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胃十二指肠穿孔的超声诊断
总结近年来超声诊断18例胃、十二指肠穿孔患者的一些方法和认识,旨在与大家探讨超声诊断该病的价值.资料与方法2008年6月~2011年9月收治胃、十二指肠穿孔患者18例,男12例,女6例,年龄25~70岁,平均46.5岁.从事重体力劳动9人,从事销售、驾驶员等职业7人,其他2人.其中有消化道溃疡史6人.患者多以突发性上腹部剧痛,进而迁延至全腹为主诉.查体:腹肌紧张,呈板状,腹膜刺激征阳性,压痛以右上腹为显著.
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联合用药治疗消化道溃疡的疗效观察
目的 分析探索联合用药治疗消化道溃疡的疗效情况.方法 选取自2007年1月至2011年1月在本院接受用药治疗的患者40例,全部患者随机分为治疗组和对照组,治疗组共20例进行联合用药治疗;对照组共20例进行单项用药治疗,进行了对比的疗效观察.结果 2组患者在整体疗效方面有着明显的差异,患者的情况虽然有好转,但是治疗组的情况明显好于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 联合用药治疗消化道溃疡值得在临床推广.
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林西老年人消化道溃疡临床特点与预防措施
老年人由于年龄增大,身体情况大不如前,细胞活力明显下降,胃粘膜功能退化,更容易患上消化道溃疡疾病,严重影响老年人身体健康。本文通过对112例患有消化道溃疡疾病的老年人案例进行分析,总结出老年人患此种疾病的临床特点:症状不明显,并发症多,愈合康复难度大等。并介绍消化道溃疡的主要影响因素,提出相应的预防措施,通过改变生活习惯,养成良好作息,及时治疗基础性疾病等措施降低消化道溃疡出现的概率,保证老年人的身心健康。
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倒班与癌症的流行病学研究进展
目前,西方发达国家20%以上的人口从事倒班工作(shift work)[1].虽然我国尚未有倒班人群比例的准确报道,但随着社会经济的快速发展,倒班已成为我国各行业重要的工时制度之一.近年来,倒班对人体健康负面影响的研究主要集中于心脑血管疾病[2]、消化道溃疡[3]、睡眠障碍[4]、生理紊乱[5]等,尤其是与肿瘤的关系,已成为流行病学和其他学科研究的热点[6].
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中医食疗 帮你顺利渡过化疗
化疗期间,药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如:免疫力下降、白细胞减少、消化道溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如:奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣等。黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞;如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃的食品,如:山楂、白扁豆、萝卜、香菇、陈皮等。
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职业女性如何缓解压力和情绪保健
当越来越多的女性活跃于各行各业,出色地发挥着自己“半边天”的作用时,职业女性的健康问题也日渐凸显.面对职场社会带来的身心压力而感到无所适从的职场女性大有人在.压力,这个看不见摸不着的东西,究竟与女性健康有着怎样的关联?找出你的“压力器官”当一个人长时间承受的心理压力过大时,对于男性健康的影响多反映在躯体生理方面,比如从亚临床状态发展成发生心脏病、性功能障碍、消化道溃疡等;女性则多反映在情绪方面,如失眠、焦虑、忧郁、沮丧、更年期症状加重等.皮肤的健康问题与心理压力的关联度也很大,瑞典的一项研究证明,皮肤癣病患者体内的“压力荷尔蒙”水平相对于健康的人来说要高.
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自拟“扶正降逆汤”的应用体会
吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成,《伤寒论》谓其主治“食谷欲呕,属阳明也”[1]103;“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者”[1]115;“干呕,吐涎沫,头痛者”[1]134.药理研究认为,该方有止呕、抗消化道溃疡、镇痛镇静作用[2].旋覆代赭汤出自《伤寒论》,原方用于“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者”[1] 82.全方由旋覆花、人参、代赭石、半夏、生姜、炙甘草、大枣组成,功能降逆化痰、益气和胃,可治疗胃气上逆.笔者将两方合拟成“扶正降逆汤(组成为吴茱萸、代赭石、人参、生姜、大枣)”,加减应用于胃气上逆,屡收效验,兹举例如下.
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胃溃疡镜下表现与幽门螺杆菌感染的关系40例临床观察
医学界认为消化道溃疡发病是因幽门螺杆菌(HP)感染.本研究观察40例胃溃疡病患者,统计胃溃疡镜下表现不同分期的HP感染的阳性率,探讨胃溃疡镜下分期与HP感染的关系.
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归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡47例
目的 探讨归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的临床效果.方法 本次研究的92例消化道溃疡患者均为2014年5月-2015年6月期间收治,将其按照用药方案的不同分为观察组47例和对照组45例,观察组实施西药联合归脾汤泻心汤治疗,对照组患者只应用西药治疗,对比两组患者的治疗效果、Hp感染根治率和一年后复发率.结果 观察组治疗总有效率为97.9%,Hp感染根治率为95.7%,一年后复发率2 1%;对照组治疗总有效率为77.8%,Hp感染根治率为88.9%,一年后复发率17.8%.两组患者总有效率、Hp感染根治率和一年后复发率的组间比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 归脾汤泻心汤联合西药治疗消化道溃疡的临床效果确切,Hp感染根治率高,复发病例少,是消化道溃疡理想治疗方案.
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国医大师何任教授治疗消化道溃疡验案赏析
消化道溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合周围及含有异位胃黏膜的美克尔憩室.这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡.今年研究发现溃疡的形成与油门螺旋杆菌(HP)的存在有关.本病绝大多数(95%以上)位于胃和十二指肠,故又称胃十二指肠球部溃疡.临床的胃脘疼痛为主症,属中医"胃脘痛"范畴.
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薄层扫描法测定怀山药降糖肠胃舒散中尿囊素的含量
怀山药降糖肠胃舒散由山药经提取精制而成,具有健脾养胃、生津益肺、补肾涩精之功,临床用于脾、肺、肾虚所致的身体虚弱、慢性腹泻、虚劳咳嗽等症,山药中的尿囊素为其中重要的药理活性成分,具有镇静、局麻等作用,外用能促进皮肤溃疡面和伤口愈合,并可促进粘膜上皮细胞的再生功能,刺激健康组织生长和对伤口有愈合作用,内服可用于消化道溃疡[1,2],其含量测定方法主要有高效液相色谱法[3]、pH 滴定法[4]、差示分光光度法[5]和薄层扫描法[6]等.为控制本品的内在质量,采用薄层扫描法对怀山药降糖肠胃舒散中尿囊素进行了含量测定,结果准确 ,方法简便,重现性、回收率均较理想.
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药对组合法治疗功能性消化不良49例
功能性消化不良(FD)亦称非溃疡性消化不良,是以上腹疼痛、饱胀、嗳气泛酸、呃逆、恶心、呕吐、食欲不振等为主要表现而无消化道溃疡等阳性体征的一种疾病.2001年以来,我们用药对组合法治疗本病49例,并与口服西沙必利42例对照观察,疗效较好,现报告如下.
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血清胃蛋白酶原和胃泌素检测对幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡的意义
[目的]测定十二指肠溃疡(DU)患者血清胃蛋白酶原P(I、PGⅡ,PG Ⅰ/PGⅡ、血清胃泌素-17(G-17),分析胃肠肽类激素与幽门螺杆菌(Hp)引起的DU的相关性.[方法]选取胃镜检查确诊的患者306例,分成Hp阳性、Hp阴性DU组,Hp阳性、Hp阴性浅表性胃炎组,Hp阳性、Hp阴性萎缩性胃炎组,以ELISA检测血清PG和G-17含量.[结果]Hp阳性DU组血清PG I较慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎Hp阳性组显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);Hp阴性DU组血清PGI较萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎Hp阴性组明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05).DU各组PG I/PGⅡ比值与慢性浅表性胃炎各组比较,差异有统计学意义(P均<0.05).[结论]Hp阳性DU患者血清PG I和G-17升高;血清PG Ⅰ和(G-17含量对分析胃肠肽类激素与Hp引起的DU以及症状程度和疗效评价有较好的参考价值.
