临床泌尿外科杂志
Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-1420
- 国内刊号： 42-1131/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尿动力学评价子宫切除术后尿潴留及Credé手法治疗1年疗效分析
目的:探讨因子宫颈癌行广泛子宫切除术后尿潴留患者下尿路尿动力学特点,评价Credé手法治疗子宫切除术后尿潴留患者的疗效.方法:回顾性分析因子宫颈癌行广泛性子宫切除术后尿潴留患者47例,年龄(40.5±11.7)岁,所有患者术前及术后3个月均行尿动力学检查.术后3个月开始行Credé手法辅助排尿,治疗1年后行尿动力学检查随访,比较手术前后和行Credé手法排尿1年后尿动力学指标的变化.结果:术后大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、排尿量(VV)、大逼尿肌收缩压(MDP)和膀胱顺应性(BC)明显低于手术前[MFR(10.9±5.3)ml/s vs.(23.4±6.3)ml/s;AFR(4.6±2.1)ml/s vs.(12.4±5.7)ml/s;VV(161.2±127.2)ml vs.(350±135)ml;MDP(1.65±2.34)kPa vs.(3.82±1.72)kPa;BC(33.3±48.2)ml/cmH2O vs.(98±57.5)ml/cmH2O];剩余尿量(PVR)和尿流时间(VT)较术前明显增多或延长[PVR(147±158)ml vs.(8.7±4.9)ml;VT(42.3±23.4)s vs.(28.5±14.7)s].Credé手法辅助排尿1年后,患者总漏尿次数、下尿路功能症状评分较治疗前显著降低[TLT(5±3)次vs.(13±4)次;LUTS(16±5)分vs.(29±3)分].患者大尿流率[(14.0±7.8)ml/s,平均尿流率(6.7±4.3)ml/s]和膀胱顺应性[(56.9±29.4)ml/cmH2O]较治疗前明显改善(P＜0.05),剩余尿量(20.0±13.8)ml较治疗前明显减少.结论:广泛子宫切除术后长期尿潴留患者下尿路的尿动力学特点主要表现为逼尿肌收缩乏力或者无收缩,部分术后逼尿肌无收缩的患者术后1年出现逼尿肌收缩,提示重新获得神经支配.Credé手法辅助排尿对治疗子宫颈癌手术后逼尿肌收缩乏力致尿潴留的患者切实有效.
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膀胱癌患者Ⅱ型环氧合酶和血管内皮生长因子的表达及意义
目的:探讨Ⅱ型环氧合酶(Cox-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达与膀胱移行细胞癌(BTCC)生物学行为的关系.方法:应用免疫组化方法对139例BTCC以及36例正常膀胱组织中的Cox-2和VEGF进行检测.结果:Cox-2的阳性率在Ta～1和T2～4分别为34.3%和75.0%(P＜0.001);Ⅰ级和Ⅲ级的表达率分别为33.9%和81.8%(P＜0.001).VEGF的阳性表达率在Ta～1和T2～4分别为23.9%和79.2%(P＜0.001);Ⅰ级和Ⅲ级的表达率分别为32.2%和84.8%(P＜0.001).BTCC组织中COX-2与VEGF表达呈正相关(r=0.607,P＜0.05).结论:Cox-2和VEGF可以作为了解BTCC生物学行为的有效指标.
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阴茎癌改良根治性腹股沟淋巴结清扫术25例报告
目的:将阴茎癌腹股沟淋巴结清扫手术进行改良,以期降低术后并发症的发生率及其严重程度.方法:2000～2008年对25例阴茎癌患者施行改良根治性腹股沟淋巴结清扫术.清扫范围包括腹股沟浅组和深组淋巴结,清除区域内Scarper's筋膜下脂肪及纤维组织,不切断大隐静脉主干,旋转带精索的睾丸及鞘膜覆盖股管,而不离断和转移缝匠肌.结果:两侧腹股沟区淋巴结共检出432枚,平均17.3枚,病理证实阳性共17例29枚淋巴结,68%的患者淋巴结转移.术后1例患者出现高热、切口感染、皮缘坏死及远期并发症,另有16%的单侧腹股沟区域出现局部并发症,包括皮缘轻度坏死及愈合延迟、阴囊水肿、淋巴漏.无一例出现严重的大片皮肤坏死、股血管损伤、淋巴管瘤、下肢运动障碍等严重的并发症.五年无进展生存率和总生存率分别为72%和76%.结论:改良根治性腹股沟淋巴结清扫手术保证根治性清扫范围的同时,减少了手术并发症.
