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黑龙江医学

黑龙江医学杂志

HEILONG MEDICAL JOURANL 흑룡강의학

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 黑龙江省卫生发展研究中心
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-5775
  • 国内刊号: 23-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-97
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医学》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 刘国栋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 超声和CT在脂肪肝中低回声病灶诊断中的对比研究

    作者:罗献才

    目的:对比分析超声和CT在脂肪肝中低回声病灶诊断中诊断准确性。方法收集2011-06~2013-10间在我院行中低回声病灶的脂肪肝患者65例。同时对患者行CT检查,并以术后病理及随访证实为依据,比较两种方法对脂肪肝中低回声病灶的脂肪肝诊断准确性和误诊或漏诊情况。结果 CT对正常肝区、结节性增生、转移肝癌的诊断检出率高于超声( P<0.05),而原发性肝癌、非典型血管瘤检出率无明显差异( P<0.05)。 CT对正常肝区、结节性增生、原发肝癌、转移肝癌的诊断检出与术后病理或随访证实比较无明显差异,非典型血管瘤检出率显著低于术后病理或随访证实。 CT检查对中低回声结节诊断准确率明显高于超声。结论对脂肪肝中低回声病变病灶,超声配合CT检查可提高其诊断准确率,当超声检查有低回声病变的脂肪肝时,需行CT检查以明确诊断,减少误漏诊,从而提高低回声病灶的诊断准确率,做到早发现早治疗,改善患者预后。

  • 难治性溃疡性结肠炎患者术前食物不耐受情况及相关因素分析

    作者:薛军;韩洪秋;胡芳;唐万斌

    目的:综合分析难治性溃疡性结肠炎患者食物不耐受情况,为指定个体化饮食方案提供依据。方法采用美国BIO-MERICA公司生产的食物过敏原检测试剂盒,用酶联免疫方法(ELISA)检测血清中以14种食物为过敏原产生的特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体水平,对获得资料进行综合分析。结果42例难治性溃疡性结肠炎患者食物不耐受阳性率为78.57%(33/42),排在前三位的不耐受食物依次为:牛奶/羊奶(35.71%),蛋清/蛋黄(28.57%),蟹(23.81%)。结论难治性溃疡性结肠炎患者食物不耐受发生率较高,且与性别、年龄、营养等多种因素有关,在为患者制定饮食方案时应个体化综合考虑。

  • 食道癌合并胃癌患者实施奥沙利铂结合氟尿嘧啶治疗的效果

    作者:陈永利;赵敏;张丽影

    目的:探讨食道癌合并胃癌患者实施奥沙利柏结合氟尿嘧啶治疗的临床疗效。方法按就诊顺序号将我院2010-01~2013-01间收治的32例食道癌合并胃癌患者分为对照组和观察组,每组患者16例。对照组给予顺铂结合氟尿嘧啶治疗,观察组给予奥沙利柏结合氟尿嘧啶治疗,比较两组患者的疗效及并发症发生情况。结果对照组无完全缓解病例,7例部分缓解,6例稳定,3例进展,总有效率为43.75%;观察组完全缓解2例,部分缓解11例,稳定2例,进展1例,总有效率为81.25%,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。对照组发生恶心7例,呕吐4例,感觉神经障碍2例,消化道反应10例,白细胞及血小板下降5例,观察组发生恶心1例,呕吐2例,感觉神经障碍1例,消化道反应6例,白细胞及血小板下降1例,观察组各并发症或不良反应发生率均低于对照组。其中,恶心发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用奥沙利柏结合氟尿嘧啶治疗食道癌合并胃癌的疗效较好,安全性较高,具有临床推广价值。

  • 宫腔镜下插管单次注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果观察

    作者:郭丽璇;王斐斐;江蓉

    目的:观察并分析宫腔镜下插管单次注射氨甲蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法选自2010-01~2014-01间在本院确诊为异位妊娠并接受保守治疗的98例患者,按照完全随机法1∶1分成两组,49例对照组患者予氨甲蝶呤多次肌肉注射治疗,49例研究组患者予氨甲蝶呤宫腔镜下插管单次注射治疗,比较血清人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)浓度变化、毒副反应以及输卵管.通程度。结果研究组患者的肠胃道反应发生率4.1%与毒副反应总发生率10.2%低于对照组,通.率42.9%和总通.率69.4%高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者用药后第1 d、第4 d、第7 d、第11 d的血β-HCG浓度比对照组低,差异有统计学意义( P<0.05);研究组的血β-HCG转阴与住院时间均比对照组短,差异有统计学意义( P<0.05)。结论宫腔镜下插管单次注射氨甲蝶呤治疗异位妊娠的临床效果显著,值得临床推广与应用。

  • 血清脂联素及CRP/APN比值的变化在腹部创伤患者病情监测中的意义

    作者:高峰;张晶锐;李荣江;邱振雄;黄振华

    目的:探讨血清脂联素( APN)及C反应蛋白( CRP)与APN比值( CRP/APN比值)的变化在腹部创伤患者病情监测中的意义。方法将本科室收治的80例腹部外伤患者依据AIS-ISS评分分为轻伤组及重伤组,将来本院体检的正常成年人30例作为对照组。分别于入院后即刻及第1 d、2 d、4 d、7 d共5个时间点,采用放射免疫法检测患者APN、CRP水平及CRP/APN比值,并同步进行全身炎症反应综合征( SIRS)评分,对所得结果进行统计学分析及相关性分析。结果与对照组相比,轻伤组和重伤组患者的APN水平均明显降低( P<0.05),重伤组APN水平明显低于轻伤组( P<0.05);血清CRP与CRP/APN比值与SIRS评分呈正相关,相关系数分别为0.81(P<0.05)和0.91(P<0.05),而APN水平与SIRS评分呈负相关(r=-0.88,P<0.05)。结论APN与CRP/APN比值可以作为评估腹部伤情严重程度的客观指标,有助于准确及时地评估病情。

