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金水宝在肺结核治疗中的作用
肺结核治疗中常采用氨基甙类抗生素、异烟肼、利福平等药物,既对肾脏损害,又对肝脏损害.如何防治抗结核药物的副作用,我们采用金水宝与抗结核药物同时使用,观察其疗效.
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中西医结合治疗耐多药肺结核46例
诸多原因所致的耐多药肺结核(MDR-TR)近几年逐渐增多,是肺结核治疗中非常棘手和困难的一个问题.我院于1997年1月~2001年1月采用中西医结合治疗MDR-TB 46例,疗效满意,现报告分析如下.
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89例痰菌阳性肺结核合并肝损害的诊治体会
痰菌阳性肺结核治疗本身就比较困难,在此基础上如再有肝功能异常就会更加困难.我们近年来对这方面进行了一些临床探索,取得了较满意的效果,现报告如下.
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健康教育在肺结核治疗中的应用
肺结核为常见的慢性呼吸道传染病,化学药物治疗是控制肺结核的有利的武器,95%以上新发病患者通过合理的药物可获得治愈[1].坚持用药原则即早期、联合、规则、适量及全程用药为治疗成功的关键,并能防止耐药性的发生.
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小细胞肺癌治愈二例随访报道
例1 男,54岁,因咳嗽、痰中带血3个月,胸部X线片发现右肺阴影,在外院按肺炎、肺结核治疗无效,于1991年8月8日转入我院胸外科.患者有吸烟史20年,20~40支/天,饮酒史10年.
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还原型谷胱甘肽在肺结核治疗中对肝功能保护作用的临床观察
在肺结核治疗中,抗痨药对肝脏的损害是不争之实,因而往往影响治疗,特别是随着近年来乙型肝炎病毒(HBV)在人群中感染率上升,肺结核患者HBV感染临床常见,对此类患者的抗痨治疗更是难题.我科在肺结核治疗中采用还原型谷胱甘肽保护肝功能,收到显著效果,现报道如下.
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结核合并糖尿病用药五注意
1.两病需要同时治 对于同时患有糖尿病和肺结核的患者,假如两种疾病分而治之,往往治疗效果会大打折扣.原因是两病会互相影响,其中糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著,必须在控制糖尿病的基础上,肺结核的治疗才能奏效.一经确诊糖尿病合并肺结核,首先要认真控制糖尿病,只有使血糖降至正常或理想水平,才能提高机体抗感染能力,也才能提高抗结核药效果,促进病情改善.
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活血化瘀法在肺结核治疗中的应用探讨
伴随着国家结核病控制项目的深入开展,中医学对结核病的辨证分型已经不能完全符合现代肺结核病的诊疗现实,肺结核的症状构成比已经发生深刻变化,配合化疗西药适时合理应用活血化瘀法进行治疗,根据患者气虚、阴虚、内热等不同症候群,采用益气活血、养阴活血、清热活血、散结活血等方法纠正微循环,促进病灶吸收,改善患者的临床症状,提高患者的机体免疫力,减轻化疗西药的不良反应,已逐渐在临床中得到广泛应用,并不断展示重要的治疗前景.
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69例肺结核患者不合理用药的临床观察及分析
肺结核是临床常见的呼吸道传染病,近年来其发病率趋向于老年化及复发率上升.对于初治或复治性结核病都遵循着抗痨药物的应用原则,即早期、规律、全程、适量、联合.然而以前由于种种原因使耐药菌株逐年增加,与抗痨药物的不合理应用,致使部分肺结核患者对多种抗痨药物产生耐药性,造成肺组织的广泛受损,导致病变反复发展且持久不愈的慢性传染源存在.就此我们对69例肺结核患者不合理用药情况分析如下,希望对今后肺结核治疗的合理用药提供一点有益参考.
