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硫利达嗪诱导人肺鳞癌细胞SK-MES-1发生免疫原性死亡的机制研究
目的 探讨硫利达嗪是否诱导人肺鳞癌细胞SK-M ES-1发生免疫原性死亡并探讨其可能机制.方法 取处对数生长期的肺鳞癌细胞SK-MES-1,MTT法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞膜上钙网蛋白表达率及细胞凋亡率,酶联免疫吸附试验法检测细胞上清中高迁移率族蛋白B1的含量,Western blot法检测内质网应激相关蛋白GRP78、CHOP表达水平.结果 硫利达嗪对SK-M ES-1细胞有显著的增殖抑制及促凋亡作用,且呈浓度依赖性.经硫利达嗪处理后内质网应激相关蛋白GRP78、CHOP上调,与对照组比较,差异有统计学意义(P值均<0.01),同时诱导SK-MES-1细胞内质网中钙网蛋白转移到细胞表面,促进高迁移率族蛋白B1分泌,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 硫利达嗪可诱导人肺癌SK-MES-1细胞免疫原性死亡,其机制可能与诱导内质网应激及Caspase内外源性凋亡途径有关.
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奈达铂与顺铂分别联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌的疗效对比观察
目的：对比观察奈达铂与顺铂分别联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌的疗效。方法将晚期肺鳞癌患者70例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。观察组给予奈达铂联合紫杉醇治疗，对照组给予顺铂联合紫杉醇治疗，比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组不良反应率为17．14％明显低于对照组的40．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论针对晚期肺鳞癌治疗，采用奈达铂联合紫杉醇治疗与顺铂联合紫杉醇治疗均可取得显著疗效，但前者不良反应更小，值得临床推广和应用。
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不同病理类型肺恶性肿瘤发生下肢血栓的风险比较
目的：比较不同病理类型肺恶性肿瘤发生下肢血栓风险的几率。方法对2010年2月-2015年4月在我院住院的非小细胞肺癌300例（腺癌150例、鳞癌150例）及300例小细胞肺癌患者发生下肢静脉血栓的几率进行比较。结果非小细胞肺癌患者静脉血栓的发生率为10.0%高于小细胞肺癌的3.3%，肺腺癌患者下肢静脉血栓的发生率为15.3%远高于肺鳞癌的4.7%，肺腺癌下肢血栓的发生率为15.3%明显高于小细胞肺癌的3.3%，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。肺鳞癌下肢血栓的发生率4.7%略高于非小细胞肺癌的3.3%，但其差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论非小细胞肺癌发生下肢血栓的风险高于小细胞肺癌，非小细胞肺癌中的肺腺癌发生下肢血栓的风险高于肺鳞癌。
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多层螺旋CT在鉴别诊断小细胞肺癌与肺鳞癌中的应用
目的 探讨多层螺旋CT在鉴别诊断小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)与肺鳞癌(squamous car-cinoma,SC)中的应用.方法 收集2014年2月—2017年2月108例确诊为中央型肺癌患者的临床资料.根据病理类型不同分为SCLC组56例和SC组52例,分析比较两组患者CT影像特征,并对SCLC发生的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 两组在形态、密度、强化方式、阻塞性改变、支气管形态、淋巴结肿大、淋巴结融合、大血管侵袭方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤均匀强化(OR=6.474,P=0.004)、支气管狭窄通畅(OR=5.532,P=0.011)和淋巴结融合(OR=6.428,P=0.004)是SCLC发生的独立危险因素.结论 SCLC和SC的多层螺旋CT影像具有一定差异,综合分析CT影像特征有助于SCLC和SC的鉴别诊断.
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肺鳞癌单纯放射治疗158例分析
我科于1990年～1996年对158例肺癌作了单纯60CO外照射,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料158例中,男154例,女4例;年龄40～85岁,平均58岁.治疗前均常规X线拍胸部正侧位片及肺CT扫描片,并作肝、肾功能及血常规等检查.治疗结束后1月复查X线胸片、肺CT片评定疗效.全组病例均有病理或2次以上口痰细胞学诊断,其中有病理诊断91例(57.6%)、细胞学诊断62例(39.2%),病理和细胞学双重诊断5例(2.5%).
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紫杉醇过敏性休克1例
患者,男,53岁.主因咳嗽1个月,支气管镜检查:左肺上叶支气管可见新生物,咬检报告:肺鳞癌.选择紫杉醇化疗,用药前常规应用地塞米松20 mg分2次口服,即用紫杉醇前12 h用10 mg,用紫杉醇前再用10 mg.0.5 h前静脉注射苯海拉明20 mg 和西咪替丁400 mg作药前预处理,以防过敏反应发生,于2006年8月25日10:30,给紫杉醇 (商品名福王,扬子江药业生集团有限公司生产的产品,批号06032901,240 mg,加入5%葡萄糖500 ml静脉滴注,约1 min后,患者突然感恶心伴剧烈呕吐,头晕伴胀痛,颜面色青紫,心慌气短.
