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临床医学工程

临床医学工程杂志

Clinical Medical & Engineering 림상의학공정

国家级期刊
  • 主管单位: 广东省科学技术厅
  • 主办单位: 国家医疗保健器具工程技术研究中心
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4659
  • 国内刊号: 44-1655/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-130
  • 曾用名: 医疗保健器具;医疗·保健·器具
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 广东临床医学工程杂志社
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 常海庆
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 组织胶水用于剖宫产手术皮肤缝合的临床观察

    作者:徐晶晶;黄辉;梁娟

    目的 探讨组织胶水用于剖宫产手术皮肤缝合的临床效果.方法 选取2016年1月至2016年12月在我院行剖宫产手术的产妇120例,随机分为对照组(n=60,采取常规缝合方式)与观察组(n=60,切口表面涂组织胶水),均采用腰硬联合麻醉,均采用耻骨上横切口,长约6~13 cm.观察两组的产后切口愈合情况、 疼痛情况、 住院时间及复查情况.结果 产后5 d,观察组的切口甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05).产后1 d,观察组的疼痛0级比例明显高于对照组(P<0.05).观察组的住院时间为(5.12±0.22)d,明显短于对照组的(6.11±0.52)d,差异有统计学意义(P<0.05).产后1个月,观察组的疤痕软率明显高于对照组(P<0.05),两头有结节或疤痕硬率明显低于对照组(P<0.05).结论 在剖宫产手术皮肤缝合时使用组织胶水,能够促进切口愈合,减少疤痕形成,减轻产妇疼痛,缩短住院时间,效果良好,具有临床推广价值.

  • C反应蛋白和血常规变化在新生儿坏死性小肠结肠炎病情严重程度诊断中的预测价值

    作者:温金玉;李敏遐;林冬云

    目的 探讨C反应蛋白(CRP)和血常规变化在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病情严重程度诊断中的预测价值.方法 选择2016年1月至2018年6月我院收治的NEC患儿58例,根据Bell-NEC分级将其分为轻症组(35例)和重症组(23例).所有患儿给予血常规和CRP检查.比较两组患儿在并发NEC后0 d、3 d、7 d的血常规和CRP水平.采用Spearman等级相关分析血常规、CRP水平与NEC患儿病情分级的相关性.结果 并发NEC后0 d、3 d、7 d,重症组的WBC、CRP水平明显高于轻症组,PLT水平明显低于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman等级相关分析结果显示,NEC分级与WBC、CRP呈正相关(P<0.05),与PLT呈负相关(P<0.05),与中性粒细胞、 淋巴细胞无相关性(P>0.05).结论 CRP、WBC、PLT在NEC患儿病情严重程度诊断中具有重要的预测价值.

  • 防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

    作者:董学亮

    目的 探讨防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选择2015年4月至2016年9月我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组行防旋髓内钉内固定治疗,比较两组患者的手术及预后相关指标、Harris评分及并发症发生率.结果 观察组的术中出血量、 手术时间、 骨折愈合时间、 住院时间、 并发症发生率均优于对照组(P<0.05).观察组术后1个月、3个月的Harris评分高于对照组(P<0.05).结论 与锁定钢板内固定相比,防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较好,具有术中出血量少、 手术时间短、 骨折愈合快、术后并发症少等优点,可显著改善患者的髋关节功能,具有较高的应用价值.

  • 地塞米松、重组人血小板生成素分别联合小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效观察

    作者:张湘兰;司徒健瑜;黄远颖

    目的 探讨地塞米松、 重组人血小板生成素(rhTPO)分别联合小剂量利妥昔单抗(RIT)治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法 选取我院收治的62例难治性ITP患者随机分为A组和B组各31例.A组采用地塞米松联合小剂量RIT治疗,B组采用rhTPO联合小剂量RIT治疗.观察比较两组的PLT、 凝血功能指标、 临床疗效、 复发率以及不良反应情况.结果 B组的PLT水平、 临床疗效明显优于A组(P<0.05).两组的凝血功能指标、 复发率、 不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 rhTPO联合小剂量RIT治疗难治性ITP的疗效优于地塞米松片联合小剂量RIT.

  • 固尔苏、珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效对比

    作者:朱超梅

    目的 对比固尔苏、 珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 选取我院新生儿科收治的RDS早产儿80例,随机分为两组.对照组(38例)予以珂立苏治疗,观察组(42例)予以固尔苏治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患儿治疗前后的pH、PaCO2、PaO2水平比较均无统计学差异(P>0.05).治疗后4 h,观察组的氧合指数、 平均气道压均明显低于对照组(P<0.05);治疗后24 h、48 h,两组的氧合指数、 平均气道压比较均无统计学差异(P>0.05).两组患儿的住院时间、 机械通气时间比较均无统计学差异(P>0.05).结论 固尔苏、 珂立苏治疗早产儿RDS均有显著效果,且在改善患儿血气分析结果、 氧合指数方面的效果相当.与珂立苏相比,固尔苏起效更为迅速,临床可优先考虑.

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的效果分析

    作者:蒋晓辉

    目的 分析子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取我院收治的60例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组在行甲氨蝶呤治疗后,予以清宫手术;观察组采用UAE治疗.比较两组的治疗效果.结果 术前,两组患者的血HCG水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的血HCG水平明显低于对照组(P<0.05).观察组的清宫时间、 术中出血量、 住院时间均明显优于对照组(P<0.05).术后随访12个月,两组患者的性生活及月经均正常,且观察组有6例患者妊娠,对照组有5例患者妊娠.结论 UAE治疗子宫瘢痕妊娠患者的效果显著,能够有效减少手术创伤,并可保留患者的生育功能,值得临床推广应用.

  • 术前空芯针穿刺活检和开放式手术活检对乳腺癌预后影响的比较研究

    作者:米明;黄恒;吴婷婷;刘付霖

    目的 探讨术前空芯针穿刺活检(CNB)和开放性手术活检(EB)对乳腺癌预后的影响.方法 选取2015年5月至2018年5月我院收治的260例早期乳腺癌患者,根据术前诊断方法不同将其分为EB组(n=200)和CNB组(n=60).比较两组的基线资料,并于术后进行随访,观察患者的无病生存期(DFS),用Cox比例风险模型对可能影响患者预后的因素进行分析.结果 CNB组肿瘤直径>2 cm比例明显高于EB组(P<0.05);CNB组与EB组活检至手术间隔时间比较有统计学差异(P<0.05).Cox回归分析显示,乳腺癌DFS的主要影响因素为ER、HER-2表达及淋巴结转移.结论 与EB相比,对乳腺癌患者行术前CNB不影响其预后,值得临床推广.

  • 华法林联合低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓的临床研究

    作者:梁威林;梁森

    目的 探讨华法林联合低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓的临床疗效.方法 将我院收治的66例颅内静脉窦血栓患者随机分为对照组和研究组,各33例.对照组采用低分子量肝素注射液治疗,研究组采用低分子量肝素注射液联合华法林治疗.比较两组患者的临床疗效、mRS评分、 治疗前后的颅内压及PT.结果 研究组的总有效率为87.88%,高于对照组的63.64%(P<0.05).治疗后,研究组的颅内压和mRS评分均低于对照组(P<0.05),PT长于对照组(P<0.05).结论 华法林联合低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓患者的临床疗效显著,可降低患者的颅内压,显著改善其血液凝集状况,预后良好.

  • TNF-α与β1,4-GalT-Ⅰ在膝骨关节炎滑膜炎症过程中的关系研究

    作者:王培;楚天舒;阎磊;刘冰;朱清;邵凤民

    目的 探讨TNF-α与β1,4-GalT-Ⅰ在膝骨关节炎(KOA)滑膜炎症过程中的关系.方法 选取我院2016年3月至2018年2月诊断为KOA的15例患者作为观察组,选取同期15例健康检查者作为对照组,检测两组研究对象的滑膜组织TNF-α与β1,4-GalT-Ⅰ的表达水平,并培养FLS,以酶联免疫吸附试验检测TNF-α的表达,以Real-time PCR检测β1,4-GalT-Ⅰ的表达.结果 观察组的TNF-α与β1,4-GalT-Ⅰ相对表达量均明显高于对照组(P<0.05).不同剂量TNF-α组的FLS,其β1,4-GalT-Ⅰ相对表达量与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论 在KOA滑膜炎症过程中,TNF-α与β1,4-GalT-Ⅰ参与了滑膜炎症的发生发展,TNF-α可能通过调控β1,4-GalT-Ⅰ的表达参与KOA滑膜炎症.

