2012年山东省大骨节病病情调查结果分析

目的：了解山东省大骨节病的病情和防控措施落实现状，为消除大骨节病考核验收工作提供科学依据。方法按照国家《2012年医改地方病防治项目实施方案》和《2012年山东省医改大骨节病防治项目技术实施方案》的要求，在青州市的4个病区乡镇中，每个乡镇抽取3个病区村作为调查点，了解大骨节病防控措施落实情况，包括调查点的人口、耕种、主食以及防控措施落实等情况。对每个调查村的全部7～12岁儿童进行临床和X线摄片检查，人数少于50人时，在调查村附近再增加1个病区村，并检查该村的全部7～12岁儿童。分别计算临床Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度检出例数及检出率；X线阳性检出率；干骺、骨骺、骨端、腕骨、三联征检出例数及检出率。临床和X线诊断依据《大骨节病诊断标准》（WS/T 207-2010）。结果共调查了14个病区村。近3年病区未实施补硒措施，也未实行搬迁和异地育人；病区农作物以小麦和玉米为主，居民主食以面粉为主，占80%以上，且购食外地粮仅占11%；退耕还林（草）面积占原有耕地的0.32%（36/11151）；改种经济作物面积占原有耕地的1.17%（131/11151）。临床和X线摄片检查7～12岁儿童共536名，临床检查未检出大骨节病患儿；X线摄片检查，检出阳性患儿6例，均为单纯干骺端改变，平均X线检出率为1.12%（6/536），未检出骨骺、骨端及腕骨阳性患儿。结论山东省大骨节病病情得到了有效控制，但由于大骨节病病因未明，仍需建立可持续控制大骨节病的长效机制，进一步完善监测体系，做好病情动态监测工作。

2011年新疆生产建设兵团碘缺乏病防治效果评价

目的：评价新疆生产建设兵团（简称兵团）碘缺乏病防治效果。方法按照国家统一要求，结合兵团实际情况，采用人口比例概率抽样方法（PPS）抽取30个团（场），每个团（场）抽取1所小学，每所小学抽取40名8~10岁学生（男女各半），采集家中盐样检测盐碘含量，并检测甲状腺肿大情况；在每所小学抽取的40名学生中再选择12名学生（男女各半），收集尿样检测尿碘含量；在每所小学抽取五年级学生20名，另在每所小学附近选取5名家庭主妇，进行碘缺乏病健康教育知识调查。盐碘检测采用直接滴定法（GB/T 13025.7-1999）；甲状腺肿大检测采用超声法（WS 276-2007）；尿碘检测采用砷铈催化分光光度测定法（WS/T 107-2006）。结果共检测盐样1195份，其中盐碘平均值为（30.91±6.99）mg/kg，碘盐覆盖率为97.49%（1165/1195），碘盐合格率为98.54%（1148/1165），合格碘盐食用率为96.07%（1148/1195）。共检测8~10岁儿童1220名，其中甲状腺肿大者42名，甲状腺肿大率为3.44%。共检测8~10岁儿童尿样407份，尿碘中位数为235.31μg/L。其中尿碘<50μg/L的6份，占1.47%；50~<100μg/L的27份，占6.63%。五年级学生、家庭主妇碘缺乏病健康教育知识知晓率分别为83.39%（1519/1800）、84.44%（380/450）。结论新疆生产建设兵团碘缺乏病防治工作达到国家消除碘缺乏病防治标准。

2012年青海省人间布鲁杆菌病调查结果分析

目的：分析2012年青海省人间布鲁杆菌病（简称布病）疫情态势，为布病的防治工作提出建议。方法2012年在青海省选择平安县、海晏县、天峻县、达日县、久治县、河南县6个县开展布病调查，每个县选择3~4个乡为调查点，调查7~60岁与牲畜接触密切的重点人群。采用虎红平板凝集试验（RBPT）、试管凝集试验（SAT）和抗人球蛋白试验（Coombs）进行血清学检测，根据《布鲁氏菌病诊断标准》（WS 269-2007）进行诊断。结果6个县共计检查4253人， RBPT 阳性率为2.92%（124/4253），SAT 阳性率为0.85%（36/4253）， Coombs阳性率为0.05%（2/4253），确定感染人数124人，感染率为2.92%（124/4253），患病人数71人，患病率为1.67%（71/4253），发现新发病例68人。结论青海省局部地区人间布病疫情活跃，应加强对职业人群的教育，提升自我的防控能力，控制人间疫情的发生。

食品安全国家标准《食用盐碘含量》（GB 26878-2011）实施及其效果的评价

目的：了解《食用盐碘含量》（GB 26878-2011）实施效果及对重点人群碘营养状况的影响。方法通过设立关键词，利用百度搜索完成全国各省（自治区、直辖市，含新疆兵团）制订的食用盐盐碘含量信息。选择盐碘含量均为30 mg/kg的天津市和新疆阿克苏地区作为调查点，其中天津市以红桥区代表市区，塘沽县和汉沽县代表沿海地区，北辰区代表近郊，宝坻县和蓟县（历史上碘缺乏病的流行地区）代表病区，采样工作在2012年8月至2013年3月完成。阿克苏地区实施一次性调查，选择碘缺乏病高危地区的拜城县亚托尔乡和察尔其镇，乌什县奥特贝希乡和阿克托海乡，现场工作在2013年1-9月完成。在上述地点采集零售商店和家庭盐样；采集8～10岁学校儿童、哺乳妇女和妊娠妇女的一次性随意尿样。尿碘测定采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006），盐碘测定采用《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》（GB/T 13025.7-1999）。结果我国食用盐选择的盐碘含量为25、30 mg/kg的省、自治区和直辖市（含新疆兵团）分别为14、13个，另外有5个省份选择的盐碘含量为25 mg/kg，同时为孕妇和哺乳妇女专供30 mg/kg碘盐。天津市零售商店食用盐盐碘含量中位数在24.4~32.1 mg/kg，家庭食用盐盐碘含量中位数为26.4 mg/kg；居民碘盐覆盖率为78.5%（168/214），合格碘盐食用率为62.6%（134/214）；儿童、孕妇、哺乳妇女尿碘中位数范围分别为178.2~183.9、124.3~130.9、72.7~109.5μg/L。阿克苏地区零售商店食用盐盐碘含量中位数为27.1 mg/kg ，家庭食用盐盐碘含量中位数为26.5 mg/kg；居民碘盐覆盖率为100.0%（363/363），合格碘盐食用率为98.9%（359/363）；儿童、孕妇、哺乳妇女尿碘中位数范围分别为174.8~293.0、154.9~230.0、135.8~239.3μg/L；特种盐盐碘含量中位数高达49.1 mg/kg，合格率为0（0/11）。结论全国各省、自治区和直辖市（含新疆兵团）已经按《食用盐碘含量》（GB 26878-2011）调整了盐碘含量。天津市家庭食用盐盐碘含量低于当地制定标准，居民碘盐覆盖率和居民合格碘盐食用率低于国家推荐的标准，孕妇和哺乳妇女面临轻度碘缺乏的风险。