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ROS1阳性肺鳞癌1例并文献复习
肺鳞癌目前治疗方式仍局限于传统的手术及放化疗,探究新的治疗方向极为重要,分子靶向基因的研究可能为肺鳞癌治疗带来突破.ROS1阳性肺癌绝大多数为肺腺癌,肺鳞癌阳性者罕见,基于报道我院收治的1例ROS1阳性肺鳞癌患者,同时检索目前国内外相关报道,对肺鳞癌患者进行ROS1检测的必要性及靶向药物克唑替尼治疗ROS1阳性的肺鳞癌的可能进行分析,为肺鳞癌的靶向治疗探索提供一种新的思路.
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晚期肺鳞癌FOXM1表达水平与临床病理特征及吉西他滨化疗 疗效的相关性
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中肺鳞癌患者FOXM1的表达水平及其与临床病理特征、吉西他滨化疗疗效的相关性.方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院2012年—2014年经组织病理证实为肺鳞癌患者105例,采用免疫组化方法检测组织中FOXM1的表达水平,并结合临床病例特征、吉西他滨化疗的疗效进行分析.结果:FOXM1蛋白阳性表达率44.8％,FOXM1蛋白的表达与晚期肺鳞癌患者的年龄、性别、分期及吸烟史无关(P>0.05);FOXM1蛋白的表达与晚期肺鳞癌患者肿瘤分化程度、淋巴结转移状态有关(P<0.05).FOXM1蛋白表达阳性患者有效率低于FOXM1蛋白表达阴性的患者(P<0.05),FOXM1蛋白表达阳性患者PFS短于FOXM1表达阴性患者(P<0.05).结论:FOXM1蛋白的表达与晚期肺鳞癌患者肿瘤分化程度、淋巴结转移状态有关.FOXM1蛋白表达阳性患者化疗有效率低于FOXM1蛋白表达阴性的患者;FOXM1蛋白表达阳性患者PFS短于FOXM1表达阴性患者.
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肺鳞癌阴茎转移一例
肺鳞癌阴茎转移临床罕见,恶性度高,临床上经常被忽视.本文报道1例肺鳞癌阴茎转移患者,主诉为"发现阴茎肿块6个月余",既往有肺鳞癌病史,虽病理学检查确诊明确,但已是临床晚期,预后差,外科手术后行定期化疗.
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TS与E2F-1在肺鳞癌及腺癌组织中的表达及意义
目的 探讨TS、E2F-1在肺鳞癌及腺癌发生、发展中的作用及其临床意义.方法 采用免疫组化方法检测82例肺鳞癌、腺癌术后癌组织标本及16例相应癌旁正常组织中TS和E2F-1蛋白的表达水平,采用RT-PCR方法检测38例肺鳞癌、腺癌组织及16例癌旁组织中TS mRNA的表达情况,探讨TS蛋白水平与TS mRNA表达之间的关系.结果 免疫组化:癌组织中TS蛋白阳性表达率为58.54%,鳞癌、腺癌阳性率分别为76.74%、35.90%,显著高于癌旁正常组织的18.75%(P＜0.05),TS的表达与临床病理类型及分化程度密切相关(P＜0.05).E2F-1在癌组织阳性表达率为62.20%,鳞癌、腺癌阳性率分别为44.19%、76.92%,显著高于癌旁正常组织的12.50%(P＜0.05),E2F-1的表达与临床病理类型亦密切相关(P＜0.05).RT-PCR结果显示,TS mRNA在癌组织表达为68.42%,高于癌旁正常组织中31.25%,差异具有统计学意义(P＜0.05),统计学结果发现TS mRNA与TS蛋白表达存在相关性.结论 TS、E2F-1蛋白在不同病理类型的肺癌发生、发展中发挥着重要作用,NSCLC组织中高蛋白的表达可能是由于TS mRNA的过量表达有关系.肺癌是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有135万肺癌新发病例,其中80%为肺鳞癌或腺癌,具有复发率高,转移较早等特点.通过检测肿瘤组织中的分子生物学指标来预测肿瘤复发或转移的风险,对于指导临床合理选用抗肿瘤药物,改善患者预后具有十分重要的意义.
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化疗诱发低钠血症2例分析
1 病例报告病例1:男,70岁,右肺鳞癌,原发性高血压病史20年.入院后查肝、肾功能,血电解质均正常,无化疗禁忌证,给予足叶乙甙/顺铂方案.化疗用药期间患者消化道反应轻,未出现呕吐、腹泻.化疗第4天患者出现晕厥2次,查血压、脉律、心电图均正常,后出现呕吐黏液,不自主动作,表情淡漠,尿潴留,嗜睡.
