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临床泌尿外科

临床泌尿外科杂志

Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-1420
  • 国内刊号: 42-1131/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 曾甫清
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 后腹腔镜下肾上腺肿物切除术的临床价值

    作者:李金庆;马潞林

    目的:评价后腹腔镜下肾上腺肿物切除术的临床应用价值.方法:经后腹腔镜行肾上腺肿物切除术33例,其中肾上腺皮质腺瘤15例,肾上腺皮质结节状增生3例,嗜铬细胞瘤3例,醛固酮增多症6例(腺瘤型5例,结节状增生型1例),肾上腺囊肿3例,肾上腺节细胞神经瘤2例,髓脂肪瘤1例.结果:32例获得成功,1例中转开放手术,无严重并发症,疗效满意.结论:后腹腔镜下肾上腺手术具有创伤小、出血少、并发症少等优点,实用性强,临床疗效可靠.

  • 152例前列腺腺癌的诊断分析

    作者:卢剑;马潞林;肖春雷;张树栋

    目的:探讨总PSA、游离PSA与前列腺穿刺、医学影像学诊断前列腺腺癌的价值.方法:采用统计学方法,回顾性分析152例前列腺腺癌患者诊断方面的临床资料.结果:152例患者游离PSA/总PSA(F/T)为0.17±0.11.若以0.20为界值,其阳性率可达77.6%;若以0.25为界值,其阳性率可达91.0%.对前列腺硬结患者行手法引导8针系统穿刺,其阳性率为77.6%;行B超引导下单纯结节穿刺,其阳性率为81.0%.74例前列腺腺癌患者中,69例经直肠前列腺超声(TRUS)检查阳性,71例MRI检查阳性.结论:F/T对"灰区"前列腺腺癌的鉴别诊断有积极意义;对前列腺硬结患者行单纯结节穿刺与系统穿刺,两者差别无统计学意义;TRUS和MRI检查对前列腺腺癌诊断价值的差别无统计学意义.

  • 羟基喜树碱预防膀胱癌复发的临床研究(附154例报告)

    作者:罗宏;李元;刘南;周宏;王传林;朱葆捷

    目的:探讨预防膀胱癌术后复发更有效的方法.方法:术中系统采用羟基喜树碱液行肿瘤基底及切缘注射,浸泡膀胱和切口,术后膀胱灌注羟基喜树碱液治疗154例膀胱癌患者.结果:随访6个月~5年,平均49.6个月,总复发率29.2%,1年复发率18.8%,2年复发率6.4%,3年复发率1.3%,4年复发率1.9%,5年复发率0.6%.无一例发生切口种植转移及严重并发症.结论:术中术后应用羟基喜树碱预防膀胱癌术后复发安全有效.

  • 手助腹腔镜肾输尿管及膀胱袖套状切除术(附9例报告)

    作者:杨力军;王禾;袁建林;邵晨;刘贺亮;刘丽文;康福霞

    目的:探讨手助腹腔镜肾输尿管及膀胱袖套状切除术的手术技术.方法:采用手助腹腔镜对9例肾盂及输尿管肿瘤患者行肾输尿管及膀胱袖套状切除术,其中肾盂癌5例,输尿管癌4例;男7例,女2例;年龄45~68岁,平均53.5岁.结果:9例手术均成功实施,术后病理检查证实为移行细胞癌.手术时间为150~210min,平均190 min,出血量50~200 ml,平均150 ml.术后恢复快,7~21天后出院,无明显并发症.对所有患者随访2~24个月,无肿瘤复发.结论:采用手助腹腔镜肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗肾盂及输尿管肿瘤具有手术时间短、安全、出血少、损伤小、患者术后恢复快、痛苦小、并发症少等优点.

  • 后腹腔镜辅助下小切口肾盂成形术(附8例报告)

    作者:卜仁戈;吴斌;林延峰;费翔;宋永胜

    目的:探讨后腹腔镜辅助下小切口离断性肾盂成形术的临床效果.方法:采用后腹腔途径,在腹腔镜辅助下作小切口,为8例肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的患者施行离断性肾盂成形术.结果:8例手术全部成功.手术时间65~110 min,平均78 min;术中出血量10~50 ml,平均30 ml;术后平均住院时间9 d.围手术期无并发症发生.术后随访5~18个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水得到改善.结论:后腹腔镜辅助下小切口离断性肾盂成形术是治疗UPJ梗阻有效、安全、微创且简便易行的手术方法,值得进一步在临床上推广.