  • 87例乳腺肿瘤三维适形放疗临床靶区到计划靶区外扩边界的修正研究

    作者:陈座文;李雯雯

    目的:研究乳腺肿瘤三维适形放疗临床靶区( CTV)到计划靶区( PTV)外扩边界的范围。方法对2013-01~2013-12间我院应用三维适形放疗的87例乳腺肿瘤患者进行复位前后和第N次( N为随机量)治疗前后选取固定正、侧位野拍摄等距离验证片各1张,运用HW-TPSQA软件与计划系统中的照射野数字重建影像进行比较,得出摆位误差。每例患者各个方向的摆位系统误差以Σ表示,摆位随机误差以σ表示,放疗靶区CTV到PTV外扩边界的范围以SCTV→PTV表示,依据Van Herk等推导公式SCTV→PTV =2.5Σ+0.7σ。结果乳腺肿瘤三维适形放疗靶区CTV外扩PTV边界范围的参考数据:胸部X、Y、Z方向外扩边界参数分别为2.36 mm、4.04 mm、3.69 mm。结论本研究为乳腺肿瘤三维适形放射治疗CTV外扩PTV边界范围的确定和修正提供了有效的理论依据,降低了肿瘤靶区遗漏的可能性,使得肿瘤三维精确适形放射治疗的优越性得到充分的发挥。

  • 复方甘草酸苷片与派瑞松乳膏联合治疗湿疹的效果研究

    作者:谢瑶新

    目的:探讨联合应用复方甘草酸苷片和派瑞松乳膏治疗湿疹的临床效果。方法选择2012-01~2013-12间确诊的98例湿疹患者,向患者说明不同用药方案并根据患者主观选择分组:单用复方甘草酸苷片(口服)患者48例为单药组,联合应用派瑞松乳膏(外用)和复方甘草酸苷片患者50例为联合组,评价两组疗效及不良反应。结果联合组治疗总有效率为88%,单药组为67%,两组数据间比较具有统计学差异( P<0.05)。联合组患者未发生不良反应,单药组患者仅1例(2.1%)主诉用药时有局部烧灼感,持续用药2 d后烧灼感消失,两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用复方甘草酸苷片和派瑞松乳膏治疗湿疹具有较好的疗效和安全性,且可有效减少单纯长期应用皮质类固醇用药可能带来的副作用,值得临床推广应用。

  • 人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的疗效观察

    作者:吴志贤

    目的:观察人工泪液在行白内障超声乳化术后治疗干眼症的疗效分析。方法选取行超声乳化手术的92例白内障患者,将其随机分为对照组与治疗组,每组各46例,对照组行常规托毗卡胺滴眼液、碘必殊滴眼液治疗,治疗组行常规治疗,同时加用人工泪液治疗。在术前及术后进行患者的基础泪液分泌( SIT)、泪膜破裂时间( BUT)检查,用药前后干眼症状评分情况。结果治疗一段时间后,两组患者的SIT、BUT水平均高于治疗前( P<0.05),且在治疗后治疗组SIT、BUT的水平高于对照组( P<0.05)。治疗前患者干眼症评分无差异(P>0.05),治疗后第2周、第3周时治疗组的干眼症状低于对照组(P<0.05)。结论人工泪液在治疗白内障超声乳化术后的干眼症方面效果显著,改善患者症状明显,效果确切,值得在临床中推广应用。

  • 米、粥对健康人餐后肠促胰岛素分泌的影响

    作者:徐刚;张扬;赖美铮

    目的:研究健康人餐后肠促胰岛素分泌规律。方法本文征集身体健康、25~40周岁成年人18人。分别使用米粥、米饭、葡萄糖浆进行三次试验餐,试验餐后使用滞留采血管4h内连续测量8次血液成分。对GIP-1和胰岛素数据进行线性回归分析。结果三组数据存在明显差异,但三组数据均具有明显的线性关系( GLP-1>1.40)。结论健康人进食后,肠促胰岛素分泌与胰岛素分泌具有线性关系。

  • 持续正压通气对开胸手术患者单肺通气时的肺保护效应

    作者:李娜

    目的:探讨术侧肺持续正压通气对开胸手术患者单肺通气时的肺保护效应。方法选取2011-05~2014-03间于本院择期行开胸肺癌根治术、ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的126例患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各63例。单肺通气期间,对照组术侧肺自然萎陷,观察组术侧肺以2 L/min氧流量持续正压通气。于单肺通气开始时及通气后每半小时,行动脉血气分析,测定肺动脉和桡动脉血清IL-6(白介素-6)和IL-8(白介素-8)的浓度、血清肺泡表面蛋白(SP-D)的浓度,计算IL-6和IL-8的净释放量及呼吸指数( RI)。取1.0 cm ×1.0 cm ×1.0 cm肿瘤细胞阴性的边缘肺组织,进行组织病理学分析和肺损伤评分。结果观察组患者各时段IL-6和IL-8净释放量、SP-D浓度和RI与对照组相比均较低,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论持续正压通气能减轻开胸手术单肺通气时双肺的炎症反应,对肺功能具有保护效应。

  • 羊膜移植重建术对急性期严重烧伤眼表患者的临床作用研究

    作者:陈昌焕

    目的:研究羊膜移植重建术对急性期严重烧伤眼表患者的临床效果。方法20例(22眼)急性期严重烧伤眼表的患者,将其随机分为观察组11例(12眼),对照组9例(10眼)。对照组实施一般治疗方式,观察组实施羊膜移植重建术治疗。结果经治疗后,观察组上皮再生时间及炎症反应情况均显著低于对照组。羊膜完全被吸收时间显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论羊膜移植重建术治疗急性期严重烧伤眼表患者,能显著减少炎症的发生率,减少上皮再生时间。疗效显著,值得推广。

  • 声触诊组织定量技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

    作者:钟玲;周波;周涵;赵静

    目的:探讨声触诊组织定量( VTQ)技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取72例确诊为2型糖尿病的患者,在肌酐正常的情况下根据24 h尿微量白蛋白排出量( UA)将患者分为3组,单纯糖尿病组( UA <30 mg)、微量白蛋白尿组(30 mg≤UA <300 mg)、临床蛋白尿组(UA≥300 mg),同时选取40例健康志愿者为对照组。采用VTQ技术测量各组肾中部实质剪切波速度(SWV),进行统计学分析。结果4组肾实质SWV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中单纯糖尿病组与对照组SWV 值比较差异无统计学意义( P>0.05),微量蛋白尿组、临床蛋白尿组分别与对照组SWV值比较差异有统计学意义( P<0.05),微量蛋白尿组及临床蛋白尿组分别与单纯糖尿病组SWV值比较差异有统计学意义( P<0.05),微量蛋白尿组与临床蛋白尿组SWV值比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论肾实质SWV随肾脏损害的加重而下降,VTQ技术可以用于糖尿病肾病的早期辅助诊断。