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上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎的相关性临床研究
目的:探讨上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间的相关性.方法:通过尿液细菌培养、膀胱镜和输尿管镜检查,对350例上尿路梗阻患者进行前瞻性研究.结果:350例上尿路梗阻中,75例(21.43%)伴发慢性膀胱炎;254例肾盂、输尿管结石性上尿路梗阻中,伴有慢性膀胱炎51例(20.08%);96例其他原因上尿路梗阻中,伴有慢性膀胱炎24例(25.00%)(P＞0.05).在75例慢性膀胱炎中,非细菌性膀胱炎58例(58/350,16.57%),其中腺性膀胱炎38例(10.86%),膀胱白斑病11例(3.14%),增生性膀胱炎9例(2.57%).58例上尿路梗阻伴发慢性非细菌性膀胱炎中,6例(10.34%)尿液细菌培养阳性;275例不伴有膀胱炎中,27例(9.82%)尿液细菌培养阳性(P＞O.05).16例上尿路梗阻伴有慢性非细菌性膀胱炎患者获术后随访,其中10例膀胱病灶区炎症消失.但其他6例炎症仍较严重而需进一步治疗.结论:上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间具有相关性,长期上尿路梗阻可诱发慢性非细菌性膀胱炎的发生,其发病机制需进一步深入研究.
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腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术(附10例报告)
目的:探讨腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术的临床经验和疗效.方法:常规制备气腹;进入腹腔后不游离结肠,在腹腔镜下透过肠系膜辨认扩张的肾盂、输尿管,直接在降结肠系膜无血管区开窗,游离输尿管上段,行输尿管切开取石术.采用此术治疗左侧输尿管上段结石患者10例,记录患者的性别、年龄、身体质量指数(BMI)、手术时间、术中出血量、术后恢复饮食时间和下地活动时间、住院时间、术后症状改善以及B超和IVU复查结果.结果:10例手术均获得成功,平均手术时间(56.2±19.5)min,平均术中出血量(28.7±8.1)ml,恢复饮食和下床活动平均时间分别为18 h和12 h;术后平均住院时间6.5天.随访6～42个月,平均24.1个月,临床症状消失,复查B超和静脉肾盂造影(IVU),输尿管无狭窄,肾积水消失或减少,肾功能改善.结论:对体形瘦、肠系膜脂肪少的初次手术患者,经结肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术安全有效,可以减少创伤,缩短手术时间.
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三种经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石对照分析
目的:比较李氏肾镜与标准经皮肾镜及微创经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石的有效性与安全性,提高上尿路结石的治疗水平.方法:2005年1月～2009年1月,三种经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石132例,其中包括肾结石87例(包括肾脏单发及多发结石56例,鹿角型结石31例),输尿管上段结石45例.标准经皮肾镜取石术34例,年龄34～78岁,平均57岁;结石大小2.3～5.8 cm,平均3.5 cm;鹿角型结石14例.微创经皮肾输尿管镜取石术52例,年龄31～77岁,平均51岁;结石大小2.1～5.0 cm,平均3.3 cm;鹿角型结石8例.经皮李氏肾镜取石术46例,年龄29～81岁,平均55岁;结石大小2.0～5.5 cm,平均3.0 cm;鹿角型结石9例.对三组患者手术时间、留置造瘘管时间、I期结石清除率及手术出血进行比较.结果:李氏肾镜治疗输尿管上端结石(L4)手术时间(56±5)min,治疗上尿路结石I期手术清除率为80.43%,出血量为(156±38)ml,输血率2.17%,与标准经皮肾镜及微创经皮肾输尿管镜比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对李氏肾镜治疗6例肾盂单发结石患者实行"无管化",均恢复较好,无一例发生出血、漏尿及感染.结论:李氏肾镜在微造瘘经皮肾手术中较标准肾镜和输尿管镜代肾镜具有操作更简化、手术效率更高、剩余结石更少、并发症减少等优点.