  • 微创经皮肾穿刺取石术治疗马蹄肾结石

    作者:曾国华;李逊;何永宗;袁坚;吴开俊;陈文忠

    目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗马蹄肾结石的可行性与效果.方法:回顾性分析在2001年3月~2004年5月期间接受微创经皮肾穿刺取石术治疗的10例马蹄肾结石患者的疗效及并发症.结果:在10例患者中,4例为双侧马蹄肾结石.本组结石一期清除率为80%(8/10),2例需要二期取石.所有患者均为单通道取石,仅1例患者为上盏通道,其余患者均为中盏通道.平均手术时间110 min,术中平均出血量115 ml,平均住院天数17 d,没有患者需要输血,没有大的并发症出现.结论:采用微创经皮肾穿刺取石术治疗马蹄肾结石是安全有效的.

  • 输尿管阴性结石的影像学诊断与钬激光治疗

    作者:陈智新;丁强;吴忠;姜昊文;王国渊

    目的:提高输尿管阴性结石的诊治水平.方法:对35例腹部平片(KUB)检查阴性的输尿管结石患者,在行B超和静脉尿路造影(IVU)检查的基础上再酌情加行输尿管薄层CT扫描,术前均确诊为输尿管阴性结石,并接受输尿管镜钬激光碎石治疗.结果:输尿管镜钬激光碎石术均一次成.术后26例患者随访3个月~1年,3例复发,1例行ESWL术,2例再次行输尿管镜钬激光碎石术,均获成功.结论:术前结合B超、IVU所示,再酌情加行CT扫描,可以提高输尿管阴性结石的确诊率;输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管阴性结石的较为理想的选择.

  • 腹腔镜手术治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤8例临床分析

    作者:王惠君;李汉忠

    目的:探讨腹腔镜手术治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤的有效性和安全性.方法:采用腹腔镜手术治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤患者8例,其中经腹腔的腹腔镜手术治疗3例,经后腹腔镜手术治疗5例.结果:手术均获得成功,手术时间104±37(65~185)min,出血量95.4±76.3(20~250)ml,术后住院时间5.1±1.7(3~8)d,无明显并发症.结论:腹腔镜手术治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤并不增加手术的危险性,可作为治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤的方法之一.

  • 简化治疗复杂性尿道狭窄的初步探讨(附9例报告)

    作者:余斌;赵正平;洪斌;楼雨蛟;陈宇峰

    目的:探讨复杂性尿道狭窄简便有效的治疗方法.方法:2002年5月~2005年1月采用钬激光结合多次引导换管持续序列尿道扩张的方法治疗复杂性尿道狭窄患者9例,其中尿道闭锁3例,严重狭窄6例,均为男性.结果:9例均获成功,恢复自主排尿.拔管后1周,大尿流率10~23 ml/s,平均15 ml/s,排尿时间23~45 s,平均26 s.随访3个月,大尿流率10~18 ml/s,平均12 ml/s,排尿时间20~45 s,平均28 s.结论:钬激光结合多次引导换管持续序列尿道扩张治疗复杂性尿道狭窄简单易行,效果稳定可靠,患者痛苦小,费用低.

  • 同期微创经皮肾取石术治疗双侧上尿路结石(附54例报告)

    作者:雷鸣;李逊;曾国华;袁坚;陈文忠;何朝辉;何永忠

    目的:探讨同期微创经皮肾取石术治疗双侧上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性总结同期微创经皮肾取石术治疗54例双侧上尿路结石患者的效果和并发症.结果:术后3天复查,27例双侧肾脏结石的结石清除率为85.2%(23/27);16例一侧肾脏结石对侧输尿管上段结石的结石清除率为87.5%(14/16);11例双侧输尿管上段结石的结石清除率为90.9%(10/11).术后27.8%(15/54)的患者出现超过38.5℃的发热,66.7%(36/54)的患者因手术部位疼痛,需要口服或肌肉注射非甾体类镇痛药物.1例双侧肾脏结石患者术后因为失血过多需要输血治疗.结论:对于部分身体状况较好、结石清除相对容易的上尿路结石患者,采用同期双侧微创经皮肾取石手术安全、可靠,并可减少患者的住院时间和住院费用.

