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感染科护士心理压力的相关因素分析
感染科护士长期处于特殊环境氛围,在各种传染病人的救治,尤其是传染性极强病人的抢救中,承担着较大的工作负担和精神、心理压力,而这些心理压力如果处理不当会导致一系列心理失衡现象,会使护士自身的生活质量下降,同时也会影响护理工作质量.因此,研究影响感染科护士的心理压力因素,针对性的采取解除心理压力的相关对策,具有重要的现实意义.
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48例破伤风病人的护理体会
1 收集资料与方法2003年7月~2005年12月,我院感染科共收治破伤风病人48例,其中男34例,女14例,年龄7天~72岁,平均48.6岁.症状以受到外伤后6-10天左右出现张口困难,颈项强直,抽搐为主.其中行气管切开4例,放弃治疗3例,死亡5例,死亡率约10%.
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双下肢深静脉血栓、右房粘液瘤致反复肺栓塞1例
患者,男,38岁,铁路工人.于2000年3月3日,因"右小腿肿痛,行走时加重5天"入我院外科,查体:右小腿明显肿胀,腓肠肌压痛(+),局部皮肤发红,可见曲张之静脉,扪之有结节感.放射性核素扫描:双下肢静脉阻塞性缺血、轻度狭窄、交通支形成、深静脉血栓形成,诊断为:右小腿深静脉血栓(DVT)伴血栓性浅静脉炎,经抗感染、活血化瘀治疗13天出院.同年3月、5月、9月,患者三次不明原因的右或左下侧胸背痛伴咳嗽入住我院感染科、中医科,其中一次有少许咯血,均因胸片及CT显示右或左下肺片状阴影拟诊为"肺炎",给予抗感染治疗一周余,胸痛似乎有缓解,每次住院均无发热、无痰、血象不高、肺部无体征.
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PBL教学法在感染科住院医师规范化培训中的应用
目的 探讨PBL教学法和传统教学法在感染科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 在感染科住院医师规范化培训中开展PBL教学法,进行问卷调查、理论考试效果评价,并与传统教学法进行比较.结果 住院医师对PBL教学法的总体评价较高,PBL教学组理论考试成绩也明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学有助于培养住院医师的临床思维方式和解决临床问题的能力,是一种适合于住院医师规范化培训的教学模式.
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感染科规培医师带教中微信应用的探讨
[提要]住院医师规范化培训是医学生毕业后医学教育的重要组成部分,培训科室如何做好规培医师的临床培训工作,临床带教教师如何做好规培医师的带教工作在整个培训过程中起着举足轻重的作用.随着社会互联网的快速发展,微信已成为人们日常沟通、交流及获取信息的重要方式,实行住院医师规范化培训制度是遵循人才成长规律,培养高素质临床医学人才的必然要求,是深化医改的重大举措,将微信运用到规培医师带教中,势必对提高教学质量及效果带来巨大的帮助.因此,该文就微信在感染科规培医师带教中的应用进行了探讨.
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提高感染科住院医师规范化培训质量的思考
住院医师规范化培训是一项国家重视且具有重要意义的工作。该文针对重庆医科大学附属第二医院感染科规范化培训过程中存在的学员因学习和工作经历差异而导致的临床能力的差异,带教教师因临床工作负担过重导致对该项任务重视程度不够,以及尚待进一步完善的规范化培训制度等问题,提出加强培训医生和带教教师双方对规范化培训重要性的认识,进一步提高带教教师在医学专业、教育学和心理学等方面的综合素质,采用病例式教学、建立感染性疾病影像资料库、因材施教等先进灵活的培养模式,同时加强医学人文素质培训等方面对策,使住院医师规范化培训在有限的时间内切实提高质量,完成培训目标。
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抗体丢失的艾滋病1例
1 临床资料患者,女,30岁,汉族.因"解黄色水样便3月余"于2006年1月来我院感染科就诊.患者自述3月余前开始无明显诱因出现解黄色水样便,每天3~5次,每次30~100 ml不等,无脓血样便,无恶心呕吐,无畏寒发热,无里急后重.曾在外院抗菌止泻对症治疗,无明显好转.发病后体重下降约20%,曾在外院行抗艾滋病病毒(HIV)初筛提示阴性.
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1例灵芝孢子误诊为肝吸虫卵
1 病例介绍患者,男,49岁,因消瘦、乏力、肝脾肿大、肝脏扪及包块收入我院感染科住院.在住院期间,大便常规检查:大便外观为黄褐色,低倍镜下少许黄褐色芝麻大小的虫卵样物;高倍镜下可见其一端窄,形似卵盖,卵盖有时凹陷另一端钝圆,外有一层卵壳样物,内容物比较模糊,初步考虑为肝吸虫卵.
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疑似传染性非典型性肺炎1例调查处理报告
2003年4月29日遂宁市疾控中心接到市人民医院电话报告,当日下午该院收治1名心血管疾病病人,现怀疑是"非典"病例,已转感染科隔离治疗.接到疫情报告后,疾控中心立即派出专业人员前往调查处理.
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淤胆型肝炎20例临床分析
现将本院感染科1996年1月至2004年3月记录资料较完整的淤胆型肝炎20例分析如下.
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脑膜脑炎型单核细胞增多性李斯特菌败血症伴横纹肌溶解症一例
临床资料患者男性,22岁.因头痛、呕吐3 d,嗜睡、发热2 d,于2004年6月6日收入我院感染科.入院前3 d患者因受凉后出现头痛,喷射性呕吐数次,不伴寒战、发热、腹痛、腹泻,神志清楚.2 d前患者同学发现其跌倒,出现嗜睡,呼之能应,但不能言语,无大、小便失禁,遂送至当地医院就诊.
