中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0580
- 国内刊号： 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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亚氯酸钠对大鼠中枢神经系统MBP、S100B蛋白影响
目的 探讨亚氯酸钠对大鼠神经发育毒性影响.方法 将大鼠按体重随机分为低、中、高剂量亚氯酸钠组和对照组,通过自主饮水连续染毒直至生后63 d.病理组织学检查大脑、小脑及海马组织；酶联免疫吸附试验检测血清S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量.结果 与对照组比较,各剂量染毒组大鼠总脑、海马和小脑脏体比无明显差异；染毒组大鼠小脑蒲氏神经细胞数量减少、排列稀疏,高剂量组第3代大鼠小脑及脑干白质出现灶状脱髓鞘病灶；与对照组比较,高剂量组大鼠血清MBP蛋白含量[F1、F2、F3分别为(6.83±0.64)、(7.55±1.42)、(5.03 ±0.67) ng/mL]均升高(P＜0.05),血清S100B蛋白含量[F1、F2、F3分别为(36.80±8.45)、(45.85±6.58)、(43.20±7.48) pg/mL]均升高(P＜0.05)；不同代别剂量组之间MBP、S100B含量随时间增加而增大,呈剂量-反应关系(P＜0.05).结论 高浓度亚氯酸钠饮水能够引起子代大鼠血清MBP、S100B蛋白升高,造成脑组织浦氏细胞减少,大脑神经胶质细胞、神经髓鞘损伤.
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锌对高糖高脂饲料喂养大鼠胰岛素敏感性影响
目的 探讨不同剂量锌对高糖高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响.方法 健康雄性SD大鼠68只,随机分为正常饲料组(n=29)和高糖高脂组(n=39)；喂养17周后正常饲料组和高糖高脂组再分别随机分成5组,分别给予蒸馏水、5、10、15、30 mg/kg锌灌胃,持续7周；测定大鼠血糖、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白水平(HbA1c),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 正常饲料组和高糖高脂组大鼠在灌胃前后血糖差异均无统计学意义；与灌胃前比较,锌灌胃后高糖高脂组FINS、HOMA-IR均有不同程度升高(P＜0.05),高糖高脂+10、15 mg/kg锌组灌胃后FINS分别为(13.574±2.297)、(11.050±1.654) μIU/mL,均低于其他各组(P＜0.05)；与灌胃前比较,锌灌胃后高糖高脂组ISI水平有不同程度降低,高糖高脂+15 mg/kg锌组灌胃后ISI水平为(-1.733±0.075),均低于其他各组(P＜0.05).结论 锌可在一定程度上提高高糖高脂饲料喂养大鼠胰岛素敏感性,但不同剂量锌效果存在差异.
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镉对MCF-7细胞生长和雌激素受体表达影响
目的 观察镉对MCF-7人乳腺癌细胞生长和雌激素受体表达的影响.方法 四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法筛选镉促进MCF-7细胞增殖的佳作用时间和剂量,用流式细胞术观察细胞死亡情况,划痕实验评价细胞迁移能力,western-blot检测雌激素受体α、雌激素受体β蛋白表达,同时加入雌激素受体阻断剂氟维司群观察细胞增殖和2种雌激素受体表达的变化情况.结果 1μmol/L镉处理24 h和1nmol/L镉处理72 h对MCF-7细胞的促增殖效应明显,增殖率(PR)分别为133％、138％；l nmol/L镉处理72 h能明显抑制MCF-7细胞死亡,死亡细胞比例为28.5％,低于对照组的44.5％(t=4.557,P ＜0.05)；增强细胞迁移能力,划痕伤口愈合率为25.7％,与对照组比较差异有统计学意义(t =5.696,P＜0.05)；增加雌激素受体α蛋白的表达；雌激素受体阻断剂能够抑制镉对MCF-7细胞的促增殖作用和拮抗镉对雌激素受体α蛋白表达增加的效应.结论 长时间低剂量处理镉对MCF-7乳腺癌细胞生长有促进作用并可能与激活雌激素受体α表达有关.
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苯并芘对人支气管上皮细胞周期影响
目的 探讨苯并芘(BaP)对人支气管上皮细胞(16HBE细胞)周期影响及其作用机制.方法 使用不同浓度BaP染毒16HBE细胞后,检测细胞增殖率,使用流式细胞仪分析细胞周期的改变,并采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)和western blot检测DNA损伤相关基因共济失调毛细血管扩张突变基因(ATM)和p53改变.结果 BaP能明显抑制细胞增殖功能；BaP染毒后细胞S期延长,0、5、10、20、40、80μmol/L剂量组S期细胞比例分别为18.25％、39.59％、40.96％、41.89％、42.82％、43.16％；RT-PCR和western blot分析均显示BaP作用后ATM和p53蛋白表达增加,当BaP作用剂量达到40 μmol/L时,ATM基因相对表达量为(3.0±0.21)、p53基因的相对表达量为(3.2±0.11),明显高于对照组(P＜0.01).结论 BaP能明显延长16HBE细胞的S期,而ATM和P53基因在其中可能发挥重要作用.