  • 后腹腔镜及经腹膜外径路腹腔镜技术在泌尿外科器官保留、功能重建手术中的应用

    作者:乔迪;钱立新;吴宏飞;夏国伟;华立新;宋宁宏;冯宁翰;张炜

    目的:探讨后腹腔镜及经腹膜外径路腹腔镜技术在泌尿外科器官保留、功能重建手术中的应用方法,并评价其治疗效果.方法:2000年7月~2005年8月完成后腹腔镜及经腹膜外径路泌尿外科器官保留、功能重建手术71例,包括重复肾切除术4例,肾部分切除术8例,肾盂成形术13例,肾盂输尿管切开取石术30例,腔静脉后输尿管成形术2例,先天性巨输尿管成形术1例,膀胱部分切除术4例,前列腺癌根治术9例.结果:71例均一次成功,手术时间30~270 min,平均85 min,术中出血少.术后腹膜后及腹膜外引流量少,3~5天拔出引流管,多无明显并发症.术后5天~2周出院(平均8.6天).结论:经腹膜外径路腹腔镜手术具有创伤小、安全、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,在泌尿外科器官保留及功能重建手术中具有明显优势.

  • 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术

    作者:陈盛烨;翁志梁;张方毅;陈洪德;邓哲宪;李澄棣

    目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的效果.方法:回顾性分析2002年2月~2004年1月采用后腹腔镜手术治疗12例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.结果:12例手术全部成功.手术时间45~190 min,平均100 min.平均出血量133 ml,无需要输血者.平均术后住院时间为4.4(2~8)d.切除肿瘤平均直径为36(20~60)mm,术后并发血肿1例.病理检查报告均为嗜铬细胞瘤.随访2~24个月,患者血压均恢复正常,肿瘤局部无复发.结论:后腹腔镜手术具有微创、出血少、恢复快等特点,对切除直径<5 cm的嗜铬细胞瘤是安全的.

  • 输尿管硬镜下气压弹道碎石285例报告

    作者:李宝兴;罗波;卢振权;刘文泓

    目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效.方法:自2001年1月~2005年2月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石285例.结果:一次性结石粉碎率92.9%(265/285),3个月结石排净率100%;术中发生输尿管穿孔3例,发生率为1.1%(3/285),未发现术中及术后严重并发症.结论:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,安全可靠,可作为治疗男性输尿管中下段结石和女性全程输尿管结石的首选方法.

  • 输尿管结石致急性肾功能衰竭的急诊处理(附4例报告)

    作者:朱晓应;符伟军;洪宝发

    目的:探讨输尿管结石致急性肾功能衰竭的急诊处理方法.方法:报告急诊治疗4例此种患者的临床资料.结果:1例经过ESWL治疗后痊愈;1例经逆行插管及输尿管镜下气压弹道碎石治疗后痊愈;2例经开放手术取石治疗痊愈.结论:输尿管结石致急性肾功能衰竭急诊治疗,首要的是根据病情采取有效的治疗方式解决尿路梗阻,以求达到保留肾功能的目的.

  • 钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石87例报告

    作者:刘东亮;石否;周开华;朱蜀侠;吕健为;荣霞

    目的:探讨复杂性输尿管结石经钬激光腔内治疗的有效性及安全性.方法:回顾性分析2003年12月~2004年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石87例患者的临床资料.87例均伴有患侧轻~中度肾盂积水,其中46例合并结石远端输尿管狭窄,69例合并息肉或肉芽组织包裹,21例为ESWL治疗失败后.结果:87例中,83例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达95.4%(83/87),2例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗;1例进镜时输尿管穿孔,1例术中退镜时输尿管黏膜撕脱改为开放手术.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效,尤其适用于ESWL治疗效果不佳的患者.

  • 急性肾梗塞的诊断和治疗

    作者:汪定海;朱再生;吴海啸;季敬伟;余谦;杨庆

    目的:探讨急性肾梗塞的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院对3例急性肾梗塞患者的诊断和治疗情况.结合病史,应用多普勒超声和双肾CT进行检查,并应用数字减影血管造影(DSA)及尿激酶进行治疗.结果:3例均获得诊断,治疗效果满意.结论:对急性肾梗塞患者可行B超、CT检查,并行溶栓治疗.对有心脏血栓的患者应先行心脏手术,然后再做溶栓治疗.