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经尿道前列腺等离子电切或内腺剜剥术对膀胱全切正位膀胱术的改良应用(附9例1年随访报告)
目的:探讨用先行经尿道前列腺等离子电切,或经尿道前列腺内腺剜剥术,保留部分前列腺被膜的方法.对根治性膀胱切除回肠正位膀胱术进行改良的应用价值.方法:分析2008年1月～2008年10月行该改良术式9例患者的临床资料.先行经尿道前列腺等离子电切或内腺剜剥术,再行膀胱切除,保留部分前列腺被膜,尽量保留背静脉复合体,不过多解剖盆底结构,保留双侧神经血管束及精囊,前列腺被膜腔与"W"回肠膀胱无张力吻合.随访手术效果及生活质量.结果:6例行经尿道前列腺等离子电切,3例行内腺剜剥术,背静脉复合体5例仅缝扎未离断,2例缝扎并离断,2例未予处理.手术时间300～390 min,失血300～1 000 ml.均为移行细胞癌,残端(一),G1、G2各4例,G3 1例;T1N0M01例;T2N0-1M0 7例,T3N0M0 1例.1例术后1个月死亡.8例无瘤生存至今12～19个月,大尿流率平均19.2 ml/s,白日完全尿控6例,不完全尿控2例;夜间尿失禁1例;IIEF-5评分平均16.6.结论:选择合适病例,可试用经尿道前列腺等离子电切或内腺剜剥术,对根治性膀胱切除回肠正位膀胱术进行改良,以保留部分前列腺破膜,利于保护性神经和盆底尿控结构,并降低手术难度.经随访1年余,短期内未发现肿瘤种植转移复发.新膀胱出口无狭窄,勃起功能及尿控功能恢复较好.
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腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术7例报告
目的:探讨腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤(直径≥6 cm)切除术的技术方法和应用价值.方法:7例肾上腺肿瘤患者均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,在瘤体表面相对无血管区处切开包膜,沿包膜与瘤体之间迅速分离,切除肿瘤,填塞纱布止血.结果:5例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术顺利完成,1例手助腹腔镜下完成,1例粘连明显转开放手术.平均手术时间120 min;平均术中出血量200 ml.术后1～4天肠功能恢复,3～5天拔除引流管;无明显外科并发症,术后住院平均10天.术后病理诊断嗜铬细胞瘤4例,肾上腺囊肿1例,神经节细胞瘤1例,畸胎瘤1例.术后随访6(3～18)个月,临床症状消失,复查彩超及SCT未见肿瘤复发及恶性变.结论:腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术创伤小、恢复快、效果满意,是治疗巨大肾上腺肿瘤的一种理想术式.
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120W与80 W绿激光前列腺汽化术操作技术及术后近期并发症的比较
目的:比较120 W(HPS)和80 W(KTP)绿激光前列腺汽化(PVP)术的操作技术及近期术后并发症.方法:2008年至今,我院采用PVP手术治疗BPH患者共136例,其中76例接受80 W(KTP)PVP手术治疗,60例接受120 W高性能系统(HPS)PVP手术治疗,比较两种术式的操作特点及术后6个月内的并发症.采用Wilcoxon秩和检验进行统计学分析.结果:两组患者术前平均前列腺体积相似[KTP组(50.3±18.3)g vs.HPS组(55.6±15.2)g,P＞0.05];HPS组手术时间明显短于KTP组[KTP组(85.3±18.5)min vs.HPS组(74.2±12.6)min,P＜0.053;两组激光能量消耗无明显差别[KTP组(265±53.4)kJ vs.HPS组(276±48.3)kJ,P＞0.05].术后KTP组出现延迟性血尿4例,尿路感染4例,拔管后尿潴留2例,短期急迫性尿失禁1例;HPS组出现术中包膜穿孔1例,术后延迟性出血1例.结论:120 W HPS较80 W KTP具有更高的汽化效率.两者手术操作各具特点,但120 W HPS相对操作技术要求更高,并发症更少,是值得推荐的手术方式.
