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气管插管型喉罩通气在困难气管插管中的应用
气管插管型喉罩通气(ILMA)是一种专门为引导盲探气管插管而特殊设计的改良型喉罩通气道[1,2].本院自1998年10月以来,应用ILMA于气管困难插管60例,取得满意结果,报道如下.
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FDA 批准改良型凝血因子ⅧAdynovate 用于血友病 A
11月13日，美国 FDA 批准 Adynovate 用于成人及12岁及以上年龄的青少年血友病 A 患者，Adynovate 是聚乙二醇化的凝血因子Ⅷ（重组）。Adynovate 经过修饰之后可以血液中持续更久，用来降低出血频次时，其与未修饰的凝血因子Ⅷ相比不需要潜在的频繁注射。
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改良型鼻泪道硅胶管逆行植入治疗鼻泪管阻塞所致慢性泪囊炎的护理
鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎是一种常见泪道疾病[1],病人溢泪溢脓症状明显,影响工作和生活.以往的探通治疗效果不佳,手术治疗损伤较大,面部易留瘢痕,病人非常痛苦.我院采用改良型鼻泪道硅胶管逆行植入术治疗28例鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎病人,效果满意.现将护理报道如下.
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介绍一种改良型约束带
约束带被广泛应用于昏迷、躁动或手术后麻醉未完全清醒时病人的四肢制动,但传统的约束带在使用时常给病人造成种种不适.为此,我科护理人员将传统约束带进行改良.现介绍如下.
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改良型康乐保造口袋用于大便失禁患者的预防干预
目的:探讨有效预防或减轻康乐保造口袋用于大便失禁患者减少皮肤损伤的干预措施.方法:将36例随机分为对照组和观察组各18例.对照组患者骶尾部涂擦氧化锌擦剂,观察组患者骶尾部贴改良型康乐保造口袋保护皮肤,减少浸渍,预防压疮发生率.结果:观察组病人皮肤破溃较对照组明显减低.结论:改良型康乐保造口袋在临床运用中对于大便失禁患者预防压疮有一定价值.
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改良型Dewar手术治疗肩锁关节完全脱位及术后的关节功能恢复
BACKGROUND:Many scholars have reported the clinical practices and effect of Dewar operation,otherwise pain and dysfunction often occur after operation.
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实用改良型洗胃管在急诊洗胃过程中的应用
插管洗胃能有效地去除胃内毒物,是口服中毒患者的一种很重要的治疗手段,在急诊工作中被广泛应用[1].
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新生儿压疮风险量表的编制和信效度分析
目的 设计出改良型新生儿压疮风险量表,评估其在临床新生儿科压疮的应用效果,降低新生儿压疮发生的风险.方法 通过计算合并式新生儿皮肤风险评估量表、改良式新生儿皮肤风险评估量表、儿童压疮危险评估量表、新生儿皮肤风险评估量表4种量表的ROC曲线、曲线下面积及信效度指标来分析改良式量表的临床应用效果.结果 改良式新生儿皮肤风险评估量表ROC曲线下面积0.747,诊断价值中等,推荐诊断临界值为16分,约登指数0.395,灵敏度79.30％,特异度60.20％,因此改良式新生儿皮肤风险评估量表预测能力佳,更适合本地区妇幼保健院性质病种结构的具体情况.结论 改良式新生儿压疮风险量表适用于本地区妇幼保健院的新生儿压疮评估工具,降低本院新生儿压疮发生的风险的同时,也为临床儿科预防新生儿压疮工作提供了借鉴.
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改良型吸氧面罩在高压氧舱的应用
目前,患者在高压氧舱吸氧应用的吸氧面罩,头带材料为松紧带,4个头带同定钮在壳体下缘.长期的实践应用中发现,头带易松弛且作用力不在壳体的重心上,很多情况下要靠人力扶压或更换面罩才能完成吸氧,既浪费人力又增加患者的经济负担.
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全口义齿排牙技术
在全口义齿的制作步骤中,人工牙的排列是能体现技师技术水平的一个步骤,它不但要求技师掌握足够的专业知识,还需要其具有娴熟的操作技巧,才能完成这一工作.一般来说,无论是选择解剖殆型还是改良型人工牙,排牙时前牙着重考虑美观与发音功能,而后牙则着重考虑咀嚼功能.通常解剖殆型人工牙的排列必须遵循下述基本原则.