  • 肺康复干预辅助治疗稳定期COPD患者的效果观察

    作者:王璇;邱湘钰

    目的 探讨肺康复干预辅助常规干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 将60例稳定期COPD患者随机分为两组各30例.对照组予以常规干预治疗,研究组予以肺康复干预辅助常规干预治疗.比较两组患者干预前后的临床指标.结果 干预前,两组患者的FVC、FEV1、PaO2、PaCO2水平,6 min步行距离及Borg评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组的FVC、FEV1、PaO2水平及6 min步行距离均显著高于干预前,PaCO2水平、Borg评分均显著低于干预前,且研究组的FVC、FEV1、PaO2水平、6 min步行距离均显著高于对照组,PaCO2水平、Borg评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺康复干预辅助常规干预治疗稳定期COPD患者的疗效确切.

  • 可注射骨水泥型椎弓根螺钉和传统椎弓根螺钉治疗脊柱退行性病变的效果差异

    作者:孙中寅;周波;林章波;谭建辉;钟树桃

    目的 比较可注射骨水泥型椎弓根螺钉和传统椎弓根螺钉治疗脊柱退行性病变的效果.方法 选取2011年1月至2015年12月我院收治的脊柱退行性病变患者50例,根据手术方式分为干预组(可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗,27例)和常规组(传统椎弓根螺钉治疗,23例),分析比较两组患者术后的ODI、JOA、VAS评分以及并发症发生率.结果 术后,干预组的ODI、VAS评分低于常规组,JOA评分高于常规组(P均<0.05).两组的螺钉松动、 螺钉脱落、 骨水泥渗漏、 肺栓塞发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 与传统椎弓根螺钉比较,可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退行性病变能够显著减轻患者的疼痛,改善功能,提高临床疗效.

  • 兰索拉唑联合胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性

    作者:李宇海;钟承彪;谭凯峰

    目的 探讨兰索拉唑联合胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性.方法 选取2017年8月至2018年5月我院收治的慢性胃炎患者120例,随机分为干预组(采用兰索拉唑联合胃苏颗粒治疗,60例)和常规组(采用兰索拉唑治疗,60例),比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 干预组的总有效率为98.33%,显著高于常规组的86.67%(P<0.05).两组患者的头晕、 腹泻、 皮疹、 肝肾功损伤发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 兰索拉唑联合胃苏颗粒治疗慢性胃炎患者具有显著的疗效和较高的用药安全性.

  • 脑梗死二级预防中他汀类药物的应用情况及中断他汀类药物治疗对预后和复发的影响

    作者:吴洪

    目的 分析脑梗死二级预防中他汀类药物的应用情况及中断他汀类药物治疗对预后和复发的影响.方法 选取我院的300例脑梗死二级预防患者,随机分为两组各150例.对照组按照医嘱规律服用他汀类药物,观察组中断使用他汀类药物.分析观察组患者中断用药原因,比较两组患者脑梗死急性期和脑梗死后1年的Barthel指数、 改良Rankin量表评分,以及脑梗死复发情况.结果 观察组中因药物不良反应、 依从性差、 药物认知不足停用药物分别为34例(22.67%)、68例(45.33%)、48例(32.00%).脑梗死急性期,两组患者的Barthel指数和改良Rankin量表评分比较无统计学差异(P>0.05);脑梗死后1年,观察组的Barthel指数低于对照组,改良Rankin量表评分高于对照组(P均<0.05).脑梗死后1年,观察组的复发率为19.33%,明显高于对照组的4.67%(P<0.05).结论 终止应用他汀类药物因素较多,且终止服药患者的生活质量较差,且可能出现伤残,脑梗死复发率高,因此需保持长期规律服用他汀类药物,有助于改善脑梗死预后.

  • 血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的指导意义

    作者:林昌盛;刘栩;林少佳

    目的 观察与分析血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗感染治疗中的指导意义.方法 选择我院2016年1月至2017年6月收治的AECOPD患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.两组均采用常规治疗,观察组依据血清PCT水平进行指导,观察两组的临床疗效、 临床指标(WBC、CRP、ESR)及患者的预后情况.结果 观察组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05).两组患者的WBC、ESR水平比较无统计学差异(P>0.05);观察组的CRP水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者的住院死亡率和半年内急性发作率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的半年内死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用血清PCT水平指导AECOPD患者的抗感染治疗,疗效较佳,可有效改善患者的临床指标及预后.

  • 切口中药封包外敷对预防剖宫产术后切口愈合不良的效果观察

    作者:吴培芬;郑芳;吴雄辉

    目的 探讨切口中药封包外敷对剖宫产术后切口愈合不良的效果.方法 选取2015年1月至2018年10月于我院择期行剖宫产手术的500例患者,随机分为两组各250例.对照组采用常规抗生素治疗及红外线灯照射,观察组在此基础上采用中药封包外敷.比较两组的术后切口愈合不良情况、 临床症状消退时间、 术后VAS评分与肿胀评分.结果 观察组的术后切口愈合不良发生率低于对照组,临床症状消退时间短于对照组(P均<0.05).观察组术后3 d的VAS评分及肿胀评分均低于对照组(P<0.05).结论 切口中药封包外敷可有效预防剖宫产术后切口愈合不良情况,促进患者的临床症状消退,改善预后.

  • 布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    作者:平佳宜;肖文静;刘丰林;付海申

    目的 探讨布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及对患者肺功能、 应激反应的影响.方法 选取我院2016年4月至2017年8月收治的82例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各41例.对照组予以二羟丙茶碱治疗,观察组在此基础上采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗.比较两组的临床疗效、 治疗前后的肺功能与氧化应激指标.结果 治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC均明显上升,且观察组的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05).治疗后,两组的血清MDA水平显著下降,SOD水平显著升高,且观察组的血清MDA、SOD水平均显著优于对照组(P均<0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗AECOPD可迅速消除患者的症状体征,改善其肺功能,调控机体氧化应激状态,疗效显著.

  • 宫腔粘连分离术联合雌激素对宫腔粘连患者宫腔形态及月经恢复的影响

    作者:张利娜;王珂

    目的 探讨宫腔粘连分离术联合雌激素在宫腔粘连患者中的治疗效果.方法 选择2016年3月至2017年5月我院收治的宫腔粘连患者106例,随机分为两组各53例.两组均行宫腔粘连分离术治疗,观察组术后给予戊酸雌二醇8 mg/d,对照组给予戊酸雌二醇3 mg/d,后10 d均配合孕激素黄体酮进行周期治疗.比较两组患者的宫腔形态、 子宫及月经恢复情况、 妊娠及复发情况.结果 观察组的宫腔形态恢复总有效率高于对照组,子宫内膜厚度及子宫体积均大于对照组,同时月经恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率低于对照组,成功受孕率、 活产率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔粘连分离术联合雌激素治疗宫腔粘连患者具有良好的效果,而术后使用大剂量雌激素更利于患者宫腔形态、 子宫及月经的恢复,且能够在一定程度上提高妊娠率,减少宫腔粘连复发.

  • 三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌的临床疗效及预后分析

    作者:陈钊锦;侯晓珍

    目的 探讨三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌的临床疗效及预后情况.方法 选取我院2013年6月至2015年6月收治的Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者80例,分为对照组和观察组各40例,两组患者均采用三维适形放疗,观察组在放疗期间同步口服替吉奥胶囊治疗.对比两组的临床疗效,并对患者进行随访,观察两组的1年和3年生存率,统计不良反应发生率.结果 观察组的RR为82.50%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05).观察组的1年和3年生存率均明显高于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者的临床疗效显著,可有效改善患者的生存情况.

  • 小剂量大环内酯类药物联合匹多莫德治疗支气管扩张症的疗效研究

    作者:刘丽青;陈小波;邹小娟;钟永健

    目的 探讨小剂量大环内酯类药物联合匹多莫德治疗支气管扩张症的疗效.方法 选取2015年6月至2018年1月收治的支气管扩张症患者82例,随机分为实验组和对照组各41例.对照组给予小剂量大环内酯类药物阿奇霉素,实验组在对照组的基础上给予匹多莫德治疗.检测两组患者治疗前后的每天痰量、 痰细菌培养阳性率、 肺功能指标及免疫功能指标,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,实验组的每天痰量及痰细菌培养阳性率明显低于对照组,FEV1和FEV1/FVC%均明显高于对照组,IgG、IgM、hs-CRP水平均明显优于对照组(P均<0.05).结论 小剂量大环内酯类药物联合匹多莫德治疗支气管扩张症的临床疗效确切,能够有效改善患者的临床症状及肺功能状况,值得临床推广.

  • 低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

    作者:黄海宏

    目的 探讨低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取我院2013年1月至2017年12月收治的42例COPD患者,随机分为观察组和对照组各21例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠5000 IU皮下注射治疗,观察两组患者治疗前后的血气指标、 肺功能指标和凝血功能指标及临床疗效.结果 与对照组比较,观察组治疗后的PaCO2水平较低,PaO2水平较高,FEV1%pred、FEV1/FVC较高,红细胞比容、D-D水平、APTT较低,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05).结论 低分子肝素钠治疗COPD的疗效显著,能够改善患者的血液循环和心肺功能,值得临床推广应用.

  • 颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症的疗效观察

    作者:张维平;常雯茜

    目的 探讨颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症的效果.方法 选择2016年9月至2018年6月我院收治的颈椎管狭窄症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组采用颈椎后路单开门椎管成形术治疗,观察组在对照组基础上采用通塞脉片治疗,对比两组患者的VAS评分、JOA评分、NDI评分.结果 观察组术后1周、4周的VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后1个月,观察组的JOA评分高于对照组,NDI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症患者,可减轻其疼痛程度,改善颈椎功能.

  • 维格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者的疗效及对肝纤维化的影响

    作者:刘央;付志鹏;黄召武;林红;韩世华;韩晓群

    目的 对比分析维格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者的疗效及对肝纤维化的影响.方法 选取2018年1月至2018年6月我院收治的126例T2DM合并NAFLD患者,随机分为观察组与对照组各63例.观察组口服维格列汀联合二甲双胍进行治疗,对照组口服格列美脲联合二甲双胍进行治疗,疗程均为24周.比较两组的疗效.结果 治疗后,观察组的FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL水平及肝脏硬度值、 脂肪衰减值均低于对照组,HDL水平高于对照组(P均<0.05).结论 与格列美脲联合二甲双胍相比,维格列汀联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD患者能够更好地控制血糖与血脂水平,改善肝纤维化程度和肝脏脂肪沉积,临床疗效显著,值得推广应用.

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果分析

    作者:阎晓霞;赵志强;韩崇涛;朱紫燕;徐迎锋;葛飞

    目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法 选取2016年3月至2018年3月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分为对照组(传统非手术疗法)与观察组(经皮椎体成形术),各38例.比较两组患者治疗前后的疼痛程度、 伤椎前缘高度以及生活质量.结果 治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,伤椎前缘高度高于对照组,QOL量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,可改善其伤椎前缘高度,缓解疼痛,并提高其生活质量.

  • 喘可治治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效及对炎性因子水平的影响

    作者:柯朗虹;曹志东

    目的 分析喘可治治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效及炎性因子水平的影响.方法 选取我院2015年12月至2017年10月收治的80例COPD患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组用氨溴索缓释胶囊、 茶碱缓释片、 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上采用喘可治注射液雾化治疗,两组患者治疗7 d为1个疗程,共治疗12个疗程.对比两组患者治疗前后的FEV1、FEV1/FVC、TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果 治疗前,两组患者的FEV1、FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FEV1、FEV1/FVC水平提高(P<0.05),且观察组的FEV1、FEV1/FVC水平明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TNF-α、IL-6、IL-8水平下降(P<0.05),且观察组的TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P<0.05).结论 常规治疗联合喘可治治疗COPD缓解期患者可有效改善患者的肺功能,抑制气道炎性因子的表达,减轻气道慢性炎症.

  • 宫颈扩张单球囊和双球囊对促宫颈成熟及降低剖宫产率的作用

    作者:魏秋玲

    目的 探讨宫颈扩张单球囊和双球囊对促宫颈成熟及降低剖宫产率的效果.方法 选择我院2015年8月至2017年11月收治的产妇80例,分为单球囊组和双球囊组各40例.对比两组产妇的促宫颈成熟效果、 分娩结局以及宫颈Bioshop评分.结果 两组产妇的促宫颈成熟有效率比较无统计学差异(P>0.05).单球囊组的剖宫产率低于双球囊组(P<0.05).两组的新生儿窒息发生率、 产后出血及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预前,两组产妇的宫颈Bioshop评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组的宫颈Bioshop评分均升高(P<0.05),且单球囊组的宫颈Bioshop评分明显高于双球囊组(P<0.05).结论 宫颈扩张单球囊和双球囊均能够有效促进宫颈成熟,而宫颈扩张单球囊能够有效降低剖宫产率,改善宫颈Bioshop评分,值得临床推广.

  • 子宫缩窄术对剖宫产术中宫缩乏力的治疗效果

    作者:池宏东

    目的 研究子宫缩窄术应用于剖宫产术中宫缩乏力的效果.方法 选择2017年3月至2018年2月我院收治的176例剖宫产术中宫缩乏力患者,随机平均分为两组.研究组采取子宫缩窄术,对照组采取常规处理,对比两组的治疗结果.结果 研究组的总有效率为93.18%,高于对照组的80.68%(P<0.05).研究组的手术时间、 术中出血量、 产后2 h出血量、 产后24 h出血量均优于对照组(P<0.05).产前,两组的Hb、 红细胞、 血小板及血细胞比容水平比较差异无统计学意义(P>0.05);产后,研究组的Hb、 红细胞、 血小板及血细胞比容水平均高于对照组(P<0.05).结论 子宫缩窄术应用于剖宫产中效果明显,能够有效改善宫缩乏力现象,缩短手术时间,降低出血量及对患者的伤害,为预后提供保障.

  • 不同免疫检验在抗HIV检测中的结果对比

    作者:陈灵锋

    目的 研究不同免疫检验在抗HIV检测中的结果.方法 将我院2015年10月至2018年4月确诊为艾滋病的患者50例随机分为两组各25例,对患者的血清标本进行检测,其中对照组采用金免疫层析试验,研究组采用ELISA法检测,对比两组患者的检测准确率、 敏感度及特异性.结果 研究组的检测准确率96.00%,明显高于对照组68.00%(P<0.05).研究组的特异性与敏感度分别为100.00%、100.00%,明显高于对照组的18.18%、21.43%(P<0.05).结论 在临床疑似艾滋病血清HIV检测中,ELISA法的临床检测准确率、 特异性、 敏感度较高,且操作较为简单,值得临床进一步应用.

  • PHI、RTS在急性创伤患者病情评估中的应用比较

    作者:赖坤锷;钟美霞;黄江平;张锡林

    目的 比较院前指数(PHI)和传统修正创伤评分(RTS)在急性创伤患者病情评估中的应用效果.方法 选取我院急诊外科2016年1月至2017年12月收治的90例急性创伤患者,按照入院先后顺序分为两组各45例.观察组予以PHI评分,对照组予以传统RTS评分,比较两组的常用指标、 意外事件发生率.结果 观察组的敏感度为88.9%,高于对照组的57.8%(P<0.05).观察组的准确度、 阳性预测值、 阴性预测值分别为88.9%、88.9%、91.1%,与对照组的86.7%、84.4%、82.2%比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的意外事件发生率为11.11%,低于对照组28.89%(P<0.05).结论 PHI能够准确评估患者病情,预测病死率以及转归,同时具有操作简便等优点,更适用于临床急性创伤患者的病情评估.

  • 腰麻加微量吗啡对剖宫产产妇CRP和IL-2的影响

    作者:张晓;张家泽

    目的 探讨腰麻加微量吗啡对剖宫产产妇CRP和IL-2的影响.方法 选取2017年7月至2018年7月于我院择期行剖宫产术的120例产妇,随机分为对照组(0.75%布比卡因1.8 mL)和观察组(吗啡0.2 mg+0.75%布比卡因1.8 mL)各60例,于T0、T1、T2、T3测定血清IL-2、CRP水平,比较两组产妇的VAS评分及不良反应情况.结果 观察组术后6 h、12 h、48 h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).T2、T3时,两组的CRP水平明显高于T0时(P<0.05),但两组的CRP水平比较无统计学差异(P>0.05).观察组T1时的IL-2水平明显低于T0时(P<0.05),T2时逐渐恢复至正常水平;T1时,两组的IL-2水平比较无统计学差异(P>0.05).两组均无呼吸抑制现象,观察组有3例面部轻度瘙痒,可耐受.结论 剖宫产手术采取腰麻加微量吗啡麻醉,术后镇痛效果良好,安全性好,但具有一过性免疫抑制作用.

    关键词: IL-2 微量吗啡 CRP 腰麻
  • 介入治疗前后肺癌患者血浆D-D和FIB表达水平的变化分析

    作者:严骏燕

    目的 分析肺癌患者介入治疗前后的血浆D-D和FIB表达水平变化.方法 选取2016年5月至2018年5月我院收治的90例肺癌患者作为肺癌组,患者表现为胸痛、 咳血、 咳嗽、 发热、 气短等临床症状,选取同期我院健康体检者90例作为对照组.肺癌患者均行支气管动脉灌注化疗术,分别于介入治疗前、3次介入治疗后检测其血浆D-D、FIB水平.结果 肺癌组介入治疗前的血浆D-D、FIB表达水平明显高于对照组及介入治疗后(P<0.05).介入治疗后,肺癌组的血浆D-D、FIB表达水平明显下降(P<0.05),与对照组比较无明显差异(P>0.05).治疗结果为CR 24例,PR 36例,PD 14例,NC 16例;血浆D-D、FIB表达水平随着疗效的好转而明显降低(P<0.05).结论 肺癌患者的血浆D-D和FIB表达水平明显升高,其表达变化可作为介入治疗疗效评估的指标.

  • 盆底康复联合药物治疗慢性盆腔痛的临床研究

    作者:陈彩香;王春香;刘华

    目的 分析盆底康复联合药物治疗慢性盆腔痛的临床疗效.方法 选取我院2017年6月至2018年5月收治的60例有性生活史的慢性盆腔痛患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组单独采用妇科千金片治疗,观察组在对照组基础上行盆底康复治疗(盆底肌肉锻炼+生物反馈+电刺激).对比两组患者治疗前后的肌力情况和治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).观察组盆底肌力为0~2级患者构成比为10.00%,明显低于对照组的50.00%(P<0.05).结论 盆底康复联合药物治疗慢性盆腔痛的效果显著,值得临床推广应用.

  • 柴胡疏肝散合参苓白术散对肝郁脾虚型克罗恩病的临床疗效及对免疫功能的影响

    作者:罗曼虹

    目的 观察柴胡疏肝散合参苓白术散对肝郁脾虚型克罗恩病的临床疗效和对免疫功能的影响.方法 将100例肝郁脾虚型克罗恩病患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用柴胡疏肝散合参苓白术散的中医治疗.比较两组患者治疗前后的营养指标、 免疫指标、 血清炎性因子水平,观察两组患者的临床疗效和安全性.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);观察组的ALB、TP、Hb、HCT水平均优于对照组(P<0.05),Th17细胞值、CD4+CD25+调节性T细胞值均高于对照组(P<0.05);观察组的TNF-α、IL-17、IL-6、CRP水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P均<0.05).结论 柴胡疏肝散合参苓白术散治疗肝郁脾虚型克罗恩病疗效显著,可改善患者的营养障碍,减轻炎性反应,提高免疫功能,且药物安全性较好.

  • 调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究

    作者:王新宁;赖德星;杜月群;杨帆

    目的 观察调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的耐受性、 近期疗效及远期疗效.方法 将71例不能手术的局部晚期或复发性直肠癌患者随机分为实验组(调强放疗同步替吉奥化疗)和对照组(调强放疗同步卡培他滨化疗).调强放疗总剂量:肿瘤区:66~70 Gy/33~35/F,盆腔:50 Gy/25/F.实验组同步给予2周期的替吉奥化疗,放疗结束后再给予2周期替吉奥辅助化疗.对照组采用卡培他滨化疗.比较两组的治疗效果.结果 两组的总有效率、 疾病控制率,1年、2年、3年累积生存率及中位生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05).实验组的手足综合征发生率为47.2%,显著低于对照组的77.1%(P<0.01).结论 调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的效果与卡培他滨相似,但患者依从性高,耐受性更好,手足综合征发生率较低,是一种有效的临床治疗方法,值得临床应用.

  • 卡前列素氨丁三醇不同使用时机防治宫缩乏力性产后出血的疗效及其对血流动力学的影响

    作者:陈丽萍;黄超珍

    目的 观察卡前列素氨丁三醇不同使用时机预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及其对血流动力学的影响.方法 选取我院90例有宫缩乏力性产后出血倾向的产妇,分为三组各30例.A组在胎儿娩出后立即使用缩宫素及卡前列素氨丁三醇;B组在胎儿娩出后立即使用缩宫素,在达到宫缩乏力诊断时才使用卡前列素氨丁三醇;C组在胎儿娩出后立即使用缩宫素,不使用卡前列素氨丁三醇.分析比较三组产妇第三产程、 产后2 h及24 h出血量,产后出血发生率及血流动力学指标.结果 A组的第三产程、 产后2 h出血量及产后出血发生率均低于B组和C组(P<0.05).B组的第三产程、 产后2 h出血量及产后出血发生率均低于C组(P<0.05).A组的产后24 h出血量低于C组(P<0.05).A组和B组、B组和C组的产后24 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).产前,三组的HR、MAP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).产后24 h,A组的HR、MAP水平与B组、C组比较有统计学差异(P<0.05),B组的HR、MAP水平与C组比较有统计学差异(P<0.05).结论 使用卡前列素氨丁三醇预防和治疗宫缩乏力性产后出血具有明显临床疗效,可改善产妇的血流动力学指标.

  • 急性有机磷农药中毒患者的急救护理价值分析

    作者:吴小良;李云燕;陈景丽

    目的 探讨急性有机磷农药中毒患者的急救护理方法及效果.方法 回顾分析2016年3月至2018年3月我院急诊科收治的49例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,根据急救护理方式不同分为观察组(25例)和对照组(24例).对照组实施常规急救护理,观察组实施临床护理路径,对比两组的护理效果.结果 观察组的救治成功率为100.0%,明显高于对照组的83.3%(P<0.05).观察组的并发症发生率为8.00%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05).观察组的救治时间、 胆碱酯酶恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 在急性有机磷农药中毒患者的临床救治中采用临床护理路径,有助于提高救治效率和成功率,减少并发症发生,促进患者康复.

  • 腹腔镜术后预防下肢静脉血栓综合干预对动脉血气及血液流变学的影响

    作者:田桂荣;周蔚;高菲菲

    目的 探讨腹腔镜术后预防下肢静脉血栓综合干预对动脉血气及血液流变学的影响.方法 选取2017年5月至2018年10月于我院行腹腔镜手术治疗的患者80例,随机平均分为两组.对照组采用常规护理,研究组采用综合干预.干预7~15 d后,观察比较两组患者的血气指标和血液流变学指标.结果 研究组的血气指标显著优于对照组(P<0.05).研究组的血液流变学指标均趋于正常,且明显低于对照组(P<0.05).结论 对行腹腔镜手术治疗的患者采用综合干预可提高护理质量,有效预防患者下肢静脉血栓的形成,使患者的动脉血气、 血液流变学指标趋于正常,提高治疗效果,值得临床推广应用.

  • 针对性护理干预对小下颌腭裂术患儿症状改善及护理满意度的影响

    作者:张爱敏;李宁;刘提提

    目的 研究针对性护理干预对小下颌腭裂术患儿症状改善及护理满意度的影响.方法 选取2016年2月至2018年2月我院收治的小下颌腭裂术患儿96例,随机分为研究组和对照组,各48例.对照组予以常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上予以针对性护理干预.比较两组患儿的语言功能恢复情况、 术后不良反应情况及护理满意度.结果 研究组的语言清晰度以及语言达标率、 语言交际能力达标率、 听觉语言感能力达标率均高于对照组(P<0.05).研究组的术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05).研究组的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预可有效促进小下颌腭裂术患儿的语言功能恢复,同时降低不良反应发生风险,提高护理满意度.

  • 早期抚触护理应用于新生儿生理性黄疸中的临床效果

    作者:林慧宁;林锦宁

    目的 探讨早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的应用效果.方法 选取我院2016年10月至2018年2月收治的80例生理性黄疸新生儿,根据护理方法不同将其分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用早期抚触护理.比较两组的护理效果.结果 观察组的首次排便时间、 黄疸消退时间均明显短于对照组(P<0.05).护理后,观察组的血清总胆红素水平为(200.1±35.9)μmol/L,明显低于对照组的(247.6±50.2)μmol/L(P<0.05).观察组的高胆红素血症发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组患儿家属的护理满意度为97.50%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05).结论 早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的临床效果显著,值得临床推广.

  • 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果

    作者:李淑英

    目的 观察疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年6月我院创伤骨科病房的患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予常规护理,观察组给予疼痛护理管理模式.对比两组患者的护理效果、NRS评分及护理满意度情况.结果 观察组的护理效果及护理满意度均优于对照组,NRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对创伤骨科病房患者采用疼痛护理管理模式,能够有效提高患者的护理效果和护理满意度,缓解其疼痛,值得临床应用.

  • 呼吸功能锻炼结合护理干预对肺癌手术患者自护能力、生活质量及肺功能的影响

    作者:刘娜

    目的 探讨呼吸功能锻炼结合护理干预对肺癌手术患者自护能力、 生活质量及肺功能的影响.方法 选取2016年2月至2018年4月我院收治的114例行手术治疗的肺癌患者,随机分为两组各57例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施呼吸功能锻炼.比较两组的自护能力、 生活质量及肺功能情况.结果 干预后,观察组的VCmax、FEV1均高于对照组(P<0.05).观察组的自我责任、 自我护理能力、 疾病知识了解、 自我概念及生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 呼吸功能锻炼结合护理干预可有效改善肺癌手术患者的肺功能,提高其自护能力及生活质量.

  • 全方位优质护理干预对肝硬化患者生活质量的影响分析

    作者:辛春兰

    目的 分析全方位优质护理干预对肝硬化患者生活质量的影响.方法 选取100例肝硬化患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例.对照组患者行常规护理干预,观察组患者行全方位优质护理干预,对比两组患者护理干预后的生活质量及护理满意度情况.结果 护理干预后,观察组的各项生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为94.0%,明显高于对照组的72.0%(P<0.05).结论 全方位优质护理干预可明显改善肝硬化患者的生活质量,提高患者的护理满意度,值得临床推广.

  • 优质护理对应用静脉留置针进行输液手足口病患儿的效果观察

    作者:钟彩珠;袁碧英;戴德玉

    目的 探讨优质护理对应用静脉留置针进行输液的手足口病患儿的效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年7月在我院应用静脉留置针进行输液的85例手足口病患儿的临床资料,根据护理方式的不同分为常规护理组(41例)和优质护理组(44例).比较两组的静脉输液不良事件发生率、 临床症状缓解时间与护理服务满意度.结果 与常规护理组相比,优质护理组的静脉输液不良事件发生率较低,皮疹消退时间、 退热时间、 溃疡消退时间与水疱结痂时间均较短,对输液环境、 工作态度、护理技能、 服务质量的满意度均较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对于应用静脉留置针进行输液的手足口病患儿效果显著,可有效降低静脉输液不良事件发生率,加速临床症状缓解,提高护理服务满意度.

  • 延续性护理干预对老年患者髋关节置换术后生活质量的影响

    作者:王琴;陈志芳;胡慧;梁华珠

    目的 分析延续性护理干预对老年患者髋关节置换术后生活质量的影响.方法 选取2016年1月至2018年2月在我院行髋关节置换术的102例老年患者,随机分为两组各51例.对照组采用常规护理干预,研究组接受延续性护理干预.比较两组患者干预6个月后的髋关节功能、 生活质量、 并发症及护理满意度.结果 研究组的髋关节功能评分、 生活质量评分均高于对照组(P<0.05).研究组的并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P均<0.05).结论 延续性护理干预可促进髋关节置换术后老年患者的髋关节功能恢复,降低并发症发生率,提高其生活质量及护理满意度,值得临床推广.

  • 预见性护理干预在减少患儿跌倒及坠床中的应用

    作者:周翠琼

    目的 探讨预见性护理干预在减少患儿跌倒及坠床中的应用效果.方法 选取我院儿科2016年1月至2016年12月收治的170患儿作为对照组,给予儿科常规护理,另将2017年1月至2017年12月收治的180例患儿作为观察组,行预见性护理干预.对比两组患儿的跌倒、 坠床事件发生率,患儿家长对跌倒、 坠床知识的掌握程度以及护理满意度.结果 观察组的跌倒、坠床发生率分别为0.56%、0.00%,均明显低于对照组的5.29%、4.12%(P<0.05).观察组家长对跌倒、 坠床知识掌握程度总分为(88.42±7.99)分,明显高于对照组的(70.52±9.38)分(P<0.05).观察组家长的护理满意度为98.33%,明显高于对照组的88.82%(P<0.05).结论 预见性护理干预在减少住院患儿跌倒、 坠床中的应用效果显著,可有效减少跌倒、 坠床等不良事件,确保患儿住院安全,提高患儿家长的护理满意度,具有推广价值.

  • 门诊肛肠手术后电话随访对患者预后转归和生活质量的影响

    作者:蔡保华;陈飘笋;姜宜练;邓丽云

    目的 探讨门诊肛肠手术后电话随访对患者预后转归和生活质量的影响.方法 采用随机数字法将100例门诊肛肠手术后患者分为观察组和对照组各50例.对照组出院前接受常规健康教育,观察组在此基础上采用出院后电话随访.干预1年后,比较两组患者的饮食、 排便、 疾病复发情况及生活质量.结果 出院1年后,观察组的定期排便、 合理饮食比例明显高于对照组(P<0.05),各维度FACT-B评分及总评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组出院1年内的疾病复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 对门诊肛肠手术后患者进行电话随访可有效改善其生活习惯,降低疾病复发率,提高生活质量.

  • 三步宣教法在儿科门诊输液厅应用静脉留置针过程中的作用

    作者:秦莹

    目的 探讨三步宣教法应用于儿科门诊输液厅静脉留置针穿刺中的效果.方法 选取我院儿科门诊输液厅接受静脉留置针穿刺的患儿500例,根据护理方法分为两组.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上给予三步宣教法.比较两组的并发症发生率、 家属知晓率和满意度.结果 观察组的液体外渗、 留置针移位/脱落、 自行拔针发生率均明显低于对照组(P<0.05).穿刺前,两组患儿家属对留置针保护知识的知晓率无统计学差异(P>0.05);拔针后,观察组家属对留置针保护知识的知晓率为79.2%,高于对照组的56.8%(P<0.05).观察组家属的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 三步宣教法应用于儿科门诊输液厅静脉留置针穿刺中,可提高患儿和家属的配合度,有利于各项护理措施的落实,减少并发症发生,值得推广.

  • 延伸服务对长期留置尿管患者的干预效果研究

    作者:黄志娟;叶燕婷;张琴;梁伟梅;刘彩云

    目的 研究分析延伸服务对长期留置尿管患者的干预效果.方法 选取我院收治的长期留置尿管患者168例,随机平均分为对照组和研究组.两组均给予常规护理干预,研究组在此基础上采用延伸服务干预.比较两组患者的护理效果.结果 干预后,研究组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).研究组的各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05).研究组的护理基础操作、 护理服务态度、 总体护理效果的满意度均高于对照组(P<0.05).结论 长期留置尿管患者采用延伸服务的效果显著,能够明显提高患者的生活质量,有效缓解其负性情绪,且护理满意度较高.

  • 应用QCC管理工具结合SBAR沟通模式对住院患者健康宣教的效果观察

    作者:王焕金;班清媚;王泳仪;唐愿映;廖玉琳;朱桂宜;朱素婧;陈海红;黄金珍;余敏玲

    目的 分析应用品管圈(QCC)管理工具结合SBAR沟通模式对住院患者健康宣教的效果.方法 选取2017年3月至2017年8月期间妇科住院部收治的148例患者为对照组,给予常规健康宣教;选取2017年9月至2018年2月期间妇科住院部收治的152例患者为观察组,在患者住院期间应用QCC管理工具结合SBAR沟通模式.比较两组患者的健康宣教知晓率及健康宣教满意度.结果 观察组对疾病症状、 治疗护理、 用药注意、 饮食、 预防保健、 检查注意事项的知晓率均高于对照组(P<0.05).观察组的健康宣教满意度为85.5%,高于对照组的74.3%(P<0.05).结论 应用QCC管理工具结合SBAR沟通模式可有效提高住院患者的健康宣教知晓率及健康宣教满意度.

  • 盆腔器官脱垂患者多元化健康教育效果分析

    作者:陈秋娜;宋岩;蒋曼

    目的 探讨多元化健康教育对盆腔器官脱垂患者负性情绪和自我感受负担的影响.方法 选取2017年4月至2018年4月我院产科收治的80例盆腔器官脱垂患者,随机分为多元化组(接受多元化健康教育)和常规组(接受常规宣教)各40例.对比分析两组患者的负性情绪和自我感受负担.结果 基线时,两组患者的SAS、SDS、 经济负担、 情感负担、 身体负担评分比较均无统计学差异(P>0.05).干预3个月后,两组患者的SAS、SDS、 经济负担、 情感负担、 身体负担评分均明显优于基线时,且多元化组的SAS、SDS、 经济负担、 情感负担、 身体负担评分均明显优于常规组(P均<0.05).结论 对盆腔器官脱垂患者进行多元化健康教育能够显著减轻其负性情绪和自我感受负担,值得临床推广.

  • 绿色护理通道对异位妊娠合并内出血急诊手术患者应激反应的影响

    作者:黄梅;曾秀平;朱慧君

    目的 探讨绿色护理通道对异位妊娠合并内出血急诊手术患者应激反应的影响.方法 选取2015年1月至2018年6月我院收治的异位妊娠合并内出血患者60例,随机分为干预组(绿色护理通道,30例)和常规组(基础护理,30例),比较两组患者的生长激素、CRP、FPG、 皮质醇水平及护理满意度.结果 干预组的生长激素、CRP、FPG、 皮质醇水平均显著低于常规组(P<0.05).干预组的护理满意度为96.67%,显著高于常规组的80.00%(P<0.05).结论 在异位妊娠合并内出血急诊手术患者中实施绿色护理通道,能够显著减轻患者的术中应激反应,提高患者的护理满意度.

  • 全程综合护理干预对老年轻度认知障碍患者认知功能和生活质量的影响

    作者:王金;吴玉娥;吴旭坚;赖细琴;张建荣

    目的 分析全程综合护理干预对老年轻度认知障碍患者认知功能和生活质量的影响.方法 选取2017年10月至2018年10月东莞市厚街医院收治的老年轻度认知障碍患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组行常规护理干预,观察组行全程综合护理干预.比较两组患者的认知功能、 生活质量及护理满意度情况.结果 护理干预后,观察组的联想学习、图片记忆、 背书能力、 理解记忆评分均高于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05).观察组的护理满意度为96.67%,高于对照组的85.00%(P<0.05).结论 对老年轻度认知障碍患者给予全程综合护理干预,可提高其认知功能和生活质量,患者的护理满意度较高,值得临床推广.

  • 奖励机制在精神分裂症康复期患者护理中的应用效果观察

    作者:徐小丽;容彩连;黎银娥;鲁金韵

    目的 探讨奖励机制在护理精神分裂症康复期患者中的应用效果.方法 选取我院2016年5月至2017年6月收治的60例精神分裂症康复期患者,随机分为干预组和常规组各30例.干预组实施奖励机制护理干预,常规组实施一般疾病护理服务.比较两组患者的IPROS评分、 满意度、 遵医行为情况.结果 干预组的IPROS各项评分均明显低于常规组(P<0.05).干预组的满意度为93.33%,明显高于常规组的73.33%(P<0.05).干预组患者的遵医行为,包括按时服药、 按时作息、 户外活动配合、 护患沟通配合比例均明显高于常规组(P<0.05).结论 奖励机制护理干预可提高精神分裂症康复期患者的满意度、 遵医行为比例及康复效果.

  • 腹腔镜胆囊切除术时机对结石性胆囊炎急性发作的影响分析

    作者:欧阳兆汉;梁志明

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的手术时机对结石性胆囊炎急性发作的影响.方法 回顾性分析2015年3月至2018年2月在我院治疗的98例结石性胆囊炎急性发作患者的临床资料,按照其病程分为观察组(急性发作至入院接受手术治疗时间≤72 h,49例)与对照组(急性发作至入院接受手术治疗时间>72 h,49例).比较两组患者的围术期情况、 并发症情况及中转开腹率.结果 与对照组比较,观察组的手术时间、 肛门排气时间均较短,术中出血量与术后腹腔引流量均较少,并发症发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的中转开腹率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在结石性胆囊炎患者急性发作72 h内立即给予腹腔镜胆囊切除术治疗,可有效减少预后风险,降低中转开腹率,缩短治疗时间.

  • 经阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影诊断宫腔粘连的应用价值研究

    作者:郑汉能;方建华;柳画云

    目的 探讨经阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影诊断宫腔粘连的应用价值.方法 选取我院2017年2月至2018年6月疑似子宫内膜病变患者40例,随机分为研究组和对照组各20例.对照组应用经阴道二维超声检查,研究组应用经阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影检查,以病理检查结果为标准,对比两组的敏感度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值及诊断准确率.结果 研究组的诊断准确率显著高于对照组(P<0.05).研究组的敏感度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值显著优于对照组(P<0.05).结论 在宫腔粘连的诊断中,经阴道超声三维容积成像结合宫腔声学造影诊断的效果理想,可使病灶图像更清晰、 立体、 直观,诊断准确率高,值得临床进一步推广应用.

  • 宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效观察

    作者:陈峭;梁燕梅;胡方慧

    目的 观察宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2014年1月至2017年12月我院收治的108例黏膜下子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各54例.对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用宫腔镜电切术治疗,对比两组患者的相关临床指标以及治疗效果.结果 观察组的住院时间、 手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P均<0.05).观察组的治疗总有效率为96.30%,明显高于对照组的79.63%(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果显著,值得推广.