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肺结核治疗不彻底引起脊髓空洞症一例报告
患者,男,38岁,藏族,青海玉树州城垛县牧民。1997年因咳嗽、胸痛、咯血,在当地县医院拍胸片及(结素的纯蛋白衍化物)PPD试验确诊为“肺结核”,并给予HR方案抗痨治疗,但患者服药一个月症状减轻后自行停药。1999年11月以“神志不清伴抽搐、大小便失禁”为主诉收住我科,入院时查体:体温38.5℃,血压100mmHg/60mmHg,神志不清,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射存在,颈抵抗,颏胸4指,双肺呼吸音粗,可闻及少量的干湿性罗音,心率……
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老年人糖尿病合并肺结核影像学特点分析
随着我国慢慢进入人口老龄化的社会,老年人患糖尿病者日渐增多.老年糖尿病患者容易合并肺结核,且患过肺结核治疗后复发率较高,比普通肺结核更不容易控制.笔者对46例老年糖尿病合并肺结核患者进行了随访,对患者血糖控制情况与肺结核病灶情况进行了分析,同时对比了无糖尿病的老年肺结核患者影像特点,总结了老年人糖尿病合并肺结核的影像学特点,分析了高血糖状态对糖尿病合并肺结核病灶的影响,为老年糖尿病患者合并肺结核的诊断和治疗提供临床参考依据.
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6月和9个月间歇疗法对HIV和并活动性肺结核治疗的疗效评价:Meta分析
目的:评价6月和9个月间歇疗法对HIV感染病人活动性肺结核治疗疗效的影响.方法:计 算机检索1992年~2012年12月Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网和万方数据库等,收集不同抗结核疗程方案治疗HIV并活动性结核感染的随机对照试验(RCT)进行了系统评价.2名研究者独立进行资料提取和文献质量评估,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果:纳入2个随机对照试验,共包括484例受试对象.结果表明,6个月抗结核治疗方案与6个月以上的方案治疗HIV感染病人活动性肺结核的失败率没有统计学差异1.39(0.25,7.68).结论:6个月以上抗结核治疗方案在失败率方面没有比6个月治疗方案更低.上述结论尚需进一步通过开展大规模、高质量的基础和临床研究来证实.
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发热、咯血、心脏杂音(讨论部分见本期第61页)
病历介绍患者,男,34岁,农民.因间歇发热1年,咯血3个月,于1999年11月20日入院.患者于1年前不明原因间歇发热,体温在37.5~39°C之间,高达40℃,伴畏寒、全身肌肉酸痛,应用青霉素治疗无效,近3个月不明原因咯血,暗红色,量不多,每次一二口,间断发作,伴胸闷、气短、四肢无力,曾在当地医院按肺结核治疗20天,症状不见好转而来我院求治.患者平素健康,无先天性心脏病、风湿性心瓣膜病、肺结核、支气管扩张病史,无长期静脉注射药物或麻醉成瘾史,无烟酒嗜好.
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利福喷丁治疗初治涂阳肺结核疗效观察
目的 观察利福喷丁抗结核效果及其肝损害、胃肠道反应发生率.方法 利福喷丁每周两次加用2-4种抗结核药物为治疗组,与利福平对照.结果 治疗组40例,有效率85%.对照组38例,有效率81%,P>0.05,差异无显著性.肝损害发生率治疗组5例,为12.5%;对照组10例,为26.3%,P<0.05,差异有显著性,胃肠道反应发生率,治疗组3例,为7.5%,对照组8例,为21.1%,P <0.05,有显著差异.结论 利福喷丁和利福平抗结核治疗效果相当,肝损害及胃肠道反应发生率显著低于利福平.
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肺结核治疗非依从性因素及干预措施
药物治疗仍是当今人类控制肺结核的必要手段,依从性的高低直接影响肺结核病人的治疗效果.坚持早期、联用、适量、规律和全程使用抗结核药物是控制结核病的关键.
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浅议利福喷丁联合利福平在肺结核治疗中的效果及Meta分析
目的:对利福喷丁联合利福平在肺结核治疗过程中的临床效果进行研究.方法:利用参考文献查询、对2014年5月—2016年4月在医学周刊、杂志上发表文章中,利福喷丁和利福平在治疗肺结核方面临床治疗效果相关的参考文献进行选取,并使用相关软件对参考文献展开Meta分析.结果:经过相关筛选,共选用参考文献5篇,在5篇参考文献当中包括600位肺结核患者,其中观察组患者有301位,并且观察组患者采用利福喷丁进行肺结核的治疗,对照组患者有299位,对照组患者使用利福平进行肺结核治疗.通过相关计算,对照组和观察组的病灶吸收治疗效果P>0.05,不具备统计学意义.痰菌转阴、空洞闭合的治疗效果P<0.05,具有统计学意义.结论:在进行肺结核临床治疗的过程中,利福喷丁的治疗效果要比利福平好,能够更快速的让患者进行恢复,值得被大范围的推广应用.