2012年江苏省常州市碘缺乏病调查结果分析

目的：了解常州市碘缺乏病发展动态及防治效果，为制订有针对性的碘缺乏病防治措施提供依据。方法2012年在常州市所辖7个市、区采用人口容量概率比例抽样法抽取30所小学，每所小学抽取8~10周岁学生50名，检查甲状腺，并采集其尿样和家庭食用盐样，测定尿碘及盐碘。在小学所在地抽取30名孕妇和15名哺乳期妇女，采集尿样及检测尿碘；在小学所在村采集饮用水2份，检测水碘。采用调查方式问卷，对30名5年级儿童和5名家庭妇女进行健康教育调查。结果全市共检查8~10岁儿童1500名，甲状腺肿大率为0.07%（1/1500），尿碘中位数为224.81μg/L；检测孕妇尿样572份，尿碘中位数为148.93μg/L；检测哺乳期妇女尿样328份，尿碘中位数为147.48μg/L。检测盐样1500份，碘盐覆盖率为99.47%（1492/1500），合格碘盐食用率为97.67%（1465/1500），盐碘含量中位数为25.46 mg/kg。采集水样60份，水碘中位数为3.63μg/L。学生碘缺乏病防治知识知晓率为77.8%（2100/2700），家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率为88.0%（396/450）。结论常州市碘缺乏病防治效果显著，成绩稳固，建议密切关注特殊人群的碘营养水平。

饮茶型氟中毒在青海省6个民族人群中的分布

目的：了解饮茶型氟中毒在青海省6个民族人群中的分布，为地方性饮茶型氟中毒防治提供依据。方法2010年，按照《全国饮茶型地方性氟中毒流行现状调查方案》要求，在青海省有饮砖茶习惯的28个县，选择占全省总人口数99.59%的6个民族进行氟中毒调查。每个县抽查3个乡和1个镇（牧区、农业区、半农半牧区、城镇），每个乡（城镇）抽取2个行政村（居委会），每个行政村（居委会）抽查50名成人调查日饮茶水量及日摄氟量。对成人进行氟斑牙、氟骨症及尿氟检查。每个村（居委会）采集茶水样5~6份，用于茶氟测定。氟斑牙诊断采用Deans法，茶氟、尿氟检测采用氟离子选择电极法，成人临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》（WS 192-2008）。结果共调查10335人，其中藏族4972人，汉族3063人，回族1196人，蒙古族634人，土族235人，撒拉族235人；人均日饮茶水量蒙古族为2.53 L，藏族为2.19 L，回族为1.74 L，土族为1.63 L，汉族为1.22 L，撒拉族为1.07 L；日人均摄氟量藏族为3.99 mg，蒙古族为2.78 mg、土族为2.27 mg，回族为2.16 mg，汉族为1.78 mg，撒拉族为1.28 mg；尿氟中位数藏族为1.46 mg/L，土族为1.19 mg/L，回族为1.12 mg/L，汉族为0.98 mg/L，蒙古族为0.93 mg/L，撒拉族为0.81 mg/L。氟斑牙检出率回族为34.53%（413/1196），汉族为27.07%（829/3063），藏族为21.60%（1074/4972），土族为20.00%（47/235），蒙古族为17.98%（114/634），撒拉族为6.38%（15/235）。氟骨症检出率藏族为13.42%（667/4972）、蒙古族为11.04%（70/634）、汉族为9.31%（285/3063），回族为7.61%（91/1196），土族为5.53%（13/235），撒拉族为4.26%（10/235）。结论饮茶型氟中毒在青海省6个民族人群中分布不同，病情流行情况轻重不同，藏族和蒙古族是青海省今后地方性饮茶型氟中毒防治的重点人群。

福建省居民膳食碘摄入量的研究

目的：研究沿海省份福建省居民自全民食盐加碘以后膳食碘摄入量。方法采用多阶段分层随机抽样方法，将福建省按地理位置分为沿海城市、内陆城市、沿海农村、内陆农村4个不同地理区域，每个区域抽查3个县（市、区），每个县（市、区）抽取30户居民户，应用总膳食研究方法调查住户及其家庭成员基本信息、在调查期间所摄取的全部食物和饮水、调味品的品种、数量以及烹调方法、食谱。所消费的各种食物按谷类及其制品、豆类（含坚果类）及其制品、薯类及其制品、肉类及其制品、蛋及蛋制品、水产及其制品、乳及乳制品、蔬菜类及其制品、水果类及其制品、糖及糖制品、饮料及水类、酒类、海藻类归为13类。通过食物样品聚类、采集、使用碘盐烹饪与制备、检测分析等步骤，根据测定的各种膳食样品的碘含量与4个区域标准人（成年男子）每天食物消费量，计算4个区域和福建省成年男子膳食碘摄入量。结果共调查359户居民，在调查3 d内有食用过海藻类食物的有69户，占19.2%。不同地理区域成年男子的日食盐摄入量分别为沿海城市4.5 g、内陆城市5.8 g、沿海农村7.5 g、内陆农村12.3 g。福建省成年男子膳食碘摄入量为343.8μg/d，其中沿海城市、沿海农村、内陆城市、内陆农村分别为234.4、347.1、328.4、465.3μg/d；若未食用海藻类食物则膳食碘摄入量为239.7μg/d，其中沿海城市、沿海农村、内陆城市、内陆农村分别为137.5、253.6、200.3、367.4μg/d。膳食摄入碘的主要来源依次为蔬菜类（33.2%）、海藻类（30.3%）、肉类（13.4%）、水产类（13.0%）；未食用海藻类则膳食摄入碘的主要来源依次是蔬菜类（47.6%）、肉类（19.1%）、水产类（18.7%），3类食物对碘的贡献率占85.4%。结论食用加碘食盐情况下，福建省不同地理区域成年男子膳食碘摄入量总体上是适宜和安全的，不存在碘过量问题，碘盐是膳食碘的主要来源；沿海城市居民如果不食用海藻类食物，即使食用碘盐也面临碘缺乏的风险。

