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免疫治疗在肺移植后OB中的应用
随着手术技术进步、器官保存质量提高和免疫抑制方法改进,国外一些医院肺移植手术死亡率已下降到10%以下,1年生存率接近70%,但5年仅为43.3%,中位生存时间3.7年[1].
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Internet与网络资源检索
信息如同物质、能源,是人类社会赖以生存、发展的三大资源之一,尤其随着技术进步与经济发展,人们对信息的渴求日益增强.Internet正是由于能为人类提供丰富的信息资源,而如雨后春笋般不断发展壮大起来.如今Internet将地球浓缩成为小小的村落,成为全世界村民均可共享的大信息基地.
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肿瘤实验诊断检查的现状和问题
随着基础医学理论发展和技术进步,以及组织化学、流式细胞技术、发光、生物(细胞、核酸、免疫)杂交技术、标记技术、基因和蛋白质芯片等引入实验诊断学肿瘤检查,使之领域拓宽、项目增多、特异性和敏感性有相应的提高,而且继续向深化发展.现对实验诊断学检查现状做简介.
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关于21世纪培养中西医结合护理人才的思考
21世纪人们对护理的需求将发生巨大的变化,护理工作的范畴也不断的拓宽,护理对象已从病人延伸至健康人.护理学科的发展趋势必将推动护理教育模式发生转变.教育模式已由传统"以疾病为中心"的护理转变为"以人为中心"解决其健康问题为目的的整体护理.同时护理教育又面临新的世纪国际和国内的竞争,面临着入世后国际化护理人才培养问题的挑战.如何发展我国高等护理教育,怎样培养社会所需求的合格专门护理人才,使护理水平与专科技术进步,医疗水平的发展相匹配.我们的思考是:要办出我们的护理特色,必须发挥中医护理优势,用适应的对策使传统的护理与国际先进护理接轨,培养目标定好位,构建合理专业知识结构,建设具有中西医特色护理人才培养的实习基地,走中西医结合护理发展方向的办学之路.
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社区糖尿病综合防治管理探讨
糖尿病是由多种原因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱.近年来,随着经济发展的加速,人们生活水平的提高,劳动强度的减轻及社会的老龄化,我国糖尿病的发病率呈逐年增加的趋势.2010年报道我国糖尿病患者达9240万人,随着患病率的增加,糖尿病及并发症引起的死亡率也随之上升,对患者的身心健康威胁极大.面对糖尿病患病率的快速增长和现有治疗的不足,人们一直在积极探寻新的糖尿病治疗药物,以更好地达到血糖控制,减少并发症.但也同时逐步认识到,糖尿病的控制要防治结合,在强调技术进步的同时,更要重视其综合管理.我院自2009年9月-2011年8月在社区中对近200名糖尿病患者进行综合防治管理,血糖达标率达到70%以上,取得了理想的效果,现报道如下.
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新医改前后新型农村合作医疗基金生产率变化研究
目的:研究新医改前后,山东省某市7个县新型农村合作医疗基金的生产率变化.方法:选取年参合人数、年筹资总额指标作为投入指标,选取各级医疗机构补偿总人次和补偿总额作为产出指标.利用Excel 2010建立数据库,使用DEAP2.1软件,分析7个县市的新型农村合作医疗基金全要素生产率变化、技术效率变化和技术进步变化.结果:在新医改后,新型农村合作医疗基金的全要素生产率呈降低趋势(tfpch改革前=1.314,rfpch改革后=1.103,t=3.533,P=0.006);新型农村合作医疗基金的技术效率变化不明显(effch改革前=1.037,effch改革后=1.001,t=1.560,P=0.085);新型农村合作医疗基金的技术进步显著降低(tech改革前=1.278,tech改革后=1.112,t=4.856,P=0.001);结论:山东省某市7个县新型农村合作医疗基金在新医改前后生产率变化明显,诸多新医改政策的层叠效应有效抑制了医疗服务供需双方的行为,不断攀升的次均住院补偿费用影响了基金的受益面,从而影响了新型农村合作医疗基金的使用效率.