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肩锁关节脱位改良型Dewar-Barrington式手术12例体会
肩锁关节脱位是肩部常见损伤，治疗方法种类较多。我院1997年11月～1999年12月共收治肩锁关节全脱位患者12例，用改良型“Dewar”式手术取得了满意效果。1 临床资料1.1 一般资料：本组12例，男性9例，女性3例；平均年龄32岁(24岁～59岁)，陈旧性脱位5例，新鲜损伤7例。1.2 手术方法：手术在臂丛或局麻下进行，患肢略抬高，取肩锁关节与喙突间为中心弧形切口，显露肩锁关节，清除关节内碎裂组织并切除锁骨远端0.5cm～1.0cm，然后将三角肌前部分离显露喙突及附着在其上的喙肱肌和肱二头肌短头，并将其联合肌腱稍做游离，用骨钻在喙突尖部预制孔后用线锯或骨刀截除喙突约1cm。暴露锁骨相应部位凿成粗糙面，同样用骨钻预制孔，将已游离的喙突连同附着其上的肌肉向上牵拉，直达锁骨预定部位，用一枚螺钉通过喙突预制孔固定在锁骨上。此时因肱二头肌短头和喙肱肌张力把锁骨牵向前下方，将脱位整复，依层关闭伤口。术后屈肘位三角巾固定3周～6周后开始练习肩关节功能活动。1.3 手术操作注意事项：①喙突截除部分不宜太小，以防碎裂，不宜太大以防损伤关节盂，必须在喙突截除前先钻孔，否则操作困难。②喙突在锁骨上的固定位置应选择在喙突上方，固定时困难较小。③游离肱二头肌短头与喙肱肌联合肌腱时不应超过5cm，否则易损伤由内侧进入肱二头肌的肌皮神经。④喙突向上牵拉与锁骨固定时放平肩部屈肘位。1.4 结果：本组12例，随访12例3个月～24个月，平均8个月。疗效评定标准：优：肩部外观正常，无畸形，活动无疼痛，持重时无异常，恢复伤前工作。X线片显示肩锁关节无明显融合及创伤性关节炎征像；良；外观无明显畸形，活动范围正常，劳累后无不适感或轻微疼痛，X线片无明显创伤性关节炎征像；差：外观畸形明显，活动受限，疼痛，X线片显示有明显肩锁关节融合或脱位。本组12例，优10例，良2例。1例第3天因解除外固定所致骨片脱落，重新钢丝固定。其他无血管神经损伤，固定螺钉松动脱落等并发症发生。肩肘伸曲活动正常。
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改良型黄金泪道义管在泪道阻塞中的运用
目的:探讨改良型黄金泪道义管在改善溢泪中的用途.方法:对76例各种原因所导致的泪道阻塞病人施行结膜-鼻泪管泪道义管植入术或结膜-鼻腔泪道义管植入术中使用改良型黄金泪道义管.结果:共有76例患者,术后随访四个月以上,结果治愈56例、有效16例、无效4例、症状加重0例.总有效率为94.73%,无效率为5.26%.无一例症状加重,局限性结膜炎和泪道义管陷没的并发症较常规黄金义管大为减少.结论:改良型黄金泪道义管的效果优于常规型黄金泪道义管,尤其在配戴舒适性、防止泪道义管顶部陷没和局限性结膜炎方面优于常规黄金泪道义管.
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改良型捏脊疗法对脾虚型亚健康状态患者的干预及对血清胃肠激素的影响
近年来国内外对亚健康状态的研究正逐渐成为热点.王永炎院士明确提出,"亚健康状态的干预"是目前生命科学研究的重要内容之一.中医非药物疗法对亚健康状态的干预是目前亚健康状态研究的主要方向之一.本文采用改良型脊疗法对脾虚型亚健康状态患者进行干预,并观察了对胃动素、胃泌素的影响,报道如下.
