热带医学杂志
Journal of Tropical Medicine 열대의학잡지
- 主管单位: 广东省科学技术协会
- 主办单位: 广东省寄生虫学会 中华预防医学会
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-3619
- 国内刊号: 44-1503/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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EB病毒两种抗体联合检测在鼻咽癌诊断中的应用
目的 探讨EB病毒(epstein-ban virus,EBV)抗体在鼻咽癌早期诊断中的应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定53例鼻咽癌患者、71例鼻部疾病患者和40例正常体检人群血清EBV相关抗体(EBV VCA-IgA和EA-IgA).结果 3组比较,鼻咽癌组血清VCA-IgA的阳性检出率为79.2%,EA-IgA阳性率为50.9%,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.01);鼻咽癌组和鼻部疾病组内VCA-IgA和EA-IgA的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);检测鼻咽癌组两项指标的吸光度均值较另两组高;VCA-IgA单独检测及两项联合检测均具有较高的敏感性(79.2%),EA-IgA单独检测及两项联合检测均具有较强的特异性(93.8%).结论 联合检测鼻咽癌病人血清的VCA-IgA和EA-gA可兼具两者的性能优势,敏感性较高,特异性较强,对鼻咽癌的早期诊断具有重要的临床应用价值.
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颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床研究
目的 观察颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对63例高血压脑出血患者采用颅内血肿微创穿刺术治疗.应用日常生活能力(ADL)评定患者恢复情况.结果 63例中死亡4例(6.3%);术后半年随访,ADL分级Ⅰ级19例(30.2%),Ⅱ级28例(44.4%),Ⅲ级6例(9.5%),Ⅳ级5例(7.9%),植物生存(Ⅴ级)1例(1.6%).结论 颅内血肿微创穿刺术是治疗高血压脑出血的有效手术方式,能减轻神经损伤,促进神经功能的恢复.
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新辅助化疗治疗宫颈癌43例临床分析
目的 探讨新辅助化疗在Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌辅助治疗中的临床效果.方法 43例宫颈癌患者术前采用2个疗程的静脉化疗,化疗结束后2~3周全部行宫颈癌根治术.通过观察患者的化疗毒副反应、术中情况、术后病理反应及术中术后并发症,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用.结果 43例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留.术前化疗组与直接手术组比较,术前化疗组较直接手术组的病理情况(淋巴结阳性,宫旁累及阴道切缘阳性)差异有统计学意义(P<0.05),术前化疗组较直接手术组的术中出血量、术中血管、膀胱、输尿管损伤及术后下肢水肿差异有统计学意义(P<0.05),而术前化疗组与直接手术组手术时间、术中术后并发症(尿潴留、淋巴囊肿、便秘以及膀胱麻痹)方面的差异均无统计学意义.结论 宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全有效的治疗方法 ,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血、提高手术切净率效果显著.
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乙肝疫苗无(低)应答加大剂量再免疫效果分析
目的 探讨乙肝疫苗接种后无(低)应答者加大剂量再免疫的效果,以提高乙肝疫苗预防接种的保护率.方法 对近3年已完成标准乙肝疫苗免疫接种程序至少一年、复查乙肝病毒标志物均为阴性的健康人群,随机地接受3种再免疫方案,按常规程序(0、1、6个月)予肌肉注射.A组40例:进口重组乙肝疫苗(安在时),每次剂量40μg;B组40例:安在时,每次剂量20μg;C组40例:国产重组乙肝疫苗,每次剂量20μg.在首针乙肝疫苗接种前及接种后第1、2、7个月(T1、T2、T7)采血检测抗-HBs.结果 T1时,进口40μg组、进口20μg组和国产20μg组复种后应答率分别为45.0%(18/40)、37.5%(15/40)和30.0%(12/40),3组应答率差异无统计学意义(χ2=1.920,P=0.383);12和T7时,3组复种后应答率分别为67.5%(27/40)、47.5%(19/40)、40.0%(16/40)和77.5%(31/40)、55.0%(22/40)、50.0%(20/40),进口40μg组应答率高于其余两组(χ2为4.014~6.545之间,P均<0.05).T2和T7时,进口40μg组应答率差异无统计学意义(χ2=1.003,P=0.317).各组患者复种后均未出现严重副反应.结论 对乙肝疫苗无(低)应答者增加疫苗剂量加强免疫是有效的措施,抗-HBs应答率随疫苗剂量增加而提高.进口40μg组加强2针即可,加强3针未能较加强2针明显提高抗-HBs应答率.
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乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其新生儿采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的效果.方法 将136例HBsAg(+)的孕妇分为观察组(72例)和对照组(64例),观察组孕妇于孕28、32与36周分别注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),双阳性注射400IU,单阳性注射200IU;对照组只作随访及常规产检.两组的新生儿在出生6h内、第1、6个月时分别注射乙肝疫苗(HBvac)10 μg、5μg、5 μg;观察组新生儿在出生6 h内臀部肌内注射HBIG 100IU.分别检测两组新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)及HBV DNA.结果 观察组新生儿HBsAg和HBV DNA阳性率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察组6月龄婴儿HBsAb阳性率较对照组高,而HBVDNA阳性率较对照组低,差异也均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 HBsAg(+)的孕妇应用HBIG可有效阻断HBV母婴传播,而新生儿出生时应用HBIG和HBvac联合免疫,可明显提高6月龄婴儿HBsAb阳性率.
