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急性胰腺炎的肠道内和肠道外营养支持
急性胰腺炎是一种分解代谢性疾病,重症急性胰腺炎患者更是处于高分解代谢状态[1],显然营养支持的介入是符合逻辑的.由于疾病的严重程度不同,轻症者所涉及的器官功能障碍少而轻,即使不用营养支持,患者也能很快自我恢复营养的摄入;但重症者常伴发多脏器功能障碍综合征(MODS)和局部并发症,治疗需要多学科的介入,其中营养支持是重要的一个方面.
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胰岛移植现状及展望
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种严重威胁人类健康和生命的高发性的代谢性疾病.临床分为1型(T1DM)、2型(T2DM)、特殊型、妊娠糖尿病4种类型.目前常用的糖尿病治疗方法包括胰岛素注射、胰岛素泵、全胰腺移植和胰岛移植.虽然注射外源性胰岛素可以有效控制血糖,但无法改善血糖的生理性代谢和根本解决DM并发症的问题.而全胰腺移植和胰岛移植均可使受者获得接近生理状态的胰岛素分泌.
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消化系统——脂代谢紊乱的又一靶点
脂代谢紊乱被认为是一种代谢性疾病,2005年国际糖尿病联盟制定脂代谢紊乱的定义:三酰甘油(TG)>1.7 mmol/L,或已接受相应治疗;高密度脂蛋白(HDL-C)<0.9 mmol/L(男性)或<1.1 mmol/L(女性),或己接受相应治疗.它和高血压、血糖异常、肥胖症等多种疾病被称为代谢综合征.目前认为发现它与消化系统疾病关系密切.
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利用内源性同型半胱氨酸拮抗剂防治高同型半胱氨酸血症
同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)是体内蛋氨酸循环的正常代谢产物,是能量代谢和许多需甲基化反应的重要中间产物,Hcy缺乏将导致能量代谢障碍及激素生成障碍等代谢性疾病发生.Hcy通过转硫途径代谢,即在维生素B6依赖的胱硫醚-β-合成酶(cystathionine-β- synthetase,CBS)和胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-lyase,CSE)作用下被代谢为非必需氨基酸半胱氨酸、α-酮丁酸及NH+4.半胱氨酸进一步合成为谷胱甘肽等含硫蛋白质,或者分解形成α-酮丁酸、牛磺酸(taurine)以及硫化氢(见图1)[1].
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病毒性肝炎相关性糖尿病治疗专家共识
病毒性肝炎相关性糖尿病(virus hepatitis associated diabetes mellitus,VHD )是指由各型(主要为乙型、丙型)病毒性肝炎所致的肝脏病变引起的、以糖代谢紊乱为主要表现的代谢性疾病.VHD 可见于肝炎各个阶段,主要见于慢性期尤其是肝硬化阶段,临床表现以高血糖或葡萄糖耐量减低为特征.VHD 和2型糖尿病相似,但其发病机制、临床表现和治疗方案与2型糖尿病有较大差别.
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骨质疏松的危险因素及干预措施
骨质疏松症(Osteoporosis OP)是一种退化性全身性骨骼疾病,是老年人常见病.其特征为骨量减少,骨组织微结构退行性改变,骨脆性增加容易发生骨折.根据骨质疏松发病的机制,可将其分为原发性与继发性两大类.原发性OP包括绝经后骨质疏松症(可称原发性I型OP),老年性骨质疏松症(又称原发性Ⅱ型OP)和特发性骨质疏松症(发生于青年或成年期,原因不明).继发性骨质疏松指一些代谢性疾病或长期服用某些药物引起的骨质疏松症.
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AMPK-ACC信号通路与相关代谢疾病的研究进展
腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)与乙酰辅酶A羧化酶(ACC)不仅作为各自代谢调节的关键环节,且相互间存在密切联系,可形成细胞内上下游信号通路.AMPK与其下游靶点ACC构成的AMPK-ACC信号通路在机体能量代谢、脂肪合成与氧化过程中具有重要的病理生理意义,在肥胖及其他代谢性疾病研究中日益受到重视.
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分泌型卷曲相关蛋白5与肥胖及相关代谢性疾病的研究进展
分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5)是新发现的脂肪因子,可通过抗炎机制改善IR.对肥胖和T2DM患者进行药物或生活方式干预可提高血循环SFRP5水平,改善IS.SFRP5或可成为肥胖和T2DM新的治疗靶点.
关键词: 分泌型卷曲相关蛋白5 脂肪因子 胰岛素抵抗 代谢性疾病 -
肠道菌群与代谢性疾病研究进展
肠道菌群作为机体“第二基因组”,影响肥胖、糖尿病等代谢性疾病,有重要的病理生理意义.人为改变肠道菌群组分可能是治疗代谢性疾病的新途径.肠道菌群与代谢性疾病的相关性还有待进一步研究.
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槲皮素对实验性糖尿病大鼠脂质异常的作用
糖尿病(DM)是一种常见的代谢性疾病,由于胰岛素水平的绝对或相对不足,使体内糖脂等多种代谢紊乱,进而导致多种并发症的发生如冠心病、神经病变等。我们在建立实验性DM大鼠模型的基础上对大鼠血清脂质和载脂蛋白进行分析,并观察槲皮素(quercetin,Qu)的影响,以探讨其纠正脂代谢紊乱的可能性,并为临床治疗DM及并发症提供有益的线索。 资料与方法 1.动物模型的建立及分组:雄性SD大鼠24只(由我院实验动物科提供,体重200~250g,月龄 3~4个月)随机分成实验组及对照组。实验组每只大鼠一次性左下腹腔注射STZ(50mg/kg),对照组腹腔注射等量生理盐水,每周取尾静脉血,用血糖仪(美国强生公司制造)检测血糖,血糖浓度>16.1mmol/L并持续增长3周以上者为DM大鼠模型,正常对照组血糖为3.5~6. 6mmol/L。成模DM大鼠随机分成Qu治疗组(DQ)及DM组(DM)。
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噻唑烷二酮类降糖药——一把双刃剑
随着我国经济发展和人民生活水平的改善,代谢性疾病的发生呈直线上升的趋势.其中糖尿病,特别是2型糖尿病患病人数在过去的1/4世纪中上升了约60倍.
