中华疝和腹壁外科(电子版)杂志
Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Version) 중화산화복벽외과잡지(전자판)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腹股沟疝并存糖尿病患者的围手术期处理
目的 探讨腹股沟疝患者并存糖尿病患者围手术期血糖控制的安全方法.方法 分别对61例腹股沟疝患者并存糖尿病,83例无糖尿病腹股沟疝患者围手术期的诊断与治疗进行回顾性分析.结果 两组手术时间差异无显著性(P>0.05).在术后下床活动时间、生活自理时间、住院天数、恢复日常工作天数方面,两组差异均无显著性(P>0.05).两组术后均无复发.结论 围手术期控制好血糖是避免手术并发症的关键.
-
无张力疝修补术治疗腹股沟疝965例分析
目的 观察无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效.方法 采用网塞填充法疝修补术和Lichtenstein疝修补术治疗965例次腹股沟疝,总结临床资料,评定疗效.结果 965例手术时间30~60 min,平均39 min,术后住院3~8 d,平均5 d.术后随访6~24个月,复发4例,补片感染2例,无顽固性疼痛.结论 无张力疝修补术复发率低、住院时间短、并发症少,是治疗腹股沟疝安全、有效的手术方法.
-
预裁剪聚丙烯平片行前人路腹膜前无张力疝修补术63例体会
目的 探讨预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床应用效果.方法 分析我院于2007年3月至2008年5月应用预裁剪聚丙烯平片对63例腹股沟疝患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的效果.结果 手术时间40~100 min,平均52 min.术后切口疼痛轻,所有患者术后2~6 h均能下床活动.术后阴囊积液1例.术后无感染.术后住院时间2~6 d,平均3.4 d.随访3~16个月,无1例术后复发、无异物感.补片价格远低于Kugel等开放式腹膜前疝修补定型补片.结论 应用预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术是全腹股沟区修补,适合修复各型腹股沟疝.由于操作简便、安全和经济等特点,易于推广.
-
应用合成补片进行老年患者腹壁切口疝的完全腹腔内修补
目的 探讨老年腹壁切口疝患者的完全腹腔内修补术的治疗方法和疗效.方法 回顾性分析我院2001年7月至2008年8月间收治的73例应用合成补片进行完全腹腔内修补术的老年患者的I临床资料.结果 所有患者无手术中或手术后死亡,术后复发率1.4%.结论 完全腹腔内修补方法的手术适应证宽、复发率低,应用于老年腹壁切口疝患者可以得到相当安全可靠的疗效.
-
门诊局麻下腹股沟无张力疝修补术58例
目的 探讨在门诊局麻下施行无张力疝修补术,治疗腹股沟疝的可行性和安全性.方法 回顾性分析2005年9月至2008年8月间,在门诊局麻下所施行的58例无张力疝修补术,总结临床经验.结果 手术全部成功,患者术中疼痛耐受良好,平均手术时间39 min,10~30 min即可下床活动.术后出现尿潴留1例,阴囊积液1例,随访4~37个月无复发病例.结论 成人腹股沟疝在门诊局麻下施行无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,是安全可行的,值得推广应用.
-
戈尔(Gore)补片修补治疗成人腹股沟疝、腹壁切口疝185例临床疗效分析
目的 探讨戈尔(Gore)补片无张力修补术治疗成人腹外疝的疗效.方法 回顾分析2003年1月至2007年6月我院普通外科应用美国戈尔公司生产的戈尔平片修补185例成人腹股沟疝及腹壁切口疝.单侧腹股沟斜疝121例,单侧腹股沟直疝27例,双侧腹股沟直疝22例,腹壁切口疝15例.其中复发疝35例,原发件疝150例.巨大斜疝50例,巨大直疝6例,均为单例.复发巨大斜疝13例,复发巨大直疝2例.结果 185例中,无阴囊血肿,无睾丸缺血坏死,无下肢血栓形成,无明显异物感、疼痛感,无切口感染,随访1~3年,无复发.结论 戈尔(Gore)疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝及腹壁切口疝,复发率低,疼痛感、异物感轻,无切口感染,适合于各种腹股沟疝及腹壁切口疝的手术治疗,安全可靠.
