两组患儿PCT及NAG其他时间点都显著升高(P＜0.01),而Cr浓度改变差异无统计学意义(P＞0.05).与C组相比,B组PCT及NAG在T1～T4时间点较低(P＜0.01),但Cr浓度改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外循环前静脉输注0.75 mg/kg灯盏花素,有助于减轻体外循环心内直视手术所致的肾功能损伤.
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阿昔洛韦注射液静脉滴注致急性肾功能损害1例
患者，男，73岁，既往脑外伤术后9年，有视物模糊后遗症；高血压病、复发性脑梗死3年，有反应迟钝后遗症，口服降压0号1粒/日，血压150/80 mmHg。本次主因头痛、左侧胸背部疼痛3 d入院。入院前3 d，患者无明显诱因出现头痛（钝痛），食欲减退，无恶心、呕吐，伴左胸背部疼痛，呈持续性尖锐性疼痛，且渐出现左侧胸前区及右侧背部疱疹，部分融合成片，于我院皮肤科诊断为“带状疱疹”，给予口服阿昔洛韦片400 mg、每日4次，口服龙胆泻肝胶囊4粒、每日3次，局部应用干扰素α－2b软膏1 d，症状无好转，且进食明显减少，精神差，为进一步治疗入院。体格检查示体温（T）37.3℃，脉搏（P）110次/分，呼吸（R）20次/分，血压（BP）124/90 mmHg；神志清晰，语言流利，反应稍迟钝，双眼视物模糊，无面瘫，伸舌居中，颈软无抵抗；左侧胸前区、后背部大量疱疹，沿肋间神经分布，前后均不超过中线，大小不一，部分渗血、融合成片；余无异常。辅助检查血常规示白细胞4.23×109/L，中性粒细胞75.7%，血红蛋白149 g/L，血小板104×109/L；尿沉渣示蛋白阴性，红细胞阴性；肝功能检查示谷草转氨酶16 U/L，谷丙转氨酶25 U/L；血脂检查示总胆固醇4.60 mmol/L，甘油三酯1.05 mmol/L；肌酸激酶263 U/L；血凝四项示凝血酶原时间13 s，部分凝血酶原时间21.4 s，纤维蛋白原337.7 mg/dL；D－二聚体0.674 mg/L；血糖7.86 mmol/L；C－反应蛋白12 mg/L；糖化血红蛋5.4%；血沉9 mm/h；尿素氮11 mmol/L，肌苷192.8μmol/L；甲功五项、乙肝五项、电解质正常。头CT示颅骨术后改变，右额、右颞、左顶枕软化灶，脑萎缩；心电图示大致正常；脑电地形图示轻度异常脑电图，腰椎穿刺检查示压力正常；脑脊液常规示白细胞60×106/L，淋巴分类83%；脑脊液生化示蛋白质0.23 g/L （稍高），糖、氯化物均正常。入院诊断为病毒性脑炎、带状疱疹、脑外伤术后、高血压病、脑梗死后遗症。停用降压药物并检测血压，给予阿昔洛韦注射液（扬子江药业集团有限公司，规格为每支0.25 g，批号为13101821）0.5 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，每8 h给药1次；阿莫西林克拉维酸钾1.2 g、每日2次、硫辛酸600 mg、每日1次静脉滴注及改善神经代谢、补液；必要时应用呋塞米减轻颅内水肿、鼓励自行饮水对症治疗；同时将压力较高的疱疹刺破，排出疱液，并局部消毒预防感染。入院当日晚出现高热（39.2℃）、寒战，给予地塞米松5 mg后汗出，体温逐渐下降。此后精神改善，头痛减轻，血压正常，小便量正常，可进适量饮食，无恶心、呕吐、腹痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛及血尿症状。入院后第4天复查血糖4.67 mmol/L；血常规示白细胞5.23×109/L，中性粒细胞61.7%，血红蛋白130 g/L，血小板100×109/L；尿沉渣示蛋白（+），红细胞阴性；尿素氮12.6 mmol/L，肌酐173.6μmol/L，较前好转；血凝四项正常；腹部彩超示肝胆胰脾双肾未见异常。除外糖尿病及其他原因导致肾功能损伤，考虑与感染、血容量不足相关，继续予以补液、活血化瘀对症治疗。入院第5日，考虑阿昔洛韦注射液致肾功能损伤并停用该药。入院后第6日，复查尿沉渣正常，尿素氮7.4 mmol/L，肌酐112.1μmol/L，恢复正常。此后病情逐渐改善，未诉头部不适，右侧胸背部疱疹渗出明显减少、渐干燥、结痂、疼痛减轻而出院。
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血清CysC、β2-MG在妊娠期高血压疾病早期肾功能损伤中的意义