浙江省布鲁杆菌病流行病学特征回顾性分析

目的：了解浙江省2003-2012年人间布鲁杆菌病（简称布病）的分布特征及流行规律。方法收集浙江省2003-2012年确诊布病病例的个案调查表、各市及监测点布病防治工作年报表等资料，对病例的人群分布，地区分布，感染来源及感染途径，病原学情况及临床症状、体征等进行描述性分析。结果2003-2012年浙江省共报告布病病例323例，年均发病率为0.070/10万，其中2012年发病率高，为0.190/10万。在所报告的布病病例中，职业人群占84.21%（272/323），从事职业以畜产品收购、屠宰、贩运者居多，占65.02%（210/323）；非职业人群占15.79%（51/323）。布病发病地区的分布呈逐年扩散趋势，其中绍兴市年均发病率高，为0.226/10万。通过接触羊感染占92.88%（300/323）；通过接触牛感染占7.12%（23/323）。287例布病急性期患者进行了血培养，其中检出羊种布鲁杆菌39株、牛种布鲁杆菌2株。对确诊的120例患者进行了布病慢性化调查，慢性化率为3.33%（4/120）。结论浙江省布病疫情有不断扩散趋势；传染源主要为北方输入性羊；发病人群主要为职业人群。应加强对重点地区职业人员的主动监测、健康教育和行为干预。

四川省阿坝州大骨节病病区居民各种元素摄入水平调查

目的：了解四川省阿坝州部分大骨节病区和非病区居民每日膳食各种元素摄入水平以及食物来源。方法2010年，在阿坝州松潘县、九寨沟县以及若尔盖县大骨节病病区村，采用多阶段随机抽样方式，在每个县中抽取3个病区村，共抽取大骨节病患者122例；在各县选择1个非病区村，并按该县所调查的大骨节患者数按比例选取无大骨节病和其他骨关节疾病的居民43例，共165人作为调查对象。采用24 h膳食回顾调查法，记录24 h膳食摄入情况，记录每种食物（熟食）摄入的量。连续记录3 d膳食摄入情况，计算平均值。采集当地居民有代表性的熟食样品，并采用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）和电感耦合等离子体原子发射光谱法（ICP-AES）测定其中20种元素含量，计算出人均日摄入量并与相关摄入标准进行比较。结果病区村居民蔬菜和肉类的人均日摄入量分别为126.72、28.25 g，砖茶水饮用量是非病区村健康居民的3倍以上（P <0.05）；病区村和非病区村膳食钙（Ca）、铁（Fe）、镁（Mg）、钾（K）、钠（Na）、锌（Zn）、碘（I）、铜（Cu）、钴（Co）人均日摄入量低于国家推荐标准或者适宜摄入量；病区村80%以上人群铝（Al）、铅（Pb）人均日摄入量高于人均日大安全摄入量。结论阿坝地区居民膳食结构单一，人体多种必需营养元素摄入严重不足，病区村和非病区村人群膳食元素摄入水平存在一定差异。

山东省非克山病病区扩张型心肌病病情调查

目的：观察山东省非克山病病区扩张型心肌病病情，科学评估克山病防控效果。方法按照《全国非克山病病区扩张型心肌病病情调查方案》要求，在山东省选择自然环境、生产生活方式与克山病病区相似的7个非克山病病区县（市、区），每个县（市、区）选择1~2个乡（镇），每个乡（镇）选取1个自然村作为调查点。每个调查点对约420名居民进行详细询问病史、临床查体和心电图描记，可疑心脏异常者拍摄后前位X线胸片和心脏超声检查；同时采集部分居民内外环境样品，采用2、3二氨基奈荧光法检测硒含量；收集居民经济收入及人均占有粮食等基本情况。结果①13个自然村调查居民6463人，检出扩张型心肌病2例、类潜在型克山病111例，总检出率为1.75%（113/6463）。②描记心电图6463例，异常心电图检出率为20.39%（1318/6463），以窦性心动过缓、T波改变、窦性心动过速、ST-T改变、偶发室早、完全性右束支传导阻滞（CRBBB）、左前分支传导阻滞、房性早搏、左室面高电压、房室传导阻滞（AVB）等多见。③采集头发、小麦、玉米、土壤等样品分别为260、260、240、104份，其中头发、小麦、玉米、土壤硒含量分别为（0.353±0.082）、（0.035±0.009）、（0.024±0.008）、（0.164±0.019）mg/kg；各调查点年人均收入在2500～8670元；居民主食以面粉为主。结论山东省非克山病病区扩张型心肌病病情稳定，为国家制定克山病消除标准提供了科学的本底数据。

2010-2012年内蒙古自治区7~12岁儿童大骨节病病情监测结果分析

大骨节病是一种原因未明的、地方性、慢性、多发性、变形性骨关节病，危害严重。为准确掌握内蒙古自治区大骨节病流行动态，探讨病情变化趋势，科学指导和评价大骨节病防治工作，作者收集整理了2010-2012年相关监测数据资料并进行分析，现将结果报道如下。

2008-2012年青海省兴海县大骨节病区监测结果分析

青海省兴海县唐乃亥乡桑当村，上、中、下3村和上、下鹿圈2村，子科滩镇的泉曲村及曲什安镇的才乃亥村是大骨节病病区［1］。为了深入了解大骨节病病情变化，作者于2008-2012年连续对兴海县儿童大骨节病进行重点监测，结果报道如下。

多样性教学模式在克山病防控培训中的效果观察

克山病是一种原因不明的地方性心肌病［1］，随着克山病病情的控制，克山病监测已经从哨点监测扩大为病区监测。在病区实现有效的克山病病情监测，关键在于普及克山病防控知识和加强基层医疗卫生人才队伍建设。既往针对基层医疗卫生人员克山病防控知识的培训中，培训效果并不理想。因此，为增强培训效果，作者在传统教学模式的基础上，引进多样性教学模式，并观察比较两种模式的培训效果。

2005-2013年四川省南充市碘盐监测结果分析

南充市在2005-2013年开展了居民食用碘盐监测，现将结果分析如下。
　　1资料与方法
　　1.1抽样：按照《全国碘缺乏病监测方案》的要求，2005-2011年在全市辖有9个以上乡（镇、街道）的县（市、区），按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在东、西、南、北片区抽取2个乡（镇、街道），在中部片区抽取1个乡（镇、街道），共抽取9个乡（镇、街道）；2012、2013年每个县（市、区）按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区各抽取1个乡（镇、街道），辖有5个或不足5个乡（镇、街道）抽取所有乡（镇、街道）。每个乡（镇、街道）抽取4个行政村（居委会），不足4个行政村（居委会）时全选；每个行政村（居委会），抽检8或15户（2012、2013年）居民食用盐。2005-2011年每个县（市、区）抽取288份盐样，2012、2013年每个县（市、区）抽取300份盐样。