-
无张力疝修补术疗效分析
目的 通过对Lichtenstein、疝环充填式、PHS三种无张力疝修补手术方式、术后复发率以及并发症发生率等方面进行比较,寻找一种易于掌握,疗效确切的术式.方法 对我院自2002年2月至2007年12月463例实施无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性地分析.结果 所有患者均行无张力疝修补术,根据手术方式分为叁组:聚丙烯材质充填式组(218例),膨体聚四氟乙烯平片组(221例),普理灵疝补片(PHS)组(24例).术后复发率:聚丙烯材质充填式组为0.5%(1/218),膨体聚四氟乙烯平片组为0.5%(1/221),PHS组为0(0/24),三组差异无显著性.术后疼痛发生率:聚丙烯材质充填式组为9.0%(19/218),膨体聚四氟乙烯平片组为4.0%(9/221),PHS组为4.0%(1/24).聚丙烯材质充填式组与膨体聚四氟乙烯平片组和PHS组差异显著,有统计学意义(P<0.05).术后阴囊血肿发生率:聚丙烯材质充填式组为1.8%(4/218),膨体聚四氟乙烯平片组为2.0%(5/221),PHS组为4.0%(2/24),PHS组与聚丙烯材质充填式组和膨体聚四氟乙烯平片组差异,有统计学意义(P<0.05).结论 膨体聚四氟乙烯平片无张力疝修补术是一种疗效确切,术后并发较少,适宜广泛推广的一种术式.
-
50例股疝疗效分析
目的 评估股疝术后患者发病率和死亡率的影响因素.方法 对2005年6月到2008年6月50例股疝修补术后患者进行回顾性分析.手术方法为MeVay疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术.研究性别,年龄,修补技术,嵌顿/绞窄的情况,嵌顿/绞窄的器官,术后并发症,住院时间,复发率,影响发病率和死亡率的因素.结果 50例股疝患者中,年龄范围23岁至77岁(平均年龄48.74岁),其中女性患者占72%.加例(40%)患者因嵌顿/绞窄行急诊手术,其中16例疝内容物为大网膜,4例发生小肠绞窄行肠切除.30例(60%)患者行择期手术.所有患者中44例行Lichtenstein无张力疝修补术,6例行MeVay疝修补术,1例急诊手术术后伤口感染,无死亡病例,无复发病例.结论 股疝容易发生嵌顿/绞窄,对老年患者而言,急诊手术增加手术风险和死亡率,因此股疝患者应尽早手术治疗.
-
戈尔(Gore)平片在腹股沟疝无张力修补术中应用的临床体会
目的 总结Gore平片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用.方法 回顾性分析我院2004年5月至2008年5月413例使用Gore平片行腹股沟疝无张力疝修补手术的临床资料.结果 本组随访3个月到2年,治愈410例,复发3例,复发率0.73%(3/413).术后伤口感染2例,感染率0.48%(2/413).术后疼痛2例,发生率0.48%(2/413).术后异物感3例,发生率0.73%(3/413).结论 本方法具有适应证广,操作简便,复发率低,异物感轻,并发症少等优点,是安全有效的无张力疝修补法.
-
简易腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术87例体会
目的 探讨简易腹腔镜内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应甩价值.方法 回顾分析2004年12月至2007年6月87例腹股沟斜疝患儿行简易腹腔镜内环口结扎术的临床资料.结果 87例全部手术成功.手术时间单侧10~20 min,双侧20~30 min.术后住院2~3 d.随访6~24个月,1例巨大开口型疝复发,无阴囊血肿、积气、睾丸炎、睾丸萎缩、戳孔疝等并发症发生.结论 简易腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术具有手术简便,操作器械简单,手术安全、创伤小、恢复快、瘢痕小,复发率低等优点.但应把握适应证,掌握手术方法和技巧.
-
腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜下经腹腔腹膜前补片疝修补术13例
目的 探讨腹腔镜联合手术的优越性.方法 回顾分析2003年10月至2007年12月开展腹腔镜胆囊切除术联合经腹腔腹膜前补片疝修补术(Lc+TAPP)13例的临床资料.结果 本组13例手术均获成功,无中转开腹,平均手术时间为(52±11)min;术后留院平均为3.9±1.0 d;住院费9307±621元.随访6~48个月,无1例复发.结论 腹腔镜联合手术一次性处理两种或两种以上腹部病变是安全有效的,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,值得推广应用.