  • 不同孕周未足月胎膜早破处理方式对新生儿结局的影响

    作者:张茜

    目的:比较不同孕周未足月胎膜早破不同的处理方式对新生儿结局的影响。方法对2014-01~2014-08间212例未足月胎膜早破的临床资料进行回顾性分析。结果新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征及死亡的发生率A1组分别为16.17%、30.95%、21.43%、0;A2组分别为47.83%、73.91%、56.62%、4.35%;B组分别为6.12%、23.13%、2.04%、0。 A组与B组两组间差异具有统计学显著意义( P<0.05),其中A1组与A2组两组差异有统计学显著意义( P<0.05)。结论28~33+6孕周的胎膜早破应采取期待疗法以减少新生儿并发症的发生,34孕周的胎膜早破可积极终止妊娠。

  • 地沟油肺炎克雷伯氏菌内毒素时间分辨检测方法的建立

    作者:李军涛;姬泽薇;侯水平;陈守义

    目的:研究建立地沟油肺炎克雷伯氏菌内毒素时间分辨检测方法。方法使用时间分辨检测方法对120份地沟油样品中的肺炎克雷伯氏菌内毒素进行检测,观察T1点取液时将每管菌液记录培养基类型和样品号;T2点转移时对多孔板顺序定义进行标定,记录肺炎克雷伯氏菌感染的样品数量,分析数据结果。结果不同色质地沟油的肺炎克雷伯比菌检出率均在70%以上,其中植物油培养基中的肺炎克雷伯氏菌检出率高,A组和B组均超过了85%。结论肺炎克雷伯氏菌内毒素时间分辨检测方法是鉴定地沟油的有效方法之一。

  • 二维斑点追踪成像在冠心病诊断中的应用

    作者:江晓敏

    目的:与冠状动脉造影对照,探讨斑点追踪成像( STI)诊断冠心病的准确性及对相关狭窄血管诊断的准确性。方法选取390例疑诊冠心病患者,根据选择性冠状动脉造影结果将所有患者按照大狭窄程度分为4组:轻中度狭窄组(冠状动脉狭窄50%~75%),高度狭窄组(冠状动脉狭窄76%~98%),次全及完全闭塞组(冠状动脉狭窄99%~100%),正常组(冠状动脉狭窄<50%)。同时期行冠脉造影、斑点追踪成像检查及常规超声心动图检查,得到各组常规超声指标,进行统计学分析。根据室壁运动异常节段,得到STI检出冠心病例数及狭窄血管的检出数。以冠脉造影结果作为对照,得到各组STI对单个患者及不同病变血管检出的灵敏度及特异性,并进行统计学分析。结果(1)左心室舒张末期内径( LVDD)、左心室射血分数( LVEF)在正常组与冠状动脉狭窄(99%~100%)组间差异有统计学意义;E/A、LVSD(左心室收缩末期内径)组间差异无统计学意义。(2)当冠脉狭窄>75%时,STI单个检出率准确性相对较高,当冠脉狭窄<75%时,准确性较低。(3)对冠脉造影检出的冠脉狭窄>75%的230例病人,STI对单支病变、双支病变、三支病变3个亚组的单个患者检出敏感性分别为84.2%、87.5%、100%,组间差异有统计学差异。(4)不同冠脉狭窄组冠脉三大主支病变检出率灵敏度、特异性、准确性无统计学差异。(5)冠状动脉供血与心肌节段的对应关系与美国超声协会提出的基本一致。结论 STI可以早期诊断冠心病,敏感性明显高于常规超声心动图检查。冠状动脉狭窄程度较高时,单个患者检出的敏感性较高。 STI为临床诊断冠心病提供了一种较准确的方法。

  • 罗哌卡因局部麻醉用于婴幼儿唇裂术后镇痛

    作者:杨义辉;皮勇;马世颖

    目的:采用罗哌卡因局部麻醉用于婴儿唇裂修补手术,观察其术后镇痛效果。方法麻醉组由手术医生给予0.3%罗哌卡因+肾上腺素盐水(1∶400000)1~2 mL手术部位局部注射,对照组用肾上腺素盐水(1∶400000)。5 min后开始手术,术中调节七氟醚浓度调整麻醉深度。观察患儿拔管1h后、2h后、4h后和6h后的镇痛效果,同时观察患儿术后躁动、呼吸抑制及恶心呕吐例数。结果拔管2 h后、4 h后、6 h后,麻醉组NIPS评分明显低于对照组。拔管后呼吸抑制例数、恶心呕吐例数两组未见明显差异,术后对照组躁动例数明显多于麻醉组。结论罗哌卡因局部麻醉用于婴儿唇裂修补手术中,使用方便安全,术后镇痛效果佳,临床上值得推广。

  • 改良Epley方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床分析

    作者:徐进敬;吴元庆;张丙文

    目的:探讨改良Epley方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕的治疗效果。方法回顾性分析我院自2010-10~2014-06间行改良Epley方法治疗的31例后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。结果随访5周时治愈25例,占80.65%;有效3例,占9.68%;无效2例,占6.45%;复发1例,占3.23%,且无显著不良反应。结论改良Epley方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕效果好,适于临床推广。

  • 腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗复杂肝胆管结石临床效果分析

    作者:黄玉宝;邓予;罗云藩

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术( LC)联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影( ERCP )治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法回顾性分析惠州市中心人民医院收治的124例复杂肝胆管结石手术患者的临床资料,按照手术方案分为观察组( LC+ERCP, n=56)及对照组(传统开腹手术,n=68),比较两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、术后卧床时间、首次肛门排气时间、并发症及结石残留情况。结果观察组患者手术时间显著长于对照组(117.4±16.7 min与98.6±14.7 min ),术中失血量显著低于对照组(48.2±18.7 mL与180.2±49.5 mL),住院时间显著低于对照组(5.8±2.1 d与11.7±4.1 d),术后卧床时间显著低于对照组(16.4±3.5 h与29.8±5.7 h),首次肛门排气时间显著低于对照组(13.4±5.1 h与16.9±6.2 h),术后感染率显著低于对照组(0与9.4%),P<0.05;两组患者术后出血量、急性胰腺炎及胆漏比较无统计学差异,P>0.05。结论 LC联合ERCP治疗复杂肝胆管结石具有微创、恢复快、疗效可靠等特点,治疗复杂肝胆管结石的有效方法。