2例布鲁杆菌病合并急性结膜炎的病例报告

布鲁杆菌病（Brucellosis，简称布病）是由布鲁杆菌侵入机体引起的人兽共患的传染-变态反应性疾病［1-3］。我国布病疫情自20世纪80年代末到90年代初基本控制，90年代中后期开始回升，到21世纪疫情回升趋势愈加严重［4］。近年来，畜牧部门加大了对牲畜（主要是牛、羊）的免疫力度，通常采用口腔喷注免疫的方法进行布鲁杆菌苗接种，虽然一定程度上提高了免疫接种效果，但是存在着安全隐患。而且，由于布病临床表现多样化，可侵犯许多器官及系统，引起并发症，容易误诊及延误治疗。现将2例菌苗感染造成急性结膜炎的布病患者的临床资料分析如下，以供探讨。

基质金属蛋白酶与大骨节病的相关性研究

目的：观察基质金属蛋白酶（Matrix metalloproteinases，MMPs）在大骨节病（Kashin-Beck disease， KBD）儿童软骨和低硒条件下T-2毒素中毒大鼠软骨中的表达，以及T-2毒素对软骨细胞MMP-13启动子的激活作用，探讨MMPs与KBD发病的关系。方法以5例尸检KBD儿童（KBD组）和5例因车祸死亡或畸形手术的正常儿童（对照组）手指节软骨为研究对象，采用免疫组织化学染色的方法，检测软骨中MMP-1和MMP-13的表达。雄性健康SD大鼠32只，按体质量采用随机数字表法分为常规饲料组、低硒饲料组，每组各16只。常规饲料硒含量为101.500μg/kg，低硒饲料硒含量为1.118μg/kg。大鼠低硒动物模型建造成功后，常规饲料组分为常规组和常规+T-2组，低硒饲料组分为低硒组和低硒+T-2组，每组8只。 T-2毒素（100μg·kg-1·d-1）灌胃饲养，30 d后处死大鼠，取左侧膝关节，用免疫组织化学染色方法检测大鼠关节软骨细胞MMP-1和MMP-13的表达水平。体外培养人软骨细胞系C28/I2细胞，分成空载体组、MMP-13启动子载体组、MMP-13启动子载体+T-2毒素20μg/L组、MMP-13启动子载体+T-2毒素40μg/L组，将-1602/+20-MMP13-Luc启动子重组荧光素酶报导质粒以及空载体瞬时转染C28/I2细胞，24 h后，加入20μg/L和40μg/L T-2毒素，继续培养24 h，用荧光素酶报告基因检测T-2毒素对MMP-13启动子的作用。结果 KBD组儿童关节软骨表层和中层MMP-1表达阳性率[（29.73±10.12）%、（28.27±0.91）%]均高于对照组[（2.47±0.11）%、（0.00±0.00）%，P均<0.05]，KBD组儿童关节软骨表层和中层 MMP-13表达阳性率[（13.21±4.32）%、（41.85±6.32）%]明显高于对照组[（5.72±0.31）%、（0.00±0.00）%，P均<0.05]。低硒+T-2毒素组大鼠关节软骨MMP-13在表层和中层表达水平[（13.21±4.32）%、61.85±8.68）%]明显高于常规组和低硒组[（2.43±0.22）%、（5.89±0.69）%，（3.03±0.29）%、（25.99±0.57）%，P均<0.05]。 T-2毒素可以激活外源性MMP-13启动子在C28/I2细胞的表达，MMP-13启动子载体+T-2毒素20μg/L组、MMP-13启动子载体+ T-2毒素40μg/L组的MMP-13启动子表达活性（0.08278±0.00840、0.10335±0.01319）高于空载体组、MMP-13启动子载体组（0.02419±0.00096、0.04032±0.00356，P均<0.05）。结论 MMPs在KBD儿童以及低硒条件下T-2毒素中毒大鼠的关节软骨过量表达，T-2毒素对软骨基质的降解作用与T-2毒素上调软骨细胞MMP-13启动子活性有关，MMPs过表达参与KBD软骨破坏及其软骨细胞死亡过程。

硒代半胱氨酸合成蛋白基因表达对过氧化氢介导的内皮细胞EVC-304损伤的影响

目的：观察硒代半胱氨酸合成蛋白（SEPSECS）基因表达对过氧化氢（H2O2）介导的氧化应激状态下内皮细胞EVC-304损伤的影响。方法体外培养人内皮细胞EVC-304，对细胞进行转染处理，分为对照组、SEPSECS低表达组、空载体转染组、SEPSECS高表达组，分别用0、200、400、600、800、1000μmol/L H2O2处理细胞6 h。转染后，用实时荧光定量PCR 法检测各组细胞SEPSECS基因表达，蛋白质免疫印迹试验（Western blot）检测各组细胞SEPSECS蛋白表达，流式细胞仪对各组细胞进行细胞周期检测。H2O2处理后，用酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒检测各组细胞丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果转染后对照组、SEPSECS 低表达组、空载体转染组、SEPSECS 高表达组 EVC-304细胞 SEPSECS mRNA 表达分别为1.03±0.24、0.43±0.11、0.98±0.27、1.61±0.13，SEPSECS 蛋白表达分别为1.00±0.26、0.51±0.10、1.12±0.38、1.51±0.20。其中SEPSECS低表达组SEPSECS mRNA、蛋白表达与对照组比较，差异有统计学意义（P均<0.05）；SEPSECS高表达组SEPSECS mRNA、蛋白表达与空载体转染组比较，差异有统计学意义（P均<0.05）。转染后，各组细胞周期未见明显改变（P 均>0.05）。经H2O2处理的各组EVC-304细胞MDA含量均随H2O2浓度的升高而升高。其中H2O2为800、1000μmol/L时，SEPSECS低表达组MDA含量[（15.8±0.5）、（19.6±1.5）μmol/L]明显高于对照组[（12.4±0.1）、（17.1±0.5）μmol/L，P均<0.05]，SEPSECS高表达组MDA含量[（10.8±0.4）、（14.2±1.1）μmol/L]明显低于空载体转染组[（12.7±0.7）、（16.2±1.1）μmol/L，P均<0.05]。经H2O2处理的各组EVC-304细胞SOD含量均随 H2O2浓度升高而降低，且 H2O2为800、1000μmol/L 时，SEPSECS 低表达组SOD 含量[（7.7±0.4）、（2.4±0.3）μmol/L]明显低于对照组[（10.0±1.0）、（6.0±0.6）μmol/L，P均<0.05]， SEPSECS高表达组SOD含量[（11.3±0.6）、（12.7±1.6）μmol/L]明显高于空载体转染组[（9.2±0.6）、（6.7±0.2）μmol/L，P均<0.05]。结论 SEPSECS基因表达对H2O2介导的氧化应激状态下内皮细胞EVC-304具有保护作用，能够显著降低氧化应激所致的细胞损伤。