目的：探讨血清胱抑素（CysC）及血清β2‐微球蛋白（β2‐MG）在评估妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾功能损伤中的临床价值。方法采用全自动生化分析仪检测108例 HDCP 患者（妊娠期高血压组41例，轻度子痫前期组30例，重度子痫前期组37例）及孕周相近的健康单胎妊娠妇女（对照组40例）血清中 CysC 、β2‐MG 、肌酐（Cr）的水平。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者血清 CysC 、β2‐MG 水平均显著高于对照组（P＜0．05）；妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组3组间血清 CysC 、β2‐MG 水平比较，差异均有统计学意义（妊娠期高血压组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组，P＜0．05）。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和对照组之间血清 Cr 水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05），而重度子痫前期组与对照组之间血清 Cr 水平差异有统计学意义（P＜0．05）。相关分析结果显示 HDCP 患者血清 CysC 与β2‐MG 、Cr 呈正相关。结论联合检测血清 CysC 、β2‐MG 、Cr 对判断 HDCP 孕妇病情严重程度及诊断早期肾功能损伤具有重要的临床价值。
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七氟醚麻醉对肾功能损伤保护作用的研究
目的 探讨七氟醚在麻醉过程中对患者肾脏功能的影响,评价七氟醚麻醉应用于临床的安全性.方法 选择某院自2009年11月～2011年12月的1 500例行普外科手术的患者,按照患者登记的先后顺序,将偶数组患者作为七氟醚组(M组),奇数组患者作为地氟醚组(D组),每组750例.新鲜气流量1.2～4.0 L/min,吸入2～3 min,之后降至0.18～0.3L/min.M组和D组患者的呼气末浓度分别维持在2.7％～4.0％、6.0％～10.0％.监测呼吸环路内氟甲基二氟乙烯醚的浓度及吸入氧浓度.测定术前、术毕和术后2、24、72 h血清氟离子(F-)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)浓度,测定术前、术毕和术后24、48、72 h尿中总蛋白(TP)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平.结果 术后两组血清Cr、BUN浓度及尿NAG/Cr与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1,2,3d的尿液B-MG明显高于术前水平(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟醚麻醉可以安全的应用于普通外科的手术过程中,对循环系统的影响较小,无明显的不良反应,对患者的肾功能无影响.
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C早期诊断过敏性紫癜患者肾功能损伤的临床研究
目的 探讨检测血清CystatinC对早期发现过敏性紫癜患者肾功能损害的意义.方法 测定83例过敏性紫癜患者的24h肌酐清除率(24 h CCr),血清肌酐(SCr)以及血清Cystatin C(Cys C)水平,并以CCr＜80 ml/min/1.73 m2作为肾功能损害诊断标准,采用x2检验、相关性分析和ROC曲线分析Cys C的诊断价值.结果 83例患者中共32例出现CCr下降,其中CysC水平上升有27例,而仅有13例SCr出现异常.CysC对CCr的评估效能优于SCr(P＜0.05),相关性分析提示在过敏性紫瘢患者中,Cys C与SCr和CCr均有显著负相关性(CysC:r=-0.823,P＜ 0.001; SCr:r=-0.563,P＜0.001).ROC曲线分析显示CysC的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr (0.863 vs0.601).结论 Cys C较SCr能更为准确和迅速地反映过敏性紫瘢患者的肾功能损害；常规监测该类患者的CysC水平,对有效防治过敏性紫瘢导致的肾功能损伤具有积极意义.