-
全腹股沟修补术的应用体会
目的 为了解决各种原因需同期修补腹股沟管后壁和股管的问题,我们探索一种新的手术方法.方法 利用开放式前入路无张力疝修补概念和广大外科医生比较熟悉的McVay疝修补手术相结合,以避免大家不太熟悉的后入路法腹膜前修补技术.30例患者施行本手术.其中股疝14例,腹股沟斜疝11例,腹股沟直疝5例.材料选用美国Gore公司的膨体聚四氟乙烯平片Mycromesh,剪成舌状端附带一个小的三角形(直角短边长1 cm,斜边长2 cm,直角长边与主片共用)的形状.2-0Prolene线连续缝合将小三角形的短直角边和斜边与股静脉外面的筋膜鞘和耻骨梳韧带固定,向上翻转约90.将舌形主片分别与耻骨结节、联合建、腹股沟韧带和腹内斜肌连续缝合固定.结果 30例手术均顺利完成.平均耗时92.5 min.术后1例股疝患者发生切口脂肪液化,伤口经换药20 d愈合.术后平均随访36.1个月,无随访期内复发病例.结论 经30例3种疝的实践及平均长达36个月的术后随访证明本手术方法安全可靠,可以满足腹股沟常见3种疝治疗,而且多数外科医师不需特殊培训可以完成.对本手术的命名提出商榷.
-
腹股沟疝修补手术个体化处理的探讨
目的 探讨腹股沟疝修补手术的个体化处理方法.方法 对我院1998-2007年实施的各种腹股沟疝修补术共832例的临床资料进行回顾分析.结果 832例手术中行单纯疝囊高位结扎者98例,复发1例;行疝囊高位结扎并内环修补术者121例,术后复发2例;行Shouldice修补术者126例,复发4例;行无张力疝修补术者487例,复发3例.结论 腹股沟疝表现形式多种多样,提倡腹股沟疝修补术应采用个体化处理原则以减少术后复发.
-
开放式完全腹腔内修补治疗巨大腹壁切口疝10例
目的 探讨用Gore-Tex补片开放式完全腹腔内修补治疗巨大腹壁切口疝的疗效.方法 用Gore-Tex补片开放式完全腹腔内修补治疗巨大腹壁切口疝10例,其中初发切口疝9例,复发切口疝1例.结果 9例一期愈合,1例发生创面局限性积液,经穿刺负压引流处理后治愈,随访10个月至2年,无复发病例.结论 用Gore-Tex补片开放式完全腹腔内修补治疗巨大腹壁切口疝经济,安全,有效,感染风险降低.
-
无张力疝修补术212例临床分析
随着对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识地不断更新与完善,目前腹股沟疝修补术更加强调尽可能地保存解剖功能、使其保留接近正常的腹股沟防御机制,旧的修补术式已逐渐被无张力疝修补术所替代.
-
腹外疝无张力修补术治疗体会
腹外疝的无张力修补是近几年来在外科临床中被广泛接纳和应用的疝修补方法.我院自2004年1月到2008年6月,行无张力腹外疝修补术151例,取得较为满意的疗效.现将临床资料及体会报告如下.
-
局麻下腹外疝修补术63例体会
腹股沟疝是外科常见病,不但给患者的工作及生活带来不便,甚至会发生嵌顿及绞窄,给患者的生命带来威胁.手术是腹股沟疝有效的治疗方法,尤其成年腹股沟疝患者,手术是唯一治愈的方法.
-
腹腔镜术后切口疝及疝修补术后切口延迟愈合临床治疗一例
患者女性,74岁,汉族,以"腹腔镜胆囊切除术后4年余,脐下包块进行性增大2年余"入院,自诉2004年行腹腔镜胆囊切除术后,因老年性便秘,慢支长期咳嗽而使腹压始终呈较高的状态,术后1年便发现脐下出现一小包,随时间的推移包块进行性增大,同时影响进食,一则无食欲,二则进食后包块可增大,平卧后包块可消失,入院查体:脐下方可见一陈旧性手术切口瘢痕长约15 mm,站立位时瘢痕周围可出现一大小约7 cmx6cm质软包块,无波动、无充血、平卧位包块用手可还纳,脐下触诊可(门)及大小约3cmx4cm腹壁疝环口,用手指压住疝口后嘱患者屏气提高腹压,包块示再突出,局部无压痛、反跳痛、及局限性腹肌紧张,肝脾未触及,腹叩无移动性浊音,肠鸣音正常.