大骨节病儿童软骨白细胞介素-1β、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的表达

目的：通过检测大骨节病儿童软骨细胞中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达，探讨细胞因子与大骨节病（KBD）之间的关系。方法5例KBD儿童（KBD组）手指软骨组织来自西安交通大学医学院地方病研究所保存的大骨节病患儿尸检样本；5例正常儿童（对照组）手指软骨组织来自陕西省西安市非KBD病区，其中3例来自车祸死亡儿童，2例为先天6指畸形手术标本。采用免疫组织化学染色的方法，分别检测软骨中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达；并将关节软骨细胞分层（表层、中层、深层），分析软骨各层中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达。结果 KBD组关节软骨表层、中层、深层IL-1β阳性软骨细胞密度（63.50±7.19、54.75±5.50、66.20±9.91）均高于对照组（5.75±1.26、0.00±0.00、0.00±0.00，P均<0.05）；KBD组关节软骨表层IL-6阳性软骨细胞密度（55.25±6.24）高于对照组（0.00±0.00，P<0.05）；KBD组关节软骨表层、中层、深层TNF-α阳性软骨细胞密度（33.25±6.50、3.75±0.96、29.80±1.92）均高于对照组（3.74±0.82、0.00±0.00、0.00±0.00，P均<0.05）。结论 KBD儿童软骨细胞中IL-1β，IL-6和TNF-α表达显著升高，细胞因子的过量表达可能参与KBD软骨细胞死亡与软骨破坏过程。

磷脂酰肌醇3-激酶／蛋白激酶B信号通路分子蛋白在大骨节病患者全血中的表达

目的：观察大骨节病患者全血中磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）及其下游蛋白激酶B（Akt）信号通路分子蛋白（PI3Kp110、pAkt、pGSK3β）表达，分析PI3K/Akt信号通路的状态。方法20例大骨节病患者（大骨节病组）来自陕西省大骨节病区（旬邑、麟游、永寿、千阳、长武、陇县），同时选取性别、年龄相匹配的健康者作为对照组。采集大骨节病患者和对照组人群静脉血，应用Trizol法从全血中提取蛋白，采用蛋白质免疫印迹试验（Western blot）检测全血中 PI3K/Akt 信号通路分子蛋白表达，十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE），GDS-8000凝胶成像系统观察并记录灰度值，组间比较采用t检验。结果大骨节病组与对照组年龄、性别比较，差异无统计学意义（t=0.701，P>0.05；χ2=0.400，P>0.05）。大骨节病组全血中 PI3Kp110、pAkt、pGSK3β蛋白表达均明显高于对照组（156.1±92.1比79.5±21.5、113.7±15.2比43.3±10.7、105.9±17.5比37.3±12.0），两组比较差异有统计学意义（t=2.563、6.567、7.916，P<0.05或<0.01）。结论大骨节病患者全血中PI3K/Akt信号通路分子蛋白PI3Kp110、pAkt、pGSK3β表达明显增加，PI3K/Akt信号通路呈激活状态。

Yes相关蛋白在分化型甲状腺癌中的表达与发病危险因素分析

目的：分析Yes相关蛋白在分化型甲状腺癌中的表达及发病的危险因素。方法对新疆昌吉回族自治州人民医院152例分化型甲状腺癌及27例良性甲状腺肿瘤手术患者临床资料进行回顾分析，根据Yes相关蛋白在分化型甲状腺癌及良性甲状腺肿瘤中的表达，采用χ2检验和多因素非条件Logistic回归，分析Yes相关蛋白与性别、年龄、促甲状腺激素（TSH）水平、结节大小、包膜完整性、病理类型、淋巴结转移之间的关系及分化型甲状腺癌发病的危险因素。结果良性甲状腺肿瘤组Yes相关蛋白表达阳性率为66.7%（18/27），明显高于分化型甲状腺癌组（31.58%，48/152），组间比较差异有统计学意义（χ2=12.127，P ＜0.01）。光镜下， Yes相关蛋白主要位于细胞核及细胞质，其中良性甲状腺肿瘤着色较深，为强阳性或者中等阳性；分化型甲状腺癌着色较浅或者无染色，为弱阳性或者阴性。χ2检验显示，患者性别、年龄、病理类型对Yes相关蛋白表达无影响（χ2值分别为0.419、0.221、0.315，P均＞0.05）；TSH水平、结节大小、包膜完整性、淋巴结转移情况对Yes相关蛋白表达有影响（χ2值分别为4.020、8.424、4.386、6.673，P＜0.05或＜0.01），Yes相关蛋白表达为下调。多因素非条件Logistic回归分析显示，结节大小不是Yes相关蛋白表达下调的危险因素[比值比（OR）=1.929，P ＞0.05]；TSH水平高于4.5 mU/L、包膜不完整、有淋巴结转移是Yes相关蛋白表达下调的危险因素（OR分别为2.167、2.665、3.048，P均＜0.05）。结论 Yes相关蛋白在分化型甲状腺癌中表达下调；TSH水平升高、包膜不完整、有淋巴结转移是Yes相关蛋白下调及分化型甲状腺癌发生的危险因素。