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Syncytin在子痫前期胎盘组织中表达水平的检测及其临床意义
目的 探讨子痫前期(preeclampsiaic,PE)胎盘组织中syncytin的表达情况.方法 选择确诊PE孕妇19例及孕周相匹配的正常妊娠孕妇21例,入组病人共40例.获取胎盘组织后,RT-PCR法检测syncytin mRNA转录水平,比较两组检测结果 .结果 PE组和正常妊娠组病例胎盘组织均检测到syncytin mRNA,与正常对照组(5.81±1.96)比较,PE病例胎盘组织syncytin mRNA水平明显降低(1.34±0.89,P<0.01).结论 胎盘syncytin表达下调与PE发病密切相关.
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幽门螺杆菌抗体检测对慢性特发性荨麻疹的临床意义
目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检测对慢性特发性荨麻疹(chronic idiopathic urticaria,CIU)的诊疗意义.方法 采用ELISA法检测慢性特发性荨麻疹患者与正常对照组血清抗幽门螺杆菌血清抗体,血清阳性的荨麻疹患者随机分为2组,一组给予左旋西替利嗪片(5 mg/d)治疗;另一组给予左旋西替利嗪片(5 mg/d)、奥美拉唑(20 mg,2次/d)、阿莫西林(1 g,2次/d)、克拉霉素(500 mg,2次/d)联合治疗.两组均连续用药4周,停药4周后观察,观察内容包括瘙痒、风团数量、风团大小、风团持续时间,比较各组治疗效果,分析CIU与HP之间关系.结果 127例慢性特发性荨麻疹患者中,57(44.9%)例HPIgG阳性,而100名健康者仅6(6%)例阳性,CIU患者HP阳性率明显高于健康组(χ2=42.18,P<0.01).停药4周后,联合治疗组有效率为92.9%,单一治疗组有效率为55.2%,联合疗法与单纯抗过敏治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(χ2=10.43,P<0.01);停药8周后,联合治疗组有效率为92.9%,单一治疗组有效率为44.8%,联合疗法与单纯抗过敏治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(χ2=15.21,P<0.01).结论 慢性荨麻疹患者的血清HPIgG抗体阳性率显著高于正常人群,针对清除HP的联合疗法治疗HP阳性CIU患者近期(停药4周)以及远期(停药8周)有效率都优于单独抗过敏治疗的方案.结果 提示,幽门螺杆菌与部分荨麻疹的发病有一定关系,另外,联合抗幽门螺杆菌的治疗对减少荨麻疹的复发有一定帮助.
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广州地区2003-2007年499株铜绿假单胞菌的耐药性分析
目的 了解广州地区铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药状况,以指导临床合理选用抗生素.方法 收集广州市7家三甲医院2003-2007年分离的499株铜绿假单胞菌,利用VITEK-32全自动微生物鉴定系统对所有收集的菌株进行种属鉴定,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的方法 ,分别采用K-B法和琼脂稀释法进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析铜绿假单胞菌的耐药性,用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 499株铜绿假单胞菌其抗生素耐药率依次为庆大霉素(42.0%)、阿米卡星(36.6%)、亚胺培南(32.8%)、头孢吡肟(28.3%)、头孢他啶(27.1%)、美罗培南(21.4%)、氨曲南(20.5%)、哌拉西林(8.8%)、哌拉西林/三唑巴坦(8.3%)、左旋氧氟沙星(8.1%)和环丙沙星(7.6%);2003-2007年5年期间铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别是27.7%、25.0%、31.6%、35.2%和34.3%,对美罗培南的耐药率分别是22.2%、21.0%、21.2%、19.7%和24.5%.结论 2003-2007年广州地区铜绿假单胞菌整体耐药现象严重,对氨基糖苷类、碳青霉烯类和头孢菌素类抗生素高度耐药,仅对喹诺酮类和青霉素类抗生素较为敏感.因而加强其耐药性监测不仅可以指导临床合理选用抗菌药物,而且还能为临床提供新的流行病学和耐药性变迁资料.
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肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的 评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)的水平,采用t检验和x2检验进行数据统计分析.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4和Ferritin的水平及阳性率分别为(436.4±137.5)U/m1与72.9%、(43.2±31.5)U/ml与47.5%、(1213.5±782.6)ng/ml与53.3%,明显高于良性卵巢肿瘤组的(62.3±25.6)U/ml与18.3%、(10.4±4.8)u/ml与15.0%、(623.4±214.6)ng/ml与32.0%及健康对照组的42.5 U/ml与2.0%、(8.8±3.1)U/ml与4.0%、(544.6±135.4)ng/ml与16.0%.P<0.01.随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72-4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高.结论 外周血清CA125、CA72-4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足.
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AECOPD患者院内继发肺部真菌感染的临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonarydisease,AECOPD)肺部真菌感染的临床特点、相关因素及疗效.方法 回顾性分析了2008年1月至2009年12月间AECOPD院内继发肺部真菌感染患者46例,并随机抽取相同时期无真菌感染的AECOPD患者46例作对比分析.结果 AECOPD院内继发肺部真菌感染患者临床表现无特异性,病原菌以白色念珠菌为主.长期使用广谱高效抗生素和糖皮质激素、低蛋白血症、合并糖尿病以及机械通气是AECOPD院内继发真菌感染的主要危险因素.结论 合理正确使用抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,加强营养,尽量缩短住院天数是降低AECOPD院内继发真菌感染发生率的关键因素.