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提高危重病救治水平,在竞争中促进呼吸内科的发展
呼吸内科原本是一个大学科,因为呼吸系统疾病种类很多,范围广泛,大多数呼吸系统疾病又都是常见病和多发病,患者众多.但时处激烈竞争的时代,在医学领域,呼吸内科也面临空前的竞争,如肺癌诊治可到肿瘤科,肺炎可收治到感染科,哮喘可到变态反应科,睡眠呼吸暂停综合征的诊治除呼吸科外,耳鼻喉科和神经内科均在开展.肺栓塞诊治在心血管内科,呼吸衰竭的抢救到ICU.在其他各学科各专业迅速发展的形势下,近年来呼吸内科的发展较缓慢,并且有范围缩小,专业萎缩的趋势.这种形势迫使呼吸内科医生开始思考本学科今后如何发展的问题.
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败血症引起感染性心内膜炎抢救成功一例
患者男,54岁.因反复发热5个月以"败血症"入住感染科.血常规(BCA)检查:白细胞计数(WBC)12.77×109/L,血红蛋白(Hb)117 g/L,红细胞压积(Hct)0.35,血小板计数(Plt)311×109/L.血沉(ESR)50 mm/h,C反应蛋白(CRP)34.6 mg/L;痰检、血培养和骨髓培养均为革兰氏阳性菌;骨髓穿刺示:增生活跃骨髓组织象.
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云南白药雾化吸入治疗肺结核咯血18例临床观察
肺结核咯血是感染科常见的重症之一,为探讨肺结核咯血治疗的新途径.我们在1999~2001年间,在常规方法的基本上,加用云南白药雾化吸入治疗.经过18例肺结核咯血病人雾化吸入治疗前后自身疗效对比,发现云南白药雾化吸入止血效果优于常规治疗,现将结果报道如下.
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床旁胸部CR拍片在临床中的应用价值(附165例报告)
随着医院急危重患者的增加,突发公共事件的发生,使用移动式X线拍片机拍床旁胸片越来越受到临床各科室的重视和依赖,特别是感染科病房、重症监护病房(ICU)和呼吸内外科病房.从2003年的"非典"到2009年的"甲型H1N1"感染,床旁胸片在感染科的作用是毋庸置疑的.但由于床旁胸片的局限性,需要检查患者的病情危重以及各种监护设施的影响,使得床旁胸片存在一些缺陷.本文回顾分析一组床旁胸片资料及其临床特点,以评估床旁胸片在临床各科室心肺疾病诊断中的应用价值.1 材料与方法1.1 病例资料 2008-01—2011-02期间,在我院感染科病房、ICU病房和呼吸内外科病房进行床旁胸部拍片165例共410份胸片.本组165例患者,其中男113例,女52例,年龄3~89岁,平均58.7岁.感染科病房拍片62例178份,ICU病房拍片37例106份,呼吸内、外科拍片66例126份.
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肝炎穿刺活检病理与肝脏二维超声与临床诊断比较探讨(附66例报告)
肝脏病变常规的诊断方法是血清酶学、血清生化学、免疫学、病原学、B超等.近几年来开展肝穿刺活检对肝脏病的常规诊断方法是一个极大的补充.肝组织诊断使临床医生对肝脏病变的程度认识更清楚,为治疗方案的确定又增加可靠的依据.我院感染科自2001~2005年开展了B超引导下肝脏穿刺活检75例,本文将肝穿刺病理与肝脏二维超声、临床诊断作对比探讨.
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感染科护理人员工作压力因素分析和干预措施
目的 了解感染科护理人员的工作压力源及相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用现场问卷调查的方法对我院83名感染科护士进行调查分析.结果 不同职称间护理人员压力因素差异不具有显著性.影响感染科护理人员工作的压力因素中,位列前三位的是超负荷工作、人员缺编和职业暴露.结论各级护理管理者及个人应高度重视感染科护理人员的工作压力问题,应采取积极有效的干预措施进行减压.
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病房医务人员清洁洗手方法的探讨
为探索一种简便、快速、高效、易接受(成本低)的医务人员洗手方法,我院感染科于2001年3~4月对20个普通病房250名医务人员操作前后分别采用普通肥皂流水洗手法、1:200"84”消毒液毛巾擦手法、0.2%洗必泰酒精直接涂手法,对这三种清洁消毒手的方法进行效果监测,结果报告如下.
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感染科护生进行护理技术操作机会减少原因分析及对策
根据目前临床护理教育学中护生护理技术操作机会减少的实际情况,从患者的服务意识、临床护理带教老师的风险防范意识、护生自身原因等方面进行了剖析,并尝试提出相应对策,提高护生护理技术操作机会.
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感染科性病患者的护理流程和规范
目的 通过有效的护理干预以提高性病患者的治疗效果和治疗依从性.方法 采用便利抽样,抽取2017年2月~6月的50名住院患者作为对照组,对照组接受常规护理;抽取2017年7月~11月住院治疗的50名患者作为观察组,在常规护理干预的基础上对护理的流程和方法进一步的规范,接受新的护理干预.比较两组患者的治疗效果和治疗满意度.结果 观察组患者的治愈率为88%,显著高于对照组患者70%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度显著高于对照组患者(P<0.01).结论 性病患者因其特殊性,在护理的过程中应根据其特殊性采取相应的护理措施,针对现有护理中存在的问题,对性病患者的护理流程进行规范,有助于提高患者的治疗效果和治疗满意度.