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前列通瘀胶囊降低BPH所致残余尿量的临床研究
由于BPH(前列腺增生症)致包绕尿道的前列腺组织(内腺)增生,压迫后尿道,致使尿道阻力增加,造成膀胱不能完全排空,形成残余尿量.随着前列腺组织增生的不断加重,尿道阻力不断增加,残余尿量越来越多,后导致尿潴留或充盈性尿失禁.所以,残余尿量的多少,是反映BPH严重程度的重要客观指标,服药后残余尿量的增减亦是评价即H药物有效性的重要依据.
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非小细胞肺癌的化疗疗效预测与预后评价的分子标志物
肺癌是当今世界范围内发病率和死亡率高的恶性肿瘤,据2011年WHO公布的2008年全球肺癌发病160万例,死亡140万例[1].目前非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的治疗仍然以化疗药物为主,但肿瘤及患者个体之间存在异质性,导致同一部位肿瘤对化疗的敏感性及患者对化疗产生的毒副反应差异均很大,有效率仅30%~50%左右[2].因此,探索预测化疗药物有效性和毒性的分子标志物,使NSCLC患者从化疗中获益,减少化疗毒副反应是目前寻求有效治疗方式的瓶颈问题.近年来,以药物敏感相关基因为检测目标的药物基因组学、药物遗传学快速发展,预测疗效与评价预后的分子标志物越来越多,使肿瘤个体化治疗成为可能.
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骨质疏松大鼠模型药效研究中阳性对照药物的应用
骨质疏松症是骨转换平衡失调导致的骨量降低、骨微结构破坏、骨强度降低、脆性增加易发骨折的全身性代谢性疾病.补充、替代和调节骨转换平衡等措施的药物干预是骨质疏松症防治的重要途径.模型动物体内有效性评价是药物临床前药效研究的主要手段,其中模型和阳性对照药物的选择等对评估待测药物有效性具有十分重要意义.本文结合我国骨质疏松实验研究的文献资料和本研究室实验数据,概述骨质疏松症防治药物在大鼠骨质疏松模型药效研究中"阳性"对照药物的选择和应用.
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骨生物力学在防止骨质疏松药物开发中的应用基础(一)
随着人类寿命延长,老年性骨质疏松症已成为对人类具有挑战性的慢性疾病之一.研制和开发有关防止骨质疏松的药物是防治骨质疏松症的有效方法之一.在研制和开发防止骨质疏松的新药过程中,每种药物都要经过一系列的药理检查、动物实验和临床评估.检定防治骨质疏松药物有效性的方法主要包括骨代谢的生物化学、骨形态计量学、骨质密度测量、以及骨生物力学特性的检测.本文简介骨力学试验的基本概念、骨样本制备中的主要注意事项、骨力学测试的方法和有关对实验结果的影响因素等.
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神方前列欣胶囊降低前列腺增生所致残余尿量的临床报告
前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病,约占中老年男性发病率的50%左右.作为泌尿系统组成部分,前列腺呈圆锥体状围绕在尿道后部.当前列腺肿大增生时,尿道受到挤压变窄,致使尿道阻力增加,引起排尿不畅、尿频、尿意不尽等症状,造成排尿膀胱不能完全排空,产生残余尿.随着前列腺组织增生的不断加重,尿道阻力不断增加,残余尿量越来越多,后导致尿潴留,或产生充盈性尿失禁[1].所以,残余尿量的多少,是反映BPH严重程度的客观指标.治疗后残余尿量的增减,亦是评价治疗BPH药物有效性的重要依据.
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网络药理学的研究进展和发展前景
1网络药理学的形成及研究进展网络药理学(network pharmacology)是由英国Dundee大学Andrew L. Hopkins于2007年提出的。网络药理学从系统生物学和生物网络平衡的角度阐释疾病的发生发展过程、从改善或恢复生物网络平衡的整体观角度认识药物与机体的相互作用并指导新药发现。与传统药理学的大区别在于,网络药理学紧紧围绕系统生物学、生物网络构建和分析、连接性、冗余性和多效性等进行药物有效性、毒性、代谢特性的揭示,是建立在高通量组学数据分析、计算机虚拟计算及网络数据库检索基础上的生物信息网络构建及网络拓扑结构分析策略和技术基础上的科学思想和研究策略。以系统生物学和网络生物学基本理论为基础的网络药理学具有整体性、系统性的特点,注重网络平衡(或鲁棒性)和网络扰动,强调理解某个单一生物分子在生物体系中的生物学地位和动力学过程要比理解其具体生物功能更为重要,揭示药物作用的生物学和动力学谱要比揭示其作用的单个靶标或几个“碎片化”靶标更重要。因此,网络药理学突破传统的“一个基因一个药物一个疾病”理念,代表了现代生物医药研究的哲学理念与研究模式的转变。目前,网络药理学在以下4个方面取得了显著进展。
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该不该要求中药新药研发进行临床试验
临床试验所提供的医学数据和结果,是评价和证明试验药物有效性和安全性的重要证据.进行临床试验可以督促生产企业不断改善药物质量、改进疗效,有效避免不良反应事件的发生,因而有人主张应该要求中药新药在投入市场前进行临床试验.
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实施GAP,生产"绿色"中药实现中药现代化
随着现代社会经济的发展和生活条件、生存环境的变化,人口谱、疾病谱发生了相应的变化,医学模式和医学目的正在转变,人们对医疗保健要求不断提高,而且对药物有效性、安全性要求更为严格.国际社会纷纷把目光投向了天然药物,中药在治病、防病、保障人民健康等方面显示出了独特优势和巨大潜力,这给我国中药产业的发展带来了前所未有的历史性机遇.而实施<中药材生产质量管理规范>(GAP)是促进中药现代化、国际化发展的重要基础.
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甲状腺功能减退预测法米替尼有效性
甲状腺功能减退是抗VEGFR-2靶向剂治疗的常见不良事件,可能是一种有效性预测因子。法米替尼是一种主要针对VEGFR-2的多种酪氨酸激酶抑制剂。中国学者研究发现,法米替尼对于曾接受较多治疗的HER2阴性转移性乳腺癌(MBC)患者,具有实质性抗肿瘤作用,安全性良好。法米替尼治疗相关的促甲状腺激素(TSH)水平升高可能是药物有效性的早期预测因子。连续监测血清TSH水平有助于明确VEGFR-2-依赖性或VEGFR-2-独立性耐药性。
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药物剂型与疗效的关系
随着现代医药技术的发展及医疗水平的提高,满足临床用药要求的新型药物剂型应运而生,它对药物有效性、安全性和稳定性十分重要.
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系统生物学与中药现代研究(一)
传统医药在疾病治疗中起着整体调节的作用,从整体观来认识,中医药与系统生物学是一完美的整体观的匹配.在中药现代研究开发中,应用系统生物学方法研究中药的药理作用、作用机制、药物安全性和配伍规律将是十分重要的.代谢组学正在快速发展,它将是系统生物学研究中的关键技术.因此,它将是研究中药的有用技术.现介绍一些系统生物学的基础概念和代谢组学应用中药现代研究的一些设想.
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系统生物学与中药现代研究(二)
传统医药在疾病治疗中起着整体调节的作用,从整体观来认识,中医药与系统生物学是一完美的整体观的匹配.在中药现代研究开发中,应用系统生物学方法研究中药的药理作用、作用机制、药物安全性和配伍规律将是十分重要的.代谢组学正在快速发展,它将是系统生物学研究中的关键技术.因此,它将是研究中药的有用技术.现介绍一些系统生物学的基础概念和代谢组学应用中药现代研究的一些设想.
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2015美国十大医学里程碑事件
使用新型流感疫苗美国从2015年开始投放新型流感三价疫苗,可有效预防3种常见病毒引起的流感.点评:疫苗效率较低是各国亟需攻克的难题.新型流感三价疫苗的研制和投用为攻克这一难题提供了可能,提高了药物有效性.加强警告:常见止痛药会伤害心血管美国食品和药品管理局警告称,常见止痛药通过阻断前列腺素发挥作用来止痛,而前列腺素能促进心脑血管健康,所以阻遏前列腺素会增加心脏病和中风发作的风险.
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婴幼儿哮喘的诊断和早期干预
2006年全球哮喘防治创议(GINA)的主要特点是总体简化、具体细化、依据循证、注重实用.虽然不同年龄哮喘的基本病理生理变化相似,但在疾病的诊断手段、严重度的评估、对不同药物的治疗反应等方面有明显的不同.为此针对临床上在5岁及以下儿童哮喘的诊断、药物有效性和安全性评估及给药方法等方面存在的困难,2006GINA根据循证医学的证据,列出专门章节对5岁及以下儿童的哮喘进行了较详细的阐述.
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女性性功能障碍的研究进展
同男性一样,女性也存在性功能障碍,且发病率较高,影响生活质量.根据WHO国际疾病分类-10,性功能障碍的定义是指:任何一个个体不能以各种方式参加到他或她所希望的性关系中,包括性要求缺乏或丢失,性厌恶,生殖系统反应消失,性高潮障碍,非器质性阴道痉挛,非器质性性交困难[1].女性性功能障碍(Female sexual dysfunction,FSD)发病率较高,并与年龄相关,约有20%~50%女性发生此症[2].美国一项调查显示,约有1/3女性存在性兴趣丧失,1/4女性没有经历过性高潮.FSD常常引起个人痛苦,可严重地影响妇女的生活质量[3].以前对女性性功能障碍基础和临床的研究都很少,也没有给予足够的重视,因此对女性性反应及女性性功能障碍知之甚少.近年来随着对男性阴茎勃起反应的生理学方面的了解,及治疗男性勃起功能障碍药物有效性和安全性的介绍,女性性功能障碍也逐渐引起重视.本文对其分类、检测及治疗等方面的研究进展综述如下.