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基因芯片法检测HBV多位点变异和基因分型的临床价值
目的 运用基因芯片技术检测临床乙肝患者血清中HBV病毒的相关耐药基因突变及基因分型,评价该方法 在监测HBV耐药及基因分型中的作用.方法 在使用不同核苷类药物的260例乙肝患者血清中,采用寡核苷酸探针芯片检测其携带的HBV相关耐药基凶变异情况及基因型,并随机挑取40例第2次扩增产物进行DNA序列分析.结果 经基因芯片检测到拉米呋啶耐药31例(19.4%),阿德福韦酯耐药6例(6%).260例患者中C基因型180例(69.2%),B型59例(22.7%),BC混合型21例(8.1%).结论 基因芯片法可同时检测针对拉米呋啶、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比呋啶的多重耐药基因位点以及基因分型,与基因测序法比较,结果 完全一致,是一种可靠的检测方法 ,可为临床抗病毒药物的科学选择提供参考.
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莲必治和利巴韦林联合治疗上呼吸道感染的疗效观察
目的 回顾性分析单用莲必治或单用利巴韦林与联合使用莲必治和利巴韦林治疗成人急性病毒性上呼吸道感染的疗效.方法 选择符合诊断标准的成人急性上呼吸道病毒感染患者共90例,随机分为利巴韦林组、莲必治组、联用组.利巴韦林组:使用利巴韦林0.4 g加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d;莲必治组:使用莲必治0.5 g加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d;联用莲必治和利巴韦林组:分别将莲必治0.5 g和利巴韦林0.4 g加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d.其他治疗措施及方法 相同,分析比较单用或联合使用莲必治及利巴韦林对治疗成人急性上呼吸道病毒感染的疗效.结果 经治疗后大部分患者病情得到了缓解,但3组病人在治疗的有效性及症状缓解的时间上差异具有统计学意义(P<0.05).联用莲必治和利巴韦林组患者退热时间、鼻塞流涕消失时间、咽充血消失时间、咳嗽消失时间均比莲必治组或利巴韦林组短;治疗的有效性也明显高于单用莲必治组或利巴韦林组.结论 联合使用莲必治和利巴韦林对成人急性病毒性上呼吸道感染的治疗效果良好.
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中山市暗娼性病或性病相关症状的发生率及其影响因素
目的 获得广东省中山市暗娼(female sex workers,FSWS)性病或性病相关症状的发生情况(简称性病发生)及其影响因素,为性病的科学防治提供依据.方法 2009年,在中山市9个镇区通过外展服务的方式招募PSWS,对其进行面对面的问卷调查,并抽取其静脉血进行HIV抗体检测和梅毒血清学试验,采用SPSS进行数据分析.结果 共招募543名FSWS,HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.18%(1/543)和0.92%(5/543).近1年,FSWS性病发生率为45.2%(235/520).多因素Logistic回归模型提示,来自低档场所、饮酒是性病发生的危险因素,而FSWS自己决定安全套的使用、第一次性行为年龄晚是保护因素.结论 中山市暗娼艾滋病尚处于低流行阶段,但是性病发生率高,存在多种导致艾滋病流行的危险因素;在下一步的干预工作中,应将性病防治与艾滋病防治结合起来,对来自于街头、洗脚屋、发廊、路边店等低档场所的FSWS给予重点关注.
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湖沼型疫区血吸虫病疫情控制达标年居民血防健康教育现况调查
目的 了解湖沼型疫区血吸虫病疫情控制达标年居民血防健康教育现状.方法 采用现场随机问卷方式调查荆州区疫区居民393人,计算血防知识知晓率和血防行为正确率,采用SPSS11统计软件进行统计分析.结果 居民血防知识知晓率和血防行为正确率分别为97.96%和95.17%,男女之间、农民与学生之间、不同年龄组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).文盲知晓率为86.21%,低于小学至高中文化程度者,差别有统计学意义(P<0.01).结论 居民血防知识知晓率和血防行为正确率均达到现行目标要求,血防知识知晓率与受教育程度有关.
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广州市2005-2008年手足口病监测结果分析
目的 分析广州市手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病防制提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法 对广州市2005-2008年手足口病监测资料和部分患者病原学检测结果 进行统计和分析.病原学检测方法 为逆转录聚合酶链反应(RT-PCR).结果 手足口病发病呈现明显的季节性变化,发病高峰在5-7月份;学龄前儿童好发,特别是2~4岁年龄组发病率高,高达1 500/10万;男性发病率高于女性;病原学检测以EV71感染为主,占43.28%,重症及死亡病例主要由EV71感染所致.结论 手足口病已经成为影响广州市儿童健康的重要传染病之一,应重点加强夏秋季托幼机构和社区的防控工作.
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保山市2003-2008年疟疾疫情分析
目的 分析云南省保山市疟疾发病情况,以便采取有效的控制措施.方法 对保山市2003-2008年的疟疾疫情和防治措施进行研究分析.结果 保山市2003-2008年共有确诊的疟疾病例15 762例,发病率为108.63/10万,占总报告传染病的36.95%,位居报告传染病之首;死亡31例,死亡率为0.21/10万,病死率为1.97%.其中间日疟11 128例,占总发病数的70.60%;恶性疟3 675例,占23.32%;混合感染93例,占0.59%;未分型866例,占5.49%.发病以外源性为主,占总发病数的94.87%.发病高的是腾冲县,共发9 021例,占全市发病数的57.23%,发病低的是昌宁县,共发37例,占0.23%. 2005年发病高,共发3 940例,占各年份发病总数的44.58%.通过认真完成"全球基金疟疾项目","中央财政转移支付疟疾项目"和常规疟疾防治的各项工作内容,取得了明显的防治效果.发病从2003年的2 585例下降到2008年的1116例,下降率为56.83%.结论 保山市2003-2008年的疟疾疫情自2005年回升以后每年都有所下降,说明采取的措施是有效的,可以继续按照目前这种主要围绕血检、现症病人治疗、休止期根治、流动人口管理、主动病例侦察、内源性疫点处理、重点人群发放预防药和进行卫生宣教等综合性防治措施开展防治,以进一步降低疟疾发病水平.
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广州地区1 226 507例无偿献血者梅毒筛查结果分析
目的 了解广州地区无偿献血者梅毒感染状况,确定梅毒感染低危人群,为安全输血提供有效的预防措施.方法 选择广州地区2005~2009年无偿献血者梅毒筛查数据进行分析.梅毒血清学筛查试验采用ELISA试验,梅毒血清学筛查阳性标本采用TPPA试验确认.结果 1 226 507例无偿献血者中梅毒阳性率为0.45%.其中单位员工、大专院校学生、流动人员和其他献血人员(包括无偿机采成分献血者)梅毒抗体阳性率分别为0.44%、0.14%、0.69%、0.29%;年龄在20~39岁梅毒抗体阳性献血者5 126例,占梅毒抗体阳性者的93.4%:梅毒阳性率不同年龄和职业分布差异均有统计学意义(P<0.01).各年份无偿献血者中梅毒抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 广州地区2005-2009年无偿献血人群梅毒感染率保持相对稳定水平,无明显上升趋势.大专院校学生和单位员工为梅毒感染低危人群,可作为主要献血人群,发展献血者队伍.采供血部门应加强对流动人员的无偿献血筛查工作,以保证血液安全.
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广州市天河区2006-2008年孕产妇梅毒感染状况调查
目的 了解天河区孕产妇梅毒感染状况,为梅毒防治决策提供依据.方法 对2006-2008年在本院产科门诊产检的孕妇10 754例,采用TRUST作梅毒抗体初筛试验,采用TPPA作梅毒抗体确认试验.结果 广州市天河区孕妇梅毒感染率逐年上升,其中2006年3 012例孕妇梅毒感染率为1.39%,2007年3 727例孕妇梅毒感染率为2.20%.2008年4 015例孕妇梅毒感染率为2.81%.不同年龄组孕产妇梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.0415,P>0.05);不同职业的孕产妇梅毒阳性率差异有统计学意义(χ2=120.453,P<0.05);不同文化程度的孕产妇梅毒阳性率差异有统计学意义(χ2=47.52,P<0.05).结论 对孕妇进行梅毒血清学检测及规范治疗是杜绝先天梅毒、切断母婴垂直传播的有效方法 和措施.
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2008年广州市花都区乙型肝炎感染情况调查
目的 了解广州市花都区人群乙型肝炎的感染率、分布特征和发展趋势,为该区评价和制定乙肝防制措施提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法 对样本人群进行血清流行病学调查,并分析结果 .结果 共调查1~59岁人群419人,HBsAg总携带率为9.1%,将调查人群分为1~岁、7~岁、17-59岁3个年龄组,结果 3组的HBsAg携带率分别为2.2%、1.9%、15.0%,HBsAg阳性率随着年龄增高而增高,不同年龄组HBsAg携带率差异有统计学意义(P<0.05);男女性的阳性携带率分别是8.9%和9.1%,差异无统计学意义(P>0.05);抗-HBs总阳性率为66.3%,各年龄组的阳性率分别为82.0%、60.2%、63.0%,不同年龄组抗-HBs阳性差异有统计学意义(P<0.01);不同地区HBsAg携带率、抗-HBs水平差异无统计学意义(P>0.05).HBVM全阴率男女性分别为46.9%和51.5%,差异无统计学意义(P>0.05);HBVM全阴率在各年龄组分布差异有统计学意义(P<0.01),随着年龄的增大而下降.结论 花都区自1992年实行新生儿乙肝疫苗大规模接种以来,乙肝发病得到了有效控制.
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重庆市2008年克山病病情监测结果分析
目的 掌握重庆市克山病病情现状,为制定防治对策提供科学依据.方法 根据<克山病监测>WS/T78-1996及<克山病诊断标准>(GB17021-1997)对监测点居民进行普查和发病相关因素调查.结果 共检出克山病29例,其中检出潜在型克山病15例,检出率为0.28%,慢型克山病14例,检出率为0.26%,14岁以下儿童检出率为0.19%.头发硒均数为0.2182 mg/kg,粮食硒均数为0.0169 mg/kg.结论 重庆市仍有潜在型、慢型克山病病例发生,且有儿童新病例检出,环境硒含量属低硒水平.克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题.
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非麻疹疫苗免疫目标人群麻疹发病相关危险因素配对病例对照研究
目的 探讨非麻疹疫苗免疫目标人群麻疹发病相关危险因素,为预防控制该人群麻疹发病提供依据.方法 对2008-2009年广州市白云区的麻疹病例进行1:1配对,配对因素为性别、年龄和居住地,对相关危险因素进行条件Logistic回归分析及多因素非条件Logistic回归分析.结果 调查病例中71.43%的病例为流动人口;28.57%的病例或其监护人为初中以下文化程度;32.80%的病例或其监护人月均收入低于1000元;15岁以上病例既往有麻疹疫苗接种史的仅占4.65%;24.87%的病例病前3周曾与麻疹病人有过接触;32.80%患者病前3周曾去医院就诊,就诊医院级别中省市级、区县级、卫生院分别占62.29%、20.97%和17.74%,就诊科别中以儿科、内科为主,分别占70.97%和25.81%;38.10%的病例病前3周内曾乘坐公共交通工具.单因素分析显示,经济水平低(OR=0.59,OR95%CI=0.37~0.94)、未种麻疹疫苗(OR=0.32,OR95%CI=0.19~0.52)、有麻疹病例接触史(OR=0.22,OR95%CI=0.13~0.36)、流动人口(OR=0.22,OR95%CI=0.13~0.36)、就诊史(OR=0.30,OR95%CI=0.18~0.51)、就诊医院类型(OR=0.33,OR95%CI=0.18~0.51)和就诊科别(OR=0.34,OR95%CI=0.22~0.52)等因素与麻疹发病有明显的相关性.多因素Logistic分析显示,经济水平低(OR=0.49,OR95%CI=0.28~0.87)、未接种麻疹疫苗(OR=0.67,OR95%CI=0.52~0.86)、有麻疹病例接触史(OR=0.14,OR95%CI=0.08~0.25)、流动人口(OR:0.25,OR95%CI=0.15~0.43)、就诊史(OR=8.51,OR95%CI=2.65~27.30)、就诊科别(OR=0.15,OR95%CI=0.05~0.46)等因素与麻疹的发病密切相关.结论 经济水平低、未接种麻疹疫苗、病前3周内有麻疹病例接触史、流动人口、病前3周内有就诊史和就诊科别等因素可能是影响非麻疹疫苗免疫目标人群麻疹发病的主要危险因素.
