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子宫肌瘤介入治疗的护理
双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是二十世纪90年代中期兴起的新技术,因其创伤小、疗效显著且能保留子宫,被患者普遍接受[1].术前充分的准备和术后精心的护理能使病人手术更加顺利,恢复更快,现就我院2000年4月~2003年4 月126例子宫肌瘤的护理情况,报道如下.
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甲状腺外科进展
甲状腺是人体大的内分泌腺,十九世纪中叶以前,甲状腺疾病主要由内科治疗.Albucasis于公元952年完成了甲状腺切除手术,直至二十世纪,外科手术才被公认为甲状腺疾病的有效治疗方法.如今甲状腺外科已成为一个专门的学科,从临床到基础研究都在迅猛发展,手术策略和手术技巧,基因治疗的研究也取得了令人嘱目的成果.
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前列腺特异抗原(PSA)检测的临床应用
前列腺特异抗原(Prostate Specific antigen,PSA)自二十世纪七十年代发现以来,已成为诊断前列腺癌不可缺少的首选肿瘤标志物,PSA作为免疫组化标记、病情监测、分期和诊断,以及早期诊断等都得到了广泛的应用.目前随着人们对其研究的不断深入,其在临床的作用也不断扩大.因此,笔者根据临床文献报导,现综述如下.
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抓住契机夯实基础——黑龙江省生物制药产业的发展
黑龙江省医药工业基础比较好,发展迅猛,已形成了抗生素优先和中药独特的规模性生产格局,在国内同行业中处于领先地位,特别是在黑龙江省经济发展过程中起到了中流砥柱的作用.二十世纪生物技术的革命,掀起了生物制药的发展浪潮,为黑龙江医药的腾飞指明了新的方向;包括国家振兴东北老工业基地在内的产业化政策,为我省生物制药的发展壮大提供了干载难逢的契机.
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中药饮片炮制发展回眸
综述20世纪不同历史时期中药饮片炮制的发展概况.用综合归纳、分类记述和列表相结合的方式对近百年来具有代表性的中药炮制文献资料进行了整理和分析.将其分为沿用期(清朝末年1900-1911),停滞期(中华民国1912-1911),发展期(中华人民共和国1949-1999)三个时期,并重点将1949年以来的炮制发展分为中药炮制教学,饮片生产、炮制设备、炮制研究、炮制专著和学术交流等六个方面进行了系统的综述.合面系统地概述了20世纪中药炮制学科的发展轨迹和全貌.
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扁桃苷制剂
扁桃苷制剂(Laetrile)是苦杏仁苷的提纯半合成形式.苦杏仁苷是一种天然的、含糖植物提取物,能产生氰化物,主要存在于杏核、桃核和苦扁桃核中,其他植物诸如菜豆、苜蓿、高粱也含有苦杏仁苷.市面上销售的扁桃苷制剂实际上是苦杏仁苷.扁桃苷制剂的毒性源于其产生的氰化物.二十世纪七八十年代曾将扁桃苷制剂广泛用于癌症的治疗.直到1982年Ⅱ期临床试验未能证明扁桃苷制剂的疗效和安全性,使其应用在美国受到禁止.
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《二十世纪上海百名老中医学术经验集成》选刊 钱伯文医案
案一、甲状腺腺瘤顾××,女,36岁.患者于1976年8月甲状腺右侧发现一个3×3.5cm肿块,质偏硬,表面光滑,边缘清楚,在某医院作同位素扫描为"凉结节",诊断为甲状腺腺瘤,需手术治疗,由于患者对手术有顾虑,而来我院要求用中药治疗.诊断时患者一般情况良好,惟心情急躁,烦躁易怒,胃纳不佳,月经不调,经来腹胀,苔薄腻,脉细弦.辨证为肝郁气结,日久化火,灼伤津液,痰火胶结,凝结成核.治以疏肝解郁,理气散结,用逍遥散加减.