  • 3D腹腔镜技术在泌尿系统疾病重建手术中的应用

    作者:吴贵贤;崔茂荣;刘俊宁;张学刚;徐跃文;刘志明

    目的 探讨3D腹腔镜技术在泌尿系统疾病重建手术中的应用效果.方法 选取2013年5月至2018年5月期间我院收治的102例行泌尿系统疾病重建手术的患者,随机分为对照组和观察组各51例.对照组行高清腹腔镜手术,观察组行3D腹腔镜手术.比较两组的围术期指标及术后并发症情况.结果 观察组的手术时间、 住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(P均<0.05).两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 行泌尿系统疾病重建手术时应用3D腹腔镜技术可有效缩短患者的手术时间和住院时间,减少出血量,且安全性较高,对患者的术后康复具有积极影响,值得临床应用推广.

  • 器械预处理凝胶对夜间骨科手术器械保湿的效果观察

    作者:王青山;卢美琪;谢坚红;陈晓凤

    目的 探讨器械预处理凝胶对夜间骨科手术器械保湿的效果.方法 将我院2016年12月至2017年3月夜间使用后的500件骨科手术器械设为对照组,2017年4月至2018年6月夜间使用后的500件骨科手术器械设为实验组.对照组采用纯水保湿,实验组采用器械预处理凝胶进行保湿处理,比较两组的器械清洗质量及残留血实验合格率.结果 实验组的器械表面及管腔内壁的清洗合格率均高于对照组(P<0.05).实验组在器械残留血实验中的器械表面合格率及管腔内壁合格率均高于对照组(P<0.05).结论 器械预处理凝胶能够对夜间骨科手术器械起到更好的保湿作用,有利于进一步提高器械清洗质量.

  • 关节镜下微骨折术联合针刀疗法治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效观察

    作者:冯奕鑫;郑建河;陈小光;叶握球

    目的 探讨关节镜下微骨折术联合针刀疗法治疗老年性膝骨关节炎的疗效.方法 选取我院2017年12月至2018年11月收治的膝骨关节炎老年患者50例,随机分为研究组和对照组各25例.对照组单纯采用关节镜下微骨折术治疗,研究组在此基础上采用针刀疗法.对比两组患者治疗前及治疗1个月、3个月、6个月后的膝关节疼痛情况及膝关节功能情况.结果 治疗1个月、3个月、6个月后,研究组的膝关节VAS评分和Lysholm评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 关节镜下微骨折术联合针刀疗法治疗老年性膝骨关节炎可有效改善患者的膝关节疼痛、 功能受限情况,值得临床推广.

  • HIFU与腹腔镜治疗子宫肌瘤对妊娠情况的影响

    作者:彭慧柳;于春华

    目的 研究高强度聚焦超声(HIFU)子宫肌瘤消融术、 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果.方法 选取我院2016年10月至2018年9月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的33例子宫肌瘤患者作为A组,另选取在此基础上行HIFU子宫肌瘤消融术的33例子宫肌瘤患者作为B组,比较两组的临床效果.结果 A组的总有效率高于B组(P<0.05).治疗后,B组的手术指标、 妊娠率均优于A组(P<0.05).两组的妊娠结局比较无统计学差异(P>0.05).结论 HIFU子宫肌瘤消融手术的治疗效果不及腹腔镜子宫肌瘤剔除术,但患者的康复时间更短,且妊娠率较高,值得临床推广.

  • 急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的应用价值

    作者:温娉妩;王胜炳;谢巧玉;汪福群

    目的 研究急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的应用价值.方法 选取我院2016年12月至2018年8月收治的51例食管胃静脉曲张破裂出血患者,所有患者均采用急诊胃镜治疗,观察其临床治疗效果.结果 51例患者中,经急诊胃镜止血治疗后均出血缓解并出院,急诊止血有效率达到100.00%,早期再出血率为0.00%;患者均未出现术后严重并发症.食管曲张静脉直径、 红色征发生率手术前后比较有统计学差异(P<0.05);门静脉高压性胃病发生率手术前后比较无统计学差异(P>0.05).结论 在食管胃静脉曲张破裂出血的治疗中,急诊内镜能够及时有效地控制患者的出血状况,同时患者术后并发症和早期再出血发生率极低,保障治疗的有效性和安全性,适宜广泛应用于基层医院急诊治疗中.

  • 腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的安全性与预后情况分析

    作者:陈泽群;苏周生

    目的 观察腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的安全性及预后情况.方法 选取我院2016年3月至2018年2月收治的粘连性肠梗阻老年患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗,观察对比两组患者的手术情况、 并发症及复发情况.结果 观察组的术中出血量、 切口长度、 手术时间、 排气时间及止痛药使用率均明显优于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.26%,明显低于对照组的31.58%(P<0.05).观察组的复发率为2.63%,明显低于对照组的15.79%(P<0.05).结论 腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻患者能有效改善患者的手术情况及预后,降低并发症发生率,值得临床推广.

  • 盆底超声对膀胱膨出的早期诊断价值及康复效果评估

    作者:王雪峰;涂伟娴;吕小霞;黄慧;米骏麟

    目的 探讨经会阴盆底超声对膀胱膨出的早期诊断价值,并评估康复治疗的效果.方法 选取我院2016年9月至2017年6月产后约6周经超声诊断为膀胱膨出并进行盆底康复治疗的20例患者为A组,选取20例膀胱膨出但未进行盆底康复治疗的患者为B组,选取20例产后1年以上已有压力性尿失禁症状并进行盆底康复治疗的患者为C组,于8周后分别对三组患者进行经会阴盆底超声检查,测量膀胱颈移动度及膀胱尿道后角.结果 经盆底康复治疗后,A组的膀胱颈移动度和膀胱尿道后角明显优于B组(P<0.05).A组的盆底康复治疗效果明显优于C组(P<0.05).结论 经会阴盆底超声可尽早诊断膀胱膨出,获得指导临床进行系统化盆底康复治疗的佳时机,值得临床推广应用.

  • MR扩散加权成像及动态增强成像对前列腺癌的诊断价值

    作者:李春梅;吴学永

    目的 分析MR扩散加权成像及动态增强成像对前列腺癌的诊断价值.方法 选择我院2011年11月至2018年6月收治的50例前列腺癌患者作为研究组,另选取同期65例前列腺增生患者作为对照组,均采用MR扩散加权成像及动态增强成像检查,观察两组的诊断价值.结果 前列腺癌在MR扩散加权成像上与周边前列腺组织相比显示明显高信号,而在动态增强成像上显示低信号.前列腺增生在MR扩散加权成像上显示不均匀的稍高或稍低信号,基质增生结节显示稍低信号,而在动态增强成像上显示不均匀高信号.研究组的平均ADC值低于对照组(P<0.05).两组的动态增强的开始强化时间、 达到峰值时间比较无统计学差异(P>0.05),但研究组的开始降低时间短于对照组(P<0.05).结论 通过MR扩散加权成像及动态增强成像,可有效观察到前列腺癌病灶范围及转移情况,并准确判断临床分期,具有较高的诊断准确性,能够为患者治疗及预后提供保障.

  • 纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗儿童重症肺炎的临床效果观察

    作者:周刚;谢红波;许锦姬;李自强;张慧

    目的 观察纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗儿童重症肺炎的临床效果.方法 随机将我院2017年1月至2018年5月的74例重症肺炎患儿分为联合组和对照组,每组37例.对照组患儿接受抗生素等常规治疗,联合组在对照组基础上采用纤支镜肺泡灌洗.比较两组的临床疗效、 痰检阳性率、 症状改善时间及住院时间.结果 联合组的治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%(P<0.05).联合组的痰检阳性率为81.08%,高于对照组的48.65%(P<0.05).联合组的体温恢复时间、 咳嗽消失时间、 啰音消失时间、 住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗联合抗生素治疗儿童重症肺炎的临床疗效确切,可显著提高痰检阳性率,缩短其症状恢复时间,值得临床推广应用.