健骨片对T-2毒素中毒大鼠关节软骨细胞凋亡的作用

目的：观察健骨片对T-2毒素中毒大鼠关节软骨细胞凋亡的作用。方法将SD雄性大鼠按体质量采用随机数字表法分为模型组（40只）和对照组（10只），模型组按体质量给予200 ng·g-1·d-1 T-2毒素灌胃，30 d后分为T-2毒素组，健骨片高、中、低剂量组，每组10只，分别给予3 ml含T-2毒素200 ng，健骨片生药1.5625、3.1250、6.2500 g的蒸馏水溶液灌胃，30 d后提取大鼠关节软骨RNA，采用实时定量（Real-time） PCR法检测凋亡相关基因p53、Bax、Bcl-2和天冬氨酸蛋白水解酶（caspase）-3 mRNA表达。结果对照组，T-2毒素组，健骨片低、中、高剂量组p53、Bax、Bcl-2和caspase-3 mRNA表达水平分别为1.00±0.98、200.37±30.39、180.19±28.14、120.25±15.35、50.34±10.12，1.00±0.98、185.37±10.15、152.59±15.23、108.46±9.14、57.18±1.31，1.00±0.99、0.22±0.03、0.28±0.06、0.43±0.08、0.58±0.04，1.00±0.97、209.55±25.64、152.38±15.46、120.14±11.52、49.24±8.69。与对照组比较，T-2毒素组，健骨片低、中、高剂量组大鼠p53、Bax和caspase-3 mRNA表达上调，Bcl-2 mRNA表达下调，差异有统计学意义（P均<0.05）。与T-2毒素组比较，健骨片高、中剂量组p53、caspase-3 mRNA表达显著下降（P均<0.05），Bcl-2 mRNA表达显著升高（P均<0.05）；而健骨片高剂量组Bax mRNA表达显著下降（P<0.05）。结论健骨片对T-2毒素中毒大鼠关节软骨细胞凋亡具有明显的抑制作用。

贵州省燃煤型氟中毒病区人群髓过氧化物酶基因mRNA表达水平及启动子区转录调控研究

目的：探讨髓过氧化物酶（Myeloperoxidase， MPO）基因遗传变异与燃煤型氟中毒发病机制的相关性，了解改灶和健康教育等综合干预措施对病区人群的健康影响。方法2007年，选择贵州省毕节市燃煤型地方性氟中毒重病区人群，在没有进行改炉灶的鸭池镇，选择150名氟斑牙患者为氟中毒非干预组；在已进行改灶2年的长春镇，选择150名氟斑牙患者为氟中毒干预组；在非地方性氟中毒病区贵州省长顺县白云山镇，选择150名村民作为对照组。采用实时荧光定量PCR方法，检测各组人群外周血白细胞中MPO mRNA 的表达。体外培养人肝癌细胞株HepG2，构建MPO-463G/A启动子序列报告基因质粒pGL3-A、pGL3-G；pGL3-A、pGL3-G、pGL3-Basic （空白对照）、 pGL3-Control （阳性对照）分别和内参质粒 pRL-TK 共转染 HepG2细胞，即HepG2细胞分为pGL3-A 组、pGL3-G 组、pGL3-Basic 组、pGL3-Control 组。利用双荧光素酶报告基因检测分析MPO基因启动子区-463G/A位点点突变对基因转录活性的影响。结果氟中毒非干预组人群外周血白细胞中MPO mRNA表达（0.054±0.003）高于氟中毒干预组和对照组（0.019±0.003、0.019±0.004，P均＜0.05），而氟中毒干预组MPO mRNA 表达与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；MPO基因-463G/A位点发生遗传变异后，pGL3-G 组荧光素酶表达（0.7534±0.0866）高于 pGL3-A 组（0.4900±0.0223，P <0.05）。结论 MPO基因启动子区-463G/A位点A等位基因可能是燃煤型氟中毒的保护因素。综合干预措施在防治地方性氟中毒方面有一定作用。

评估大骨节病与骨关节病临床疗效生物指标的探究

大骨节病（ Kashin-Beck disease ， KBD）是一种慢性的地方性、变形性骨关节病，主要侵犯发育中儿童的关节软骨、骺软骨和骺板软骨，造成软骨的变性、坏死，同时伴有软骨的增生、修复及适应性的变化，终出现临床上的关节畸形和身材矮小等特征。目前，儿童KBD的发病率已经很低，而成人KBD治疗成为我国KBD病区的主要公共卫生问题［1］，但由于缺少灵敏、可靠，能够定量地、动态地监测治疗效果的生物标志物，因此，不能很好地评价成人KBD的防治效果。成人KBD 是一种特殊的典型的骨关节炎（OA），尽管二者的病因不同，而且在基因、代谢表型和蛋白方面存在很多差异，但二者具有相似的关节软骨病理学变化和临床症状、体征。 OA是老年人常见的慢性关节疾病，其发病过程中主要的特点是关节软骨的进行性丢失；KBD主要的病理特征是骺板软骨和关节软骨深层软骨细胞的变性、坏死、增生，从而导致骨软骨发育障碍，是骨关节病和软骨疾病的一个较为特殊的类型［2］。因此，在筛选生物标志物时可以借鉴OA相关方面的研究进展。

PCR在布鲁杆菌病检测中的应用

布鲁杆菌病（简称布病）是由布鲁杆菌引起的一种人畜共患的传染-变态反应性疾病。布鲁杆菌抗原结构非常复杂，主要成分是脂多糖和高度特异的外膜蛋白。脂多糖包含3种成分：多糖O抗原、多糖核和类脂；外膜的成分是磷脂中嵌入一组特异蛋白。不同种型布鲁杆菌抗原结构和成分间具有一定关系［1］。布鲁杆菌的抗原特异性决定了其检测的复杂性。 PCR是发展和普及迅速的分子生物学技术之一，它具有强大的扩增能力，并且可与其他分子生物学和免疫学方法相结合应用，提高其敏感性和特异性，广泛应用于生物医学领域的各个学科。

生命质量及肢体残疾量表在评估大骨节病患者中的应用进展

大骨节病是一种患病率和致残率很高的地方性、慢性变形性骨关节病。目前，大骨节病病因与发病机制未明，缺乏有效预防措施。经过数十年的综合防治，大骨节病儿童的发病率已经得到有效遏制。但20世纪大骨节病严重流行后遗留的患者不容忽视，依然是影响病区人口质量和生命质量的重要原因。在现代生物-心理-社会医学模式下，生命质量充分地将人体与环境、人体与心理、人体与社会等因素之间的相互联系与相互作用考虑在内。近十年来，生命质量已被广泛用于慢性病防治特别是骨关节炎疾病治疗效果的评价上［1］。

新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的研究进展

近年来，随着新发传染病防控与研究的不断深入［1-4］，新布尼亚病毒及其致发热伴血小板减少综合征（SFTS）的发现是一项重大突破。SFTS是布尼亚病毒感染人引起的急性传染病，是一种自然疫源性疾病，临床表现以发热伴血小板减少为主要特征，少数患者病情较重且发展迅速，可因多脏器功能衰竭而死亡。截至2012年底，监测和调查结果显示，该病多发生在5-7月份，以老年人居多。结合近年来国内外对SFTS的研究，从病原学及致病机制、生态学、临床症状、诊断方法、治疗与预防等方面进行综述，为该病的防控提供参考，也为其他未知新发传染病的研究提供借鉴。

