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双胎之一胎畸形儿选择性减胎术的护理
目的 总结双胎之一胎畸形儿减胎术的护理要点.方法 给予5例双绒毛膜双胎的孕妇行孕中期畸形儿减胎术,并做好术前、术中、术后的护理工作.结果 5例均获足月健康婴儿;术后7 d均无早产、羊水过多、前置胎盘、感染等并发症出现.结论 术前做好孕妇解释工作,减轻孕妇心理压力;术中密切配合,监测畸形儿减胎术后死亡情况;术后密切注意正常胎儿胎心率、孕妇宫缩、血压情况,以及被减畸形儿胎儿吸收和预后情况,并加强孕妇相关并发症观察与预防,对提高手术成功率,保证正常胎儿在术中术后安全具有重要意义.
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反应停在红斑狼疮治疗中的应用
反应停的历史和现状反应停又称为沙立度胺(thalidomide),1954年首先由德国Grunthal化学制药公司合成,1956年作为改善孕期恶心症状用药投入市场.]961年因发生大量与孕期服用该药有关的肢体畸形儿的出现被撤出市场.4年后,以色列的内科医生Sheskin报道了该药能有效治疗麻风病相关皮肤结节红斑[1],随后近40年时间里,人们又陆续发现反应停可以用来治疗皮肤型红斑狼疮、结节性痒疹、复发性多形性红斑和阿弗他溃疡.
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78例围生儿出生缺陷分析
出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎(胎儿)在结构和功能(代谢)方面的异常,往往是导致流产、死胎、死产、新生儿死亡和婴儿夭折的主要原因,存在的畸形儿不但本人痛苦,给家庭和社会造成负担,而且直接影响民族的兴旺和繁荣.
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9号染色体臂间倒位与不良生育史的探讨
染色体结构异常是反复流产、死胎、畸形儿的重要原因,通常以易位染色体多见,倒位染色体报道较少,尤其对9号染色体臂间倒位争议较多.本文将我室630例检查中,查出5例9号染色体倒位异常核型分析及其临床资料总结如下.
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先天性无肛畸形儿直肠远端肠壁内运动神经形态学研究
先天性无肛畸形是新生儿期常见的一种疾病,其术后常见的并发症是排便控制不良,了解直肠远端肠壁内运动神经的发育,对手术方式的选择及术后排便功能的改善有重要意义.目前已证实肠壁内的运动神经对肠蠕动及吸收功能起主要作用,其中包括肌间神经丛及粘膜下神经丛.本文对17例无肛畸形儿和5例正常新生儿直肠远端肠壁内神经丛进行观察,探讨其病理改变.
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反复自然流产与细胞遗传学关系
自然流产在临床工作中经常遇到,是妇产科常见病,占妊娠总数的15%左右.其原因与遗传、免疫、生殖道畸形及内分泌紊乱等有关.60年代初有专家指出胎儿染色体异常是胚胎死亡的重要原因.综合国内外部分文献,其中流产儿染色体异常率为17.1%~63.6%,平均29.5%,表明自然流产与染色体异常之间具有密切联系,但一些自然流产的妇女对流产原因认识不足,盲目施行保胎措施,结果往往不能如愿,后仍发生自然流产或分娩出畸形儿,酿成不良后果.所以分析自然流产的原因不仅可以为诊断治疗提供科学理论依据,而且对优生优育也具有极其重要的意义.
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剑突脐联体畸形儿分离手术的麻醉处理
联体婴儿是一种复杂而罕见的病例,文献报道发生率为每20 000~25 000人中有1例,其中胸骨脐部联体畸形约占联体畸形中的34%,排第二位[1],联体双胎畸形不仅有体表的畸形,多数伴有重要脏器的联接及畸形,进行手术分离仍是比较复杂的问题,现报道1例.
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B超筛查胎儿畸形,不是万能的
在给孕妇B超检查中,经常有孕妇问B超室的医生:"我的宝宝健康吗?" "宝宝一切都正常吧?"对于孕妇提出这样的问题可以理解,因为一旦生出畸形儿,不仅孩子痛苦,对家庭来说也是灾难.
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超声在早孕筛查中的临床意义
目的:分析早孕期间超声筛查在胎儿异常检测中的临床意义.方法:对2016年11月-2017年12月期间在我院行产前检查的1239例早孕孕妇进行超声检查,检查内容包括早孕期胎儿心脏情况、胎儿颈项透明层(NT)以及四肢发育情况,并对其妊娠进组进行跟踪随访.结果:行超声检查共计筛查出畸形胎儿12例,其中NT增厚3例,无脑儿1例,腹膜裂体外心并露脑畸形1例,胎儿水肿2例,心脏畸形4例,另一例为胎儿左掌缺损,其中除一例NT增厚患者行染色体检查为正常,其余均经染色体检查确诊,部分患者行引产证实.结论:超声在妊娠早期筛查时能够快速有效的筛查出畸形胎儿,对于预防出生缺陷有着重要的作用.