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~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷DNA靶向治疗膀胱癌实验研究
~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷(deoxyuridine,UdR)是脱氧胸腺嘧啶核苷(deoxythymidine,TdR)的类似物,可实现~(125)I的DNA靶向放射治疗,这为恶性肿瘤分子水平治疗提供了一种新方法.笔者在前期体外实验~([1])的基础上,建立了荷人膀胱癌裸鼠移植瘤模型,进行了瘤内注射~(125)I-UdR后药物有效性、放射性分布和安全性研究,现报道如下.
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5岁以下儿童支气管哮喘的诊治与管理
儿童支气管哮喘(简称儿童哮喘)是近年来十分引人关注的全球公共健康问题,也是儿童常见的慢性疾病,严重影响着儿童健康和生长发育。从1995年起,世界卫生组织(WHO)及美国国家卫生研究院(NIH)共同组织专家撰写《全球哮喘防治创议》(GINA),并不断更新哮喘治疗与控制观念。2008年,中华医学会儿科学分会呼吸学组制订了儿童支气管哮喘的诊疗指南,为临床工作提供了循证医学的证据和指导意见。虽然不同年龄哮喘的基本病理生理变化相似,但在疾病的诊断手段、严重度的评估、对不同药物的治疗反应等方面有明显的不同。特别是针对5岁以下儿童哮喘的诊断、药物有效性和安全性评估及给药方法等方面存在的困难,2006 GINA根据循证医学的证据,列出专门章节对5岁以下儿童的哮喘进行了较详细的阐述。
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药师与用药依从性的关系探讨
依从性是指患者遵守医嘱正规服药的行为表现.患者的依从是药物有效性的基础,不按方用药谈不上治好病,而且造成时间和药物的浪费,轻者耽误病情影响治疗,重者产生不良反应甚至危害生命.影响患者药物治疗依从性的因素很多,除了患者无故不遵守医嘱外,与医生制定的药物治疗方案是否符合医院药学、方便患者、经济和易于接受有关,亦与患者对医生治疗方案的误解、疑虑、甚至害怕有关.药师在药物供应、调配和临床药学方面对提高患者药物治疗的依从性也能发挥重要作用.
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三种DPP-4抑制剂治疗亚洲2型糖尿病患者的有效性和安全性
根据ADA 2014上发表的一项研究[1]显示,将沙格列汀、维格列汀和西格列汀加入到二甲双胍和其他传统口服抗糖尿病药物(格列美脲、阿卡波糖、吡格列酮)双药联合治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中,疗效和耐受性相似,但是初步结果提示维格列汀在降低空腹血糖方面更具优势。此研究是第一个评估中国2型糖尿病患者经常使用的抗糖尿病药物有效性的随机对照研究,建议在选择合适的药物治疗2型糖尿病患者时应该考虑到该药物的具体特点。该文章已在Diabetology & Metabolic Syndrome上发表。
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不同剂量奥昔布宁治疗逼尿肌反射亢进型神经原性膀胱的效果和安全
目的:探讨不同剂量的奥昔布宁治疗逼尿肌反射亢进型神经原性膀胱的有效性和安全性.方法:本研究采用的是前瞻性的方法.对64名逼尿肌反射亢进型神经原性膀胱功能障碍患者完全随机分为4组,3组分别给予口服不同剂量奥昔布宁控释片对照组给予维生素B12治疗,总疗程12周.进行临床参数和尿动力学监测,通过它们在治疗过程中的改变进行有效性评估.对奥昔布宁控释片治疗过程中出现的副作用进行监测及安全性评估.结果:各奥宁治疗组与对照组临床参数比较χ2检验后差异有统计学意义(P<0.00833).在尿动力学上各奥昔布宁治疗组各组治疗前后的改变具有统计学意义(P<0.01).各组之间治疗后在尿动力学上的改变也有统计学意义(P<0.05),提示治疗有效且随治疗剂量的增大疗效增加.在奥昔布宁治疗的安全性上,奥昔布宁治疗组与对照组相比出现了口干等副作用,总体未出现严重的副作用事件影响治疗.结论:奥昔布宁控释片是一种治疗神经原性膀胱安全有效的药物.