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《素问·刺腰痛》篇的临床应用
笔者将<素问·刺腰痛>篇部分条文中的治疗方法应用于临床,疗效颇佳,兹录于下.1 衡络之脉腰痛典型病例:患者,女,82岁,素来体健,晨起不慎跌倒,腰痛剧烈,腰部各个方向活动受限,尤以前俯和后仰受限明显,需人扶持慢行.治以强刺激双侧殷门,留针30min,并让患者俯卧位做仰身和弓身运动,幅度由小逐渐至大,每5min行针1次.针1次,疼痛改善,治疗完毕,可自行下床行走,腰部活动基本正常.后再治疗2次痊愈.
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针刺大鼠肺俞穴对脊神经电幅度和传导时间的影响
目的 了解手动提插捻转针刺肺俞治疗哮喘大鼠后,对脊神经电位幅度和传导时间的影响.方法 Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、肺俞穴组和非经非穴组,每组10只.卵蛋白(OVA)制敏、诱导建立哮喘大鼠模型,PowerLab八通道生理记录仪采集脊神经电变化.结果 肺俞组虽然在无针刺时与正常组,模型组和非经非穴组脊神经电活动幅度比较均没有统计学差别(均P>0.05),但是在针刺,捻转和停止捻转3种情况下均明显高于正常对照组、模型组和非经非穴组(均P<0.05),在捻转和停止捻转后其脊神经复合神经电活动幅度可以增高一倍.模型组的传导时间明显长于正常组,而经过针刺肺俞3周后再次检测的肺俞向脊髓的传导时间则下调,而非经非穴组肺俞到脊髓的传导时间明显长于肺俞组(均P<0.05).结论 手动提插捻转针刺肺俞治疗哮喘大鼠可以提高相应节段脊神经兴奋性,加快神经信号的传导.
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数字心电图机滤波器通频带和打印方式的设定对心电图判读的影响
目的 为减少医疗设备设置、使用等因素对临床诊断的影响,研究数字心电图机滤波器通频带设置和打印方式选择对心电波形的影响.方法 连接数字心电图机和检定仪EGC-1C,检定仪输出信号稳定不变.选择数字心电图机不同的低频、高频截止频率和打印方式,测试心电信号的Q、R、S波幅值,ST段水平的变化.结果 对多数数字心电图机来说,低通截止频率相同时,高通截止频率越高,Q、R、S波幅值误差越小.高频截止频率相同时,低频截止频率越高,ST段水平值越大.“节律”打印方式下,ST段水平值较大.结论 滤波器通频带设置和打印方式选择对心电图的判读有影响.滤波器的滤波作用、输出数据有无数据补偿、仪器设计和使用可能是造成此结果的原因.
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脉搏血氧波形参数正常人群参考值范围的制定
目的 脉搏血氧饱和度监测目前广泛应用于临床.近年来研究显示脉搏血氧波形(pulse oximetry plethysmographic waveform,POP)能实时反应患者循环状态改变.本研究将POP参数化,通过观察正常人群POP参数的分布,制定其正常参考值范围.方法 多中心前瞻性描述性研究.以全国7个城市的健康成人1 019人为研究对象,记录性别、年龄、身高、体质量,采集其室温平静状态下脉搏血氧数据,应用基于MATLAB 2012a专用软件进行脉搏血氧波形参数及血流灌注指数提取,并制定脉搏血氧波形参数[脉搏血氧波形幅度参数(the amplitude of POP,Amp)、脉搏血氧波形曲线下面积参数(the area under the curve of POP,AUC)]正常参考值范围.结果 正常成人脉搏血氧波形参数在男性和女性之间有明显差异.95%置信区间下正常人群Amp正常参考值为(104.8~2 298.7)PVA;AUC正常参考值为(3 265.8~6 028.5)PVPG.男性Amp正常参考值为(129.4 ~2 433.6) PVA;AUC正常参考值为(3 319.0 ~5 862.2) PVPG.女性Amp正常参考值为(89.5 ~2 138.2) PVA;AUC正常参考值为(3 163.9~5 929.9)PVPG.结论 脉搏血氧波形参数包括脉搏血氧波形幅度参数和脉搏血氧波形面积参数,在正常成人中有一定的参考范围.