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黏菌素对小鼠神经行为功能影响
目的 探讨黏菌素对小鼠运动及感觉功能影响.方法 40只昆明系雌性小鼠分为硫酸黏菌素高、中、低剂量组(静脉注射15.0、7.5、5.0 mg/kg)和对照组(等量生理盐水),每组10只,连续给药7d,并于第1、3、7、15 d进行神经行为学测试.结果 高剂量黏菌素组小鼠体重明显降低；给药后3、7、15 d,高剂量黏菌素组小鼠热痛觉阈值分别为(56.50 ±7.32)、(72.50±16.30)、(54.75 ±4.11)s,均长于对照组的(41.33 ±9.87)、(39.50±8.06)、(38.33 ±7.23)s(P ＜0.01)；高剂量黏菌素组小鼠在给药后7、15 d,平衡力指数分别为(162.66±11.01)、(180.43±10.12)s,均低于对照组的(200.60 ±9.02)、(215.00±8.66)s(P ＜0.01)；给药后7d,高剂量黏菌素组小鼠后肢撑力指数增大至(3.71 ±0.08)cm,高于对照组的(3.54±0.12) cm(P ＜0.05).结论 黏菌素可引起小鼠热觉传导异常、运动神经损伤和运动协调能力降低.
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α-硫辛酸对糖尿病大鼠肝脏损伤保护作用
目的 探讨α-硫辛酸对糖尿病肝病大鼠肝纤维化的保护作用及其机制.方法 SD大鼠随机分为对照组(n=10)、糖尿病肝病组(n=8,腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg+皮下注射40％四氯化碳0.2 mL/100 g)及α-硫辛酸低、中、高剂量组(n=9,灌胃给予15、30、60 mg/kgα-硫辛酸,连续12周),检测血糖和肝组织中丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平、肝组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)蛋白表达.结果 与对照组比较,糖尿病肝病组大鼠血糖[(25.45±3.24) mmol/L]和丙二醛[(11.90 ±3.38) μg/mg·pro]含量均升高,SOD、GSH-Px活性[(38.45 ±6.73)、(19.54 ±2.24)μg/mg·pro]均降低,MMP-9和TIMP-1蛋白表达量及MMP-9/TIMP-1比值均降低(P＜0.01)；与糖尿病肝病组比较,α-硫辛酸中剂量组大鼠血糖[(14.25 ±3.23) mmol/L]及丙二醛含量[(8.05 ±2.13) μg/mg·pro]均降低,SOD、GSH-Px活性[(46.95 ±6.13)、(25.14 ±3.23) μg/mg·pro]均升高(P＜0.01),MMP-9和TIMP-1蛋白表达量及MMP-9/TIMP-1比值均升高(P＜0.01).结论 α-硫辛酸对糖尿病肝病大鼠肝脏组织具有保护作用,其机制可能与抗氧化过程有关.
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羟基酪醇拮抗PFOS雄性小鼠生殖损害作用
目的 探讨羟基酪醇对全氟新烷磺酸(PFOS)所致雄性小鼠生殖损害的拮抗作用.方法 50只雄性昆明系小鼠随机分成对照组、PFOS组及PFOS+羟基酪醇低、中、高(12.5、25.0、50.0 mg/L)组,通过饮水加PFOS、羟基酪醇的方法染毒35 d,观察小鼠精子计数、活动率及畸形率、睾丸生化标志酶、血清性激素水平以及氧化应激指标的改变.结果 低、中、高剂量羟基酪醇组小鼠精子数量分别为21.01×107、22.76×107、23.76×107个/g附睾,精子活动率分别为55.24％、71.03％、83.19％,与PFOS组比较,精子数量增多,精子活动率升高；与PFOS组比较,中、高剂量羟基酪醇组小鼠乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、促黄体生成素(LH)和血清睾酮(T)水平均有不同程度升高(P＜0.05),各剂量羟基酪醇组超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活力升高、丙二醛(MDA)含量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 羟基酪醇可以拮抗PFOS所致的小鼠雄性生殖功能损伤,其主要机制可能与氧化应激和性激素调节有关.
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大肠埃希菌外膜蛋白T水解人防御素-4作用
目的 探讨外膜蛋白T(OmpT)在大肠埃希菌CFT073致尿路感染中的作用机制.方法 以人膀胱癌上皮细胞5637的cDNA为模版,扩增人防御素-4(HBD-4)基因,连接至质粒pET-28a,重组质粒经转化、诱导和纯化处理后获得His-HBD-4融合蛋白；采用琼脂糖扩散法和小抑菌浓度方法检测HBD-4对ompT野生株、敲除株和回补株的抗菌活性,并分别观察比较ompT野生株CFT073、敲除株和回补株水解HBD-4的差异.结果 通过测序鉴定及双酶切电泳证实成功构建HBD-4原核表达载体pET-28a-HBD-4,获得HBD-4体外表达菌株；HBD-4对CFT073与ompT敲除株的小抑菌浓度不同,野生株为10 μg/mL,敲除株为6μg/mL;与HB D-4共同孵育后,敲除株的生长状态受到抑制,但对野生株的影响较小.结论 初步证实ompT作为毒力因子参与对人固有免疫系统成分的水解,在大肠杆菌致尿路感染的过程中发挥重要作用.
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麦芽酚铝对大鼠在体海马长时程增强影响
目的 探讨急性麦芽酚铝[Al(mal)3]染毒对大鼠海马CA1区长时程增强(LTP)影响.方法 对照组及低、中、高染铝组大鼠通过侧脑室给药方式分别一次性注射生理盐水、2.43、12.15、60.75.μg Al (mal)3,给药容积为5μL,5 min内缓慢匀速注入；采用在体海马CA1区LTP记录技术,记录兴奋性突触后电位(fEPSP).结果 高剂量染铝组大鼠在给药前和给药后30 min时fEPSP分别为(109±4)％和(11l±7)％,差异无统计学意义(P＞0.05)；在高频刺激后60 min时,低、中、高染铝组fEPSP分别为(157±8)％、(140±13)％、(110±7)％,均低于对照组的(190±27)％,而相同剂量下的Al(mal)3对双脉冲易化(PPF)无影响.结论 Al(mal)3剂量依赖性抑制大鼠海马CA1区的LTP诱导和维持,其作用机制可能与突触前机制无关,而与突触后机制有关.
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大连市中学生艾滋病知识、态度和行为调查
目的 了解中学生艾滋病知识、态度和行为情况,为开展中学生艾滋病健康教育提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取辽宁省大连市2所中学1 186名学生,采用自行设计艾滋病知识、态度和行为问卷进行调查.结果 中学生对艾滋病相关知识知晓率为37.3％ ～98.2％,学生的艾滋病相关知识得分为(8.61±0.79)分,高中生得分[(9.19±0.78)分]高于初中生[(7.91±0.84)分],差异有统计学意义(t =2.75,P＜0.05),男、女生得分差异无统计学意义；大部分学生对艾滋病及患者持正向态度,所有学生艾滋病相关态度得分为(17.87 ±2.34)分,高中生得分[(19.54±2.27)分]高于初中生[(16.33±2.04)分],差异有统计学意义(t =3.01,P＜0.05),男生得分[(17.03±1.94)分]低于女生[(19.01±2.19)分],差异有统计学意义(t=2.31,P＜0.05)；学生艾滋病相关知识得分和态度得分之间无相关性(r=0.11,P＞0.05).结论 中学生对艾滋病相关知识的总体知晓率较低,部分学生对艾滋病及患者仍存在歧视和思想顾虑,学校亟需开展有针对性的艾滋病健康教育.
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女大学生生殖健康护理现况调查
国内外相关研究表明,成年女性生殖系统疾病的发病率居高不下,不健康的生活行为习惯是主要影响因素[1-3],而大学生所处的学校教育环境有利于对其开展健康教育,是养成健康生活方式的佳时期[4-5].为此,本研究于2011年3-5月对山西大同大学1 560名女大学生进行调查,了解女大学生生殖健康护理的相关知识及行为方式,为采取相应干预措施促使其养成健康的生殖护理习惯提供依据.现将结果报告如下.
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公共场所集中空调通风系统卫生检测结果分析
随着城市大型建筑不断增加,中央空调使用量也在逐年增加[1-2].作为国际旅游岛的海南省,公共场所人群来自世界各地,而越来越多的星级宾馆(酒店)、商场也不断建成[2].为了解海南省公共场所集中空调通风系统卫生状况,贯彻实施《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》[3]、《公共场所集中空调通风系统的卫生规范》[4]等规范,贯彻落实卫生部办公厅关于卫生监督重点抽查工作计划,并为今后打下基础.
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新型建筑板材生产企业职业病危害调查
新型建筑板材是区别于传统的砖瓦砂石等的建筑材料新品种,具有轻质、高强度、保温、节能、无污染等优良特性[1],可以改善房屋功能,减轻建筑物自重,加快建房速度.其中,轻型复合板材根据芯材不同分为聚氨酯复合板材、岩棉复合板材、聚苯乙烯复合板材和酚醛泡沫复合板材[2].聚氨酯复合板材导热系数低、保温性优异,是现阶段保温系统为高效节能的材料[3].本研究于2011年4月通过调查辽宁省沈阳市某新型建筑板材有限公司聚氨酯复合板材和岩棉复合板材生产过程中存在的职业病危害因素种类和浓度,旨在找到职业病危害因素产生的关键环节,提出针对性的防护措施,保护工人身体健康.
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沈阳地区阴道炎病原菌检测结果分析
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科的常见疾病之一,发生于各个年龄阶段女性.阴道炎分为感染性阴道炎、刺激性阴道炎和萎缩性阴道炎,其中以感染性阴道炎常见,占＞90％[1].常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎.阴道分泌物是指子宫内膜分泌物、宫颈腺体分泌物及阴道粘膜的渗出液等的混合物质,俗称"白带".女性患阴道炎时,阴道分泌物呈现异常,其量、味、色及性状均会发生改变.本研究于2011年2-10月对辽宁省沈阳市妇婴医院临床送检的1 218例确诊为感染性阴道炎的白带标本的致病菌分布情况进行统计分析,旨在了解沈阳地区女性感染性阴道炎致病菌现状.
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消除水体基体干扰水中痕量丙烯酰胺HPLC-MS/MS检测
目的 建立可以消除水体基体干扰影响的水中痕量丙烯酰胺的高效液相色谱-串联质谱(HPLCMS/MS)检测方法.方法 样品经滤膜过滤,加入同位素内标后,用ProElut LLE+液液萃取柱净化富集,采用HPLC-MS/MS进行检测.结果 HPLC-MS/MS检测方法在2～ 300 μg/L的范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 7；对超纯水、水厂出厂水和地表水的加标回收率在90.0％～96.5％,RSD均＜5％；方法的检出限为0.006μ/L,定量限为0.02 μg/L.结论 HPLC-MS/MS检测方法可以消除由于水体基体干扰对丙烯酰胺测定的影响,适合生活饮用水和地表水中痕量丙烯酰胺的检测.