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巨大输尿管纤维息肉的临床特征(附1例报告并文献复习)
目的:探讨巨大输尿管纤维息肉的临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析1例巨大输尿管纤维息肉的临床病理资料,并复习有关文献就输尿管纤维息肉的临床特征进行讨论.结果:通过影像学检查及输尿管镜活检确诊为输尿管纤维息肉,行左输尿管部分切除、输尿管端端吻合术,随防2年未见复发.结论:输尿管纤维息肉临床罕见,影像学资料,尤其是CTU、三维成像尿路重建(3D-MSCT)几乎对所有的患者均可提供逼真的"解剖"图像而得到确诊,输尿管镜活组织病理学检查具有决定性意义.治疗上,巨大输尿管纤维息肉可通过开放手术或后腹腔镜切除肿物而治愈,疗效较好.
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膀胱全切原位尿流改道术治疗膀胱非尿路上皮癌的疗效评价
目的:评价膀胱全切原位尿流改道术治疗膀胱非尿路上皮癌的疗效.方法:对17例膀胱非尿路上皮癌患者行根治性膀胱全切,盆腔淋巴结清扫;然后取一段肠管缝制成新膀胱,分别与输尿管和尿道残端吻合,实现原位尿流改道.结果:手术均获成功,手术时间172～380 min,平均310 min.16例获得随访,平均随访67个月(1～16年).6例因肿瘤复发或转移于5年内死亡,2例死于非肿瘤因素,1例仍在随访,7例存活已达5年.结论:根治性膀胱全切原位尿流改道术治疗膀胱非尿路上皮癌,具有较好的治疗效果,能明显改善患者生活质量.
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尿道下裂术后尿道分泌物细菌学特点与防治
目的:探讨尿道下裂术后尿道支架管分泌物的细菌学特点,探讨其预防与治疗措施.方法:本组33例,手术方式为原位尿道板代尿道(Snodgrass)12例,带蒂包皮横行内板代尿道(Duckett)17例,Duplay+Duckett4例,均采用膀胱穿刺造瘘,尿道放置支架管,术后分别于24 h、72 h、5天留取尿道支架管分泌物做细菌培养,根据培养结果选择相应的治疗措施.院外随访3个月～1年.结果:术后24 h,20例细菌培养阳性,其中大肠埃希菌16例(80%),金黄色葡萄球菌3例,阴沟肠杆菌1例.术后72 h,6例细菌培养阳性,第5天有2例细菌培养阳性(新发阳性绿脓杆菌1例).尿瘘4例,阴茎根部感染化脓1例,尿道狭窄5例.结论:尿道下裂术后感染的细菌主要是肠道菌,术后采用有针对性的治疗措施是提高术后成功率的有效措施.
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钬激光治疗输尿管结石并发狭窄的处理策略
目的:探讨腔内钬激光治疗输尿管结石并发狭窄的处理策略.方法:收集36例输尿管镜下钬激光切开治疗输尿管结石并发狭窄患者的临床资料.结果:35例手术成功,1例单纯壁间段狭窄者予钬激光切开后仍无法上行,手术终止.术后共随访12～45个月,平均(23.8±9.5)个月.30例治愈或好转,有效率为83.3%(30/36).6例无效(5例术后1～3个月结石复发,复行腔内激光手术,随访18～24个月,其中4例治疗有效,1例效果不佳.结论:经尿道钬激光碎石术(TUL)在治疗上尿路结石时可同时处理输尿管狭窄,是一种安全有效的手段.钬激光切开治疗狭窄的疗效(85.2%,23/27)要好于硬性扩张(77.8%,7/9),但两者比较无统计学意义(P＞0.05)根据术中具体情况实施操作可能更具实用价值,不仅能够减少操作所需时间,且预后理想.我们倾向性认为中下段狭窄的预后(93.1%,27/29)较上段(57.1%,4/7)较好(P＜0.05),但其处理方法选择标准及处理策略仍有待进一步探讨和完善.