关键词： 过敏性紫癜 肾功能损伤 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C -
血清胱抑素C、超敏CRP和尿微量白蛋白对初诊SLE患者早期肾功能损伤的诊断价值
目的 探讨血清胱抑素C、超敏CRP和尿微量白蛋白对初诊系统性红斑狼疮(SLE)患者早期肾功能损伤的诊断价值.方法 分别将60例初诊SLE患者和30例健康志愿者分成SLE、HV两组；采用全自动生化仪检测各组研究对象血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)和尿肌酐(Cr)水平,用免疫荧光分析仪测定尿微量白蛋白(mALB),分析各组检测结果.结果 SLE、HV两组的mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C分别为:(13.25+4.26)、(2.55±0.85) /mg/(g·Cr); (13.05±4.85)、(1.95±0.88) mg/L; (4.15±0.95)、(0.85±0.20) mg/L. SLE组mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C均高于HV组,差异有统计学意义(P＜0.05)；90％的SLE初诊患者hs-CRP+Cys-C+mALB联合检测异常.结论 联合测定mALB、hs-CRP、Cys-C可能有助于评判SLE患者早期肾功能损伤.
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小剂量多巴胺治疗重度窒息新生儿肾功能损害的疗效观察
目的：：探讨小剂量多巴胺治疗重度窒息新生儿肾功能损害的临床疗效。方法：选取我院2012年6月至2013年6月收治的52例重度窒息新生儿肾功能损害的患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各26例，对照组采用针对症状的治疗，观察组在此基础上加用小剂量多巴胺，比较2组临床疗效。结果：观察组显效7例，有效9例，无效10例，总有效率61．54%；观察组显效17例，有效6例，无效3例，总有效率为88．46%。经过7 d治疗后，观察组血清肌酐(Cr)和血尿素氮(Bun)含量明显低于对照组(P<0．05)。结论：重度窒息患者早期采取小剂量的多巴胺治疗，能明显减少胃肠、肾等脏器的损伤，从而缩短患者病程，使病情得到大程度的缓解，进而提高疾病治愈率，减轻患者家庭经济负担。
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合并非酒精性脂肪肝的肥胖儿童肾功能改变的研究
目的 通过研究合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的肥胖儿童肾功能变化特点,分析NAFLD与儿童肾功能损害之间的关系及相关影响机制.方法 根据是否合并NAFLD,将212例肥胖儿童分为合并NAFLD组与单纯肥胖儿童组,对比分析两组间的各项临床、生化指标及尿微量白蛋白含量;针对合并NAFLD组,进一步研究尿微量白蛋白与其它代谢指标间的关系.结果 合并NAFLD的肥胖儿童尿微量白蛋白含量明显高于单纯肥胖组(P<0.05),且尿微量白蛋白与甘油三脂及餐后2小时血糖呈明显正相关( P < 0.05).结论 合并 NAFLD的肥胖儿童可出现肾功能的早期损伤,且这种损伤可能与包含NAFLD在类的全身代谢性改变相关,在此类儿童中尽早筛查发现早期损伤可大程度避免此类疾病的发生和发展.
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肾移植术后人工流产5例
我院自1990年8月至2003年6月,为5例肾移植术后患者行人工流产术,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 1990年8月至2003年6月,我院为5例肾移植术后患者行了人工流产术,年龄24～36岁,孕龄6～12周,其中6～8周3例,9～12周2例;3例为肾移植术后2年妊娠,肾功能基本正常,自愿要求人工流产;1例为肾移植术后4年,1年前分娩1胎,此次孕11周,自感食欲不振,体力下降,尿蛋白(+),尿白细胞(+),尿红细胞(+),尿素氮15.4 mmol/L,肌酐300.5 μmol/L,肾移植科医师考虑有肾功能损伤及肾排斥反应,建议终止妊娠.1例肾移植术后3年妊娠,孕12周,自觉头昏,血压150/120 mmHg,肾移植科医师建议终止妊娠.
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应用尿系列蛋白评价尿蛋白选择性的探讨
尿液系列蛋白在糖尿病病人肾功能损伤中的早期诊断作用已被广泛应用.但根据系列微量蛋白评价尿蛋白的选择性及其应用的报道还少见.本文就糖尿病人尿液α1微球蛋白(α1M)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、免疫球蛋白G(IgG)系列蛋白的排泄、尿蛋白的选择性及其临床应用作了初步探讨.
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肝肾综合征36例临床分析
肝肾综合征(hepatorenal syndrome HRS)是肝病晚期所伴发的进行性功能性肾功能衰竭,是慢性肝病患者出现进行性肝功能衰竭和门静脉高压时,以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性系统异常为特下的一种综合征.HRS一旦发生,病情凶险,预后极差,死亡率极高(80%～95%)[1].早期综合性治疗可取得一定疗效.对我院1998～2003年共收治肝肾综合征36例,结合文献对其发病机制及内科治疗进行讨论.
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自身免疫性肝炎合并免疫球蛋白A肾病一例
病例介绍 患者,女,52岁.于2016年4月5日因“发现肝功能异常2年,尿液检查异常4+个月”入住四川大学华西医院.既往体健,无结核、肝炎等传染病病史,无糖尿病、高血压等病史.10余年前于当地医院行“右侧卵巢囊肿切除手术”,患者无吸烟、饮酒、放射物及毒物接触史.
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门腔分流术后患者监测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的临床价值研究
目的 探讨血清Cystatin C监测对门腔分流术后患者肾功能水平检测的临床价值.方法 测定113例门腔分流术患者术后的24h肌酐清除率(24hccr),血清肌酐(SCr),以及血清Cystatin C(Cys C)水平,并以CCr＜80ml/(min·1.73m2)作为肾功能损害诊断标准,采用x2检验,相关性分析和ROC曲线分析了解Cys C的诊断价值.结果 113例患者中共有36例出现CCr下降,在这36例患者中,CysC水平上升的有29例,而SCr出现异常的仅有17例,x2检验分析后提示CysC对CCr的评估效能优于SCr (P＜0.05).相关性分析提示在该类患者中,Cys C与SCr均和CCr有着显著的负相关性(CysC:r=-0.711,P＜0.001；SCr:r=-0.596,P＜0.001),而Cys C的相关系数较高.ROC曲线分析显示Cys C的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr (0.824 vs0.690).结论 Cys C较SCr能更为准确反映门腔分流术患者术后出现肾功能损害,常规监测该类患者的Cys C水平,对有效治疗预防该类患者术后肾功能不全,减少肝肾综合征的发生率具有积极意义.
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老年肝硬化患者血清胱抑素水平的检测价值
目的为探讨血清胱抑素在肝硬化患者肾功损害的应用价值.方法 18例健康对照及58例肝硬化患者(Child-Pugh积分分组:A级12例,B级18例,C级28例),同时标本采样检测Ccr;留取24h尿液标本,同时采静脉血3ml,分别检测血肌酐尿肌酐,并换算内生肌酐清除率,换算公式:Ccr=[尿肌酐浓度(μmol/L)×尿流量(ml/min)×1.73(m2)]/[血肌酐(μmol/L)×体表面积(m2)].设备:日丽7600-010型全自动生化分析仪,及德灵全自动特定蛋白(Bnprospec分析)分析仪,血cys.C采用Behring免疫散射比浊法.结果 A/B/C血胱抑素均比正常组高,四组cys.C检测值有显著性差异(P<0.05).用相关性分析肝硬化病人血清胱抑素C与Ccr异常之间有显著负相关(r＝-0.433,t＝4.13(76)0.01,P<0.01).结论胱抑素测定是反映肝病患者的肾功能状况良好且快速简便的指标.
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尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病、高血压早期肾损伤诊断价值评价
尿白蛋白是一种中分子量的蛋白质,在肾小球基底膜滤过屏障损伤或缺陷时尿白蛋白可增高,是肾小球早期损伤的指标[1].24 h尿微量白蛋白(UmA1b)是公认的标准方法,但是采集24 h尿标本留取麻烦、费时,部分尿样容易丢失、患者依从性差的问题难以解决.但由于尿流量受精神神经调节及饮食因素影响,一次随机尿留取因尿流量影响波动也很大,无实用价值,若经肌酐矫正后结果要稳定得多.国内外文献[1]中尿微量白蛋白的报告方式以肌酐矫正应用多.近几年有较多研究建议用尿微量白蛋白与肌酐比值(UmA1b/Cr)法查随机尿诊断尿微量白蛋白症,其结果与"金标准"24 h尿白蛋白排泄率有很好的相关性[2].高血压,糖尿病,冠心病常见并发症之一是肾脏的损伤,但其检查方法大多依靠传统的肾功能如肌酐,尿素氮以及尿蛋白定性等,这些方法对于诊断肾功能衰竭及其疗效观察是很可靠的指标,但对于肾功能损伤的早期诊断灵敏度却远远不够.在此我们用UmA1b/Cr来评价其对糖尿病,高血压疾病的早期肾损伤的诊断价值.
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Cys C、HCY及mALB联合检测在妊娠期高血压疾病肾功能损伤患者早期诊断中的应用
目的 研究胱抑素(Cys C)、同型半胱氨酸(HCY)及尿微量白蛋白(mALB)联合检测在妊娠期高血压疾病肾功能损伤患者早期诊断中的临床价值.方法 选择2012年2月至2015年5月在柳州市妇幼保健院治疗的妊娠期高血压疾病患者102例作为观察组,根据分类标准将其分为子痫前期轻度(A组)、子痫前期重度(B组)和子痫(C组).并选择同期足月妊娠的45例健康孕妇作为对照组.对各组孕妇Cys C,HCY和mALB进行检测,经Pearson相关性分析,分析上述指标与妊娠期高血压疾病肾功能损伤严重程度的关系.结果 观察组孕妇血清Cys C、HCY均显著高于对照组(t值分别为13.793、32.336,均P<0.05),且观察组孕妇尿mALB水平显著高于对照组(t=41.714,P<0.05).子痫组孕妇血清Cys C水平,HCY水平和尿mALB水平显著高于轻度子痫前期和重度子痫前期孕妇(t=7.483～33.153,均P<0.05),重度子痫前期组孕妇血清Cys C、HCY水平和尿mALB水平显著高于轻度子痫前期(t值分别为2.995、9.207、17.432,均P<0.05).经Pearson相关性分析,妊娠期高血压疾病肾功能受损程度与血清Cys C、HCY和尿mALB水平呈显著正相关(r值分别为0.547、0.485、0.561,均P<0.05).结论 通过检测Cys C、HCY和mALB水平,能对妊娠期高血压疾病肾功能损伤严重程度进行诊断,具有较高的临床应用价值.
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胱抑素C在新生儿窒息肾功能损伤中的评价意义
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)检测在新生儿窒息肾功能评估中的价值,为临床诊治提供依据.方法 选取陕西省某三级甲等医院新生儿窒息患儿共79例(男37例、女42例),按新生儿窒息Apgar评分标准分为轻度窒息组(55例)和重度窒息组(24例);同期选择健康足月新生儿共50例(男23例、女27例)作为对照组.检测各组新生儿血清Cys C水平,并与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标水平进行对比分析.结果 轻度窒息组Cys C水平显著高于对照组(P＜0.05);轻度窒息组Cr、BUN水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);重度窒息组Cys C、Cr和BUN水平较轻度组均显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01).轻度窒息组中Cys C、Cr和BUN的异常检出率分别为29.0％、25.5％、21.8％,各项间差异无统计学意义;而重度窒息组中Cys C的异常率为87.5％,显著高于Cr和BUN的异常率(分别为41.7％和33.3％),差异有统计学意义(x2=6.97,P＜0.01).血清Cys C与BUN和Cr水平之间呈显著正相关性(r-0.84,0.88,P＜0.05).结论 血清Cys C水平可作为评价新生儿窒息致肾损害的敏感指标,且对早期肾损害的诊断价值较血清BUN、Cr更高,对临床窒息新生儿肾功能监测、病情判断和预后分析具有重要意义.
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浅析中西医结合治疗流行性出血热的方法
流行性出血热是一种急性传染病,在祖国医学中属于"温病"的范畴,临床表现有三大症状(高热、出血现象和肾功能损伤),早期应采用中西医结合的治疗方法,以改变病理损伤,阻断病情发展,以达到治愈的目的.
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半胱胺C在癌疾病人化疗中预示肌酐清除值下降的应用
血清半胱胺C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，已作为反应肾小球滤过率GFR新的标志物。该研究目的旨在应用半胱胺C代替肌酐清值(CrCl)，来估计GFR以早期检测癌症患者化疗过程中肾功能损伤。 选择72例患者，其中男23例，女49例，平均年龄57 y(27～77 y)，包括胃癌和卵巢癌等，其中35例有转移，37例无转移，除12例已有肾功损害的患者外，均给予顺铂(CDDP)化疗，每疗程平均CDDP试剂为60 mg/m2。化疗前未用过干扰肌酐分泌的药物，平均体重 73kg(46～113 kg) ，平均体表面积1.7 m2(1.5～2.1 m2)。 所有病人同时测定Cr，半胱胺C和CrCl。对接受化疗的患者，在化疗前和第四疗程前各测一次；对不接受化疗的患者，在初次测定后一月再测一次。 半胱胺C和血、尿肌酐在日立911型自动分析仪上测定，Cr测定用酶法，半胱胺C测定用免疫分析法。参考范围Cr为44～97 μmol/L, CrCl 78～120 ml/min。
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血清胱抑素C评估尿道狭窄患者肾功能损伤的研究
目的 检测尿道狭窄患者血清胱抑素C水平,探讨其变化及临床意义.方法选取在我科住院治疗的286例男性尿道狭窄患者,按有无膀胱造瘘分A组(尿道狭窄无膀胱造瘘组)、B组(尿道狭窄合并耻骨上膀胱造瘘组),并选取86例无尿道狭窄的患者设为C组(正常对照组),进行血清胱抑素C(Cys-C)、血清尿素(Urea)、血清肌酐(Cr)、血清尿酸(UA)的检测,比较各组间所检测指标的差异.同时将A组中尿流率相似的67例患者设为A1组,B组中尿道狭窄当即行耻骨上膀胱造瘘至今的138例患者设为B1组,比较他们 Cys-C与患病时间之间关系,分析其临床意义.结果A组与B组的4个指标间比较均无统计学差异(P>0.05);A组与C组的Urea、Cr、UA比较无统计学差异(P>0.05),Cys-C的差异有统计学意义(P<0.05),且Cys-C(A组)>Cys-C(C组);B组与C组的Urea、Cr、UA比较亦无统计学差异(P>0.05),Cys-C值有统计学差异,P<0.05,Cys-C(B组)>Cys-C(C组).A1组Cys-C与患病时间可能存在线性关系(rs′=0.655,P<0.05);而B1组Cys-C与患病时间无明显线性关系(rs′=0.136,P>0.05).结论 尿道狭窄疾病会引起患者肾功能的早期损伤,行耻骨上膀胱造瘘能解除下尿路梗阻,但肾功能的早期损伤并不能完全缓解,也不会随膀胱造瘘的时间延长而进展.尿道狭窄能自行排尿的患者,当尿流率一定时,随着患病时间的延长,肾功能的损伤可能会加重.