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阿德福韦酯单药及其联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效比较
目的 比较阿德福韦酯(ADV)单药及其联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的临床疗效.方法 对24例ADV单药及28例ADV联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效进行同顾性分析,比较两组患者HBV DNA、ALT水平及HBVDNA检测不到率、ALT复常率的差异.结果 两组患者的性别、年龄、治疗前的HBV DNA及ALT水平差异均无统计学意义.两组的HBV DNA、ALT水平在治疗48周、72周时分别与同组治疗前比较均有明显降低(P<0.05).治疗48周时,联合组的HBV DNA检测不到率虽高于单药组,但差异无统计学意义(50%vs 25%,P>0.05);ALT复常率两组问无明显差别(67.9% vs 75%,P>0.05).治疗72周时,联合组的HBV DNA检测不到率为68%,要显著高于单药组的33.3%(P<0.05);联合组的ALT复常率为93%,显著高于单药组的70.8%(P<0.05).结论 ADV单药或联合拉米夫定均是治疗拉米夫定耐药HBeAg阳性CHB的有效方法 ,联合治疗的疗效要优于单药治疗.
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海南地区人群中凝血因子ⅩⅢA链567位点多态性的研究
目的 研究海南地区汉族人群、黎族人群凝血因子ⅩⅢA链567位点(GAA→GAG)分布频率.方法 用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析检测205名汉族正常人、236名黎族正常人凝血因子ⅩⅢA链567位点多态性.结果 汉族人群和黎族人群均未发现567位点GAA→GAG突变.结论 凝血因子ⅩⅢA链567位点变异在中国海南人群中很少见.
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广州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂抗药性的初步研究
目的 初步了解广州地区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为控制登革热媒介科学合理用药提供依据.方法 从广州地区三种环境类型(农村、郊区、城区)采集白纹伊蚊幼虫,实验室繁殖1~2代,采用WHO推荐的生物测试法进行测定.结果 广州农村地区白纹伊蚊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯的抗药性指数分别为4.95、2.41,已产生低抗性;城区、郊区白纹伊蚊对敌敌畏有低抗性,抗药性指数分别为2.16、3.45;三种环境类型白纹伊蚊均对倍硫磷、氯菊酯、残杀威敏感.结论 广州地区不同环境类型白纹伊蚊对常用杀虫剂抗药性有差异,应因地制宜,科学合理使用杀虫剂.
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金银花体外抗呼吸道合胞病毒的作用研究
目的 了解金银花体外抑制呼吸道合胞病毒的效果和强度.方法 采用细胞病变抑制实验,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,观察金银花在人宫颈癌传代细胞(Hela)中对人呼吸道合胞病毒3型的抑制作用,以治疗指数(TI)为评价指标.结果 金银花对Hela细胞半数中毒浓度(TC50)为5 mg/ml,大无毒浓度(TC0)为3.6 mg/ml;对呼吸道合胞病毒有直接灭活作用,其半数抑制率(IC50)为0.16 mg/ml,TI为31.2;在吸附阶段也有作用,其IC50为0.48 mg/ml,TI为10.5;同时金银花有抑制呼吸道合胞病毒生物合成作用,其IC50为1.0 mg/ml,,11为5;金银花不能阻止呼吸道合胞病毒侵入细胞.结论 金银花在体外主要通过直接灭活、阻止病毒吸附和抑制生物合成3种方式发挥抗呼吸道合胞病毒作用.
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EB病毒LMP1 CTAR23蛋白特异性结合短肽的筛选
目的 利用噬菌体12肽库筛选能与EB病毒(EBV)LMP1 CTAR23蛋白高效结合的短肽.方法 利用亲和层析柱加酶切的方法 纯化CTAR23蛋白,并用其筛选噬菌体12肽库.通过夹心ELISA法分析噬菌体克隆与CTAR23蛋白的亲和力.通过硝酸纤维膜斑点印迹法进行阳性克隆鉴定,并对阳性克隆进行测序及序列分析.结果 对12肽库进行3轮筛选后,噬菌体克隆具有良好的富集效果.ELISA提示筛选出来的噬菌体克隆能与CTAR23蛋白高效结合.硝酸纤维膜斑点印迹法证实阳性率达到100%,测序结果 显示噬菌体上的短肽有共同序列HVSLHKHYPTAS.结论 噬菌体短肽HVSLHKHYPTAS为研究LMP1致瘤机理、开发拮抗LMP1蛋白的小分子短肽类药物奠定坚实的基础.