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多色荧光原位杂交在膀胱癌诊断及监测中的意义
目的:探讨通过多色荧光原位杂交(multicolor fluorescence in situ hybridization,M-FISH)技术检测3、7、9、17号染色体数目畸变诊断膀胱移行细胞癌(bladder transition cell carcinoma,BTCC)的可行性和有效性.方法:采用3、7、17号染色体着丝粒探针和9p21区带探针对46例BTCC患者、15例非肿瘤患者和5例正常人尿液脱落细胞核行M-FISH检测,并同时行尿脱落细胞学(urinary cytological examination,UCE)检查,比较其敏感性和特异性,并分析各条染色体畸变与肿瘤恶性程度的相关性.结果:①M-FISH和UCE的灵敏度分别为73.9%(34/46)、47.8%(22/46),两者比较P＜0.05;特异度分别为95.0%、100%,两者比较P＞0.05.②MFISH在肿瘤临床分期Ta-T1、T2～T4的阳性率分别为50.0%、84.4%;病理分级G1、G2、G3的阳性率分别为42.9%、80.0%、100%,其阳性率与BTCC分级分期呈正相关(P＜0.05).③3、7、17号染色体在BTCC的畸变率分别为71.7%、73.9%、73.9%,其畸变率与肿瘤分期分级呈正相关(P＜0.05).9号染色体畸变率为56.5%,与分级分期无明显相关性(P≥0.05).结论:使用M-FISH技术检测尿脱落细胞3、7、9、17号染色体数目畸变具有敏感度高、特异性强的优点,并具无创性,对BTCC的诊断具有重要的临床应用价值.
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肾上腺畸胎瘤1例
患者,女,53岁,因"右腰部隐痛不适3个月"就诊入院.入院体检未见明显阳性体征,彩超示:右肾上腺区可见一直径4.5 cm囊性占位,内部回声不均,可见强回声伴声影.肾上腺增强CT:右肾上腺区一类圆形囊性包块,边界光整,囊壁见条索状高密度钙化,腔内部分CT值约103 Hu,钙化灶CT值约403 Hu,病灶大小为5.0 cm×6.0 cm×7.0 cm,增强后囊壁略有强化.临床诊断:右肾上腺占位,畸胎瘤可能.患者入院后完善相关检查,三大常规、生化、胸片及心电图均未见异常,遂于静脉复合+气管插管麻醉下行后腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术,手术顺利,完整切除右肾上腺肿瘤.
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阴囊内大网膜血管肌纤维母细胞瘤l例
患者,25岁.因"发现右侧阴囊增大20余年,加剧1个月"于2008年09月入院.体检:右侧阴囊增大约12 cm×8 cm×6 cm,质地中等,透光试验阴性;右侧睾丸大小质地尚正常;右侧阴囊上极可触及一约5 cm×4 cm×3 cm肿物,质地较硬,界清,有触痛.阴囊内容物可部分还纳,肿物不能还纳.
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睾丸表皮样囊肿1例
患者,男,25岁.因"发现左侧阴囊肿物10年,明显增大1个月"于2010年2月来我院就诊.体检:左阴囊大于右侧,左侧睾丸肿大,下端可扪及大小约3 cm×2 cm肿物,质硬,压痛(一),无活动,表面光滑,与睾丸实质分解不清,透光实验阴性.右侧睾丸、附睾及双侧精索未扪及异常.腹股沟区未扪及淋巴结肿大.彩超示:左侧睾丸混合性占位,性质待查,其大小约2.4 cm×1.8 cm×2.0cm.
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睾丸扭转的诊断与早期治疗(附21例报告)
目的:提高睾丸扭转(编者按:实为精索扭转)的诊治水平.方法:回顾性分析21例睾丸扭转患者的临床诊治资料:21例患者中,左侧15例,右侧6例;术前确诊11例,拟诊5例,误诊5例.手法复位2例,睾丸复位固定7例,患侧睾丸切除13例.结果:术后随访3个月～3年,手法复位成功1例;7例睾丸复位固定良好,有1例出现患侧睾丸萎缩;13例行睾丸切除者身体状况良好.结论:睾丸扭转早期诊断甚为重要,应首选彩色多普勒超声检查;及早手术探查是挽救睾丸的关键.