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发砷DDC-Ag分光光度法测定实验条件筛选
砷暴露可引起慢性中毒、皮肤癌、肺癌及消化系统的癌症等.组织中砷含量反映机体砷暴露水平和蓄积程度,多以取样方便的毛发、指(趾)甲为测定对象[1].二乙氨基二硫代甲酸银(silver diethyldithiocarbamate,DDC-Ag)法是砷定量检测的经典化学方法,也是在砷中毒诊断和防治工作中普遍使用的方法,但该方法试剂多、测定过程复杂、样品需预处理[2].不同地区、不同实验室对正常人群头发样品的砷含量测定的结果差异很大[3],样品消化、测定条件等可能是重要原因.本研究对头发样品消化条件、砷测定方法中的相关影响因素进行探讨,为准确测定砷含量提供技术支撑.
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手足口病常规检测方法改进分析
目的 为提高RT-PCR的检出水平,进一步改进手足口病的检测方法提供参考依据.方法 同时采用RT-PCR和real-time RT-PCR方法检测2011年2-5月河南省新乡市各级医院临床诊断为手足口病患者的100份粪便标本及50份非肠道病人粪便标本中肠道病毒通用型(PE)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)和肠道病毒71型(EV71)核酸；改进引物,RT-PCR检测CVA16;在NCBI中对RT-PCR使用的各组引物进行BLAST比对,并使用Primer Premier 6.0及Oligo 6.62软件分析各引物.结果 Real-time RT-PCR法检出CVA16、EV71和PE阳性率分别为36％、33％和71％,常规RT-PCR法分别检出20％、27％和64％,2者的PE、EV71检出率无统计学差异,而CVA16的检出率差异有统计学意义(x2=6.349,P＜0.05)；改进引物后,RT-PCR法CVA16阳性检出率提高到35％(x2 =5.643,P＜0.05),与临床诊断的符合率增加10％,接近real-time RT-PCR检测水平；2种方法的特异性、漏诊率及误诊率无明显差异.结论 常规RT-PCR法对CVA16的检出率较低,采用改进后的引物,其检出率达到real-time RT-PCR水平.
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光电光度法与国标法测定甲醛对比分析
甲醛是一种具有强刺激性的、无色易溶的气体,被国际癌症研究机构确定为致癌物和致畸物质[1-2].室内环境的甲醛主要来自装饰材料、家具及日用生活化学品的释放,吸烟也会释放甲醛,其中人造木板是造成室内甲醛污染的主要来源之一[3].
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煤矿井下流动矿工人高危性行为及影响因素分析
目的 探讨煤矿井下流动工人的高危性行为发生状况及安全感等因素对高危性行为影响.方法 于2011年5-6月采用自编的高危性行为相关问卷、马斯洛安全-不安全感问卷、大五简式人格量表对河北少开滦矿业集团4个煤矿1 636名井下流动工人进行问卷调查.结果 1 636名调查对象中有307名工人有高危性行为,发生率为18.8％；发生高危性行为的主要原因是生理需要,占55.4％ (170/307),孤独寂寞占34.5％(106/307),找刺激占25.7％(79/307),同伴影响占16.6％(51/307)；流动工人高危性行为发生地主要是在外出打工地,占60.3％(185/307),其次是外出打工地和家乡,占22.8％(70/307)；每次发生高危性行为时均使用避孕套的比例较低,占24.4％(75/307),有时用的占20.2％(62/307),而从不使用的占55.4％(170/307)；多因素非条件logistic回归分析结果表明,煤矿流动工人发生高危性行为的影响因素为居住情况、安全感、人格特征严谨性得分和回家频率.结论 煤矿井下流动工人高危性行为发生率较高,与其安全感和人格相关.
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武汉地区听力残疾人群抑郁症状及影响因素
目的 了解湖北省武汉地区听力残疾(听残)人群抑郁症状的检出率及影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取武汉地区485例听残者,完成自编残疾人一般情况问卷、流调中心用抑郁量表(CES-D)和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)问卷调查.结果 听残者CES-D总分及EPQ-RSC精神质、内外倾向和神经质因子分别为(25.8±12.0)、(4.0±2.0)、(6.3±3.3)和(5.6±3.5)分；根据CES-D得分,分别检出有抑郁症状、肯定有抑郁症状和有严重抑郁症状的听残者222、167和54例,检出率分别为45.8％ (95％ CI=41.3％ ～50.2％)、34.4％ (95％ CI=30.2％～ 38.7％)和11.1％(95％ CI =8.3％～13.9％)；听残者抑郁症状加重的危险因素为受教育年限≤9年(OR =3.39)、一级和二级残疾(OR=1.88)、无助听器(OR=1.78)、EPQ-RSC内外倾向因子分≤6分(OR=2.20)和神经质因子分＞6分(OR =4.82).结论 武汉地区听残人群抑郁症状检出率较高,文化程度低、听残等级重、无助听器和内向、情绪不稳的人格特征可能增加了听残者抑郁症状的发生风险.
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医护人员应对方式问卷编制及评价
目的 编制医护人员应对方式问卷,并检验其信效度.方法 依据应对理论,采用访谈和开放式问卷等方法收集条目,于2011年从安徽省4所综合性医院抽取2个样本,样本1(n =286)用于项目分析和探索性因素分析,确定问卷的项目和维度；样本2(n =392)用于进行验证性因素分析和考察问卷的信度和效度；以特质应对方式问卷为效标,检验效标效度.结果 问卷共25个条目,由3个维度构成,分别是回避应对、情绪应对、问题解决；结构方程模型各拟合指数良好:x2/df=2.575、NFI=0.849、CFI=0.902、RMSEA=0.067；量表总分与特质应对方式问卷总分呈正相关(r =0.364,P＜0.001)；总量表和各维度Coronach's α系数分别为0.815、0.836、0.753、0.758.结论 医护人员应对方式问卷具有良好的信度和效度,能够作为调查医护人员压力应对方式的有效工具.
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新疆汉族EH危险因素及与eNOS基因rs7830和rs3918188相关性
目的 探讨新疆汉族人群原发性高血压(EH)危险因素及与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因rs7830和rs3918188多态性与相关性.方法 于2007-2009年在现况流行病学调查基础上选择新疆汉族346例EH患者(EH组)和385名非EH患者(NT组)作为研究对象,采用酚-氯仿法提取DNA、SNaPshot技术检测多态性,分析新疆汉族人群EH危险因素及与eNOS基因rs7830和rs3918188相关性.结果 年龄、体质指数是新疆汉族人群EH发生的危险因素(P＜0.05)；EH组和NT组eNOS基因rs7830位点的CC、AC和AA基因型频率(36.4％、53.5％、10.1％ VS 37.7％、44.9％、17.4％)分布差异有统计学意义(x2=9.721,P=0.008),C和A等位基因频率(63.2％、36.8％ VS 60.1％、39.9％)分布差异无统计学意义(P＞0.05)；EH组和NT组eNOS基因rs3918188位点CC、CA和AA基因型频率(47.7％、44.8％、7.5％ VS 41.3％、46.5％、12.2％)分布差异无统计学意义(P＞o.05),C和A等位基因频率(70.1％、29.9％ VS 64.5％、35.5％)分布差异有统计学意义(x2=5.075,P=0.024)；eNOS基因rs7830和rs3918188位点构建的CC单倍型频率(34.11％ VS 27.52％)分布在2组差异有统计学意义(x2=7.455,P=0.006),CC单倍型患病风险为1.363.结论 年龄、体质指数是新疆汉族人群EH发生的危险因素；eNOS基因rs3918188和rs7830位点多态性可能与EH的发生相关.
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澳门居民及访澳人员吸烟现况及影响因素分析
目的 了解澳门本地居民和访澳人员的吸烟现况及影响因素.方法 采用单纯随机抽样方法在澳门海关抽取出境的506名澳门居民和495名访澳人员进行吸烟、戒烟、澳门本地控烟情况及一般情况问卷调查.结果 澳门居民与访澳人员吸烟率分别为14.4％(73/506)和17.8％ (88/495)；对香烟所导致疾病有正确认识者占49.3％ (493/1 001)；在澳门公共场所接触过二手烟的危害占83.9％ (839/1 001)；澳门居民和访澳人员近1年尝试过戒烟者分别占45.2％(33/73)和42.0％(37/88)；多因素logistic回归分析结果显示,澳门居民吸烟行为的保护因素是初中及以上文化程度(OR =0.745),危险因素是朋友吸烟(OR=17.104)、控烟态度差(OR=3.126)和男性(OR =5.420)；访澳人员吸烟行为的保护因素是初中及以上文化程度(OR=0.788),危险因素是男性(OR=11.778)、控烟态度差(OR =2.678)和朋友吸烟(OR =2.847).结论 控烟态度差、男性和朋友吸烟是澳门居民和访澳人员共有的吸烟危险性因素,应加强对男性的控烟教育以减少吸烟率.
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成都市流动妇女社会融合与生命质量关系
目的 探讨四川省成都市女性流动人口社会融合各因素的相互关系及其对生命质量的影响.方法 采用应答推动抽样方法抽取成都市1 270名流动人口,以其中667名女性流动人口作为研究对象,利用SF-12生命质量量表(SF-12)对其生命质量进行评价,并根据文献研究提出理论假设,采用结构方程模型对研究假设进行验证.结果 成都市流动妇女生命质量总平均分为(75.94±15.22)分；年龄与客观经济状况呈负相关(r=-0.732,P＜0.001)；年龄对心理适应产生正向影响,标准化直接效果值为0.348；客观经济状况通过自评经济状况对心理适应产生正向影响,标准化间接效果值为0.099；客观经济状况对生命质量生理健康总分产生正向影响,标准化直接效果值为0.105；结构方程模型整体适配度各指标值分别为CMIN/DF=2.848,RMSEA=0.053,GFI=0.936,AGFI=0.917,PGFI=0.718,模型适配较好.结论 成都市流动妇女的社会融合过程是通过经济适应而直接实现心理适应,其客观经济状况会直接影响其生命质量,但未发现心理适应对生命质量的影响.
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中国三省农村居民健康素养个体和社会因素分析
目的 从个体和环境、卫生服务等社会角度分析农村居民健康素养的影响因素,为农村居民健康素养综合干预提供理论依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法确定样本村和调查对象,采取定量调查和定性调查相结合的方式对农村居民健康素养现状及影响因素进行分析.结果 仅8.36％的农村居民具备健康素养,男性为7.45％,女性为9.17％；25 ～34岁(16.89％)、文化程度大专(21.74％)和本科及以上(21.43％)的农村居民具备健康素养比例较高,从事农林牧渔业生产运输(5.92％)及在外地务工(3.53％)的农村居民具备健康素养比例较低；2周患病居民具备健康素养的比例低于未患病者(x2 =9.42,P ＜0.01)；就诊时医护人员解释病情较好和医护人员主动传播健康知识的农村居民健康素养相对较高(x2=10.29、42.90,均P＜0.01)；江苏省、安全饮水、使用卫生厕所以及垃圾集中处理的农村居民健康素养相对较高(x2=81.66、20.74、68.29、36.82,均P＜0.01)；多因素logistic回归分析结果显示,接受教育(OR=1.518)、垃圾集中处理(OR=2.065)、就诊时医护人员主动传播健康知识(OR=2.020)的农村居民健康素养较高,河南省(OR =0.405)、陕西省(OR =0.069)和年龄较高(OR =0.975)的农村居民健康素养较低.结论 农村居民健康素养的主要影响因素为个体因素(文化程度、年龄)、卫生服务因素(医护人员传播健康知识)以及社会环境因素(地区、垃圾处理),需居民、政府和社会共同营造促进其健康素养水平的支持性环境.
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南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素
目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素.方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素.结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3％；寻找性伙伴常用的方式是通过互联网联系,占63.6％；艾滋病知识知晓率为95.4％；近半年,与同性发生过性行为的占86.3％,近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2％；近半年,与异性发生过性行为的占13.1％,近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7％；HIV、HCV、TP感染率分别为3.2％、0.3％、10.1％；多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素.结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预.
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中国五省(市)老年痴呆症未诊断水平及影响因素
目的 了解中国五省(市)痴呆症未诊断水平及其影响因素.方法 采用国际痴呆项目(“10/66”)调查使用的成套量表对五省(市)6 071名≥60岁的老年居民进行问卷调查.结果 共发现349例痴呆症患者,老年痴呆症未诊断水平为93.98％ (328/349)；诊断组与未诊断组老年痴呆症患者文化程度、居住地、与近亲人的居住距离、与社区朋友联系情况、需要时能否获得及时帮助、甲状腺功能、听力情况、日常生活活动能力(ADL评分)、家族精神疾病史分布不同,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；多因素logistic回归分析结果显示,文化程度为文盲及小学/初中(OR =6.33、5.00)和需要时可获得及时帮助(OR =5.10)是诊断老年痴呆症的危险因素,与近亲人的居住距离远或无亲人(OR=0.31)、ADL评分≥1分(OR=0.25)和有家族精神疾病史(OR=0.05)是诊断老年痴呆症的保护因素.结论 中国五省(市)老年痴呆症未诊断水平较高；文化程度、社会支持、日常活动能力及家族精神疾病史是社区老年痴呆症未诊断水平的影响因素,这一状况的改善需要政府与个人的共同努力.
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速发型超敏反应疾病影响因素病例对照研究
目的 了解速发型超敏反应疾病的相关影响因素,为采取相应干预措施提供依据.方法 采用简单随机抽样方法对2010年3-12月在哈尔滨医科大学附属第一医院过敏反应科就诊的1 382例患者进行问卷调查和血清过敏原特异性IgE检测,抽取其中503例速发型超敏反应疾病患者作为病例组,其他879例非速发型超敏反应疾病患者作为对照组,应用单因素和多因素logistic回归分析速发型超敏反应疾病的影响因素.结果 单因素logistic回归分析结果表明,性别(OR =0.778)、年龄(OR =0.913)、母亲过敏史(OR=1.514)和饮酒(OR =0.713)是速发型超敏反应疾病的相关影响因素；多因素logistic回归分析结果表明,母亲过敏史(OR=1.483,95％ CI=1.067 ～2.062)是速发型超敏反应疾病的危险因素,女性(OR=0.709,95％CI=0.557～0.903)和饮酒(OR=0.628,95％CI=0.426～0.927)是速发型超敏反应的保护因素；采用分层分析控制性别因素后结果表明,女性人群适量饮酒(OR =0.264,95％ =0.092～0.761)是速发型超敏反应疾病的保护因素.结论 母亲有过敏史的人群是速发型超敏反应疾病的高危人群,女性适量饮酒不易发生速发型超敏反应.
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植物化学物对阿尔茨海默病保护作用研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是常见的痴呆类型,是一种进行性神经变性疾病,其主要症状包括认知功能失调,记忆障碍等.有研究表明,≥65岁痴呆患者中,AD约占50％ ～ 60％,其危害性超过了心脏病、中风、糖尿病和癌症[1].目前,治疗AD的药物主要有抗氧化剂、抗炎剂、抗胆碱剂、雌激素、神经营养因子等,但尚无有效的治疗药物.
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非处方药销售监测在早期预警中应用研究进展
症状监测(syndromic surveillance)是根据应对生物恐怖的要求而发展起来的一类新的公共卫生监测方法,数据来源广泛[1],可用于疾病监测和突发公共卫生事件的早期预警[2-3].其中非处方药物(over-the-counter,OTC)销售监测由于具有及时、详细、数据易获得等优点[4-5],越来越受到公共卫生工作者的重视.但国内外对OTC药物销售监测的早期预警意义尚未统一,需要更多的研究进行探讨.现对近年来OTC药物销售监测在公共卫生监测和早期预警中应用的研究进展综述如下.
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常见重金属污染与男(雄)性不育
据世界卫生组织公布的数字,全球不育症患者人数已达8 000万～1.1亿[1],而据中国人口协会2009年发布的《中国不孕不育现状调查报告》显示,中国约有10％ ～ 15％的配偶存在生育障碍,其中50％的致病因素与男性有关[2],生育形势不容乐观.据世界卫生组织标准,夫妻婚后同居≥1年,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者称为男性不育[3].导致男性不育的原因很多,如精液异常、精子运送受阻、内分泌因素等.基于中国约13％的国土面积存在环境污染的现状,以及相对于其他哺乳动物而言,男性生殖系统更易遭受生殖毒性物质损害的特点,环境污染可能是导致人类精子质量下降主要的外在因素[4].现将环境污染(重金属污染)对男(雄)性生殖的影响作一综述.