  • 影响足月新生儿生后24 h动态微量血糖水平的相关因素分析

    作者:陈泽杰;李莉;余佳佳

    目的:探讨分析影响足月新生儿出生后24 h动态微量血糖水平的相关因素。方法回顾性分析我院妇产科2013-01~2013-12间分娩的136例足月新生儿,监测孕妇与新生儿24 h动态血糖并进行分析。结果经阴道分娩组新生儿出生后24 h内各时刻微量血糖水平一直明显高于剖宫产组,而在剖宫产中,择期组新生儿出生后0.5h微量血糖明显高于急诊组,2h、6h时微量血糖水平则明显低于急诊组。经阴道分娩组低血糖发生率明显低于剖宫产组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论剖宫产的足月新生儿出生后24 h动态微量血糖波动较经阴道分娩新生儿大,较易发生低血糖事件,并且新生儿出生前羊水异常、脐带绕颈也相对增加产后的低血糖风险,需要及时监测并纠正,减少并发症的损害。

  • 超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床体会

    作者:刘晓岭;黄靖;孙德胜;韦伟

    目的:总结超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床经验和体会。方法(1)病例选择:超声检查疑为甲状腺微小乳头状癌(病灶大直径小于10 mm),且患者希望首选非手术治疗者。共选取9例患者,11个病灶。(2)方法:治疗前先行病灶的组织学穿刺活检,之后在超声引导下进行甲状腺病灶的射频消融治疗,射频消融治疗后应用超声造影进行定期随访。结果(1)所有病例治疗后恢复顺利,未出现并发症;(2)11个病灶的病理诊断中,7个为甲状腺乳头状癌,4个未见确切癌组织;(3)所有病例得到随访,随访时间12~18个月。超声造影显示消融区域范围缩小,甲状腺及引流区域淋巴结未见甲状腺癌复发和其他异常的影像学表现。结论(1)射频消融可作为治疗无淋巴结转移的甲状腺微小乳头状癌的一种安全、有效的方法;(2)由于射频消融微创、安全、有效,对于影像学高度怀疑甲状腺病灶恶性可能,即使无病理学诊断支持,仍是射频消融治疗的适应证之一;(3)本组病例射频消融治疗后是否存在癌组织残留及淋巴结微转移等问题,有待更长时间的随访资料。

  • 关节镜技术治疗膝关节损伤100例临床分析

    作者:郝宝喜;陈居文

    目的:探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床价值。方法研究对象为近期来我院进行诊治的膝关节损伤患者100例,患者均为膝关节损伤,经物理检查和MRI检查诊断,所有患者均采取关节镜诊断和治疗。结果关节镜诊断膝关节损伤的诊断准确度显著高于MRI诊断,特别是对半月板损伤的诊断,二者比较差异具有统计学意义( P<0.05)。100例患者在采取关节镜治疗前,其Lysholm评分为(42.2+4.1)分,治疗后的Lysholm评分为(85.6+3.2)分,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜技术在膝关节损伤的临床诊治中,具有较高的诊断准确率,且能够取得确切的临床治疗效果。

  • 易贝滴眼液联合高渗氯化钠滴眼液治疗丝状角膜炎60例临床研究

    作者:彭稚薇

    目的:研究易贝滴眼液联合高渗氯化钠滴眼液治疗丝状角膜炎的疗效。方法将本院2011-02~2014-02间诊治的丝状角膜炎患者60例,按照数字表格法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用高渗氯化钠滴眼液治疗,观察组采用易贝滴眼液联合高渗氯化钠滴眼液治疗,1个月内观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果治疗1周后,观察组治疗有效率为83.33%,对照组有效率为60.00%,差异显著;治疗2周后,观察组治疗有效率为93.33%,对照组为80.00%,差异显著;疗程结束后,观察组有效率100.00%,对照组有效率90.00%,差异显著;两组均无严重的不良反应。结论易贝滴眼液联合高渗氯化钠滴眼液治疗丝状角膜炎,疗效确切,可以缩短治疗周期,提高治愈率,临床治疗丝状角膜炎时可以优先考虑该方法。

  • 内镜黏膜切除术对早期胃癌的诊断价值分析

    作者:林海

    目的:探讨内镜黏膜切除术对早期胃癌的临床诊断价值及意义。方法收集2012-01~2013-06间在我院消化内科收治并怀疑早期胃癌的98例患者的临床资料进行回顾性分析,将49例行内镜黏膜切除术的患者分为实验组,将其余49例行胃镜下单纯活检的患者分为对照组,统计两组患者病理检出结果,以此探讨内镜黏膜切除术对早期胃癌的诊断价值。结果实验组和对照组对Ⅰ型和Ⅱ型病变检出率分别为91.84%和85.71%,两组比较无统计学意义(χ2=0.9216,P=0.3370);实验组对前病变和早期胃癌检出率为62.22%,明显高于对照组癌前病变和早期胃癌的检出率21.43%,两组比较有统计学意义(χ2=14.799,P=0.0001)。结论对怀疑有早期胃癌的患者行内镜黏膜切除术,能够提高早期胃癌的检出率、治疗率,提高患者生存质量,值得在临床中推广应用。

  • 硝苯地平控释片联合氯沙坦治疗原发性高血压的临床研究

    作者:王靖

    目的:探讨硝苯地平控释片联合氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取我院2010-01~2014-05间入院治疗的60例原发性高血压患者,采用抽签的方法分为联合组、硝苯地平组、氯沙坦组,每组各20例。联合组使用硝苯地平控释片联合氯沙坦进行联合治疗,硝苯地平组使用硝苯地平治疗,氯沙坦组使用氯沙坦进行治疗。三组患者的治疗周期均为8周,三组患者均每天测量血压,如果治疗效果欠佳,可以增加药量。结果三组患者在治疗了8周以后发现联合组的总有效率达到95%;硝苯地平组的总有效率达到50%;氯沙坦组的总有效率达到60%。三组血压均有下降,其中联合组的血压下降较为明显。结论硝苯地平控释片联合氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效要优于单独使用硝苯地平控释片和单独使用氯沙坦治疗原发性高血压。