  • 超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果观察

    作者:佟铁刚;张日来;冯瑞兴

    目的 探讨超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果.方法 选取2016年1月至2018年11月我院收治的早期胃癌患者60例,均行超声内镜检查,并以病理检查结果为标准,分析超声内镜在早期胃癌术前分期中的效果.结果 超声内镜诊断早期胃癌T分期结果与病理检查结果的一致性较高,差异有统计学意义(κ=0.668,P=0.000).超声内镜检查Tis期、T1a期、T1b期的检出率分别为83.33%、80.95%、78.79%.超声内镜诊断早期胃癌N0期、N1期、N2期、N3期的检出率分别为30.43%、47.06%、45.45%、55.56%.超声内镜诊断早期胃癌术前M分期的准确性为55.00%.结论 超声内镜在早期胃癌术前T分期诊断中具有较高的诊断价值,但在N分期、M分期诊断中存在不足.

  • 血液透析治疗糖尿病合并肾病的临床疗效观察

    作者:朱林勋

    目的 探讨血液透析治疗糖尿病合并肾病的临床疗效.方法 选取2015年12月至2017年10月我院收治的糖尿病合并肾病患者90例,随机将其分为对照组和观察组各45例.对照组采用间歇血液透析方法,观察组采用持续低效血液透析方法,比较两组患者治疗前后的尿量、 尿蛋白、 尿氮素及血红蛋白水平及SF-36评分.结果 治疗前,两组患者的尿量、 尿蛋白、 尿氮素及血红蛋白水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的尿量、 尿蛋白、 尿氮素水平下降,血红蛋白水平上升,且观察组的尿量、 尿蛋白、 尿氮素水平明显低于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组(P均<0.05).治疗前,两组患者的SF-36评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的SF-36评分升高,且观察组的SF-36评分明显高于对照组(P均<0.05).结论 血液透析治疗糖尿病合并肾病患者疗效显著,可有效改善其相关临床指标,提高患者的生活质量.

  • 拉莫三嗪与丙戊酸钠对Ⅰ型钠离子通道Nav1.1膜蛋白表达的影响

    作者:汤斌;蔡秀曲;徐海清;廖卫平;何娜

    目的 比较Ⅰ型钠离子通道NaV1.1在拉莫三嗪(LTG)及丙戊酸钠(VPA)处理后的蛋白表达水平,探讨LTG和VPA参与癫痫治疗的可能机制.方法 构建带YFP标签的NaV1.1蛋白表达载体(pCMV-YFP-SCN1A),转染HEK293T细胞.使用LTG、VPA处理24 h,提取总蛋白和生物素标记的膜蛋白,采用Western blotting检测NaV1.1总蛋白及膜蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,NaV1.1膜蛋白表达水平在VPA处理24 h后显著增加(P<0.05),而在LTG处理24 h后无显著改变(P>0.05);NaV1.1总蛋白表达水平在LTG、VPA处理24 h后无明显变化(P>0.05).结论 VPA可促进NaV1.1膜蛋白表达,可能是参与抗癫痫治疗过程的潜在机制.

  • 非小细胞肺癌中Hath1、p27和Cyclin D1的表达及临床意义

    作者:梁彩霞;吴华;支梅芬;陈满瑜;庞雅君

    目的 检测Hath1、 细胞激酶抑制物p27和细胞周期素D1(Cyclin D1)在非小细胞肺癌组织中的表达,分析其相互关系及其与临床病理参数的关系,了解其在非小细胞肺癌发生、 发展中的作用.方法 采用免疫组织化学法和实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别从蛋白和mRNA的水平检测非小细胞肺癌组织和癌旁组织中Hath1、p27和Cyclin D1的表达水平,并结合收集的临床病理资料如病理分型、 分化程度和淋巴结转移情况进行分析.结果 Hath1、p27在非小细胞肺癌组织中的阳性表达低于癌旁组织,Cyclin D1在非小细胞肺癌组织中的阳性表达高于癌旁组织(P均<0.05).三者的表达均与肿瘤分化程度和淋巴结转移有关.Hath1在蛋白和基因水平的表达与p27呈明显正相关(P<0.05),与Cyclin D1呈明显负相关(P<0.05);而p27在蛋白和基因水平的表达与Cyclin D1呈明显负相关(P<0.05).结论 Hath1、p27和Cyclin D1可能参与了非小细胞肺癌的分化、 侵袭转移等生物学行为,可作为判断非小细胞肺癌的生物学指标.Hath1、p27和Cyclin D1存在相关性,但具体作用机制还有待进一步研究.

  • 小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的相关因素分析及处理

    作者:林凤琼;杨俊华;李娜

    目的 探讨小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的相关因素,为处理措施的制定提供依据.方法 选取2016年6月至2018年6月于我院行全麻下行支气管镜气管异物取出术的患儿60例,统计术后麻醉期气道阻塞发生情况,并分析其发生的相关因素.结果 60例气管异物术后麻醉恢复期患儿的气道阻塞发生率为31.67%;气道阻塞者误吸、 窒息、 喉痉挛、 支气管痉挛、 高气道反应、 舌后坠及呼吸道分泌物过多发生率均高于未发生气道阻塞者(P<0.05).Pearson分析显示,气道阻塞发生与误吸、 窒息、 喉痉挛、 支气管痉挛、 高气道反应、 舌后坠及呼吸道分泌物过多呈正相关(P<0.05).结论 误吸、 窒息及呼吸道分泌物过多是气管异物术后患儿麻醉恢复期气道阻塞的原因,及时采取干预措施可有效减少气道阻塞的发生,改善患儿预后.

  • 2型糖尿病患者糖尿病足合并骨髓炎发生的危险因素分析

    作者:赖美铮;蓝宇涛;陆樱珠;吴凤玲

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足合并骨髓炎发生的相关危险因素.方法 选择2014年1月至2016年12月住院治疗的T2DM合并糖尿病足患者152例,根据是否合并骨髓炎分为骨髓炎组(54例)和非骨髓炎组(98例),回顾性分析两组患者的一般资料、 实验室检查资料、 糖尿病足溃疡严重程度等,采用二分类Logistic回归分析筛选糖尿病足合并骨髓炎的危险因素.结果 骨髓炎组的CRP、 血清白蛋白、HbA1c水平及糖尿病病程≥10年比例、 下肢动脉病变比例、 混合病原菌感染比例均高于非骨髓炎组(P<0.05).二分类Logistic回归分析显示,HbA1c(OR=1.141,95%CI:1.007~1.292)、 病程≥10年(OR=2.371,95%CI:1.043~5.392)、 混合病原菌感染(OR=2.582,95%CI:1.128~5.909)是糖尿病足合并骨髓炎的独立危险因素(P<0.05).结论 对于糖尿病病程长、 血糖控制差、 溃疡创面混合病原菌感染的人群,应做好分级管理,加强健康教育和病情监测,预防骨髓炎的发生.

  • 惠阳地区急性缺血性脑卒中患者药物二级预防情况调查

    作者:李南京;王霞

    目的 调查惠阳地区急性缺血性脑卒中患者药物二级预防情况.方法 选取2016年4月至2017年11月于我院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者272例,每月通过电话随访了解患者应用抗血小板药物、 降压药物、 降糖药物、 降脂药物及抗凝药物进行药物二级预防情况,共随访12个月.结果 共随访患者272例.随访6个月及12个月,服用抗血小板药物比例分别为91.2%、87.9%,服用降压药物比例分别为93.4%、89.9%,服用降糖药物比例分别为71.2%、61.4%,服用降脂药物比例分别为69.0%、57.1%,服用抗凝药物比例分别为8.7%、4.3%.随访6个月及12个月药物二级预防构成比比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 惠阳地区急性缺血性脑卒中患者二级预防药物应用情况不容乐观,专科医生应加强对患者及家属的健康教育,提高患者对急性缺血性脑卒中二级预防重要性的认识,提高药物依从性,以达到二级预防的目的.

临床医学工程分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 04 05 06 07 08 09
2003 02 03 04 05 06 07 09 10 11
2002 01 03 04 06 07 08 09 11 12
2001 01 02 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04

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