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《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)年》起草说明
一、背景情况"十一五"时期,我国护理事业在各级政府、卫生行政部门和医疗卫生机构的共同努力下,取得了长足的进步.特别是随着公立医院改革的不断推进,护士队伍数量大幅度增加,整体素质和专业技术水平不断提高,临床护理质量明显改善,护理服务领域不断拓展.护理事业发展迎来了改革开放以来好的历史时期.为促进护理事业在"十二五"时期健康发展,我司组织起草了《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》(以下简称《规划纲要》).
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《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)年》起草说明
一、背景情况"十一五"时期,我国护理事业在各级政府、卫生行政部门和医疗卫生机构的共同努力下,取得了长足的进步.特别是随着公立医院改革的不断推进,护士队伍数量大幅度增加,整体素质和专业技术水平不断提高,临床护理质量明显改善,护理服务领域不断拓展.护理事业发展迎来了改革开放以来好的历史时期.为促进护理事业在"十二五"时期健康发展,我司组织起草了《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》(以下简称《规划纲要》).
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香港护理服务信息化进程的反思
香港地区是一个非常前瞻性的社会,尤其是对数码产品的引入及数码媒体的运用,更可谓一日千里,但如此前瞻性的社会却不能将医疗服务大幅度地信息化.
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激光治疗糖尿病性视网膜病变
引言在发达国家,糖尿病性视网膜病变(diabatic retinipathy,DR)是视力损失和致盲的主要原因.黄斑水肿是糖尿病患者视力损害的主要原因.增殖性糖尿病性视网膜病变是另一个致盲的常见原因.如果及时用激光治疗这两种视网膜并发症,可以大幅度减少视力的损害.当然,在进行激光治疗的同时尤其要控制血糖和血压等其他风险因素.
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心电阶梯现象伴ST-T电交替心电图分析
电交替是指QRS-T的形态、幅度和(或)极性交替变化的现象.临床上可见于心肌梗死、变异性心绞痛、扩张性心肌病,也可见于冠心病患者运动试验之时或之后.由于心电的不稳定性,增加恶性心律失常、晕厥和猝死的危险性.本文就我院1999~2005年中出现的17例QRS、ST段及T波电交替现象进行分析讨论.
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手术室护士锐器损伤的原因与防护措施
手术室护士在工作中频繁接触各种锐器,直接接触患者的血液、体液、开放性伤口,一旦被血液污染的锐器刺伤,将面临被感染的危险.随着各种经血液传播疾病的大幅度上升,要求手术室护士在工作中提高防护意识,采取相应的防护措施,减少污染利器损伤及经血液传播疾病的发生.
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医院硬件设施改善对护士心理状态的影响及对策
某大型医院在发展过程中,医院硬件设施及病房环境条件设施有了大幅度的改善,新的住院大楼环境条件优越,病床数增加,配套设备先进,…….
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超声光散射乳腺成像技术在乳腺病变诊断中的应用
2000 年全球女性乳腺癌新发病例100 万,标化发病率35.66 /10 万,标化死亡率12.51 /10 万.从世界范围看,乳腺癌已成为全球妇女高发的恶性肿瘤[1].我国女性乳腺癌的发病、死亡均呈持续上升趋势,乳腺癌将是近年来增长幅度大的恶性肿瘤之一.乳腺癌发现的早晚和诊断时的分期是影响预后的重要因素,如何早期发现、早期诊断已成为本学科的研究方向.