  • 适应性支持通气与自主呼吸试验对撤机患者呼吸力学参数影响

    作者:李全业;张国培;向斌;崔华永;仇正锋

    目的:通过比较适应性支持通气与自主呼吸试验方法对准备撤机患者呼吸力学参数的影响,指导临床撤机。方法入选32例机械通气的患者,在治疗过程中均达到撤机标准。所有患者先后采用3种方法的呼吸试验即ASV(适应性支持通气)、低水平PSV (7 cm H2 O)和T管试验,每次呼吸试验持续20 min,每种呼吸试验结束时,以下通气参数被记录:潮气量( VT)、呼吸频率( RR)、血氧饱和度( SaO2)、气道闭合压( P0.1)、大吸气压( Pimax)和呼吸浅快指数( RSBI),比较在采用3种不同方法时各呼吸力学参数的差异。结果30例患者成功完成了3种呼吸试验,在应用ASV、低水平PSV时,患者的P0.1、Pimax、RSBI和RR与T管比较均明显降低,而VT和SaO2均增加,ASV组、低水平PSV组各参数与T管组比较差异均有统计学意义( P<0.05),低水平PSV组P0.1、VT与ASV组比较是下降的,而RR是增高的,差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用ASV组、低水平PSV进行自主呼吸试验优于T管试验,ASV组更有优势,对临床进行撤机具有一定指导意义。

  • 血清白蛋白、非结合胆红素对于新生儿黄疸的临床应用价值

    作者:李清霞

    目的:探讨血清白蛋白、非结合胆红素在新生儿黄疸的检查运用价值。方法回顾性分析2011-10~2012-12间来我科确诊为黄疸的84例新生儿患者,根据不同病因及病情进行分组,观察并比较各组患儿之间非结合胆红素、非结合胆红素/白蛋白以及β2微球蛋白的水平。结果随着病情严重程度的增高,由中度到重度,由无核黄染到有核黄染,非结合胆红素、非结合胆红素/白蛋白以及β2微球蛋白水平明显升高,且差异有统计学意义( P<0.05);而在不同病因中,梗阻性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸患儿的非结合胆红素、非结合胆红素/白蛋白以及β2微球蛋白水平依次明显升高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论不同病因的新生儿黄疸患儿非结合胆红素、非结合胆红素/白蛋白以及β2微球蛋白水平存在显著差异,其中以感染性黄疸较为严重,临床上应根据患儿上述指标水平判断病因并给以相应的治疗手段。

  • 慢性硬膜下血肿术后急性硬膜下出血的原因探讨

    作者:孙成法;姜华;褚荣涛;金科;张志越

    目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后急性硬膜下出血的原因与治疗方法。方法收集我院神经外科在2010-12~2013-12间行慢性硬膜下血肿行钻孔引流手术患者的资料,统计术后出现急性硬膜下出血患者的资料,对其进行回顾性分析。结果通过对比手术前后的头颅CT,共有16例慢性硬膜下血肿患者手术后出现急性硬膜下出血,治疗效果较差,3例患者行开颅手术治疗,死亡2例,慢性血肿复发4例。分析其出血来源有三个方面。结论慢性硬膜下血肿术后急性硬膜下出血并不罕见,根据患者的特点采取合理的治疗方式可以有效减少此类并发症的发生。

  • 损伤严重度评分在80例急性多发创伤患者临床中的应用价值研究

    作者:林毅

    目的:探究ISS评分及CRAMS评分在急性多发创伤患者中的应用价值。方法选取我院80例急性多发创伤患者为研究对象,所有患者在入院时行对所有患者进行ISS评分与创伤CRAMS评分,并根据评分区间进行分组分析。结果死亡组与存活组在ISS评分与CRAMS评分比较上P<0.05,差异具有统计学意义。结论 ISS评分能够有效评价严重多发伤患者的病情,对指导患者的抢救及预后起着十分重要的作用,可在临床推广使用。

  • 超声在妊娠早中期筛查胎儿畸形中的作用及进展研究

    作者:李忠文;庞业小

    新生儿出生缺陷不仅可导致新生儿死亡,而且存活的新生儿也给社会和家庭带来负担。因此,产前检查一直是临床研究的重要课题,产前超声检查以其方便、快捷、可重复操作的优点,至今仍然是临床常用且有效的新生儿出生缺陷检查手段[1]。随着科学的进步,超声诊断技术及设备精度不断提高,胎儿畸形的诊断水平及诊断技术明显提高,早期畸形的诊断也成为可能。如超声可在产妇孕10~16周诊断出大部分的致死性胎儿畸形,极大地降低胎儿出生缺陷率。超声检查需要可靠的超声检查标准以及准确的评价。目前,我国国内超声检查标准各地域存在差异,对胎儿畸形的检出率也并不相同。因此,对超声在妊娠早中期筛查胎儿畸形中的作用及进展进行分析,可以为产前超声检查方式提供参考,研究更加可靠的产前超声检查标准[2],现报告如下。

  • 不同麻醉措施对高龄患者骨科手术后感染控制的影响

    作者:王祥;温佐强;严俨;曹辉

    目的:对比研究静吸复合全麻与椎管内麻醉对高龄患者骨科手术后感染的控制情况。方法将2013-01~2014-12间在我院行骨科手术的100例高龄患者,以数字法随机分为观察组和对照组,每组各50例。其中观察组采用椎管内麻醉后治疗,而对照组采用静吸复合全麻后行骨科手术。记录两组患者术后出血量、低血压、呼吸道感染、转住ICU比例以及其他临床症状,并对比VAS(视觉模拟评分法)评分。结果观察组出现低血压、呼吸道感染和转住ICU患者比例为6.00%、8.00%和4.00%,均显著少于对照组。并且观察组患者出血量、VAS评分以及身体不适症状好于对照组。结论椎管内麻醉应用于骨科手术中效果比静吸复合全麻好,术后感染比例少,安全性高,是临床治疗中首选的麻醉方式。

  • 血清IgA及总IgE与儿童反复呼吸道感染的相关性研究

    作者:王冬妹;吴路足;邱燕玲;张志

    目的:探讨血清免疫球蛋白A( IgA)及总免疫球蛋白E( IgE)与儿童反复呼吸道感染( RRTI)的相关性研究。方法选取2013-05~2014-05间我院收治的60例RRTI患儿为观察组,选取同时期行健康体检的78例儿童为对照组。比较两组患儿治疗前后血清IgA及总IgE水平。结果观察组患儿治疗前血清IgA水平显著低于对照组( P<0.05);治疗后观察组患儿血清IgA显著提高,与治疗前比较差异具有统计学意义( P<0.05),但仍显著低于对照组( P<0.05)。观察组患儿治疗前血清IgE水平显著高于对照组( P<0.05);治疗后观察组患儿血清IgE显著降低,与治疗前比较差异具有统计学意义( P<0.05),但仍显著高于对照组( P<0.05)。结论检测血清IgA及总IgE水平可为RRTI患儿诊治与预后提供参考,且采用免疫调节药物治疗可能是提高临床疗效的有效办法。