超声弹性成像对甲状腺结节良恶性诊断价值的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价超声弹性成像对甲状腺结节良恶性诊断的价值。方法计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库，收集所有使用超声弹性成像对甲状腺结节良恶性进行诊断的文献，根据Cochrane协作网与诊断试验方法组推荐的诊断试验纳入标准筛选文献，提取纳入研究的特征信息。采用新修订的诊断性试验准确性质量评价工具QUADAS-2对纳入的文献进行质量评价；Meta-DiSc 1.4软件进行Meta分析，并绘制受试者工作特征曲线（SROC）。结果根据检索词初步检索出文献231篇，经筛选终纳入16篇，其中5篇文献质量评价为A级，8篇为B级，3篇为C级。16篇文献中包含甲状腺结节患者1325例，结节病灶1641个。合并诊断灵敏度和特异度分别为0.87[95%可信区间（CI）为0.84~0.89]、0.84（95%CI为0.82~0.86），合并阳性和阴性似然比分别为5.85（95%CI为4.47~7.65）、0.17（95%CI为0.13~0.21），SROC曲线下面积为0.93，标准误（SE）=0.01。结论超声弹性成像对甲状腺结节良恶性具有较高临床诊断价值。

慢型克山病与缺血性心肌病患者超声心动图检查对比研究

目的：对慢型克山病（CKD）与缺血性心肌病（ICM）患者超声心动图特点进行对比分析，为临床诊断及鉴别诊断提供依据。方法在山东省克山病病区泗水、邹城、莒县、五莲、沂水和青州6个县（市）选择42例CKD患者作为CKD组；在山东省千佛山医院于住院和门诊诊疗患者中选择31例ICM患者作为ICM组，对观察对象进行超声心动图检查，就心脏形态学、血流动力学和心功能3个方面的改变进行对比研究。结果CKD 组左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVd）、右室内径（RV）、右房横径（RAtd）分别为（45.14±6.93）、（68.48±6.24）、（28.90±3.14）、（52.79±6.62）mm，均大于ICM组[（40.68±5.12）、（60.55±4.07）、（24.35±2.12）、（47.68±8.53）mm，t值分别为3.03、6.55、7.38、2.88，P均<0.01]。 CKD组多房室腔扩大，心脏呈球形，室壁趋向变薄；ICM组以左房室腔扩大为主，左室腔呈“圆拱门形”改变。CKD组的左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）分别为（40.50±10.68）%、（22.81±6.24）%，均低于ICM组[（54.61±6.58）%、（30.71±4.29）%， t值分别为-6.957、-5.976，P均<0.01]。85.7%（36/42）的CKD患者室壁呈弥漫性运动减低；83.9%（26/31）的ICM患者室壁呈节段性运动异常。 CKD组多瓣膜反流发生率较高且程度较重；ICM组多为单瓣膜反流且程度较轻。结论心腔内径大小、室壁运动异常、瓣膜反流程度及心功能状态等超声心动图特征性改变对CKD与ICM的鉴别具有重要价值。

2009年全国克山病监测数据清洗结果

目的：探讨全国克山病监测数据中可能存在的问题及解决方法，以提高监测数据的质量和监测结果的可靠性。方法作者利用SPSS 15.0统计软件对2009年全国克山病监测数据中姓名、性别、年龄以及克山病诊断4个关键变量进行清洗，清洗内容主要包括重复记录、缺失值、异常值和逻辑错误。以姓名、性别、年龄、现住乡和现住村等变量组合成不同条件，使用Identify Duplicate Cases命令查找重复记录，并将其返回数据上报机构，后进行删除或合并；使用Frequencies、Descriptives和Select if等命令查找含缺失值、异常值和逻辑错误的数据，然后将其返回数据上报机构，根据反馈的结果修订，还可利用变量间的相互关系，并咨询克山病临床专家进行修订。结果数据清洗共发现并修订重复记录464条，缺失值2047个（姓名0个、性别3个、年龄32个及克山病诊断2012个），异常值1988个（姓名6个、性别3个、年龄10个及克山病诊断1969个），克山病诊断的5种逻辑错误记录共105条。结论全国克山病监测数据在上报时存在重复记录、缺失值、异常值和逻辑错误等问题，数据清洗可以提高克山病监测数据质量，保证监测数据的真实性和可靠性。

关注大骨节病软骨损伤的早期生物学标志

大骨节病（Kashin-Beck disease）是一种损害透明软骨并导致软骨内化骨障碍的地方性骨关节病，自1849年发现以来，大骨节病的环境因素、软骨损伤分子生物学发生机制、早期诊断与有效防治措施的研究一直是国内外关注的重点。近年来，随着病区综合防治措施的有效落实，农村经济发展和膳食结构改善，儿童大骨节病总体发病趋势已得到有效的控制，尽管西部地区如青藏高原仍有儿童大骨节病发生，但东部病区已达到消除的水平。由于大骨节病致病因素及软骨早期损害的生物学特征未明，加之缺乏细胞和动物模型，至今难以确定引起软骨原发性坏死的环境致病物质及其生物学机制。