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肺癌患者术后认知行为健康教育管理干预效果
随着社会的发展及疾病谱的改变,肺癌的发生率也呈逐年增高趋势,已成为导致死亡的重要原因[1].预计到2030年,全球将有830万人死于吸烟相关的疾病,其中肺癌占3.1％[2].因为人们对肺癌的了解较少,大部分都认为与吸烟有关,而忽略了其他重要的因素,容易对该病的认识不足,导致患者术后机体虚弱,容易出现并发症和癌症的复发及转移,降低生存率.为了提高术后患者的机体免疫力和生活质量,越来越多的居民参与到社区卫生服务的健康教育中,使社区卫生服务作为一种全新的服务模式在全国蓬勃发展,本研究于2010年1月将黑龙江省齐齐哈尔市2个社区的106例社区肺癌术后患者随机分为干预组和对照组,干预组实施健康教育管理,对2组患者的认知行为进行比较,现将结果报告如下.
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性病/艾滋病危机干预三位一体化综合模式评价
目的 探索应用学校-疾病预防控制中心(CDC)-校医院三位一体化综合模式进行大学生性病/艾滋病(STD/AIDS)危机干预的有效性和可行性.方法 采用分层整群抽样方法,以班为单位抽取山西大同大学2 ～3年级文史、化工、艺术、外语、体育专业1062名学生作为研究对象,将其随机分为综合干预组(539人)和对照组(523人),综合干预组实施学校-CDC-校医院三位一体的健康教育干预模式,对照组由课题组专家进行健康教育专题讲座,比较2组STD/AIDS相关知识,态度及行为(KAP)情况.结果 干预后,综合干预组STD/AIDS知识、态度和行为得分分别为(40.1±7.5)、(22.6±6.9)、(24.1±6.2)分,均高于干预前的(29.6±9.9)、(17.3±9.8)、(22.9±7.1)分,差异有统计学意义(P=0.00)；干预后,综合干预组STD/AIDS基本知识、传播途径、预防知识、社会相关政策得分分别为(16.3±3.6)、(11.6±1.3)、(8.7±0.6)、(4.5±0.4)分,均高于对照组的(13.2±6.7)、(10.5±2.4)、(7.3±2.6)、(4.3±0.6)分,差异有统计学意义(P=0.00)；综合干预组发生性行为时从来不用安全套、接触过消毒不严格的牙科器械或手术器械、与他人共用过牙刷、与他人共用过剃须刀、在理发店被剃刀刮伤过、与他人共用过未严格消毒的器械纹身/纹眉/穿耳行为的发生率分别由干预前的14.9％、5.3％、27.8％、42.3％、12.7％和7.2％下降到干预后的6.2％、2.1％、4.5％、11.2％、5.1％和1.9％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 学校-CDC-校医院三位一体化综合干预模式对高校STD/AIDS危机干预有效且值得推广.
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疾控机构应急人员应急演练能力影响因素分析
目的 了解黑龙江省疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员演练能力及影响因素,为提高应急人员演练能力提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,抽取黑龙江省(地市、区县)不同级别疾控机构1 033名应急人员开展问卷调查,运用logistic回归分析方法对资料数据进行分析.结果 疾控应急人员应急演练自评总体能力偏低,仅有22.6％的调查对象认为自身能力较强；多因素logistic回归分析结果显示,职称(OR=1.314)、工龄(OR=1.299)、现场处置经验(OR=1.792)、培训效果(OR=1.539)及预案编制能力(OR=1.601)是应急人员演练能力的影响因素.结论 疾控机构应急人员自评应急演练能力较低,通过增加现场处置经验、开展预案编制以及相关培训工作等措施有助于提高应急人员演练能力.
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卫生应急关键技术TOPSIS法筛选
目的 探讨运用TOPSIS法筛选突发公共卫生事件应急处置关键技术,针对基层卫生应急工作的薄弱环节进行关键技术开发研究,提高基层卫生应急关键能力.方法 在文献研究和现场调查研究的基础上构建应急关键技术清单,运用德尔菲专家咨询法及TOPSIS法筛选卫生应急关键技术.结果 筛选并确定了对于卫生应急系统具有至关重要作用的9大类共59项关键技术,其中包括传染病的现场事件调查技术等11项,不明原因疾病的现场事件调查技术等8项,食物中毒的事件接报处理技术等8项,职业中毒的事件报告技术等5项,环境污染的风险沟通技术等4项,群体性事件的风险沟通技术等4项,核和辐射事件的个人防护技术等5项,大型活动保障的现场医学救援技术等6项,医学救援事件的现场医学救援技术等8项.结论 研究中筛选的关键技术具有重要的理论和基层卫生应急实践应用价值.
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疾控机构现场流行病学调查技术薄弱环节分析
目的 分析黑龙江省疾病预防控制机构应急人员在现场流行病学调查技术中存在的薄弱环节并提出改善其效率和质量相关建议.方法 以黑龙江省各级疾病预防控制中心(CDC)共1 024名应急人员为研究对象,运用现场定量调查方法收集资料,TOPSIS综合评价方法筛选现场流调技术的薄弱环节.结果 市级CDC人员技术薄弱环节主要为:“判断评估疫情”(C=0.922 436)、“确定检验项目及实验室检验”(C=0.890 746)及“病例搜索,依据搜索到的病例进行流行病学分析”(C =0.778 791)等；县区级CDC人员技术薄弱环节主要为“卫生学调查、个案调查”(C =0.989 718)、“样本采集、保存与运送”(C=0.925 922)和“病例核实”(C=0.922 206)等.结论 黑龙江省市、县区级CDC人员的现场流调技术薄弱环节存在结构性差异,知识结构、综合素质差异及技术规范、培训演练状况差距等均是导致市、县区级CDC人员对现场流调技术薄弱环节评价结果不同的重要原因.