  • 护士包干制在产房物品管理中的运用

    作者:钱夏柳;谢美贤

    目的:探讨产房实施护士包干制管理物品的效果。方法将产房划分为若干个小包干区,每个包干区的物品管理统一由1名护士负责,护士长制定包干区物品管理质量评价标准,每季度进行质控检查,针对存在的问题协助包干护士制定并落实整改措施。结果2013年1月实施包干制物品管理后,物品管理质量明显改善,检查整理物品的次数、标签与物品相符率、护士对物品管理质量满意度分别从2012年的4次/年、89%、91%提高到2013年的16次/年、98%、97%;过期物品数量从2012年的12件降至2013年的0件。结论人人参与、专人专管、责任到人的包干制物品管理模式,能有效提高产房物品管理质量。

  • 以财务一体化为切入点的医院资源整体协同管理

    作者:郑志方

    以安徽省一所三甲医院的实际情况为例,重点探讨如何有效利用财务一体化手段,整合医院各类资源,对医院进行科学高效的管理,为提高医院整体资源利用效率提供可以借鉴的经验。

  • 品管圈改善儿童病房吸氧合格率的作用

    作者:甘婷

    目的:探讨品管圈( QCC)活动在提升儿童病房吸氧合格率的作用。方法8名儿童病房护士自愿组成QCC活动小组,依据QCC活动步骤:选定主题→圈徽、圈名选定→现状调查并分析原因→设定目标→对策制定及实施步骤进行QCC活动。结果QCC实施后,患儿吸氧合格率显著高于QCC实施前,吸氧导管的滑出率显著低于实施前,住院天数显著低于QCC实施前、感染率显著低于实施前,两两比较,均P<0.05。结论 QCC活动通过全体圈员的广泛参与和共同努力,可有效提升患儿吸氧合格率、降低吸氧导管滑出率、住院时间及感染率,并提升QCC团队成员的和谐度、默契感、凝聚力,值得应用。

  • 集束干预方案提高脑血管造影术后患者舒适度的研究

    作者:米红艳;尹玉珊;庄红花

    目的:探讨集束干预方案在提高脑血管造影术后患者舒适度的应用效果。方法选择我科室在2013年8月~10月期间行脑血管造影的62例患者,随机抽取6例患者,通过访谈法了解引起患者不舒适的原因,集合有循证基础的护理措施,制定脑血管造影术前、术后护理常规实施细则,将62例患者分为试验组与对照组。试验组27例采用集束干预方案;对照组35例采用常规护理方法,采用0~10级线性视觉模拟评分表对患者进行调查,评分表回收率100%,有效率为100%。结果通过对两组患者问卷的收集与分析发现,对照组没有轻度不舒适情况,中度不舒适率14.3%,重度不舒适率85.7%;试验组没有轻度不舒适情况,中度不舒适率37.0%,重度不舒适率63.0%。两组平均不适程度差异有统计学意义( P<0.001),不适程度的等级差异有统计学意义( P=0.038<0.05)。结论通过在脑血管造影术后护理中应用集束干预方案,护士能更加关注细节护理,有效提高患者的舒适度。

  • 留置导尿时间对小儿骶尾部术后切口感染影响的研究

    作者:徐洁

    目的:观察研究不同留置导尿时间对小儿骶尾部手术术后切口感染情况的影响。方法将自2011-10~2014-5间收入我院神经外科并接受骶尾部手术的90例患儿随机分为3组,留置导尿管时间分别为1~2 d、3~4 d及大于5 d,并观察患儿的切口感染情况,计算感染率。结果留置导尿3~4 d组患者发生骶尾部切口感染率明显低于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置导尿时间在3~4 d好,骶尾部切口感染率低。

  • 原发性肝癌分子靶向药物治疗毒副作用护理

    作者:杨晓丽

    目的:观察肝癌分子靶向药物治疗产生的副反应,并采用针对性护理,总结护理经验。方法对我院2011-01~2014-05间行分子靶向药物治疗的36例原发肝癌患者,产生的手足综合症、胃肠道副反应、皮肤副反应进行护理,总结护理经验。结果共发生手足综合症35例次,胃肠道不适32例次,皮肤毒副反应25例次。经过护理症状明显好转,多数患者可以继续靶向药物治疗。结论分子靶向药物治疗毒副反应大、发生率高,做好护理是患者得以持续治疗的保障。

  • 胃癌患者化疗合并焦虑针对性护理的效果

    作者:陈雪琴

    目的:探讨针对性护理对胃癌化疗患者各因素导致的焦虑的作用。方法选取我院胃癌化疗出现焦虑的120例患者,将其随机分为对照组(60例,行常规护理)及干预组(60例,行针对性护理),比较两组患者护理前后SAS评分及护理效果。结果两组患者经治疗及相应护理后SAS评分降低,干预组SAS评分下降幅度、总有效率均优于对照组( P<0.05)。结论采取针对性护理对胃癌化疗合并抑郁患者更有助于缓和焦虑,值得临床推广应用。

  • 优质护理在老年患者行ERCP的效果观察

    作者:叶凤清;尚跃;高春霞;杨天喜

    目的:探讨优质护理在老年行内镜下逆行胰胆管造影术( ERCP)患者中的效果。方法选取我院2012-01~2013-06间收治的80例行内镜下逆行胰管造影术治疗的老年患者(年龄≥60岁)作为研究对象,对患者施以优质护理并采用回顾性分析的方法对患者的资料进行分析。结果所有出现并发症患者经过积极治疗和细心护理,均痊愈出院。与干预前相比,患者的心理问题发生率在采取优质护理干预后显著降低,差异存在统计学意义( P<0.05)。结论尽早采取积极有效治疗,并在围手术的给予细心的护理是减少ERCP并发症出现,减轻患者心理负担和精神压力,是促进患者康复的关键举措。