  • 枸橼酸氢钾钠治疗泌尿系混合性结石的疗效分析(附44例报告)

    作者:刘哲

    目的:探索枸橼酸氢钾钠[Uralyt-U[(C6H5O7)5-H3K6Na6]]治疗泌尿系结石的确切疗效.方法:将44例患者随机分为A、B两组.A组20例采用654-2、黄体酮及排石中药方剂治疗,所选剂量较大;B组24例采用枸橼酸氢钾钠治疗.两组均于10天内取已排出的结石样一同送检,结果进行统计学对照分析.结果:Uralyt-U[(C6 H5O7)5-H3K6Na6]治疗混合性结石的疗效好,B组显著性好于A组.结论:Uralyt-U[(C6H5O7)5-H3K6Na6]对泌尿系结石有较好作用,疗效满意.

  • 联合生物治疗对肾癌术后患者免疫功能的影响

    作者:朱洪祥;杨明山;夏术阶

    目的:观察联合应用重组人肿瘤坏死因子α衍生物3α(rh-TNFαD3α)、白细胞介素2(IL 2)和γ-干扰素(γ- IFN)对肾癌术后患者免疫功能的影响.方法:联合应用TNFαD3α、IL-2和γ-IFN治疗肾癌术后患者30例,应用免疫荧光法测定患者接受联合生物治疗前后2周的细胞免疫功能,并比较其变化.结果:应用联合生物治疗2周后,患者的CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+比值升高,CD8+降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾癌术后应用联合生物治疗能提高患者的细胞免疫功能,对提高患者的生存率有益.

  • 便秘致尿潴留6例报告(附2例实验研究)

    作者:白志强;汤志灵;陈馨;沈瑞林;张大当

    目的:阐述便秘是尿潴留的原因之一.方法:观察6例便秘引发尿潴留患者的病程及治疗过程,并对其中1例大便前后进行膀胱测压;将水囊置入2例志愿实验者直肠,水囊注水150 ml并进行观察,并在水囊置入时和取出后进行膀胱测压.结果:①6例患者直肠内均有干燥便块,经过灌肠或口服泻药排出大便,排尿功能立即恢复;②2例志愿实验者直肠水囊注水后出现尿潴留,增加腹压亦不能排尿,放空水囊后立即正常排尿;③1例便秘致尿潴留患者排大便前膀胱顺应性增加,容量增加,冷热感觉存在,控制腹压排尿,膀胱压力不增高,大便排出后,压力曲线完全恢复正常.2例志愿实验者直肠水囊压迫时和取出后的膀胱压力与上述变化相同.结论:便秘是尿潴留的原因之一.人体存在直肠膀胱神经反射弧,便秘可通过该机制引发尿潴留.

  • 肾上腺功能性色素性皮质腺瘤1例报告并文献复习

    作者:汪良;赵军;聂秀;郑丽端;曾甫清

    目的:探讨肾上腺功能性色素性皮质腺瘤的临床及病理学特征.方法:回顾性分析1例肾上腺功能性色素性皮质腺瘤患者的诊治情况,并复习有关文献探讨其临床特征.结果:肾上腺功能性色素性皮质腺瘤临床上十分罕见,无特异性表现,影像学检查提示有肾上腺腺瘤病变,病理检查可见肿瘤细胞胞质内有特异性脂褐质存在.结论:肾上腺功能性色素性皮质腺瘤的诊断主要依靠病理检查,治疗以手术为主.

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术105例报告

    作者:许振强;郑周达;庄志明;陈森期;张朝贤;林海利

    目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的适应证、手术方法及其疗效.方法:1998年6月~2004年12月采用TURBT治疗膀胱肿瘤患者105例.结果:105例均获得随访,随访时间0.5~7年,肿瘤复发29例,其中原位复发5例,异位复发24例;复发肿瘤细胞升级3例.其复发率与同期膀胱部分切除术相比差异无统计学意义.结论:TURBT治疗膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快等优点.

  • 膀胱移行细胞癌中Survivin基因的检测及临床意义

    作者:王海平;陈照彦;孙世平;周力;赵柏

    目的:探讨Survivin基因在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义.方法:通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测40例膀胱癌和12例非膀胱癌组织及尿液标本中Survivin基因mRNA的表达,采用免疫组织化学方法(SP法)复检Survivin基因的表达并确定其临床病理分期和分级.结果:40例膀胱癌组织中Survivin基因的阳性表达率为67.5%,mRNA表达结果与免疫组织化学结果一致;在尿液中的阳性表达率为55.5%.12例非膀胱癌组织中Survivin基因的阳性表达率仅为8.3%;尿液中未见Survivin基因表达.显示Survivin基因在膀胱癌中的表达显著高于在非膀胱癌中的表达(P<0.05);而组织标本与尿液标本对Survivin基因的检出率无明显差异(P>0.05);Survivin的阳性表达与膀胱癌的恶性程度、临床病理分级或是否复发关系密切(P<0.05),Survivin基因的阳性表达与患者年龄、性别、肿瘤的分期无明显相关性.结论:Survivin基因在膀胱癌的恶性程度、肿瘤转移及预后等方面可能有较大的临床意义,而检测尿液中Survivin基因的表达可作为膀胱癌的早期发现、早期诊断、术后复查的新方法.

  • BPH和前列腺腺癌中Livin的表达及其意义

    作者:鞠文;何远桥;杨军;肖亚军;苏昌明;曾甫清;肖传国

    目的:探讨凋亡抑制因子Livin在BPH和前列腺腺癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法,用Livin单克隆抗体对10例BPH、30例前列腺腺癌和10例正常前列腺组织中Livin基因的表达进行检测,分析其在正常前列腺组织、BPH组织和前列腺腺癌组织中的表达状况,以及Livin基因的表达与前列腺腺癌病理学分级之间的关系.结果:Livin基因在10例正常前列腺组织中均不表达,而在10例BPH组织中有8例呈阳性表达(80%),在30例前列腺腺癌中有21例呈阳性表达(70%).Livin基因在正常组织中的阳性表达率与在BPH、前列腺腺癌中的阳性表达率差异有明显的统计学意义(P<0.01);Livin基因在BPH和前列腺腺癌中的阳性表达率差异无明显的统计学意义(P>0.05);Livin基因的表达和前列腺腺癌的分级无明显关系(P>0.05).结论:细胞凋亡抑制因子Livin在BPH和前列腺腺癌组织中的表达上调,提示Livin基因可能通过抑制细胞凋亡对BPH和前列腺腺癌的发生和发展起重要作用.检测Livin基因的表达对鉴定前列腺组织的良恶性方面无明显作用.

  • 前列腺癌的放射治疗

    作者:杨坤禹;伍钢

    前列腺癌是临床上常见的恶性肿瘤,近年来,其在我国的发病率逐渐上升.放射治疗是前列腺癌重要的治疗手段之一.本文对前列腺癌根治性放射治疗方面的有关情况以及放射治疗在前列腺癌多学科治疗模式中的作用予以综述.

    关键词: 前列腺癌 放射治疗
  • 肾癌淋巴结清扫的作用

    作者:张海梁;叶定伟

    本文就肾脏的淋巴引流和肾癌的淋巴结转移、淋巴结转移的危险因子、淋巴结清扫的范围和腹膜后淋巴结清扫的意义进行了综述,认为只有1/3的淋巴结转移患者存在肾门淋巴结转移,仅仅对肾门淋巴结进行清扫来评估分期有很高的假阴性率;肿瘤细胞分级为3~4级、存在肉瘤样成分、肿瘤大径≥10 cm、肿瘤分期为PT3~PT4以及肿瘤内存在坏死,是肾癌淋巴结转移的高危因素;区域淋巴结清扫从肠系膜上动脉根部至主动脉分叉水平,左肾包括主动脉旁、主动脉表面以及主动脉后淋巴结,右肾包括腔静脉表面、腔静脉后、主动脉腔静脉间以及主动脉前淋巴结,扩大的淋巴结清扫(双侧淋巴结清扫)范围是区域淋巴结清扫的合集;淋巴结清扫在肾癌的正确病理分期中有一定的作用,而淋巴结清扫在肾癌的治疗中仍有十分重要的作用.