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爱普列特治疗Ⅱ型糖尿病患者BPH的临床疗效观察
目的:观察爱普列特治疗Ⅱ型糖尿病患者BPH的临床疗效与安全性.方法:选择合并BPH的Ⅱ型糖尿病患者60例,口服爱普列特片5 mg,每天2次,疗程4个月;同时按中国糖尿病防治指南进行规则的降糖治疗.采用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(Ru)、大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)和前列腺特异抗原(PSA)等指标评价其临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗4个月后入选患者的IPSS、QOL、Ru、Qmax、PV和PSA均得到显著改善(P＜0.05),总有效率为86.7%.治疗过程中,患者的血糖水平控制良好,未观察到明显的不良反应.结论:爱普列特治疗Ⅱ型糖尿病患者BPH具有较好的疗效与安全性.
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醛固酮瘤中CYP11B2/B1基因多态性与CYP11B2基因mRNA表达的相关性研究
目的:探讨醛同酮瘤中CYP11B2,CYP11B1基因多态性与CYP11B2基因mRNA表达及术前血浆醛固酮浓度、收缩压、舒张压等临床表型的关系.方法:20例正常肾上腺和69例醛固酮瘤组织标本,分别取自2006年5月～2007年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科行肾癌根治术和肾上腺手术切除的患者.采用Taqman探针法检测DNA多态性,包括CYP11B2基因的rs1799998、rs4539及CYP11B1基因的rs6410和rs6387;采用两对独立的PCR检测CYP11B2基因intron2多态性(野生型/转位型).采用syb green Real time RT-PCR检测CYP11B2基因mRNA表达.在R statistics program 2.7.0程序包中使用SNPassoc 1.5-3和Haplo.stats 1.3.8分析CYP11B2和CYP11B1基因多态性及单体型与CYP11B2基因表达量和血浆醛固酮浓度、收缩压、舒张压等临床表型的关系.结果:单体型分型中,Global Score统计显示:CYP11B2-CYP11B1单体型与CYP11B2mRNA表达量增加相关(global-stat=16.175,df=8,P=0.04),与血清醛固酮水平相关(globalstat=20.407,df=8,P=0.009).但与收缩压和舒张压不相关(分别P=0.34,P=0.54);多元回归分析中发现单体型H1(AGAConvT)和H3(AGAWtC)与CYP11B2基因mRNA的表达上调相关(经过Bonferroni校正后分别P=0.002;P=0.003),而H6(AGGWtT)、H10(AAAWtT)和H16(GAAWtT)与过多的醛同酮分泌相关(经过Bonferroni校正后分别P＜0.0005;P=0.002;P=0.0015);但未见有单体型与收缩压和舒张压相关(均P＞0.05).结论:CYP11B2和CYP11B1基因多态性可能通过上调CYP11B2的表达,导致醛固酮瘤患者血清醛固酮水平的升高.
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内皮抑素基因对ACHN RCC中VEGF和MVD表达的影响
目的:利用已构建的带有内皮抑素基因真核表达载体质粒(pSecES)导入裸鼠人肾癌细胞系肾细胞癌(ACHN RCC)中,研究内皮抑素基因对血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)表达的影响.方法:将荷瘤裸鼠随机分为3组,每组8只.干预组每只裸鼠瘤内3点注射复合物100μl,内含30μl梭华-Sofasttm和30μg pSecES质粒;对照组每只裸鼠瘤内3点注射复合物100μl,内含30μl梭华-Sofasttm和30μg pcDNA3.1质粒;空白组每只裸鼠瘤内3点注射生理盐水100μl.各组每只裸鼠间隔3天注射1次,连续注射3次.接种后第34天处死裸鼠,取肿瘤组织按SP法进行免疫组织化学染色,检测MVD和VEGF的表达情况.结果:干预组ACHN RCC的生长较对照组和空白组明显受到抑制,干预组CD34标记的MVD的表达和VEGF的表达较对照组和空白组低.结论:内皮抑素基因导入可以抑制荷瘤裸鼠ACHN RCC的生长,而且MVD和VEGF在ACHNRCC的表达减少.