  • 血液透析的穿刺技巧和护理

    作者:蒋优娣

    目的:血液透析时穿刺的技巧分析和护理重点。方法对我院55例行动静脉内瘘血液透析患者的穿刺过程和护理进行总结分析。结果55例患者的高位动静脉内瘘在使用过程中无一因穿刺及护理不当造成堵塞、皮下血肿,血流量均能满足透析的需求。结论正确的穿刺技巧和护理能延长动静脉内瘘的使用寿命,提高透析的质量,并减少患者的痛苦,防止动静脉血栓形成,减少闭瘘的几率。

    关键词: 血液透析 穿刺 护理
  • 探讨麻醉科护士在麻醉质量控制中的作用

    作者:刘春华;张晓秋

    目的:探讨护士在麻醉质量控制中的作用。方法参与到麻醉质量管理的全过程,包扩药品管理,物品管理,麻醉前、麻醉中、麻醉后的护理管理,医院感染管理,仪器设备管理,麻醉档案管理等。结果通过护士精心的管理,提高了麻醉质量和工作效率。结论麻醉科护士参与麻醉质量管理,是医疗安全的重要保障,也是医疗质量控制的基本策略。

  • 预防动脉瘤术前再次出血的护理对策

    作者:林珠妹;曾明珠;康月明

    目的:探究脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素以及相应的护理措施。方法选取我院100例脑动脉瘤患者为研究对象,按照动脉破裂后是否出血分为再出血组和未出血组,分析再出血的高危因素并对患者采取相应的护理措施。结果引发脑动脉瘤破裂再出血的高危因素包括:高血压、排便用力、重体力劳动、过早移动或下地活动、情绪起伏以及咳嗽。再出血组患者经护理后38例病情好转,12例患者因病情过重治疗无效死亡。结论对脑动脉瘤患者发生破裂后再出血的高危因素进行分析,具有可预测性的特点,针对其采取积极有效的护理措施,可提高治疗效果,值得临床推广使用。

  • 高职高专院校康复实训室建设的探索与实践

    作者:曾艳;刘瑾

    加强康复实训室的建设是培养康复人才的关键要素。我校在近3年的探索实践中,创建了先进、适用的康复实训条件,实施了科学规范的开放式管理,在运行中以学生为主体,服务于个体的成长与发展,发挥了培养高端技能型人才的作用。

  • 《儿童少年卫生学》实验教学改革初探

    作者:程海萍;梁军;肖然;党占翠

    本文通过更新实验内容、改进实验教学方法等一系列改革措施,提高了学生学习的兴趣和学生分析、解决问题能力的培训,强化了专业理论知识和专业技能,取得了良好的教学效果。

  • 神经内科护理教学技能培训中录像反馈法的应用效果

    作者:王晓华;张丽华;杨冰玲;曾珍凤;项雪娟

    目的:探讨录像反馈式练习法在新护士的护理教学中的应用效果。方法将52名新护士分为观察组和对照组,进行3项护理操作技能教学培训。教学流程为两组均通过观看护理技术操作程序与质量管理标准的光盘示教-培训者现场示教-受训者练习-回示教-纠错(反馈)-练习-考核过程,在回示教环节中,观察组采用录像反馈法,对照组采用纸笔式反馈法。根据技能考核成绩运用统计学方法比较两组反馈方法的效果。结果观察组3项操作考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。其学习积极性、学习主动性、沟通技巧、操作熟练程度、动作协调性亦显著高于对照组( P<0.05)。结论录像反馈法在新护士的护理教学中优于传统教学方法。

  • 探讨H型高血压病与脑卒中的相关性及社区健康教育重要性

    作者:丁蓓

    探讨老年人H型高血压病与脑卒中的相关性,以及社区卫生服务机构对H型高血压病管理及防治方法,通过对H型高血压病患者的健康教育,对脑卒中等心脑血管事件起到了重要的干预作用。

  • 云南省部分地区鸡戊型肝炎病毒血清流行病学调查

    作者:耿成锐;李丽娟;邹云梅;焦彤

    目的:调查云南省部分地区鸡体内戊型肝炎病毒的感染情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测鸡血清标本中戊肝血清标志物( HEV-IgG,HEV-IgM)。结果大理、保山两地未检出阳性血清;楚雄地区HEV-IgG阳性血清有1份,所占比例为1.09%(1/92);丽江地区HEV-IgG阳性血清有1份,所占比例为0.54%(1/184)。丽江地区HEV-IgM阳性血清有2份,所占比例为1.09%(2/184)。结论丽江与楚雄地区的鸡体内有戊型肝炎病毒感染,大理与保山地区未检出。

  • 石河子市868名社区糖尿病高危人群一般情况及危险因素分析

    作者:王思瑶;李军;孙侃;常向云;周婷;范玲

    目的:对石河子市868名社区糖尿病高危人群的一般情况及危险因素进行调查分析,为石河子市社区有效预防、诊治糖尿病提供依据。方法采用随机抽样方法,依据《中国糖尿病防治指南》中的糖尿病高危人群筛查标准筛查,并对该人群的性别、年龄、身体质量指数、腰臀比、血压、家族史、心血管疾病等情况进行测定、记录、分析。结果共筛查出糖尿病高危人群868人,其中男性356人,占41.0%;女性512人,占59.0%。平均年龄为(66.71±9.11)岁,以65~74岁年龄段人群居多,占所有年龄段的40.1%。筛查中发现,该组人群超重和肥胖的比例高达73.16%。其中,男性肥胖比例高达56.46%,女性肥胖比例高达66.99%。并且,高危人群组的血压均数值为收缩压(129.26±13.28)mmHg,舒张压(81.87±33.89)mmHg,血压均值都较正常值(120/80 mmHg)高。在糖尿病患病因素分布情况中,有糖尿病家族史人群占86.06%,既往有高血压病史人群占70.0%。结论本次调查人群中,中老年人占绝大多数,有肥胖、高血压、糖尿病家族史情况较普遍。因此,有必要对高危人群进行早期健康管理,以降低糖尿病发病率,减少并发症发生率。