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缺血预处理对大鼠肝大部切除后肝再生基因表达谱的影响
目的 应用基因芯片研究大鼠肝缺血预处理后残存肝组织再生过程中基因表达谱的动态变化.方法 Sprague-dawley(SD)大鼠肝在缺血冉灌注前行缺血预处理(10 min缺血后10 min再灌注),再灌注期间行70%肝叶切除建立余肝再生模型,用affmetrix RAT CeneArray 1.0 ST基因表达谱芯片筛选大鼠再生肝组织中差异表达基因进行功能分析及归类.结果 再生肝组织有差异表达基因1103条,涉及代谢相关基因、细胞周期调控基因、炎症反应相关基因、凋亡相关基因、信号传导相关基因、细胞因子相关基因、生长因子基因等,差异表达基因显著性的表达趋势有7种.结论 缺血预处理后肝再生的过程是多基因调控的动态变化过程,用基因芯片有助于研究肝再生的机制,为促进肝再生提供治疗的潜在靶点.
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胰岛素不同给药方式治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎研究
目的 观察应用双C和MSII治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者强化血糖控制的有效性和安全性.方法 将2004年10月至2009年10月在我院住院的未使用过胰岛素治疗的T2DM合并CAP患者99例随机分为双C组(50例)和MSII组(49例),分别给予双C和MSII.双C是应用持续皮下胰岛素输注(CSII)结合动态血糖监测系统(CGMS)-即"双C"方案.MSII是每日多次皮下注射胰岛素(MSII)结合每日八次指尖血糖监测.两组患者应用胰岛素和抗生素治疗后,观察CAP主要症状缓解时间、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生频率及肺炎控制时间的差异.结果 双C组和MSII组患者治疗后空腹血糖分别为(6.3±0.2)mmol/L和(6.8±1.2)mmol/L,餐后2 h血糖分别为(8.7±0.4)mmol/L和(9.3±1.2)mmol/L,均能达标.治疗后双C组患者果糖胺(7.2±0.13)mmol/L与MSII组(9.0±0.11)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.01).双C组患者肺炎主要症状(发热、胸痛、咳黄痰、剧烈咳嗽、呼吸困难和啰音)缓解时间分别为(4.2±1.8)d、(3.7±1.2)d、(4.7±1.8)d、(8.2±1.3)d、(8.3±1.1)d和(9.2±2.6)d,血糖达标时间为(3.7±0.6)d、肺炎控制时间(12.8±4.5)d、胰岛素用量(37.6±6.5)U/d及低血糖发生频率(0.6±0.4)次/例;MSII组分别为(6.2±1.7)d、(4.3±1.4)d、(8.4±2.5)d、(9.6±3.5)d、(9.6±3.4)d、(12.4±4.1)d、(7.2±1.2)d、(18.2±6.8)d、(57.2±10.3)U/d和(4.3±0.7)次/例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在配合抗生素的前提下,"双C"方案治疗能及时、有效地控制T2DM合并CAP患者的血糖水平,肺炎症状缓解时间及治愈肺炎的时间均较MSII组短,而且胰岛素用量少,低血糖发生率低,是理想的治疗方法.
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早期阿托伐他汀治疗对颅内动脉支架术前后患者C-反应蛋白的影响
目的 测定颅内支架术治疗前后患者C-反应蛋白(CRP)的水平,探讨阿托伐他汀对预防患者颅内支架再狭窄的可能性.方法 将42例颅内支架患者随机分为对照组和治疗组(n=21).对照组口服玻立维75mg+拜阿司匹林100 mg,1次/d;治疗组口服阿托伐他汀40 mg(术前7d开始)+玻立维75 mg+拜阿司匹林100 mg,1次/d.术前7 d及1 d,术后7 d、3个月、6个月采用免疫透射比浊法分别测血清CRP水平.结果 与对照组术前1d(7.44±0.73)mg/L、术后7 d(27.61±1.81)mg/L、术后3个月(36.46±1.67)mg/L、术后6个月(26.84±0.76)mg/L比较,治疗组同期的CRP明显下降(P<0.05);与术后7 d(12.05±0.55 mg/L)比较,治疗组术前1 d(6.22±0.57)mg/L、术后3个月(6.03±0.46)mg/L、6个月(6.12±0.77)mg/L,下降明显(P<0.01);术前1d、术后3个月、6个月之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀可有效抑制炎症因子,是预防支架内再狭窄的有效治疗方法 之一.
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腺苷A1受体拮抗剂对L-NAME预处理第二窗心肌保护作用的影响
目的 探讨药物L-NAME预处理后第二窗心肌保护作用是否与腺苷A1受体激活有关.方法 将30只SD大鼠随机分成3组,每组10只,即缺血对照组、L-NAME预处理组及拮抗剂组,每组均于给药后24 h建立离体大鼠心脏Langendorff灌注模型,全心缺血60 min,再灌注120 min,于S15、R1、R60、R120 4个时间点观察HR、LVDP、CF的变化,检测冠脉流出液中cTnI的变化,电镜观察缺血后心肌的超微结构改变.结果 全组心率缺血前无差别,拮抗剂组缺血后心率较L-NAME组慢,两者差异有统计学意义(P<0.05),与缺血对照组无差别;拮抗剂组的LVDP较L-NAME预处理组低,两者差异有统计学意义(P<0.05),与缺血对照组无差别;拮抗剂组的CF较L-NAME预处理组少,两者差异有统计学意义(P<0.05),与缺血对照组无差别;拮抗剂组的cTnI较L-NAME预处理组显著增高(P<0.05),与缺血对照组无差别;电镜下拮抗剂组及缺血对照组心肌超微结构的损伤程度较L-NAME预处理组重.结论 腺苷A1受体拮抗剂DPCPX阻断了L-NAME预处理第二窗的心肌保护作用,腺苷A1受体可能是L-NAME预处理引起心肌保护作用的启动因子.