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白蛋白结合型紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期肺鳞癌病人的护理
肺癌是我国目前发病率和病死率高的恶性肿瘤，非小细胞肺癌约占85%，由于起病隐匿，大部分病人在确诊时已失去手术的机会，化疗成为主要的治疗方法。目前非小细胞肺癌的主要治疗策略，美国临床肿瘤协会(ASCO)制定的指南推荐以铂类为基础的双药化疗方案[1]，注射用白蛋白结合型紫杉醇是一种新型的纳米紫杉醇制剂，与普通紫杉醇相比，抗肿瘤活性增强，不良反应减少，是目前对鳞癌较敏感的一个新的紫杉醇类药物。我科于2012年10月—2013年8月使用白蛋白结合型紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期肺鳞癌病人14例，效果满意。现报告如下。
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鳞状上皮细胞癌抗原对临床常见的宫颈癌肺癌的评估价值
鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在体内分布广泛,可见于咽喉、食管、肺、宫颈等各部位.SCC-Ag可作为诊断和监测鳞癌进展和转归的重要肿瘤标志物.本文结合多数研究中宫颈鳞癌及肺鳞癌患者血清SCC-Ag水平检测,对SCC-Ag在宫颈癌、肺癌中的临床价值做一综述.
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鳞状细胞癌抗原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺鳞癌早期诊断中的应用
目的:探讨应用外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合鳞状细胞癌抗原(SCC)对肺鳞癌早期诊断的意义.方法:选取来我院初治的肺鳞癌病人120例为研究组,选取120例健康体检的人为对照组,通过受试者回归曲线(ROC 曲线)判定NLR 诊断肺鳞癌的临界值,并结合 SCC诊断分析 NLR 联合 SCC 对早期诊断肺鳞癌的意义.结果:运用ROC 曲线分析 NLR 诊断肺鳞癌的临界值为2.75,灵敏度为0.79,特异度为0.85,Youden指数为0.65,准确度为0.72,NLR 联合 SCC 诊断肺鳞癌的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数分别为:0.87,0.85,0.85,0.86,0.72.结论:在肺鳞癌的早期诊断中NLR具有很好的灵敏性以及特异性,联合使用NLR能提高灵敏性以及特异性.
关键词： 鳞状细胞癌抗原 中性粒细胞与淋巴细胞比值 肺鳞癌 早期诊断 -
肺鳞癌组织中热休克蛋白27表达及意义
目的 检测肺鳞癌组织中热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)mRNA和蛋白表达水平变化及其意义.方法 应用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)和免疫印迹(westorn blot)技术检测22例不同分期及分化程度的肺鳞癌组织及其相应癌旁正常组织中HSP27表达情况,并分析其与病理指标的关系.结果 HSP27在肺鳞癌组织和癌旁正常组织中mRNA表达水平差异无统计学意义;肺鳞癌组织中HSP27蛋白表达水平(0.85±0.11)明显高于癌旁正常组织(0.57±0.24);HSP27在低分化肺鳞癌组织中的蛋白表达水平明显高于高、中分化癌组织(P＜0.05);HSP27在早期(Ⅰ期+Ⅱ期)肺鳞癌组织和非早期(Ⅲ期)癌组织中的蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 HSP27在肺鳞癌中蛋白表达水平增高,可能与肺癌的发生、发展有关.
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人参皂苷Rg3对人肺鳞癌裸鼠移植瘤生长及VEGF bFGF表达的影响
目的:探讨人参皂苷Rg3对人肺鳞癌SK-MES-1细胞裸鼠移植瘤的生长及血管生成相关因子VEGF、bF-GF表达的影响.方法:通过皮下种植SK-MES-1细胞建立人肺鳞癌裸鼠移植瘤模型,成瘤后随机分为4组:对照组(生理盐水,0.5ml·d-1)、低剂量Rg3组(0.5mg·kg-1·d-1)、中剂量Rg3组(1mg·ks-1·d-1)和高剂量Rg3组(2ms·kg-1·d-1),每日灌胃1次,共28次.测量各组裸鼠移植瘤体积,光镜下观察移植瘤组织的形态;应用免疫组织化学和原位杂交法研究裸鼠移植瘤组织VEGF、bFGF的表达变化.结果:人参皂苷Rg3可显著抑制移植瘤的生长,各实验组抑瘤率分别达到41.47%、61.29%和80.14%,与对照组相比,肿瘤生长明显受抑,且具有荆量依赖性.各实验组移植瘤体积与对照组间比较P<0.05,有统计学意义.Rg3能够抑制移植瘤VEGF、bFGFmRNA和蛋白表达,具有剂量依赖性,各实验组与对照组间比较均有统计学意义.结论:人参皂苷Rg3具有显著的抗肺鳞癌移植瘤作用,其机制可能与下调VEGF、bFGF表达有关.人参皂苷Rg3作为一种新的抗肺鳞癌药物,其作用机制有待于进一步研究.