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2010-2014年度国家自然科学基金“医学病原与感染”领域项目申请与资助情况及分析
“医学病原与感染”学科是基础医学和临床医学的重要组成部分,研究领域涉及微生物学、寄生虫学、感染病学、免疫学、生物化学与分子生物学、病理学、药理学、生物信息学、流行病学等诸多学科。随着自然环境的不断变化、社会经济活动的日趋活跃、全球性人员与物资交流的越来越多,人类病原体的传播与扩散日趋快速而广泛,可感染人类的新病原不断被发现;同时,由于病原体自身不断变异与进化,老的病原引发的疾病也给人类带来越来越多的挑战;另外,共享宿主的不同病原体(尤其是病毒)基因重组事件的不断发生,也不时会有新的病原产生,造成严重的公共卫生事件;还有,一些原来认为不属于感染性的疾病如消化道溃疡、T细胞白血病等,随着技术进步被发现与病原微生物感染有关。近30年来,全球约出现新发传染病40多种,包括严重急性呼吸系统综合征( SARS )、禽流感等;2014年4月起始于西非的埃博拉疫情,截止2014年10月底,已发现超万例感染,当地死亡率达50%。可以预见的是,随着全球气候变化和现行经济模式下的经济社会不断前行,新老感染性疾病甚至是烈性传染病的暴发流行会越来越频繁,对人类健康和社会安全的威胁越来越大,应该引起广大科学家和各级政府的充分重视。
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多种微量元素与西咪替丁存在配伍禁忌
多种微量元素注射液(Ⅱ)是肠外营养的添加剂,为无色澄明的液体,可将其加入复方氨基酸注射液或5%的葡萄糖注射液中,10ml的多种微量元素注射液(Ⅱ)就能满足成人每天对铁、锌、锰、铜、磷、硒、铬、钼等的基本或中等需要.西咪替丁为无色的澄明液体,主要用于消化道溃疡的治疗.2011年1月笔者在配置多种微量元素注射液(Ⅱ)(商品名:安达美,江苏华瑞制药有限公司生产,规格为10 ml/支)与西咪替丁注射液(天津药业焦作有限公司生产,规格为2ml/支)时,发现二者存在配伍禁忌,为确保患者用药安全,避免药物的不良反应,笔者进行了实验观察,现报道如下.
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复方甘草酸苷注射液联用注射用还原型谷胱甘肽与法莫替丁存在配伍禁忌
我科于2007年7月收治1名消化道溃疡合并肝功能异常患者,在遵医嘱治疗过程中出现1组配伍禁忌,现报道如下.1 材料1.1 复方甘草酸苷注射液又名美能,由日本某制药株式会社生产.
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5例大剂量氨甲喋呤致严重皮肤粘膜炎的护理
大剂世氨甲喋呤在防治髓外白血病,提高急性淋巴细胞白血病(ALL)和恶性淋巴瘤的缓解率,延长生存期方面起重要作用,但同时可能产生严重的不良反应.如肝损害、消化道溃疡、严重的皮肤粘膜炎、骨髓抑制等.我科从1996年1月至2000年10月收治65次患儿行大剂量氨甲喋呤(HDMTX)245人次,其中出现严重皮肤、口腔粘膜炎5例次,占2.04%,经过精心治疗和护理取得良好效果.现总结如下.
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1例静滴甲氰咪胍引起神经精神错乱的分析
甲氰咪胍在临床上被广泛应用于消化道溃疡,效果较好,也较安全,但它有不良反应,不容忽视.现将1999年我院发生的1例静滴甲氰咪胍引起神经精神错乱报道如下.
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102例消化道溃疡高分辨率超声显像临床分析
长期以来,临床诊断胃、十二指肠消化道溃疡主要依靠X线钡餐造影检查和胃镜检查,但此两项检查均有一定损伤和痛苦.高分辨率超声显像是快捷、无痛苦的诊断方法,具有无辐射、无损伤、可重复检查,且对机体无副作用等优点,能间接或(和)直接提示胃十二指肠溃疡的发生及其部位[1].本文分析消化道溃疡高分辨率超声显像表现,为寻找新的、可靠的消化道溃疡诊断方法提供依据.
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牛津临床透析手册(摘选)
终末期肾病的其他并发症(续上期)12 消化道症状:恶心和呕吐造成这些症状的原因有许多,包括:①透析不充分;②消化道溃疡或胃炎伴或不伴幽门螺杆菌感染;③食管裂孔疝,胃食管反流和(或)食管炎;④胃轻瘫;⑤药物如阿片类或其他含可待因的镇痛药;⑥少见的并发症如硬化性腹膜炎.