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经皮胆道引流术在不能手术的胆管癌调强放疗的临床应用
胆管癌包括胆囊癌和肝外胆管癌,是相对少见的恶性肿瘤,而且预后差.手术根治是主要的治疗手段,在过去的十年间手术切除率大幅度提高,只有少于50%的患者有机会能够切除[1].胆管癌常表现为无痛进行性加重的梗阻性黄疸,经皮经肝胆道引流术置管外引流可以减轻黄疸.放射治疗是可以用来治疗胆管癌的,目前还缺少优化的放疗策略.
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治疗胰岛素抵抗,不仅仅为了对抗糖尿病
胰岛紊抵抗(IR)指的就是,胰岛素抵抗个体血液中同样浓度的胰岛素所产生的生物学效应(即对代谢的影响)比正常者降低了.研究发现,在给不同个体注射同样剂量胰岛素后,血糖的降低程度各异.换句话说就是,如果要想达到相同幅度的血糖降低,胰岛素敏感者所需的胰岛素数量较少,而胰岛素抵抗者所需胰岛素数量较多.因此,胰岛素抵抗个体的胰腺负担更重.
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糖尿病徒手操
早地划船练习方法:身体直立,两脚分开与肩同宽,平行向前;上身在髋关节处前倾,塌腰挺胸,抬头向前看,双手水平前举略微握拳,如抓住划船的双桨;接着后背用力,拉动双手从前向后划,如拉船桨动作,在大幅度处用力使背部肌肉夹紧并停留4秒,再还原.
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适合老年患者的关节锻炼方法
柔韧性运动对身体的重要性保证中老年人正常生活质量柔韧性是关节在大范围内活动的能力,即关节活动幅度.为满足日常生活、工作、运动等的需要,全身各关节的活动能力应达到正常的标准.如果关节活动范围受限,有些生活所必需的动作就不能顺利完成.
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给运动上道"双保险"
第一道"保险":热身运动热身运动又称准备活动,是在主要身体活动之前,以较轻的活动量,先行活动肢体,为随后强度更大的身体活动做准备.人体随着年龄的增加,肌肉弹性下降,关节活动幅度减小,柔韧性下降,易发生运动损伤,而通过热身运动,可使肌肉的温度升高,提高肌肉的伸展性和弹性,使肌肉变得更松弛、更灵活,有利于提高人体活动能力,减少运动损伤的发生.热身运动还可使心率和呼吸逐渐加快,使心脏对运动有个充分的"准备".
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阿片类止痛药该用吗
2006年的美国到处滥用麻醉止痛药,美国疾病控制预防中心的研究员在医学期刊上发布了一项该类药物导致的连续死亡事件的报告,并且处方数量的增长幅度达到了500%.
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体脂增加和蛋白摄入量无关
关键点●这项研究发现,膳食摄入过量有助于增加身体脂肪含量,而身体脂肪含量的增加和蛋白摄入量无关.●该研究中的所有受试者体重都有所增加,但是,和低蛋白组受试者体重相比,正常蛋白组和高蛋白组受试者体重增加的幅度更多.研究发现,膳食摄入过量有助于增加身体脂肪含量,而身体脂肪含量的增加和蛋白摄入量无关.路易斯安那州彭宁顿生物医学研究中心教授Bray及其同事于1月4日在JAMA期刊(the Journal of the American Medical Association)上发表了的一项研究结果显示,和低蛋白组受试者体重相比,正常蛋白组和高蛋白组受试者体重增加的幅度更多.但是,当低蛋白组受试者的膳食摄入过量时(约1000千卡/天),3组受试者的身体脂肪含量增加类似.
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血糖负荷与糖尿病饮食健康
众所周知,对于糖尿病病人,科学选择及合理搭配膳食是糖尿病治疗的基础,是确保血糖达标,防治糖尿病相关并发症的重要治疗手段.我们常沿用食物交换份的方法指导糖尿病病人如何选择食物,这种经典方法在血糖控制方面发挥了重要作用.但由于其不能区分交换表中热量等值食物引起的餐后血糖升高幅度的差异,在糖尿病饮食教育中的作用受到限制.