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肺鳞癌组织miRNA-29b表达及预后相关性研究
目的 探讨miRNA-29b在可手术的肺鳞癌组织中的表达及其与转移及预后的关系.方法 回顾性分析2006年6月至2013年12月间武警总医院与中国医科大学附属第一医院62例肺鳞癌手术患者的临床资料,采用RT-PCR方法检测上述病例肺鳞癌组织标本中miRNA-29b的表达水平,根据miRNA-29b相对表达量进行实验分组.应用x 2检验分析miRNA-29b表达与肺鳞癌患者转移的关系,应用Kaplan-Meier方法分析miRNA-29b表达与生存的关系,应用Cox风险比例模型分析miRNA-29b表达与预后的关系,应用Western blot分析肺鳞癌组织标本中胰岛素样生长因子-1(IGF1),分析miRNA-29b与IGF1表达的相关性.结果 肺鳞癌组织中miRNA-29b的表达量显著低于正常肺组织,与转移相关(P＜ 0.05),低表达组生存期较高表达组明显缩短(P＜0.01),miRNA-29b表达可作为肺鳞癌患者预后的独立影响因素.IGF1在肺鳞癌组织标本中的表达显著高于正常肺组织(P＜001).结论 miRNA-29b低表达与非小细胞肺癌转移及生存期相关,miRNA-29b表达与IGF1的表达呈显著负相关.
关键词： miRNA-29b 胰岛素样生长因子-1 肺鳞癌 转移 预后 -
人肺鳞癌干细胞的体外分离培养和鉴定
背景：研究显示可从肺癌细胞系中分离出肺癌干细胞，但对于从新鲜肺鳞癌标本中原代培养肺癌干细胞的报道较少。
目的：探索从新鲜肺鳞癌组织标本中分离肺鳞癌干细胞的可行方法。
方法：借助胶原酶消化法、密度梯度离心法和Hoechst33342染料外排法初筛SP细胞，将初筛细胞置于条件培养基分离培养，后续应用流式细胞分析及分选技术，进一步分离纯化肺鳞癌干细胞。实验结合CD133和CD44鉴定目标细胞，并计数第4代细胞CD133+、CD44+及CD133/CD44双阳性细胞的阳性率。
结果与结论：接种后0.5 h细胞贴壁生长，培养第4天形成典型的细胞集落，第7天呈铺路石样外观，细胞数量级可达108。传代培养第4代肺癌干细胞的CD133+、CD44+和CD133/CD44双阳性细胞数明显增多。说明
实验初步从肺鳞癌患者新鲜肺组织标本中分离培养并快速扩增SP细胞，并从中获取更多更纯的干细胞样肺鳞癌细胞，为进一步研究肺鳞癌干细胞的异质性和耐药性奠定基础。 -
1例肺癌并颅内多发转移患者射波刀治疗的护理
我院于2011年2月引进美国第四代射波刀,2011年5月收治1例癌肺并颅内多发转移患者,总结经射波刀治疗的护理体会,现报道如下.病例介绍患者,男,48岁,主因"右肺癌术后8年,间断头痛6个月"于2011年5月27日入院.患者2002年诊断为"右肺鳞癌"行肺叶切除术.
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血清癌胚抗原细胞角蛋白19片断21-1和神经元特异性烯醇化酶联合检测对肺腺癌鳞癌化疗预后的价值研究
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片断21-1( CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在化疗后肺腺癌、鳞癌患者预后判断中的临床意义.方法 收集2007 -01 -01-2009 - 12 -31中国医科大学附属第四医院189例确诊后接受一线化疗的肺腺、鳞癌患者,计算2个周期化疗前后3种肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1及NSE)的下降率,观察生存期.结果 化疗后肺腺、鳞癌患者CEA、CYFRA21-1、NSE的变化趋势与预后相关,肿瘤标志物较前下降的患者与较前上升的患者相比,生存期明显延长.化疗后CEA下降率预测预后的佳截断点为63.9％,30.1％,46.8％.联合检测肿瘤标志物的下降率对预后的预测能力较单一检测明显增强,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 肺腺、鳞癌患者化疗后CEA、CYFRA21-1和NSE的下降率与患者生存期相关,CEA、CYFRA21-1和NSE可预测化疗后患者的预后,血清CEA、CYFRA21-1和NSE在化疗期间下降明显者提示预后较好,生存期较长,联合检测较单一检测对预后的提示能力更佳.
关键词： 肺腺癌 肺鳞癌 癌胚抗原 细胞角蛋白21-1片断 神经元特异性烯醇化酶