-
Amyand's疝一例
患者男性,68岁,1年前发现右侧腹股沟可复性包块,未坠入阴囊.1周来自感腹股沟区包块稍有疼痛,伴下腹牵拉样疼痛,回纳包块可缓解,无畏寒发热,无腹胀,无尿频尿急尿痛,大小便正常.
-
浅谈腹外疝无张力修补术的麻醉选择
腹外疝的无张力修补术自1997年进入我国以来,因具有操作简单、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、复发率低等优点已逐渐替代了传统疝修补手术,尤其对于复发疝,无张力修补术更是首选[1,2].
-
生长因子在组织修复中的作用
组织损伤后的修复过程包括炎症期、肉芽组织形成期以及瘢痕形成期等多个过程,整个过程中涉及细胞、细胞外基质、以及多种生长因子的复杂的相互作用.
-
降钙素基因相关多肽与先天性腹股沟斜疝发病因素的研究进展
先天性腹股沟斜疝是小儿外科常见病.该病的发病率约为1/50,而且在低体重儿中更为高发,占30%左右.长期以来普遍认为先天性腹股沟斜疝的发生与睾丸下降异常及鞘状突闭合不全密切相关.
-
儿童腹股沟疝的治疗
腹股沟疝是为常见的一种腹外疝,好发于儿童.儿童腹股沟疝多为先天性,有报道[1,2]在人群和儿童中,腹股沟疝的患病率在所有出生缺陷疾患中均排在第1顺位,而儿童腹股沟疝修补术则是小儿外科常见的手术[3].
-
中华疝和腹壁外科杂志(电子版)订阅通知
-
中华疝和腹壁外科杂志(电子版)第一届编辑委员会成立大会暨2009年北京第三届疝和腹壁外科国际学术研讨会通知
-
中华医学超声杂志(电子版)2009年征订通知
-
中华疝和腹壁外科杂志(电子版)编辑委员会名单
-
2009年全国新生儿颅脑超声诊断学习班通知
-
中华损伤与修复杂志(电子版)征稿启示
-
专家简介
关键词: -
"中华医学会医师培训工程系列——超声专辑"光盘(DVD)内容介绍
-
《实用疝外科手术技巧》书讯
关键词: 外科 -
中华疝和腹壁外科杂志(电子版)简介
-
"十一五"国家重点电子出版物出版规划中华医学会电子版医学系列杂志
-
本刊对来稿中名词术语的要求
关键词: -
膨体聚四氟乙烯材料的特点和在腹壁疝修补术中应用的注意事项
使用人工修补材料进行无张力疝修补手术治疗各种腹外疝,已经被医患双方广泛接受.我国自1997年引进人工修补材料以后,也得到了快速的普及.
-
巴德食道裂孔疝专用补片腹腔镜修补术录像
-
戈尔Mycromesh补片手术录像
-
结合疝外科手术浅谈日间手术室的管理与前景
目的 介绍日间手术室的管理与前景.方法 结合我院疝外科日间手术的操作模式探讨日间手术室管理的理想方案.结果 日间手术室管理模式的完善,可以合理安排好工作,合理使用手术空间,利用有限资源做好手术的衔接.结论 合理的日问手术的管理模式和流程,可以大限度地减少医疗费用,缩短患者等待手术的时间,提高床位周转率和利用率,有效缓解病房拥挤的矛盾,充分利用床位资源,符合医息双方的利益.
-
把握数字技术发展给医学科技期刊带来的发展机遇——中华医学会电子版系列杂志新年致辞
改革开放30年来,我们告别了"铅与火"的出版时代,迎来了以数字网络出版、数字印刷为主体的新型出版业态高速发展的新阶段.
-
选择题
关键词: