临床泌尿外科杂志
Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-1420
- 国内刊号： 42-1131/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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亚临床型精索静脉曲张的诊疗在男性不育症中的临床意义
目的:探讨亚临床精索静脉曲张诊疗在男性不育症中的临床意义.方法:回顾性分析28例精液异常的亚临床型精索静脉曲张男性不育患者的病史特点、术前诊断及手术疗效等临床资料.结果:术后患者的精子密度、活率、活力均较术前有所改善,而精液量、精子形态、液化时间等无显著变化,术后18个月时9例患者配偶自然受孕,另有3例行同源人工授精受孕成功.结论:CDFI是诊断SCV的一种简便、可靠的方法,对亚临床型精索静脉曲张进行及时的诊断和治疗,可不同程度提高男性不育症患者的精液质量及配偶受孕率.
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膀胱内翻性乳头状瘤的诊治及预后(附6例报告)
目的:探讨膀胱内翻性乳头瘤(IPB)的临床诊断、诊治方法及预后.方法:回顾性分析6例IPB的临床资料.均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,术后予膀胱灌注化疗预防复发.结果:患者术后生存良好,5例获得随访3个月～8年,未见肿瘤复发或恶变.结论:IPB是一种少见的尿路上皮肿瘤,预后良好.诊断依赖于膀胱镜检及术后病理检查,TURBT是其有效的治疗方法,术后予膀胱灌注化疗是利于预防复发.
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肾海绵状血管瘤的诊断和治疗(附3例报告)
目的:探讨肾海绵状血管瘤的诊断与治疗.方法:回顾性分析3例肾海绵状血管瘤患者,男2例,女1例,年龄17～34岁.临床表现包括腰痛1例,肉眼血尿1例,腰痛并镜下血尿1例.多普勒超声和CT扫描显示肾脏肿块,2例体积较大,其中1例伴有肾静脉血栓形成.2例男性患者行肾切除,1例女性患者行肿块切除.结果:3例患者术后血尿,腰痛均消失.术后随访6个月～2年,无复发或并发症,复查CT和尿液检查未见异常.结论:肾海绵状血管瘤是一种罕见的良性病变,其症状主要为腰痛、血尿.肾海绵状血管瘤少有术前诊断,多为术后病检证实,CT、B超、MRI和肾血管造影均有诊断价值,但不能完全与恶性肿瘤区分.手术治疗是主要的治疗方法.
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磁共振水成像在上尿路梗阻疾病诊断中的应用价值
目的:探讨磁共振水成像在上尿路梗阻所致肾积水病因诊断中的临床应用价值.方法:收集86例上尿路梗阻所致肾积水患者,包括输尿管良性狭窄、输尿管肿瘤、尿路结石和先天性畸形疾病,通过对疾病治疗前影像学诊断结果的对比分析,并基于术中所见及术后病理结果证实,评价MRU在尿路梗阻性疾病病因诊断中的应用价值.结果:对于尿路梗阻性扩张,MRU能显示其梗阻部位和程度,定位准确率达100%(86/86).其中76例解剖结构清晰,可对梗阻作出定性诊断,并经手术及病理结果证实,准确率为88.4%(76/86).对先天性肾积水的定位定性诊断率达91.7%(33/36),明显高于B超及静脉肾盂造影(P＜0.05).结论:MRU是无创伤性检查方法,不接触射线,不需碘对比剂,对尿路梗阻性疾病定位、定性诊断准确,是可以替代创伤性检查的可靠方法,对儿童及不能耐受传统静脉肾盂造影者可作为首选方法.
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带蒂膀胱瓣修补膀胱阴道瘘38例疗效分析
目的:探讨带蒂膀胱肌瓣修补膀胱阴道瘘的临床疗效.方法:对我院38例行带蒂膀胱肌瓣覆盖修补膀胱阴道瘘患者进行回顾性分析.初次修补患者22例,二次以上修补患者16例;单纯瘘口修补术25例,修补并输尿管膀胱再植术13例.结果:38例患者中有37例获得随访,1例失访.一次手术成功率94.59%(35/37);1例手术失败,行二次修补治愈;1例术后出现膀胱缝合口漏尿,留置导尿2周后消失.术后随访患者均未出现阴道漏尿,6例患者出现轻度肾积水,13例患者出现轻度尿失禁.结论:利用带蒂膀胱瓣覆盖修补瘘口是治疗膀胱阴道瘘的有效方法.
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吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效观察
目的:总结吡柔比星(THP)膀胱腔内灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效和安全性.方法:回顾性分析1998年6月～2003年6月间209例膀胱尿路上皮癌患者术后膀胱内灌注THP预防肿瘤复发的临床资料:男171例,女38例,中位年龄63岁.按WHO和UICC分期和分级,Ta 74例,T1 110例,T2a 25例;G1 52例,G2 134例,G3 23例.THP灌注方法为30 mg/次,每周1次连用8次,以后每月1次连用8次,每次膀胱内保留30 min.结果:192例患者获得随访,随访期60～120个月,中位数90个月.患者2、5年肿瘤复发率分别为19.7%(38/192)和23.9%(46/192),5年内复发患者肿瘤分级和分期进展率为19.6%(9/46).80.2%膀胱癌患者灌注治疗后无明显副反应或出现轻度膀胱局部症状,但3.6%患者出现Ⅲ度局部副反应;全身副反应率仅为3.1%,表现为Ⅰ～Ⅱ度,未见Ⅲ～Ⅳ度副反应.结论:THP用于膀胱癌术后灌注治疗预防肿瘤复发的长期疗效满意,治疗副反应以膀胱局部症状为主,安全性好.
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保留膀胱的手术切除联合髂内动脉化疗治疗局部浸润性膀胱癌
目的:结合文献探讨保留膀胱的局部切除联合髂内动脉插管化疗治疗浸润性膀胱癌的可行性和有效性.方法:对33例不能或不愿接受膀胱全切手术的T2～T4浸润性膀胱癌患者,18例术前给予新辅助介入化疗1～3个疗程后给予局部切除,15例在经尿道切除术后,给予辅助介入化疗3次.化疗方案为顺铂80 mg、表柔吡星50 mg以及5氟尿嘧啶1 g(或羟基喜树碱10 mg).结果:术前新辅助化疗组肿瘤均有不同程度的缩小,完全恢复1例,部分恢复16例,无效1例,平均随访31.6月,1例术后凶肿瘤转移死亡,局部复发7例,远处转移2例;术后辅助化疗组,平均随访27个月,术后复发5例,远处转移1例,无死亡病例.结论:联合应用髂内动脉插管化疗结合保留膀胱的局部切除,是治疗浸润性膀胱肿瘤的可选择有效手段,术前确诊的浸润性肿瘤,应选择新辅助介人化疗.
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下尿路梗阻对膀胱肿瘤术后复发的影响
目的:探讨下尿路梗阻对膀胱移行细胞癌(BTCC)术后复发的影响.方法:回顾性分析82例BTCC并发下尿路梗阻患者的临床资料,其中48例行单纯膀胱部分切除术(开放组),34例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)加前列腺电切术(TURP)或膀胱颈部电切开术(BNI)(腔内组).结果:随访2～6年,开放组及腔内组复发率分别为39.6%和17.6%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组平均复发时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:下尿路梗阻是BTCC复发的重要因素,对BTCC并发下尿路梗阻者,解除梗阻可降低BTCC的复发率.
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肾上腺恶性肿瘤的诊治(附34例报告)
目的:探讨肾上腺恶性肿瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析34例肾上腺恶性肿瘤的临床资料.其中肾上腺皮质癌13例;恶性嗜铬细胞瘤8例;肾上腺转移癌8例;皮质癌并发同侧肾盂癌1例;节神经母细胞瘤1例;恶性纤维组织瘤1例;脂肪肉瘤1例;肾上腺髓外浆细胞瘤1例.全部34例患者中,有临床症状者23例,有内分泌功能改变者22例.结果:所有患者均接受手术治疗,其中29例肿瘤全切,4例肿瘤小部分或包膜残留,1例仅探查取活检.32例获得随访,时间为2个月～5年.死亡11例,死亡患者生存期为5～29个月,平均21个月.结论:对于肾上腺恶性肿瘤患者,手术切除是首选治疗方法,并且术后的随访很重要.肾上腺皮质癌患者总体预后较差,化疗和放疔可作为术后辅助治疗.恶性嗜铬细胞瘤患者预后较好,MIBG和酚苄明可改善患者生存.对于转移性肾上腺肿瘤患者,手术切除孤立的转移灶可明显提高患者的5年生存率.
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整合素αvβ3、VEGF及MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达及意义
目的:检测整合素αvβ3、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)在人膀胱移行细胞癌的表达,探讨整合素αvβ3与膀胱移行细胞癌血管生成及浸润转移的关系.方法:采用免疫组织化学SABC法检测59例膀胱移行细胞癌组织及15例正常膀胱黏膜组织中整合素αvβ3、VEGF、MMP-9的表达情况.结果:59例膀胱移行细胞癌中αvβ3、VEGF、MMP-9的阳性表达率分别为45.76%、64.41%和55.93%,15例正常膀胱黏膜组织中三者的阳性表达率分别为13.33%、6.67%和6.67%三种蛋白在膀胱移行细胞癌与正常膀胱黏膜组织间的表达阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);αvβ3、VEGF、MMP-9的表达与膀胱移行细胞癌的分级分期相关;αvβ3、VEGF的表达与膀胱移行细胞癌的癌灶直径、单发/多发相关;αvβ3的表达与膀胱移行细胞癌患者的年龄相关;整合素αvβ3与VEGF及MMP-9之间的阳性表达均呈正相关(r=0.3703,r=0.3182,P＜0.01).结论:整合素αvβ3在膀胱移行细胞癌中表达升高,并与分级分期等指标相关,表明其具有促进膀胱移行细胞癌生长的作用.整合素αvβ3可能通过协同VEGF及MMP-9作用,促进膀胱移行细胞癌的血管生成及侵袭转移.
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乳腺癌环磷酰胺化疗后继发膀胱平滑肌肉瘤1例报告并文献复习
目的:探讨环磷酰胺相关性膀胱平滑肌肉瘤(bladder leiomyosarcoma,BLMS)的发病机制和及诊治方法.方法:报道1例乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS的病例.50岁女性患者接受环磷酰胺化疗8个月出现为尿频、尿急.B超、CT示膀胱颈部左侧壁-24 mm×20 mm×30 mm的实性肿块,膀胱镜检示膀胱颈部1～3点处隆起,表面呈滤泡样增生.检索MEDLINE和CBM数据库中相关文献,进行复习.结果:患者行膀胱部分切除,术后病理诊断为低度恶性BLMS.镜下肿瘤细胞呈梭形,胞浆嗜酸性,核长顿圆,多型性明显.免疫组化显示SMA、vimentin和desmin阳性,EMA和CK为阴性.文献报道了环磷酰胺相关性BLMS 12例,而乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS尚未见报道.结论:环磷酰胺治疗是发生BLMS的重要原因,因此接受环磷酰胺治疗的患者应进行泌尿系统的密切随访.
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动脉化疗栓塞对膀胱癌组织中Ki-67和PCNA表达的影响
目的:探讨术前动脉化疗栓塞对膀胱癌组织Ki-67和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及其临床意义.方法:对30例膀胱癌患者化疗栓塞前后的肿瘤组织,应用免疫组织化学法测定Ki-67和PCNA的表达,并分析Ki-67和PCNA与膀胱癌病理分级和临床分期的关系.结果:对30例膀胱癌患者化疗栓塞前后的肿瘤组织,应用免疫组织化学法测定Ki-67和PCNA的表达,并分析Ki-67和PCNA与膀胱癌病理分级和临床分期的关系.结论:化疗栓塞前后Ki-67中高度阳性表达率为70%、26.67%,PCNA为73.33%、20%,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),经随访24.6个月,复发率为16.67%.Ki-67和PCNA阳性表达及下降幅度与膀胱癌的病理分级、临床分期和患者术后复发率关系密切,两者阳性表达及表达强度呈正相关(P＜0.001).结论:术前化疗栓塞能降低膀胱癌组织Ki-67和PCNA的表达,调节膀胱癌的分化程度,使肿瘤降级降期,减少术后转移,降低复发率,提高生存率.Ki-67和PCNA的表达可作为膀胱癌预后估计的指标.
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三维重建CT在肾盂输尿管连接处狭窄诊治中的应用
目的:评价三维重建CT技术在肾盂输尿管连接处狭窄患者诊治中的应用价值.方法:对22例肾盂输尿管连接处狭窄患者术前行三维CT重建,根据术前CT重建所显示的肾脏血管及尿路情况,判定肾盂输尿管连接处狭窄是否为肾迷走血管所致,后与实际手术情况相比较.结果:22例患者中12例经CT重建检查发现存在迷走血管压迫.肾盂输尿管连接处,10例未见明显迷走血管压迫征象.经手术证实,三维重建CT对肾迷走血管致肾盂输尿管连接处狭窄的诊断符合率达100%.结论:三维重建CT能准确评价肾脏血管的变异和病变情况,对于术前准确合理地预制定肾盂输尿管成型手术方案及术中准确快速地进行血管处理有着重要的意义.
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输尿管部分切除术治疗尿路上皮癌复发的影响因素
目的:探讨输尿管部分切除术治疗尿路上皮癌术后复发的危险因素.方法:回顾性分析52例因输尿管尿路上皮癌行输尿管部分切除术患者的临床资料,采用KaplairMeier法、Log-rank检验及Cox模型对临床资料进行统计分析,并对肿瘤是否复发进行随访.结果:尿找瘤细胞阳性(P=0.036)及病理高级别(P=0.011)是肿瘤复发的危险因素.对浸润型肿瘤(pT2、pT3)及并发脉管瘤栓者,术后行局部放疗不能降低复发风险(P=0.660).对具有复发危险因素者,术后行膀胱灌注能降低复发风险(P=0.037).对于肿瘤位于输尿管远端需行输尿管膀胱再植者,术中打开膀胱与未打开膀胱相比,术后复发率差异无统计学意义(P=0.565).结论:临床应提高对术前尿找瘤细胞检查的重视程度,因为它既是明确上尿路肿瘤诊断的常用方法,也是判断预后的重要依据.对具有病理高级别及尿找瘤细胞阳性等复发危险因素者,术后应行膀胱灌注治疗.
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WHO2004膀胱非浸润乳头状泌尿上皮肿瘤病理分级和预后的关系
目的:研究WHO2004膀胱非浸润乳头状泌尿上皮肿瘤病理分级和预后的关系.方法:回顾性分析了2003～2007年收治的229例病理检查证实为膀胱非浸润乳头状泌尿上皮肿瘤的病例资料,其中乳头状瘤39例,低恶潜能乳头状泌尿上皮肿瘤(PUNLMP)62例,乳头状泌尿上皮低级别癌(LGPUC)72例,乳头状泌尿上皮高级别癌(HGPUC)56例.结果:乳头状瘤、PUNLMP、LGPUC和HGPUC的复发率及进展率分别为5%(2/39)、18%(11/62)、33%(24/72)、50%(28/56)和0(0/39)、0(0/62)、10%(7/72)和20%(11/56),肿瘤的复发牢和进展率在各病理分级之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:WHO2004的病理分级能较好反映膀胱非浸润乳头状泌尿上皮肿瘤的预后情况.
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肾上腺皮质髓质混合性病变的诊治研究
目的:提高对肾上腺皮质髓质混合性病变的诊治水平.方法:总结1987～2007年29例肾上腺皮质髓质混合性病变患者的临床资料.临床表现高血压29例,伴头痛16例、心悸10例和肌无力10例.10例血清钾2.4～3.2 mmol/L,平均2.87 mmol/L.血皮质醇9例增高,节律异常2例.24 h尿香草基杏仁酸8例增高.2004年后8例24 h尿甲氧基去甲肾上腺素中1例增高;24 h尿甲氧基肾上腺素中2例增高.24例中血浆肾素:卧位中9例增高,2例降低.立位中7例增高,6例降低.血管紧张素:卧位中7例增高;2例降低.立位中6例增高,4例降低.醛固酮:卧位中5例增高,立位中3例增高.CT扫描检查:7例肾上腺增生,14例肾上腺结节状增生,8例腺瘤,平扫CT值2.6～41.0 Hu,平均21.0 Hu;增强CT值26.0～74.3 Hu,平均57.0 Hu.结果:开放手术8例,后腹腔镜手术21例,手术时间:开放90～180 min,平均110 min;后腹腔镜25～70 min,平均45 min.术中血压变化6例＞50 mmHg,23例＜50 mmHg.术后7～10天出院.29例中26例随防时间1～5年手术部位未见增生、结节及肿瘤复发.18例患者血压正常,8例仍需服用降压药控制血压,但药物种类和剂量减少.病理诊断:13例肾上腺皮质髓质增生,3例肾上腺皮质髓质增生,皮质增生为主,4例肾上腺皮质髓质增生,髓质增生为主,1例肾上腺皮质髓质增生伴嗜铬细胞瘤,1例.肾上腺皮质结节状增生伴髓质增生,3例肾上腺皮质腺瘤伴皮质髓质增生,4例肾上腺皮质腺瘤伴髓质增生.结论:肾上腺皮质髓质混合性病变临床少见,确诊靠病理诊断.手术是治疗的主要方法,腹腔镜下手术值得推荐.
关键词： 肾上腺疾病 肾上腺皮质髓质混合性病变 -
不典型肾错构瘤的诊断与治疗(附18例报告)
目的:探讨不典型肾错构瘤的误诊原因,提高其诊治水平.方法:回顾性分析18例不典型肾错构瘤的临床资料.18例均行B超检查,15例行CT扫描,8例行MRI扫描,6例行IVU检查.3例接受保守治疗;15例接受手术治疗,其中3例行肿瘤剜除术,5例行肾部分切除术,7例行肾癌根治术.结果:B超诊断肾错构瘤10例(10/18),CT诊断肾错构瘤7例(7/15).3例保守治疔者获得随访,肿瘤大小无明显变化,无转移.15例手术治疗者术后病理检查均为肾错构瘤,随访未见肿瘤转移或复发.结论:大部分肾错构瘤可通过B超、CT等影像学检查明确诊断;对于不典型肾错构瘤,术前应仔细分析影像学检查,结合病史尽量明确诊断,减少不必要的肾切除.
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膀胱源性透明细胞癌1例
患者,男,37岁.因出现进行性排尿困难1个月来我院就诊,患者自述于1年前出现间歇性无痛性肉眼血尿3次,因大意未予重视.收入我院后,B超、CT均提示:前列腺癌.
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幼儿阴囊脂肪瘤1例
患儿,男,3岁.因发现其右侧阴囊内囊性包块2年余,以"右侧阴囊肿块性质待查"收住入院.人院体检:一般情况良好,无明显阳性体征.专科检查:阴囊皮肤正常,右侧阴囊可触及一囊性包块,透光试验阴性,包块处无肠鸣音.
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肾损伤并发肠套叠1例
患者,男,9岁.因坐摩托车被摔伤8 h入院.伤后自觉右侧腰痛,右上肢疼痛,排全程肉眼血尿,尿中混有血块.呕吐1次,为胃内容物,未排便.
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原发阑尾腺癌侵犯膀胱2例报告
目的:探讨原发阑尾腺癌侵犯膀胱的特点及诊治方法.方法:回顾性分析2例原发阑尾腺癌侵犯膀胱患者的临床资料.2例中男女各1例,年龄分别为61、45岁.例1为体检发现膀胱肿物,CT示膀胱右侧壁实性肿物,大小约2 cm,不均匀强化,考虑膀胱肿瘤,膀胱镜检查发现右侧壁半球性肿物,活检提示黏膜慢性炎表现.例2表现为尿混浊含絮状物3个月,CT示膀胱右侧壁实性肿物,大小约6 cm,不均匀强化,膀胱镜检查发现右侧壁局部黏膜溃烂,膀胱内含有大量絮状物,活检提示黏膜慢性炎表现.消化道造影提示回盲部受压表现,阑尾未显影.检索Pubmed和CBM数据库相关文献,进行复习.结果:2例均行手术治疗,例1行经尿道肿瘤电切术,术中电切肿物至肌层后发现有絮状物流出,行开放手术,术中见阑尾与膀胱侧壁粘连紧密,考虑阑尾肿瘤侵犯膀胱,行回盲部、阑尾肿瘤切除及膀胱部分切除术,术后病理:阑尾高分化腺癌侵犯膀胱.例2行剖腹探查术,术中见阑尾肿瘤侵犯膀胱,行阑尾肿瘤、右半结肠切除及膀胱部分切除术,术后病理:阑尾黏液腺癌侵犯膀胱.术后随访6、12个月未见肿瘤复发及转移.结论:原发阑尾腺癌临床少见,侵犯膀胱罕见,膀胱继发性肿瘤应考虑阑尾肿瘤侵犯可能,尿中持续有絮状物者应考虑有阑尾膀胱瘘可能.治疗主要以手术为主,行膀胱部分切除或全切,阑尾肿瘤及右半结肠切除,放疗及化疗效果差.
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神经阻滞加手法整脊治疗女性压力性尿失禁疗效分析
目的:探讨治疗女性压力性尿失禁(SUI)的方法.方法:2001年4月～2007年10月应用神经阻滞、手法整脊中西医结合治疗SUI,制定诊断、治疗标准.选择诊断明确单纯性SUI 48例,进行前瞻性研究.随访4～61个月,平均14个月.结果:治愈36例,占75.0%;好转8例,占16.7%;无效4例,占8.3%;复发3例,占6.3%.结论:神经阻滞加手法整脊治疗SUI为一种非手术方式,方法简便,疗效满意,患者无痛苦,费用低廉.
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人肾细胞癌原位移植裸鼠肺转移模型的建立
目的:建立肾癌原位肺转移动物模型,研究动物模型肾癌移植瘤和肺部转移瘤的生长情况,确定肾癌肺转移的初始时间.方法:人肾癌细胞株SN12-PM6种植于裸鼠右肾实质内,连续观察裸鼠肾脏肿瘤及肺部转移瘤的生长情况.所有采用标本10%甲醛溶液固定,常规石蜡包埋,切片HE染色后分析结果.结果:肾脏的成瘤率为100%(39/39),第5周开始观察到肿瘤的肺转移灶,肺部转移率50%(4/8),在随后3周其肺部转移率分别为75%(3/4),100%(8/8)和100%(7/7),肠道、肝脏、脾脏等脏器未发现明显的转移灶.结论:成功构建人肾细胞癌原位裸鼠肺转移动物模型,为肾癌特别是肾癌肺部转移提供了一个非常理想的研究模型.
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苦参碱对雄激素依赖性前列腺癌细胞的影响
目的:探讨苦参碱(Matrine)对雄激素依赖性前列腺癌细胞株(LNCaP)凋亡及前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)表达的影响.方法:分别用0.5 g/L、1.0 g/L、1.5 g/L、2.0 g/L浓度的苦参碱作用于LNCaP细胞12 h、24 h、36 h后MTT法检测细胞生长活性;24 h后流式细胞仪测定细胞凋亡的变化;24 h后Western印迹法检测细胞内Bcl-2和Bax的表达;12 h、24 h、36 h后化学发光法检测LNCaP细胞培养液中PSA的变化.结果:苦参碱能抑制LNCaP细胞的生长,呈剂量与时间依赖性,不同浓度苦参碱组之间与不同作用时间组之间的差异均有统计学意义(P(0.05).苦参碱诱导LNCaP细胞凋亡,各浓度组凋亡细胞比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);LNCaP细胞内Bcl-2含量呈浓度依赖性下降,Bax含量呈浓度依赖性升高(P＜0.01);LNCaP细胞培养液中PSA的表达显著下降(P均d0.05).结论:苦参碱能显著抑制LNCaP细胞的体外生长,诱导其凋亡,并抑制PSA的表达.
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羟基喜树碱对高危浅表性膀胱癌模型5637细胞的凋亡作用研究
目的:观察羟基喜树碱(HCPT)对高危浅表性膀胱癌模型5637细胞的凋亡作用,研究HCPT不同作用时间和不同浓度对5637细胞的影响,进一步讨论HCPT在膀胱灌注化疗中的作用.方法:采用四甲基偶氮唑盐(MIT)检测不同浓度、不同作用时间下HCPT对5637细胞增殖的影响;采用流式细胞术测定低浓度(5 μmol/L)、不同作用时间(12、24 h)HCPT诱导5637细胞的凋亡率;用Hochest 33258染色观察细胞凋亡情况;采用荧光定量PCR检测5/μmol/L HCPT作用5637细胞12 h相较未加药5637细胞中凋亡相关基因的变化.结果:5 μmol/L HCPT作用5637细胞12 h后,早期凋亡细胞占23.5%.HCPT随着作用时间的延长,凋亡率并不会随之增加,HCPT诱导凋亡的作用在肿瘤细胞与药物作用后的某一时间点达到高峰.Hochest 33258染色和荧光定量PCR检测凋亡相关基因也证明HCPT这一浓度在这一时间点有诱导癌细胞凋亡的作用.结论:羟基喜树碱具有诱导高危浅表性膀胱癌细胞凋亡的作用.适当延长药物作用时间,可以促进其药效的发挥.
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钾通道开放剂治疗逼尿肌过度活动症的研究进展
逼尿肌过度活动症的发病机制尚不清楚,治疗困难.钾通道开放剂仅抑制膀胱的无抑制收缩,而不影响排尿期逼尿肌的反射性收缩,因此得到人们的重视.但钾通道开放剂在处理逼尿肌过度活动症的应用,还较缺乏临床的支持.
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膀胱替代的组织工程策略
组织工程学是应用细胞生物学和生物材料学的原理,研究开发用于修复或改善人体病损组织或器官的结构、功能的生物活性替代物的一门新兴学科.近年来,组织工程学的蓬勃发展为膀胱替代提供了崭新的思路.尤其进入21世纪以来,随着干细胞研究的深入和新的生物材料小断出现,使应用组织工程技术再造的新膀胱从实验室走向临床成为可能.本文就组织工程膀胱替代的基础研究和临床应用的发展和现状进行了概述.
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盐酸坦索罗辛单药治疗低危前列腺增生的随机对照研究
前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见疾病,普遍认为BPH具有临床进展性.众多的研究资料包括2007版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南都将患者年龄、血清PSA、前列腺体积(prostate volume,PV)、大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、残余尿量(postvoid residual volume,PRV)及IPSS评分等作为BPH临床进展的危险因素[1-5],并指出BPH临床进展危险较大的患者更适合联合治疗.
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术中悬吊技术对前列腺癌根治术后早期控尿功能的影响:一项随机临床试验
作者采用前瞻性、随机、单盲的方法评估了术中悬吊恢复根治性耻骨后前列腺癌切除术(RRP)后早期控尿功能的安全性及有效性.
| 年 | 期数 |
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