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疾控应急人员现场流行病学调查能力影响因素分析
目的 了解疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员现场流行病学调查能力影响因素.方法 采取分层整群抽样方法,对黑龙江省10个地级市共1 033名疾控机构应急人员进行问卷调查,并辅以定性访谈,采用描述性分析、方差分析、logistic回归分析等方法对结果进行统计分析.结果 现场流行病学调查能力评价的总体得分为(3.18 ±0.73)分；通过多因素logistic回归分析,共选出4个影响因素,包括是否负责现场流行病学调查(OR =2.615)、个人防护能力(OR=1.490)、培训效果(OR=2.293)、演练能力(OR=4.670)；影响流行病学调查工作开展的实际问题主要有经费不足、专业人员不足、缺乏规范的技术指南指导.结论 疾控应急人员现场流行病学调查能力总体偏低,从影响因素人手,可尝试通过提高应急人员的个人防护能力、开展适应需求的培训和演练等方面进行改善.
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突发公共卫生事件影响综合评价指标体系构建
目的 构建突发公共卫生事件影响的综合评价指标体系.方法 采用文献法和专家咨询法,初拟指标体系框架；采用德尔菲法进行指标筛选,同时考虑专家定性访谈、专题小组讨论的结果,进行指标的综合筛选；在德尔菲法问卷结果的基础上,采用改进的Saaty’s权重法进行指标权重的确定.结果 39名专家2轮咨询问卷回收率均为100％,一级指标的权威系数(Ca)为0.73,协调系数(W)差异均有统计学意义(P＜0.05),一级指标权重系数分别为0.4575、0.2452、0.2973.结论 通过德尔菲法结合专家定性访谈、专题小组讨论所建立的突发公共卫生事件影响的综合评价指标体系具有较为合理的结构,评价内容较为完整和全面,具有一定的科学合理性和适用性.
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哈尔滨市基层疾控机构卫生应急能力现状分析
目的 了解黑龙江省哈尔滨市基层疾病预防控制机构(简称疾控机构)卫生应急能力现状,进行缺陷诊断并提出解决办法.方法 采用横断面的调查方法,对哈尔滨市18个县级疾控机构卫生应急能力现状进行调查.结果 83.33％的机构设置了独立的应急办,100％的机构制定了突发公共卫生事件应急预案/文件/手册,专业技术人员占工作人员总数的76.02％,具有现场流行病学调查能力的人员占39.79％,66.67％的机构有应急专家库,突发公共卫生事件网络直报率为96.54％,83.33％的机构能够及时更新过期应急物资并给予相应处理,应急专项经费配备比例为16.67％,16种常见致病源中所有机构均不具备霍乱、乙脑、流感3种致病源的检测能力.结论 哈尔滨市卫生应急能力现状不容乐观,突出表现在人力资源结构不合理,应急机制不完善,培训演练效果不显著,实验室对疫情处理支持率低.
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疾控机构应急人员预案编制能力影响因素分析
目的 分析黑龙江省基层疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员卫生应急预案编制现状及其影响因素,为有效提高其预案编制能力提供科学依据.方法 对黑龙江省代表性的10个市的市级、区县级疾控机构1 033名应急工作人员进行调查,数据采用描述性分析、x2检验和多因素logistic回归等统计方法进行分析.结果 黑龙江省10个市的市、区县级疾控机构制定的188个典型预案中,主动制订的预案占43.1％,在预案编制前有47.9％成立了跨部门的预案编制小组,所有预案编制中只有36.2％进行了风险分析,58.0％进行了应急能力评估；多因素logistic回归分析表明,疾控机构应急人员预案编制能的主要影响因素为受教育程度(OR=1.555)、年龄(OR=1.053)、卫生应急关键技术掌握程度(OR=4.704)、培训效果(OR=1.542)、单位应急处置能力(OR=1.909).结论 黑龙江基层疾控机构应急人员预案编制能力总体偏低,加强疾控机构的应急处置能力、增加相关培训、提高应急人员卫生应急关键技术掌握度可有效增强其卫生应急预案编制能力.
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浙江省人感染H7N9禽流感流行特征与防控对策
目的 分析人感染H7N9禽流感的流行特征、研究进展和目前防控面临的问题,提出防控对策.方法 采用流行病学个案调查与描述性分析方法,收集人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学和防控措施相关资料,分析病例流行病学特征和疫情防控措施效果.结果 浙江省共确诊人感染H7N9禽流感病例44例,死亡6例；男性27例,占61.36％；平均年龄60.18岁(32 ～ 86岁)；≥50岁35例,占79.55％；农民和离退人员30例,占68.18％.40例(90.91％)集中于杭州和湖州.78.38％(29/37)有慢性基础性疾病,78.95％ (30/38)发病前有禽类暴露史；病例的1004名密切接触者均未发现感染.病例可疑暴露场所外环境标本H7N9阳性率高达43.21％ (35/81).暂停市场活禽交易对控制疫情有效.结论 人感染H7N9禽流感流行特征尚未完全明了,需要多部门联合开展监测、研究和防控.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