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重视对糖尿病神经系统并发症的防治研究
糖尿病是一种可以累及全身各个系统的代谢性疾病,除心血管、肾脏之外,神经系统是主要的受累部位,因此,认识和预防糖尿病的神经系统并发症,亦是研究和治疗糖尿病的重要方面.
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2型糖尿病患者血清Wnt5a与空腹血糖的相关性研究
目的 探讨T2DM患者血清中Wnt5a水平及其与FPG等相关影响因素的关系. 方法 收集新诊断T2DM患者60例,另选取同期健康体检者(NC组)58名.ELISA检测两组血清Wnt5a水平,并分析Wnt5a与T2DM的相关性. 结果 与NC组比较,T2DM组年龄、BMI、SBP、FPG、HbA1 c、TG、载脂蛋白B(ApoB)和Wnt5a水平升高,HDL-C、FFA降低(P<0.05或P<0.01).Pearson相关分析显示,血清Wnt5a与BMI呈正相关(r=0.382,P=0.003);Spearman相关分析结果显示,Wnt5a与FPG、HbA1c、TG呈正相关(r=0.401、0.425、0.300,P<0.05).多元线性回归分析显示,年龄、HbA1c、TG是影响Wnt5a的相关因素. 结论 Wnt5a在T2DM患者血清中升高且与HbA1c呈正相关,提示Wnt5a与IR发生密切相关,可能参与了T2DM发生与发展.
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对代谢性疾病病因学研究的思考
代谢和免疫系统是生命所必需的两个基本系统.许多营养物和病原体识别系统及代谢和免疫应答途径在进化上高度保守,彼此之间相互整合、互相调节,处于一种精细的动态平衡状态.其平衡失调导致了肥胖、2型糖尿病(T2DM)等代谢性疾病的发生.STAMP2作为一种整合炎症和代谢反应的关键性蛋白,在维持机体代谢稳态中发挥重要作用.近年来发现炎症反应、内质网应激在肥胖、胰岛素抵抗及T2DM等代谢性疾病的发生中起着重要作用.
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首届全国糖尿病及代谢性疾病与肾脏病学术会议纪要
随着糖尿病(DM)发病率的增高,糖尿病肾病(DN)也越来越多,DN终末期肾病比例逐年上升,目前位居国内终末期肾功能衰竭病因的第二位.延缓、阻止甚至逆转肾病变的发展是广大内分泌代谢病专科和肾脏病专科医师共同面临的重要问题,各专业间跨学科的沟通、交流与合作越来越重要.
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瑞格列奈每天单次用药和多次用药对合并肾功能异常的2型糖尿病患者的药物作用
2型糖尿病是一种严重的进行性的代谢性疾病,以控制不良的急性或慢性高血糖为特点.高血糖是引起一系列并发症的关键因素,这些并发症包括心血管疾病、视网膜病变,肾脏病变和神经病变.良好的血糖控制可以明显降低这些并发症的发生和发展的危险.
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合并2型糖尿病对冠心病患者冠状动脉造影特点的影响
2型糖尿病是一种全身代谢性疾病,其血管病变如冠状动脉狭窄引发严重不良后果.2型糖尿病作为冠心病的重要危险因素早已引起国内外学者的极度重视,在新发表的美国胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南(NCEP ATPⅢ)当中,已明确将糖尿病视为冠心病的等危症.
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大型循证医学研究-CCMR
中国心血管代谢疾病研究系列(China Cardiometabolic Registries,CCMR )是由中国医师协会心血管内科医师分会(Chinese College of Cardiovascular Physicians,CCCP)、中国医师协会内分泌医师分会(Chinese Endocrinologists Association,CEA) 和华斯泰生命策略研究所( Vital Strategic Research Institute,VSRI)共同组织的一个研究计划.该研究是一项系列性的注册研究,旨在更好地了解当前中国心血管和代谢性疾病的控制现状和临床结局.
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骨质疏松大鼠模型药效研究中阳性对照药物的应用
骨质疏松症是骨转换平衡失调导致的骨量降低、骨微结构破坏、骨强度降低、脆性增加易发骨折的全身性代谢性疾病.补充、替代和调节骨转换平衡等措施的药物干预是骨质疏松症防治的重要途径.模型动物体内有效性评价是药物临床前药效研究的主要手段,其中模型和阳性对照药物的选择等对评估待测药物有效性具有十分重要意义.本文结合我国骨质疏松实验研究的文献资料和本研究室实验数据,概述骨质疏松症防治药物在大鼠骨质疏松模型药效研究中"阳性"对照药物的选择和应用.
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老年空腹血糖受损患者平均血小板体积的观察
糖尿病(DM)是代谢性疾病,其并发症危及全身多器官组织,尤以血管病变为常见.空腹血糖受损( IFG)作为DM前期,具有发生DM及心血管疾病的高度危险性.平均血小板体积( MPV)增大,在DM以及糖耐量减低患者中已有报道[2].但对IFG患者的研究,目前尚少.我们的观察,旨在探讨老年IFG人群MPV的变化及其影响因素.