2007-2011年度西安市碘缺乏病健康教育项目干预效果评价

目的：了解西安市目标人群对碘缺乏病防治知识的认知情况，评估碘缺乏病健康教育的干预成效。方法2007-2011年，按照碘缺乏病防治项目实施方案要求，在西安市每个项目区县按随机数字表法抽取3个乡镇作为项目乡镇，在开展健康教育宣传前后，对项目乡镇中心小学5年级学生和所在地育龄妇女进行碘缺乏病知识知晓情况问卷调查。同时采用分层随机抽样法对城乡5年级学生和育龄妇女进行碘缺乏病防治知识认知情况及认知来源现况调查。结果2007-2011年度健康教育项目实施后，小学生碘缺乏病知识知晓率从基线调查的66.97%（13321/19890）提高到93.49%（18610/19905），二者比较差异有统计学意义（χ2＝4413.07，P<0.05）；育龄妇女从基线调查的62.27%（6193/9945）提高到93.96%（9361/9963），二者比较差异有统计学意义（χ2=2924.18，P<0.05）。现况调查结果显示，农村目标人群碘缺乏病相关认知行为比城区差。其中农村地区小学生对碘缺乏病预防措施、主要危害的知晓率仅为46.50%（239/514）和55.25%（284/514），对碘盐包装标志的识别仅为50.97%（262/514），均低于城区学生[61.44%（376/612）、65.69%（402/612）、70.59%（432/612）]。城区和农村小学生正确向父母讲述碘缺乏病知识的仅占36.93%（226/612）和35.60%（183/514）。农村育龄妇女对碘缺乏病主要危害、预防措施、碘缺乏病日的知晓率仅为49.25%（197/400）、50.75%（203/400）和36.50%（146/400），低于城区育龄妇女[75.44%（298/395）、80.25%（317/395）、57.95%（229/395）]；而购盐的正确选择、炒菜时放盐的时机行为持有率仅为51.75%（207/400）和36.75%（147/400），也低于城区育龄妇女[73.42%（290/395）、43.80%（173/395）]。结论西安市目标人群在健康教育干预前对碘缺乏病防治知识的认知情况较差，尤其是农村落后于城区。健康教育项目的开展促进了西安市目标人群对碘缺乏病防治知识的了解和掌握。

中华医学会地方病学分会第七届委员会青年委员会学术会议征文通知

《中华地方病学杂志》第七届编辑委员会组成人员名单

《中华地方病学杂志》稿约

2015年《中华地方病学杂志》征订启事

关于中华医学会系列杂志投稿网址的声明

本刊已启用稿件远程管理系统

为顺应当今期刊网络化、数字化的发展趋势，进一步提高工作效率，更好地为广大读者、作者提供高质量的服务，中华医学会杂志社开发了稿件远程管理系统。根据中华医学会杂志社的要求，《中国地方病学杂志》自2012年1月起，启用“中华医学会远程稿件管理系统”，该系统根据中华医学会系列杂志稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计，采用先进的数据库及网络技术，具有强大的数据处理和分析能力。稿件远程管理系统将协助作者、编辑、审稿专家、编委、定稿会专家、总编等相关人员多位一体地进行稿件业务处理，解决编辑部对稿件网络化流程管理的需要，并实现各类查询及绩效评价功能。各位作者可以登录该系统投稿及查询稿件处理状况。自新的稿件管理系统启用之日起，本刊既往使用的投稿方式将逐渐停止使用。

科技期刊论文中量和单位的用法

1.量的符号通常是单个拉丁字母或希腊字母，必须用斜体（pH例外）。
　　2.单位符号用正体。来源于人名的单位的首字母大写，例如Pa、Gy等，“升”一般用大写“L”，其余均为小写。
　　3． SI词头的符号用正体，它与单位符号之间不留空隙。106以上的词头符号大写，例如M、G、T等，其余为小写。词头不能单独使用（例如：“μm”不能写作“μ”），也不能重叠使用（例如：“μm”不应写作“mμm”）。

汉字数字的使用要求

数字作为词素构成定型词、词组、惯用词、缩略词或具有修辞色彩的词句，应使用汉字数字，如：二倍体、一氧化氮、“九五”规划、十二指肠等。邻近的两个数字并列连用表示概数时，应使用汉字数字，连用的两个数字之间不加标点，如：七八个人、五十二三岁、两三家医院等。我国清朝以前（含清朝）以及非公历的历史纪年应使用汉字数字，如：清咸丰十年九月二十日、八月十五中秋节等。

参数与偏差范围的表示

1.数值范围号的使用应统一，一般使用浪纹连接号“~”。例如：5至10可写成5~10；但5万至10万应写成5万~10万。
　　2.幂次相同的参数范围：前一个参数的幂次不能省略。例如：3×109~5×109不能写成3~5×109，但可以写成（3~5）×109。
　　3.百分数范围：前一个参数的百分号不能省略。例如：20%~30%不能写成20~30%。

数字使用中的注意事项

1.尾数是“0”，且≥4位时，可以改写为以万和亿为单位的数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、百亿、千亿等作单位（百、千、兆等词头除外）。例如：1800000可写成180万；142500可写成14.25万，不能写成14万2千5百；5000字不能写成5千字。

本刊对统计学符号及统计学方法的要求

按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：（1）样本的算术平均数用英文小写x軃（中位数仍用M）；（2）标准差用英文小写s；（3）标准误用英文小写 s x軃；（4）t 检验用英文小写 t；（5）F检验用英文大写F；（6）卡方检验用希文小写χ2；（7）相关系数用英文小写r；（8）自由度用希文小写υ；（9）概率用英文大写P（P值前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等）。以上符号均用斜体。

名词术语书写要求

医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用新版《医学主题词表（MeSH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语，于文内第1次出现时应注明原词或注释。中西药名以新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准，不应使用商品名。

关于《中华地方病学杂志》刊出论文中英文缩写的公告

美国甲状腺协会发表声明：过量碘摄入存在潜在风险

2013年5月，美国甲状腺协会（American Thyroid Association，ATA）发表声明，过量碘摄入存在潜在风险。声明指出，美国饮食含有足量的碘，通过食用加碘盐、奶制品、面包和海产品，通常能够满足人群中多数人的需要。孕妇、哺乳妇女需要较多的碘以满足胎儿和婴幼儿生长发育。 ATA推荐孕前、孕期、哺乳期妇女每天服用含碘150μg的多维片。

孕期甲状腺功能不良增加儿童患孤独症的风险

2013年8月13日，荷兰神经科学杂志（Journal of the neurological sciences）发表了Gustavo Roman等人的文章“孕期甲状腺功能不良增加儿童患孤独症的风险”。论文的作者来自休斯敦卫理公会神经研究所和伊拉兹马斯医学中心，该研究在荷兰进行，作者调查了4000多对母亲和他们的孩子，发现一部分孤独症可能是由于母体甲状腺激素缺乏引起的，而过去的研究认为在胚胎发育时胎儿脑细胞的迁移是至关重要的一步。

大骨节病患者生命质量量表的介绍及使用指南

大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）是一种与环境因素相关的地方性、畸形性骨关节病，患病率和致残率很高［1］。本病常常多发性、对称性侵犯软骨内化骨的骨骼，导致软骨内成骨障碍、管状骨变短和继发的变形性关节病，临床表现为关节疼痛、增粗变形、肌肉萎缩、运动障碍。大骨节病在我国，主要分布在从川藏高原到东北狭长地带上的14个省（市）、自治区的377个县，现有患者64.2万人，病区乡3791.7万人口受威胁，以西部地区病情严重［2］。