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半固体培养基法制备单抗的可行性研究
目的 建立稳定的甲基纤维素半固体培养基一步法筛选和克隆化杂交瘤细胞的方法.方法 常规细胞融合后,用甲基纤维素半固体培养基重悬细胞沉淀,通过优化甲基纤维素半固体培养基中甲基纤维素、血清及L-谷氨酰胺三种成分的浓度,建立稳定高效的杂交瘤细胞克隆化方法 .并进行有限稀释法和甲基纤维素半同体培养基法筛选杂交瘤细胞的对照实验.阳性克隆扩大培养,ELISA检测后冻存,再次复苏后ELISA检测呈阳性为稳定杂交瘤细胞株.结果 甲基纤维素三种浓度中,甲基纤维素浓度1.0%和1.2%时获得的杂交瘤细胞团个数约为甲基纤维素浓度1.25%时的2倍.而甲基纤维素浓度1.2%时细胞团固定效果较甲基纤维素浓度1.0%更好.通过对梯度稀释的SP 2/0细胞培养后,选择半固体培养基中使用的胎牛血清浓度(25%),在半固体培养基中含4 mmol/L L-谷氨酰胺比含2 mmol/L L-谷氨酰胺得到多近一倍的杂交瘤.得到的5株阳性杂交瘤在扩大培养、冻存复苏后抗体分泌稳定,得到5株稳定阳性杂交瘤细胞株.有限稀释法和甲基纤维素半固体培养基法筛选杂交瘤细胞对照实验显示半同体培养基法可节省一半时间.结论 建立了稳定的甲基纤维素半固体培养基一步法筛选和克隆化杂交瘤细胞的方法 .该法缩短了克隆化的时间,节省了人力和材料,不需要添加饲养细胞和细胞因子,是一种稳定高效的杂交瘤细胞克隆化方法.
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TERC基因检测在不同级别宫颈病变中的诊断价值
目的 检测不同级别宫颈病变中TERC基因的表达情况,探索其在不同宫颈病变中的诊断价值.方法 采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测20例正常对照和100例患者(CIN Ⅰ14例、CINⅡ35例、CINⅢ36例、宫颈癌15例)的宫颈脱落上皮细胞TERC基因的表达情况,并以组织病理学结果 做对照.结果 随宫颈病变级别增加TERC基因扩增的阳性率、异常细胞数和异常核型的复杂性均显著增加.宫颈癌/CINⅢ该基因扩增阳性率显著高于CINⅡ/Ⅰ及正常对照(P<0.01),CINⅡ病变者显著高于CIN Ⅰ者(P<0.01).结论 TERC基因扩增与宫颈病变的发展关系密切,FISH检测TERC基因扩增在不同级别宫颈病变的诊断中有重要意义.
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粤港地区老年单纯收缩期高血压中医证侯流行病学调查分析
目的 探讨粤港地区老年单纯收缩期高血压(EISH)中医证型构成及其相关影响因素.方法 以60岁以上老年单纯收缩期高血压患者为调查对象,填写"高血压中医证候调查表"收集数据,应用Epidata 2.1软件建立数据库,运用SPSS13.0软件对数据进行统计分析,基本情况应用描述性统计,利用x2检验分析其中医证型构成与性别、年龄、病史、家族史、吸烟和饮酒史、生活习性、体重指数、合并心脑血管疾病、合并代谢疾病等因素的相关性.结果 共调查EISH患者302例,其中阴虚阳亢证91例(30.1%)、阴阳两虚证51例(16.9%)、肝肾阴虚证49例(16.2%)、肝阳上亢证37例(12.3%)、痰湿壅盛证37例(12.3%).EISH中医证型构成在不同年龄、性别、血压分级、病程、生活习惯中分布差异具有显著性(P均<0.05).结论 EISH中医主要证型依次为阴虚阳亢证、阴阳两虚证、肝肾阴虚证、肝阳上亢证、痰湿壅盛证.年龄、性别、血压分级、病程、生活方式是EISH中医证型分布的影响因素.
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人脂联素球状结构域基因在昆虫杆状病毒表达系统中的表达
目的 利用杆状病毒表达系统表达人脂联素球状结构域(gAd)基因.方法 以人基因组为模板,PCR法扩增人gAd基因,将gAd基因与供体质粒pFastBacHTB连接,转化含有穿梭载体:Bacmid的大肠杆菌DH10Bac.筛选转座成功的重组穿梭载体Bacmid-gAd,通过脂质体介导,转染昆虫细胞Sf9,经SDS-PAGE、免疫印迹法检测表达产物.结果 重组杆状病毒感染的Sf9细胞形态变化明显,SDS-PAGE电泳结果 显示,Bacmid-gAd组和对照组相比,在相对分子质量15 000~25 000之间多出一清晰的蛋白条带,免疫印迹法证实该条带能与相应的抗His标签抗体结合.结论 人gAd基因成功在真核细胞中表达,为后续的实验研究奠定了基础.
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hsa-miR-30e的克隆及其慢病毒表达载体的构建
目的 克隆hsa-miR-30e并构建其慢病毒表达载体.方法 PCR扩增hsa-miR-30e的前体序列,克隆于慢病毒载体pll3-7,转染包装细胞293FT细胞.收获病毒颗粒,荧光定量PCR检测hsa-miR-30e的表达.结果 经双酶切及测序鉴定,hsa-miR-30e的慢病毒表达载体构建成功,倒置荧光显微镜下观察转染后293FT细胞发出绿色荧光.结论 成功构建hsa-miR-30e的慢病毒表达载体,为进一步研究hsa-miR-30e的生物学功能奠定了基础.