  • “和法”在皮肤病治疗中的应用探讨

    作者:杨素清;孙卉;王健;侯再福

    “和法”是中医体系中重要的治法之一,于清代程钟龄的《医学心悟》中正式提出,使其成为独立的治法。而“和法”的思想却历史悠久。中国传统文化及《黄帝内经》奠定了“和法”的思想基础,张仲景的《伤寒论》推动了“和法”的临床实践,在随后的发展过程中,各医家对“和法”的理论与实践进行了多角度的阐发与拓展。皮肤病种类繁多,并且由于疾病多发于体表,受外界刺激较多,发病时皮损多种多样,致病因素往往也不是单一的,这时若用单一的治疗方法,则效果不佳,甚至使病情迁延难愈。而“和法”正是针对两种或两种以上具有相互对立性质的病因共同引起的、病机较为复杂的病证,采用比较和缓的药物,或寒热并用,或升降并举,或散收并行,从而调整人体阴阳、脏腑、气血等,使之归于平复。“和法”中五类基本治法主要包括和解少阳、调和营卫、调和脏腑、调和气血及调和寒热等内容。本文将对“和法”中五类基本治法在皮肤病中的临床应用进行研究。

    关键词: 和法 中医 皮肤病
  • 益气活血利水方治疗冠心病心衰疗效观察

    作者:张军军

    目的:分析益气活血利水方对冠心病心衰患者心功能指标改善情况的影响。方法选取我院2012-02~2014-08间冠心病心衰门诊及住院患者58例,将其随机分为观察组与对照组。结果观察组在治疗后的LVEF、CI、E/A指标上明显优于对照组,差异具有统计学意义,( P<0.05);两组在治疗14 d后疗效对比,观察组疗效明显优于照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在常规的治疗基础上,加益气活血利水中药汤剂能够有效的对冠心病心衰患者心功能指标改善,有利于病情的恢复。

  • 从阳气虚论治老年肿瘤

    作者:夏罗莹;谭丽蓉;雷鸣

    老年肿瘤因其高患病率、高死亡率严重威胁着老年人的健康。本文认为阳气虚乃老年人基本特点,阐述了阳气虚为老年肿瘤的根本病机,从而提出益气温阳为治疗老年肿瘤的基本法则。

  • 从肝论功能性消化不良

    作者:李云梅;韦书勤;赵文

    本文主要从肝入手,阐述肝郁对功能性消化不良的重要影响,对中医药治疗本病的优势及目前存在的一些缺陷进行讨论,并提出今后的努力方向,以期为临床和科研提供一定的理论支持。

  • 探讨高危型人乳头状瘤病毒载量与宫颈病变病理的关系

    作者:刘德琳;周盛杰

    目的:探讨宫颈病变不同级别与高危人乳头瘤病毒( HPV)病毒载量的关系。方法选择2012-09~2014-07间广东省佛山市顺德伦教医院妇科门诊与广东省第二中医院治未病中心、妇科门诊进行宫颈病变筛查的女性1748例,给予高危HPV-DNA检测及阴道镜下多点活组织检查,以病理结果为参照标准,比较不同宫颈病变病理的高危 HPV-DNA阳性检出率,并采用 lo-gistic回归方法对高危HPV病毒载量与宫颈不同级别病变的关系进行分析。结果在1748例受检者中,病理结果为正常或炎性反应1368例,CIN I 36例,CINⅡ38例,CINⅢ137例,浸润性宫颈癌169例,其HPV 的阳性率分别为20.0%、88.9%、86.8%、86.1%和87.0%。正常或良性疾病组、CIN和浸润性宫颈癌患者高危型HPV阳性检出率之间差异有统计学意义(P <0.05),采用校正α=0.005/3=0.017检验水平,CIN和浸润性宫颈癌患者与正常或良性病变组高危型HPV阳性检出率之间差异均有统计学意义( P<0.05)。回归分析结果高危型HPV 病毒载量与宫颈病变级数呈正相关。结论不同宫颈病变高危HPV病毒载量有差别,宫颈病变风险随病毒载量增加而增加。

  • 基于胃旁路术对2型糖尿病治疗机制的实验研究

    作者:黄剑;杨鲤光

    目的:探讨胃旁路术治疗2型糖尿病的作用机制。方法首先建立大鼠2型糖尿病模型,取成模大鼠24只按1∶1∶1随机将其分为手术组8只、假手术组8只、未手术组8只,分别给予胃旁路术治疗、开腹切胃缝合假胃旁路术治疗、开腹牵动脏器的围手术治疗,观察记录检验数据并行统计学分析。结果术后在体重和血浆神经肽Y(NPY)方面,手术组明显低于未手术组和假手术组,差异有统计学意义( P<0.05,P<0.05)。结论胃旁路术可能是通过降低体重和血浆NPY水平从而改善大鼠的2型糖尿病的糖代谢。

  • 加味真武汤治疗慢性心力衰竭大鼠模型的临床机制研究

    作者:陈波;邓守臣;李杨

    目的:通过大鼠实验,旨在阐明加味真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及作用机制,为中医药治疗本病提供科学依据,为申报新药奠定基础。方法选用腹腔注射阿霉素建立慢性心力衰竭大鼠模型,将Wistar大鼠(32只)随机分为空白组、模型组、地高辛组、加味真武汤组,探讨其对慢性心力衰竭的作用机制。结果模型组心力衰竭逐渐加重,5 d后全部死亡,地高辛组与加味真武汤组大鼠心力衰竭的症状明显减轻。结论加味真武汤可明显减轻心力衰竭的症状,有营养心肌并起到类似地高辛强心的作用。

  • 心肌能量调控在缺血性心脏病治疗中的前景

    作者:钟丽华;曹雪;张翔;李学奇;白秀萍

    本文主要从心肌代谢的生物学基础与代谢药物的临床疗效方面探讨心肌能量调控在缺血性心脏病治疗中的前景。

  • 腔内治疗良性前列腺增生的临床研究近况

    作者:覃光

    随着现代人们生活水平的提升,人口老龄化时代的到来,前列腺增生( BPH)作为老年男性的常见疾病,具有较高的发病率,严重影响着患者的生活质量,目前外科手术是治疗该病的有效方法,即采用腔内治疗BPH,组织损伤小,且效果明显,并发症少,故其被广泛地应用于临床[1]。随着现代医学技术的进步,以经尿道前列腺电切术( TURP)为基础的前列腺腔内治疗技术不断完善、发展,其疗效越来越佳[2]。目前,腔内技术已经取代开放手术,而成为治疗BPH的主要方法。现文本将腔内治疗良性BPH的临床研究近况报告如下。

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2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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