关键词: 新型农村合作医疗基金 全要素生产率 技术效率 技术进步 数据包络分析 -
适应新形势 向成本管理要效益
提高经济效益的出路有多种,主要靠技术进步和管理.技术是关键的,但不是为关键的,关键的应该是市场需求--通过经营管理把握市场.结合目前医院面临的形势,我们认为,市场竞争是经营的起点,医院两个效益是经营的目的,而成本管理,是提高医院效益的真正出路.医院目前搞成本核算,除了主管部门的要求外,应该深刻地意识到形势的压力、竞争的压力和改革的压力.
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加强科研法制管理促进医院全面建设
临床科研是推动医院技术进步和全面建设快速发展的强大动力,其重要性和必要性已毋庸置疑.但是,随着市场经济的不断深入,特别是<医疗事故处理条例>以及高人民法院关于医疗纠纷"举证责任倒置"的司法解释公布后,患者的自我保护意识有了空前增强,各种维权活动迅速增长,过激行为也时有发生.加之医疗机构内部处罚措施日趋严厉,守摊子、保平安的思潮不可避免地在医务人员中漫延,致使我国本已十分薄弱的医疗创新工作面临着前所未有的严峻考验.因此,顺应时代发展需要,强化法制意识,规范科研管理,已是刻不容缓的任务.
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如何做好进口医疗设备的招标采购工作
根据国家有关法规,进口医疗设备单机价值10万美元以上的特定产品,必须强制实行国际招标.招标是应用市场经济竞争机制的作用和技术经济评价方法,有组织地开展择优成交的一种规范的交易方式,具有交易行为的组织性,交易过程的公开、公正、公平性,交易方式的一次性和交易程序的规范性等重要特征.实行招标投标制,是符合国际惯例的采购方式,是一种规范化的公平合理的竞争手段,对建立和完善社会主义市场经济体制,促进两个根本性转变,推动投资体制改革,降低投资风险,提高投资效益和采购设备质量,防止国有和集体资产流失,净化市场,反腐倡廉,保护国家和集体利益,推进技术进步等都具有十分重要的意义.
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积极探索规范化管理努力提高博士后培养质量
医院实行博士后制度的意义和作用在于培养和选拔一大批高水平的医疗科技人才,造就在国际上有影响的学术和技术带头人;促进医疗人才的合理流动和学术交流;使医学博士和用人单位都有更多相互选择的机会,做到人尽其用,才尽其用;促进产、学、研结合,提高医院的技术创新能力,推进医院的技术进步,加快医学科技成果的转化.自2000年年底,全国医院系统首家博士后科研工作站经国家人事部批准在我院设立以来,我国医院系统博士后建设得到了飞速发展.但是,我国医院系统的博士后工作起步较晚,仍处于探索发展阶段,许多问题还有待解决.通过我院在博士后工作中的实践与总结,笔者认为在规范博士后管理、提高博士后培养质量上必须做好4个方面的工作:
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加强电脑化医疗设备的管理,提高医院经济效益
随着现代科学和医疗技术的飞速发展,新的医疗设备大量涌现,而医疗设备是医院医疗技术、医学实验、教学和科研的物质技术基础,先进的医疗设备是医院医疗技术进步的重要标志,它不仅开拓医疗诊断思路,丰富诊断治疗手段,扩展医护人员服务功能,而且直接影响医疗技术水平和对疾病的预防、诊断与治疗效果,是医疗技术上水平、上等级、上档次的一个不可缺少的重要环节.这就充分体现现代化医疗设备在医院中的重要性,而电脑化医疗设备的管理就成为现代医院管理的重要领域[1,2].因此,做好医疗设备的管理工作,使之跟上时代管理的需要,对于加强电脑化医疗设备的管理、提高资产使用率和经济效益,有着极重要意义.
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41例破裂脑动脉瘤的诊断和治疗
随着临床医师对脑血管疾病重视以及影像学检查技术进步,脑动脉瘤的诊断率明显增高.但脑动脉瘤治疗对于基层医院仍然足一个挑战.我院自2002年开展脑动脉瘤手术,本文收集了2002年1月~2007年9月开颅手术治疗的41例脑动脉瘤,对诊断、治疗及预后进行分析,总结经验如下.
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中药剂型现代化展望
中药剂型落后一直是困扰中药大发展的重要因素之,我国一旦加入WTO,中药行业是受益大的产业之一,中药面临的机遇很好,而要抓住这一机遇需要付出很多努力,关键是怎样将新的科技成果、新技术、新材料、新方法和中药种植、采集、生产、剂型、质量控制等有机地结合起来,全面推进中药技术进步.提高中药产业科技水平.
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加强供应室管理控制院内感染
供应室是医院的重要组成部分,是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,随着医学的发展和医疗技术进步,医院内感染的危险因素不断增加,医院内感染的预防、控制已成为目前医院管理中一个十分重要的问题.
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血清糖类抗原CA-125三种免疫分析方法的比较
1981年Bast等采用细胞免疫法制备了人浆液性囊腺癌腹水癌细胞株OVCA433的单克隆抗体OC125,该抗体可识别一种分子量为110KD的糖蛋白,即CA-125.免疫组化结果显示CA-125在卵巢癌中的阳性率可达97%,进一步研究发现其与卵巢上皮癌关系为密切,且为一种分泌型糖蛋白[1].从此,CA-125的血清学研究一直颇受关注,检测方法不断出现,并随技术进步而发展.我们应用近年发展的时间分辨荧光技术,建立了CA-125时间分辨荧光免疫技术(IFMA),并与现存的酶联吸附(ELISA)和化学发光免疫分析(CLIA)进行了临床检测结果评价.
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肝动静脉分流
随着检查手段的提高和技术进步,肝动静脉分流(AVS)这一病理现象逐渐被认识并受到重视,其检出率也不断提高.AVS常见于HCC,也可见于肝硬化、Budd-Chiari综合征、肝血管瘤等疾病.根据引流静脉不同,肝动静脉分流可分为肝动脉-门静脉分流(artery-portal vein shunt,APVS)和肝动脉-肝静脉(artery-hepatic vein shunt,AHVS)分流,其中APVS分流占大多数.
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外周动脉阻塞的动脉内直接溶栓治疗
外周动脉阻塞性病变以往多采用静脉法溶栓治疗,但其用药量大,疗程长,出血并发症高,尤其是病程较长者,成功率低.随着器械及技术进步,应用动脉插管局部溶栓疗法,使其成功率显著提高.
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美英两国海军继续医学教育及启示
继续医学教育(continuing medical education,CME)指完成毕业后医学教育阶段,在本专业领域内继续不断掌握有关新知识、新理论、新技术、新方法,以保证卫生技术专业人员在履行岗位中能跟上科技技术进步和发展.
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药品研发外包模式探讨
管理创新和技术进步是推动经济发展的两大基本动力.对于劳动密集型产业来说,管理创新是一种极为有效的提高生产率的方法;对于属于技术密集型产业的制药行业来说,面对经济全球化的国际背景,怎样选择研发模式来推动技术进步,使企业的新药研发步入良性循环,是决策者必须重视的问题.
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上海医药行业协会召开第二十一次技术工作年会
上海医药行业协会为贯彻落实国家科技大会、中央经济工作会议精神,根据医药行业"十一五"创新规划,坚持科学发展观,增强自主创新能力,以提高企业核心竞争力,加快行业技术进步,推进医药产业发展,于4月20-21日在上海淀山湖日月岛度假村召开第二十一次技术工作年会.