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鼻咽癌EMT相关基因的筛选及生物信息学分析
目的 利用生物信息学方法 挖掘鼻咽癌上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)发生的潜在分子机制.方法 从公共基因芯片数据库GEO(gene expression omnibus)中寻找并下载鼻咽癌的相关基因芯片数据,并使用Genclip软件对下载的数据进行分析,寻找鼻咽癌公共基因芯片数据中与EMT相关的基因,并用生物信息学方法 对筛选出来的基因作进一步分析.结果 在公共的鼻咽癌芯片数据中找到35个与EMT相关的差异表达基因,这些基因功能大致与细胞组分、细胞粘附、通信、信号转导、分化、运动、迁移以及细胞表面受体相关的信号转导等有关,这些功能往往都被认为与肿瘤的侵袭和转移有关.结论 利用生物信息学的方法 能有效分析基因芯片数据并获取生物内在信息.鼻咽癌EMT是由于多种基因表达改变所致,这为确定鼻咽癌早期转移诊断标志与预后的预示开辟了新的思路.
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利用基因表达谱提取乳腺癌细胞分化相关特征基因
目的 利用基因芯片数据挖掘识别与乳腺癌组织学分级相关的特征基因,对乳腺癌的临床诊断和生物医学研究起到借鉴和参考作用.方法 从公共基因芯片数据库GEO(gene expression omnibus)获得乳腺癌芯片表达数据,利用支持向量机提取获得不同组织学分级的肿瘤样本的特征基因,并对这些基因进行生物学功能分析.结果 获得了64个特征基因,分类正确率达到100%,这些基因与癌症有较大的相关性,主要集中在转录调控、离子运输、器官发生发育等多个生物学途径中.结论 通过对基因芯片数据的挖掘,可以从全局上了解肿瘤的表达情况,加深对乳腺癌细胞分化分子机制的认识.
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深圳某私营企业工人亚健康现状及其影响因素研究
目的 研究深圳某私营企业工人的亚健康发生情况,为防治亚健康提供科学的依据.方法 采用整群抽样及现场调查的方式,向深圳某私营企业1 825名工人发放亚健康状态流行病学调查问卷,以文献回顾、专家讨论的方法 确立亚健康的诊断标准,将合格问卷录入Epidata 3.02,并对调查结果 进行χ2检验及Binary Logistic回归分析.结果 共有1 773份合格问卷,其中1 104例处于亚健康状态,亚健康状态现患率为62.3%.Logistic回归分析结果 表明,对工作能力的满意程度、加班、有精力做事情、饮食偏嗜、对现状满意程度等5个因素与该私营企业工人亚健康状态的发生有关(P<0.05).结论 亚健康现患率高,关注和解决工人的亚健康问题势在必行.
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大黄蟅虫超微粉剂对大鼠肾间质纤维化的影响
目的 比较大黄蟅虫传统丸剂与超微粉剂对肾间质纤维化大鼠模型的药效作用.方法 实验动物分为假手术组、模型组、传统丸剂组(0.54 g/kg/d)、超微粉剂组(0.27 g/kg/d)4组.采用单侧输尿管结扎的方法 复制大鼠肾间质纤维化模型.用大黄蟅虫传统丸剂与超微粉剂进行干预.观察不同剂型对肾间质纤维化大鼠肾功能指标、血清纤维化指标、病理组织变化的影响.结果 与假手术组相比,模型组血清肌酐(Cr)、尿素氮(Urea)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)显著升高(P<0.01),肾间质纤维化明显.与模型组相比,大黄蟅虫传统丸剂组与超微粉剂组血清Cr、Urea、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C降低(P<0.01),肾小管损害和肾间质纤维化程度减轻.与传统丸剂组相比,超微粉剂组血清Cr、Urea较低(P<0.05),其余指标差异无统计学意义.结论 大黄蟅虫传统丸剂与超微粉剂对实验性肾间质纤维化都有较好的防治作用,能降低肾间质纤维化程度,改善肾功能;在改善肾功能方面,超微粉剂型优于传统丸剂型.复方"大黄蟅虫"药材超微粉碎后减少药量的同时有助于提高药效,有利于剂型现代化.
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阜阳市职业暴露人群高致病性禽流感H5N1血清流行病学研究
目的 对阜阳市职业暴露人群开展高致病性禽流感H5N1抗体调查,明确是否存在隐性感染,了解该病的流行病学规律.方法 于2009年5月、12月,分别采集颖上县城乡活禽市场、家禽规模养殖场、家禽散养户集中的地区、家禽屠宰加工厂等地职业暴露人群血清100份和93份,利用单放射免疫扩散溶血技术检测H5N1抗体.结果 5月份采集的100份标本中,H5N1抗体阳性3份,阳性率为3.00%;12月份采集的93份标本中,H5N1抗体阳性7份,阳性率为7.53%;两次调查总阳性率为5.18%,两个月份比较差异无统计学意义(χ2=1.16,P>0.1).结论 在禽流感职业暴露人群中,存在H5N1隐性感染,感染与季节分布无关.
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基于WebQuest的分子生物学探究式教学模式研究
本研究旨在分析基于WebQuest的分子生物学探究式教学模式的可行性,并进一步探讨这种教学模式的设计过程以及在使用中应该遵循的几个基本原则.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 |