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电子气压止血带使用中注意的问题
在施行四肢远端手术时,应用电子气压止血带,可大限度地制止创面出血,曝露术野的目的,缩短手术时间,减少或避免输血.它优于传统的气压止血带,可自动放气报警,不会引起皮下淤血、肿胀.但不正确使用,不能达到理想的止血效果.在使用过程中,我们应注意以下几点.
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巧用电子病人一览板掌握病室信息
一般医院病房内都设有病人一览板,每位病人标注姓名、性别、年龄、病案号,使病区内工作人员能简单的获得病房内一般信息.我院科室应用电子病人一览板,可以控制呼叫器铃声,并在护士站与每位病人进行对话,及时与病人沟通.经护理部领导的改进、我科室的个体化改动,在病区的医务工作者可以通过电子一览板短时间内大限度了解病室病人信息,方便临床工作.现介绍如下.
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药敏试验数据分析和应用指南M39-A简介
临床微生物实验室数据的保存、交流的发展趋势是应用电子数据文件,包括细菌药敏试验数据.国家有关部门已经制定了一些相关软件开发和使用的标准[1],但这些标准很少包括药敏试验数据相关的内容.笔者就美国临床实验室标准委员会有关药敏试验数据分析和应用指南(简称M39-A)[2]加以介绍,以利于专业工作者提高对数据分析的认识水平,充分发挥药敏监测数据的实际应用价值.
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康惠尔水胶体敷料预防及治疗胺碘酮致静脉炎的效果观察及护理
目的:观察康惠尔水胶体敷料在预防及治疗患者使用电子微量泵静脉泵入盐酸胺碘酮后所致静脉炎的临床疗效观察及护理方法。
方法:将2011年3月至2013年3月在吉林大学白求恩第一医院心血管中心CCU病房内,应用电子微量注射泵经外周浅表静脉持续泵入盐酸胺碘酮治疗危重快速心律失常的280例患者,随机分为实验组和对照组各140例。两组病人均使用美国BD公司生产的一次性24G安全型静脉留置针。规范穿刺(选择前臂或手背的粗直、弹性好、无炎症、易固定、避开关节和肌腱末端及静脉窦的浅表静脉,而且穿刺一次成功)静脉留置针成功后,实验组直接以康惠尔水胶体敷料覆盖于静脉留置针穿刺部位并沿血管走向上方进行妥善固定,对照组采用普通3M透明贴膜常规妥善固定静脉留置针穿刺部位。两组均于妥善固定静脉留置针之后直接连接使用电子微量注射泵泵入维持量盐酸胺碘酮(盐酸胺碘酮600 mg加入5%葡萄糖注射液稀释成50 ml,持续以1~2 mg/min速度使用),且静脉注射使用盐酸胺碘酮治疗的时间严格不超过4天,并且始终保持盐酸胺碘酮使用单独的一条静脉通道持续注入,而且均于注射完盐酸胺碘酮之后使用20 ml 0.9%氯化钠溶液脉冲式冲管后拔除静脉留置针或者继续输入其他种类的药物、液体等。两组均标记静脉留置针穿刺时间,留置针48~72小时更换;标记敷料、贴膜使用的时间,均为72小时更换,注意不要用手指接触敷料、贴膜内面,并根据敷料、贴膜是否卷边、皱折、潮湿、污染等给予随时更换。所有护理操作均由经过统一标准严格培训的护理人员按护理操作规程要求严格进行完成,并建立床头输液巡视卡,安排专人对两组患者7天内静脉炎的发生情况,患者注射部位的疼痛程度作动态的观察及记录。 -
晶状体溶解性青光眼房水浮游细胞的电镜观察
应用电子显微镜观察房水中各种浮游细胞,有助于从超微水平上深入研究相应眼病的发病机制,进而提高其诊断和治疗水平.由于房水中细胞数量少,且处于浮游状态,故观察困难.为了解房水中细胞的超微结构,我们将晶状体溶解性青光眼患者房水中的浮游细胞制作超薄切片,采用透射电镜观察,现将结果报告如下.
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消化性溃疡331例胃镜分析
1997年10月至2002年2月,我们应用电子胃镜诊断消化性溃疡(PU)331例,就其结果进行分析,报告如下.临床资料同期应用电子胃镜(富士能WG 88FP)检查有消化道症状者1 251例,确诊为消化性溃疡者331例(24.5%),其中十二指肠球部溃疡(DU)239例,胃溃疡(GU)76例,复合性溃疡(CU)16例.PU与发病季节、年龄、性别和发病部位的关系见表1~4.
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内镜治疗小儿上消化道异物32例分析
小儿内镜上消化道异物较常发生,多由于误服所致.我院自1996年6月至2003年5月应用电子胃镜治疗小儿消化道异物32例,全部获得成功,报告如下.
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巧用普通止血带
在施行四肢远端手术时,应用电子气压止血仪,可大限度地制止创面出血,暴露术野,缩短手术时间,减少或避免输血。它优于传统的气压止血仪,可自动放气报警,不会引起皮下淤血、肿胀。而传统的气压止血仪要手动充气和放气,压力要自己控制。电动气压止血仪配套的止血带临床使用很方便,有可以高压和不能高压灭菌两种型号,但价格较传统的气压止血仪配套的止血带昂贵,且电子气压止血带使用时间长了也容易漏气。因为电子气压止血仪使用方便,所以传统的气压止血仪已经淘汰了,而传统的气压止血仪配套的止血带实际上还可以使用,只需要将电子气压止血带末端的接头拔出来插在传统气压止血带的末端上,然后用细钢丝将传统气压止血带末端加固缠紧,就可以将传统气压止血带连接在电子气压止血仪上使用了,且效果很好。
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电子体温单的应用优势与不足及其改进方法
体温单是医疗文书的重要组成部分,对指导医疗掌握病人病情、指导合理用药、防范医疗纠纷起到决定性作用[1].我院自2005年10月起,启动医院微机联网信息管理系统(中联医院信息系统),实现了微机化的电子医嘱,在医疗信息的传递、输液卡打印、病人记费、各种数据统计等给医护人员带来了很多方便,同时节省了人力和物力.经过3年探索,在医院网管员及软件公司相关人员的共同努力下,2008年1月开始应用电子病历书写和电子体温单、电子处方等.现对我院电子体温单运行过程中存在的优势与不足进行分析,并提出相应的对策供同仁参考.