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雄激素非依赖型前列腺癌相关基因的挖掘及生物信息学分析
目的:从分子水平揭示雄激素非依赖型前列腺癌(AIPC)的发病机制,为临床诊疗提供新思路.方法:在公共基因芯片数据库(GEO)中下载前列腺癌的相关基因芯片数据,使用BRB-ArrayTools软件对其进行数据挖掘分析,筛选AIPC相关基因;并利用GATHER在线分析工具进行深入的生物信息学分析.此外,又利用基因集富集分析(GSEA)软件对上述基因芯片数据集进行了基因富集分析.结果:BRB分析发现在AIPC中有87个差异表达基因,其中上调23个,下调64个.这些差异基因的功能主要集中在细胞信号转导、细胞粘附、粘附斑、细胞外基质(ECM)受体相互作用等功能中.GSEA分析发现AIPC相关基因主要在ECM受体相互作用、SONIC-HEDGEHOG以及HDACI_COLON_TSABUT_DN功能基因集中富集.结论:应用BRB-ArrayTools和GSEA分析发现,ECM受体相互作用、细胞牯附过程及Hedgehog信号通路之间的网络调控系统可能与AIPC的发生密切相关.利用生物信息学的方法能有效分析基因芯片数据并获取生物内在信息,为确定雄激素非依赖型前列腺癌的早期诊断标志与治疗靶点提供新的思路.
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从膀胱癌患者分离并培养人膀胱平滑肌细胞
目的:建立从膀胱癌患者的分离并培养膀胱平滑肌细胞的实验技术.方法:取一小块无明显肿瘤生长的膀胱组织,分离并培养膀胱平滑肌细胞;动态观察细胞形态变化、生长增殖情况以及平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白(Desmin)和广谱细胞角蛋白(AE1/AE3)的表达.结果:接种24 h后即有长梭形细胞贴壁生长,10天后长至80%融合,呈典型的"峰谷"样形态;传代后1天为潜伏期,2～6天为指数生长期,然后进入融合平台期,需再次传代.第2代细胞的SMA和Desmin表达阳性率分别高达(99.0±0.8)%和(97.0±2.1)%,不表达AE1/AE3.随着传代次数的增加,细胞去分化,细胞形态变成短梭状或椭圆形;SMA和Desmin的表达开始下降,传至第5代时,SMA和Desmin阳性率分别降至(78.0±3.3)%和(74.0±2.6)%;至第7代时,SMA和Desmin阳性率降至(51.0±3.0)%和(49.0±2.6)%.第7代细胞经血清饥饿培养48 h后,细胞又能再分化,形态转变成长梭状,SMA和Desmin阳性率可分别升至(90.0±3.5)%和(88.0±2.5)%,具有显著性差异.结论:本研究所培养的人膀胱平滑肌细胞具有较高的纯度,血清饥饿能促进去分化的细胞再分化,能为构建组织工程膀胱提供种子细胞.
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腹腔镜手术治疗前列腺增生的现状及进展
随着微创技术的发展,腹腔镜技术已经应用到前列腺增生的治疗.待别是对于大体积前列腺增生,腹腔镜前列腺切除术既具有创伤小、患者痛苦小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短和外表美观等优点,又具有开放手术切除腺体彻底的优点.并且随着此项手术的广泛开展,不断出现技术及方法上的进步,更大程度上减轻了患者痛苦.本文就腹腔镜手术治疗大体积前列腺增生的现状及进展作一综述.
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α1A受体阻滞剂联合环氧化酶抑制剂对慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用
目的:以慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)为评价指标.探讨a1-受体阻滞剂联合环氧化酶抑制剂对慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用.方法:105例慢性非细菌性前列腺炎患者治疗前后进行前列腺液(EPS)常规检查和细菌培养、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评价,应用a1A-R阻滞剂坦索罗辛+环氧化酶(COX-2)抑制剂塞来昔布进行治疗观察.结果:治疗后患者EPS常规检查WBC计数明显减少(P＜0.01),CPSI评分明显改善(P＜0.01).结论:a1A-R阻滞剂+COX-2抑制剂联合用药对慢性非细菌性前列腺炎有较好的治疗作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 07 08 09 11 |