    关键词: 肾肿瘤 淋巴结清扫
  • 输尿管镜的临床应用

    作者:施国伟;王文章;周任远;何家扬

    目的:探讨国产输尿管镜的使用方法和临床价值.方法:采用国产输尿管镜诊治输尿管疾病患者54例.结果:输尿管镜插入成功率为94.4%(51/54),8例因输尿管狭窄、扭曲,输尿管镜不能通过而改为开放手术(1例中段结石)和ESWL治疗(2例上段结石).另2例输尿管上段结石,因术中有较大的结石碎片移位至肾盂而未能完全粉碎,加行ESWL治疗.结论:输尿管镜主要应用于诊断与治疗输尿管结石,在很大程度上已取代了过去开放性手术取石的方法.

  • 改良双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤

    作者:许晓明;钱君;刘晓明;陈炳;王欢

    目的:探讨双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效.方法:采用软性纤维膀胱镜及硬性尿道膀胱镜(即改良双窥镜)行尿道会师术治疗男性尿道损伤5例.结果:5例手术均一次成功,平均手术时间约1 h.术后随访1~6个月,,大尿流率15.3~22.5 ml/s,平均20.7 ml/s.结论:采用双窥镜行尿道会师术治疗男性尿道损伤只需膀胱造瘘单孔辅助,可一期完成手术,住院时间短,疗效好.

  • 再造阴茎血管肉瘤1例

    作者:雷樟铭;万里军

    患者,男,38岁.6年前行阴茎再造术,术后1年因尿道狭窄行膀胱造瘘至今,因多种原因,患者一直未作进一步治疗,只是定期更换膀胱造瘘管.近3年来,再造阴茎旁反复出现瘘口溢血、溢液情况,经对症治疗多能缓解.

  • 导丝引导下韧管扩张治疗尿道狭窄

    作者:李勇;刘忠元;王三富;张剑波;曾荣

    目的:探讨尿道狭窄的有效治疗方法.方法:采用输尿管镜直视下放入导丝,在导丝引导下用筋膜扩张器逐级扩张的方法治疗25例尿道狭窄患者.结果:25例患者均一次扩张成功,复发4例,治愈21例,治愈率84%.结论:采用改良尿道扩张术治疗尿道狭窄,操作简单,疗效可靠,并发症少,复发率低,值得推广.

    关键词: 尿道狭窄 尿道扩张
  • 膀胱子宫内双节育环1例

    作者:张勇科;龙启;朵永福

    患者,女,35岁.9个月前在当地医院以节育目的放人金属节育环,半年后计划生育检查,B超发现子宫内无节育环,认为节育环脱落,故再次放入相同节育环1个.近三个月来,患者有尿频、尿痛、肉眼血尿,但无腹痛及从阴道流尿等现象,反复给予抗生素治疗,效果不佳.

    关键词: 膀胱异物 节育环
  • 输尿管结石并输尿管息肉的诊断与治疗

    作者:刘孝华

    目的:探讨输尿管结石并输尿管息肉的临床表现及诊治方法.方法:回顾性分析13例输尿管结石并输尿管息肉患者的诊治情况.术前经B超、腹部平片加静脉尿路造影检查,均诊断为输尿管结石及肾积水;13例均行手术治疗,取出结石,切除息肉.结果:术后随访8个月~6年,术后症状全部消失.结论:输尿管结石并息肉临床上少见,二者的形成可互为因果.诊断的关键在于诊断输尿管结石时要想到输尿管息肉存在的可能.治疗上以腔内手术为主,若为恶性,则需行开放手术.

  • 腹腔镜保留肾单位手术的现状及展望

    作者:杨江根

    随着对小肾癌认识的深入,其手术治疗已不再是单一的肾脏根治性切除,保留肾单位的肿瘤切除术的临床疗效与肾脏根治性切除术基本相同.腹腔镜手术作为现代高科技和临床医学结合的产物,具有创伤小、恢复快的优点,目前许多水平较高的医疗中心已将腹腔镜技术应用于保留肾单位手术.虽然腹腔镜保留肾单位手术的广泛应用还面临设备条件限制及操作技术要求高等困难,但其仍反映了小肾癌手术治疗的一个发展方向.

临床泌尿外科分期目录
期数
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