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改良型M-A管逆行小肠内排列治疗复发性粘连性肠梗阻
腹腔内粘连致肠梗阻是常见多发病,容易复发,预防和治疗肠粘连一直是外科医师关注的问题,对于复发性的粘连性肠梗阻必须作小肠排列术,使肠管发生有序.各种小肠排列术尚需进一步完善.1990～1998年作者对逆行内排列的支架管和插管方法进行改进,治疗15例复发性粘连性肠梗阻,取得满意效果,现报告如下.
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口腔正畸中树脂改良型玻璃离子粘固剂效果观察
玻璃离子粘固剂虽然问世较晚,但以其独特的性能被正畸医师广泛应用于粘接带环和托槽.玻璃离子粘固剂不用酸蚀处理就可以与牙釉质产生化学性粘接,而且容易去除,因而减少了操作时间,提高了临床工作效率.本文对玻璃离子粘固剂和复合树脂粘固剂粘接带环和托槽脱落情况做比较,现报告如下.
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自制"三防"沙袋在小儿泌尿外科的应用
沙袋是外科术后护理常用的工具,通过压迫手术后切口来达到压迫止血,促进切口愈合,减轻患者的痛苦的目的,儿童疝气和鞘膜积液手术后为减少渗血常常需要使用到沙袋,一般遵医嘱压迫24小时,但是,儿童经常因为切口疼痛,年龄过小、限制活动导致哭闹等不配合行为,传统的沙袋不易固定,易脱落,袋子里的沙子容易露出,尿液、血液的污染等等,可增加切口感染的机会,不能很好地压迫切口,延缓创面愈合,直接影响治疗.近年来,我们改良了传统的沙袋,将沙袋自行设计制作成"防水、防漏、防脱落"的改良型沙袋.这样的应用,受到了广大患儿和家长们的认可,取得满意效果,现汇报如下.
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改良型排泄性尿路造影在泌尿外科的应用
我科在1999-10～2000-06用改良后的排泄性尿路造影诊断泌尿外科疾病共58例,效果良好,现报告如下.
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非超声引导的改良型赛定格技术在PICC置管的应用体会
PICC置管以其使用安全、维护简便、可长期留置，越来越广泛的应用于临床，它为需进行长期治疗的患者，特别是使用刺激性药物的患者提供了舒适且有效的静脉治疗途径。但成功的置入PICC不仅需要置管护士有丰富的经验，对于患者的血管也有一定要求［1］。传统的PICC置管过程中使用14-16G穿刺针，需要在静脉可视，暴露明显的条件下穿刺，部分高龄患者或者是已经有化疗史、刺激性药物输注史的患者，因其肘部血管条件差，传统方法无法置入PICC导管。我科室PICC小组在没有血管B超的情况下，2010年3月至2012年12月使用非B超引导下改良型赛丁格（MST）技术置入为133例肿瘤患者实施了经外周中心静脉导管（PICC），取得了良好的效果。现将置管体会报告如下。
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40例改良型硬膜下血肿钻孔引流术的治疗体会
目的:探讨改良型硬膜下血肿钻孔引流术的优点.方法:对40例慢性硬膜下血肿患者采用改良型硬膜下血肿钻孔引流术进行手术治疗,用温生理盐水置换硬膜下血肿.结果:术后随访12个月,40例硬膜下血肿完全消失,临床症状消失,无严重并发症.结论:改良型硬膜下血肿引流术可以提高治疗效果,缩短治疗时间,明显较少并发症的发生.
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改进型大肠菌群快速检测纸片的效果观察
纸片法快速检测大肠菌群,作为食具大肠菌群检验的法定标准检验方法之一[1],已被各级卫生监督检测机构及餐饮业单位自身监测所广泛采用.由于现行的商品大肠菌群快速检测纸片(常规型纸片)的基质中,以TTC和溴甲酚紫组成指示系统,而TTC对热和光线不稳定[2],再加上溴甲酚紫在酸性条件下所显示黄色不够醒目,因而使纸片的保存及对实验结果的判断存在一定的困难.因此,我们采用Andrade指示剂取代TTC和溴甲酚紫指示系统,试制成改良型大肠菌群快速检测纸片,并与常规型纸片检测效果作对比实验观察,现将结果报告如下.