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柳州地区425对异常孕产史夫妇的细胞遗传学分析
异常孕产史包括自然流产、死胎、胎儿畸形、生育畸形儿或智力低下儿等,此类患者在遗传优生咨询门诊中占有很大的比例,引起异常孕产史的病因是很复杂的,其中遗传因素是重要原因之一.本文对2001年1月至2004年4月柳州地区425对有异常孕产史的夫妇进行了外周血淋巴细胞染色体核型分析,为遗传优生咨询提供了可靠依据.
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中国出生缺陷监测的现状
控制人口数量,提高人口素质是我国的一项基本国策,而出生缺陷则是严重影响人口素质的一个重要因素.出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎(胎儿)在结构和功能(代谢)方面的异常,这些异常往往是导致早期流产、死胎、死产,新生儿死亡和婴幼儿夭折的重要原因,存活的畸形儿不仅本人痛苦,给家庭和社会造成负担,而且直接影响民族的兴旺和繁荣.[1]
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无上半身的罕见畸形儿1例报告
2008年5月在南宁市隆安县某卫生院一产妇娩出一个无头、无双上肢,胸部以上缺如的罕见畸形儿.
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出生缺陷16例临床分析
出生缺陷儿的发生与环境、药物及遗传因素有关,出生缺陷的防治应以预防为主,并应采用B超、生化等手段早期筛查畸形儿,早期处理.现对我院3年间的出生缺陷围生儿16例进行回顾性分析,现报告如下.
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超声诊断双头联胎畸形1例
孕妇,30岁,孕18周,来我院行产前超声检查.超声显示:宫内有两个胎头光环显示,仅一个躯干;胎儿横断面及矢状面显示颈部以下两脊柱相互靠拢,但未融合;胸腔内似可见六腔心结构和两组瓣膜血流显示;横断面腹腔内可见一个肝脏、两个胃泡、两个肾脏、一个膀胱、左右后三个上肢及双下肢;子宫后壁可见一个胎盘显示.超声提示:双头联胎畸形.后引产一联体畸形儿, 与超声所见一致(图2).
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胎儿肺弥漫性多发性淋巴瘤超声表现1例
孕妇,25岁.宫内孕21周,初产妇.无家族遗传病史及近亲结婚史,无畸形儿生育史,来我院进行产科常规超声检查.超声所见:宫内孕单活胎,头位,双顶径5.1 cm,脑中线居中,脊柱连续排列规整,胎心138次/min,肝、双肾、胃泡及膀胱未见异常,四肢可见,股骨长径3.4 cm.胎儿右肺位于心脏后方,大小约3.0 cm×1.2 cm,回声均匀,左肺明显增大,大小约4.4 cm×2.2 cm,内可见多个大小不等无回声区,大一个直径约1.6 cm(图1,2).肺实质区呈中等较均匀回声,周边及实质区可见少
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超声诊断胎儿畸形36例
随着超声技术的进展,超声作为无损伤的检查技术,已成为产前发现胎儿畸形的首选方法.畸形儿的出生,会给家庭及社会带来巨大的精神压力和社会负担,因此,产前准确检查畸形儿是十分重要的,对优生、优育,提高人口素质、促进社会发展具有重要意义.
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孕期用药对胎儿的影响
孕期用药问题,60年代前考虑较少,以往认为胎盘是保护胎儿的"天然屏障",可使胎儿不受药物影响.自从60年代孕妇为治疗早孕反应服用反应停,引起数以千计的"海豹胎"畸形儿出生后,提示胎盘不是完善的"天然屏障",孕期用药的问题逐渐得到重视.
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染色体异常核型四例
例1女,29岁,表型正常.婚后第2年怀孕,怀孕两个月时发现胎儿畸形,妇科检查未见异常,其母亲曾流产多次,并生育过两个畸形儿.患者外周血染色体核型为46,XX,t(8;11;22) (8pter→8q22::22p13→22pter;11pter→11q21::8q22→8qter;22qter→22p13::儿q21→11qter),见图1.患者丈夫染色体核型正常.
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65例染色体平衡易位携带者的不同临床效应分析
对象与方法 65例患者均为2006年4月至2009年3月来我院妇产科就诊或遗传咨询的患者,主要临床表现有不良妊娠史(反复自然流产、畸胎、死胎、生育畸形儿)、闭经、不孕不育等.取外周血淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带,必要时辅以C带.染色体核型分析.
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424例异常染色体核型分析
对象与方法 2698例染色体检查标本均来自我院门诊和住院的患者,包括不良孕产史(自然流产、死胎、畸形儿等)、不孕症、闭经、试管婴儿、供精者体检、孕前保健等原因就诊的成人患者2431例,智力低下、先天畸形、生长发育落后等就诊的儿童患者267例.