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血液分析仪分析参数的临床应用
血液分析仪是应用电子阻抗自动检测原理及激光探测原理测定血细胞之数目,利用血细胞之电子脉冲信号高度测出细胞之体积,依照仪器本身设定的阀值通过计算机处理得出各参数.包括红细胞系统、白细胞系统、血小板系统和血细胞曲线直方图.
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术中患者输液应用电子保暖枕加温26例
由于患者术前禁食,加上手术中失液失血,所以,手术过程一般输液速度较快.冬季手术,如果术野暴露时间长、输入大量室温下液体,患者容易出现寒战.2004年10月-2005年3月,我科应用电子保暖枕为26例患者手术时输入的液体加温,避免了寒战的发生,现报道如下.
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电子胃镜引导下放置螺旋形鼻肠管
2011年3~9月,我们对15例重症患者盲插螺旋形鼻肠管失败,应用电子胃镜引导下放置螺旋形鼻肠管,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组重症胰腺炎患者8例,重症颅脑损伤患者7例,15例患者行肠外营养时,通过盲插放置均未进入空肠上段或十二指肠降部,而改用电子胃镜引导下.
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应用电子结肠镜治疗小儿大肠息肉
1994年7月至2001年9月间,我院应用电子结肠镜诊治519例患儿,并内镜下手术切除115例患儿的大肠息肉176颗,除5例第一次有漏切息肉外,未发生严重并发症.提示小儿结肠息肉诊断以结肠镜检查为首选,高频电凝切术是一种安全有效、创伤性小、小儿可耐受的治疗方法.
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电子小肠镜的操作和诊治体会
小肠是消化内镜未被完全开发的地带,我院1998年2月至1999年11月应用电子小肠镜检查39例患者,现报告如下.
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应用电子结肠镜治疗小儿结直肠息肉34例临床分析
小儿结直肠息肉在临床上比较多见,常是长期慢性便血发生的原因之一,易引起贫血,影响小儿的生长发育,因此及早诊断和治疗相当必要。通过电子结肠镜行息肉切除术是一种非常有用的治疗手段。为进一步了解小儿结直肠息肉的临床特点,现对近7年来本科通过电子结肠镜诊治结直肠息肉患儿34例资料作一回顾性分析。报告如下。
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临床检验的现状与发展
临床检验作为临床医学的一个分支,在临床需求的推动下,是应用电子、信息、生物等学科的新研究成果多,发展快的医学临床学科之一.常规应用的大多数检验项目实现了自动化,项目测定的灵敏度、特异性大幅提高.基础医学研究发现的新的或重新认识的生物标记物,不断地用于临床诊断,增加着临床检测项目.标记免疫检测技术、分子生物学技术已成为临床检验实验室应用的基本手段,检测水平从微量进入超微量.现代质量管理理念的融入,检验与临床沟通的增强,对检验结果的解读与临床意义的提示,临床检验正从一门称之为"医学检验"的以技术为主体的学科发展成为不仅仅是技术,而是融入诊断元素的学科--检验医学.
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应用电子结肠镜治疗肠息肉的护理体会
近年来,电子结肠镜下高频电凝切除术治疗肠道息肉简便安全、定位准确、费用低、痛苦少、可重复进行,使病人容易接受而在临床广泛开展.我院在2006年1月~6月共收治行大肠息肉切除术患者162例,术后通过精心护理,无一例发生并发症,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下.
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建立医院放射科管理信息系统
应用电子信息技术改造现行的医院放射科管理信息,是我国医院管理信息学发展战略确定的一项重要任务.计算机在医院放射科管理中将发挥越来越广泛的作用,发展放射科管理信息系统,研制切实可行的管理信息软件,已成为医院管理的一个重要内容.
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10例脑出血患者应用电子降温毯的护理体会
重症脑出血患者当病变累及下丘脑时,可引起不同程度的高热或超高热,加重了对脑组织的损害,对预后产生严重的不良影响,使致残率和死亡率增高.降低体温能降低脑组织代谢,减少脑组织耗氧量,提高神经细胞及其他脏器对缺氧的耐受力,减轻脑水肿,降低颅内压.因此,能否有效地控制高热是提高患者生存率的重要措施之一.电子降温毯不仅能控制体温,而且对预防褥疮、控制感染有一定的作用.我科于2001-02~2003-03对10例脑出血患者高热病人应用了电子降温毯,有效的控制了体温,改善了预后.
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普通话动态腭位图与言语矫治
动态腭位图简称EPG(electropalatography,EPG),是应用电子假腭以96点阵的方式,实时纪录舌与上腭的接触位置和面积的大小,显示在计算机语音声学分析软件界面上的图形.这种电子假腭材质极薄(小于0.5毫米),材质内镶嵌有96个电极,可以紧紧的贴合在口腔上腭的牙齿和硬腭部位,在说话过程中,动态腭位仪(Kay Palatometer Model 6300 in1992)同步采集说话人的音频信号和动态腭位EPG信号,采样频率分别是语音信号12.8 kHz,EPG信号100 Hz(UCLA Phonetics Lab EPG,2005).