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浅谈解剖实验课中的素质教育
二十世纪九十年代,是一个科学知识爆炸,以人的个性化发展为特色,思想意识出现多元化分成的时代。在这种时代氛围中成长起来的大学生需要接受哪些知识?怎样使他们在接受专业知识的同时,在世界观上也有一定的升华,业务素质和政治素质都得到提高。这是一个值得探讨的问题。作者在从事解剖学实验教学中做了如下尝试。1利用解剖学知识规范学生的思想道德观念人体解剖学实验接触的是人体的构成和基本的医学知识。在每届学生第一次上实验课,面对标本时,为消除学生的恐惧心理,使学生对人体解剖学实验建立起神圣的使命感,总是介绍现代解剖学奠基人安德裂·维扎里为了减少临床病人的死亡率,探索人体结构的奥秘,去盗墓,并将尸体放在自己的宿舍内,夜晚用被子挡住窗户,忍着尸体的腐臭味,在油灯下进行解剖,并做了详细的记录。在掌握真实资料料的基础上,写成了《人体的构造》。因触犯人体是上帝创造的,不可被解剖的教规被烧死的故事。
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磁共振弥散张量成像和纤维束示踪技术及其在脑肿瘤诊治中的应用
磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)的概念是由Basser等在二十世纪九十年代中期提出的~[1],作为功能磁共振成像的一个重要组成部分,DTI成为近年来在弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)基础上迅速发展起来的新的核磁成像技术.
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多器官功能不全综合征的血液系统变化
多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)[1,2]是指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重创伤(包括休克、重型胰腺炎)、严重感染、急性药物毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官同时或序贯发生功能障碍,以致衰竭.1973年Tilney首次报告腹主动脉瘤破裂后出现序贯性系统衰竭.1975年Baue报告3例死于多脏器衰竭的患者.二十世纪80年代后期王士雯等率先提出老年多器官功能衰竭的概念,90年代后期又提出老年多器官功能不全综合征的概念.2003年王士雯、王今达等制订了老年多器官功能不全综合征(MOD-SE)诊断标准(试行草案)[3],将MODSE分为器官功能衰竭前期与器官功能衰竭期;并就心、肺、肾、外周循环、肝脏、胃肠、中枢神经、凝血功能8个项目列出诊断标准.
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敢于担当、勇于创新、全面提升骨矿盐疾病的临床和研究水平
我国内分泌前辈在代谢性骨病领域的研究成果尤为卓著。二十世纪三四十年代北京协和医院已是全球重要的佝偻病/骨软化症、钙磷代谢和维生素D的临床研究中心。1942年刘士豪教授和朱宪彝教授在《Science》杂志提出“肾性骨营养不良”的独创性命名被沿用至今,他们发现肾脏受损时可能存在维生素D抵抗,并提出维生素D和肾脏密切联系的科学创想,终于在30年后随着维生素D在肾脏经过1α羟化转化为活性形式(1,25-双羟维生素D)的发现而得以证实,足见前辈们的先见之明。
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玻璃体视网膜疾病检查工具--双目间接眼底镜和全视网膜镜检查
一、双目间接眼底镜检查二十世纪50年代Schepens倡导利用双目间接眼底镜以来,双目间接眼底镜已成为检查眼底的重要工具,尤其是在检查视网膜脱离及进行视网膜脱离手术上有独特的优越性.
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颈阔肌肌皮瓣血供解剖及临床应用
颈阔肌肌皮瓣在临床应用已近百年历史.1887年Gersann报道应用蒂在颌下区的颈部皮下蒂皮瓣修复颊粘膜缺损.二十世纪80年代以来Agarwal[1]、宋凤金等[2]对颈阔肌肌皮瓣进入了深入的研究,通过对颈阔肌肌皮瓣解剖或通过医学影像的方法,初步摸清了颈阔肌肌皮瓣的动、静脉血供.该瓣以其血供丰富、肌质菲薄且色泽好、移转灵活且操作简单等优点,在临床上逐步得到推广.
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氯喹那多的合成
氯喹那多(chlorquinaldol,1)是化学合成的广普抗菌剂,对接触性感染的病原体有效,二十世纪中期上市,可作皮肤外用软膏、油剂或阴道软膏的主要抗菌活性成份.
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免疫荧光法检测肺炎衣原体性急性呼吸道感染
肺炎衣原体是二十世纪八十年代后期新发现的呼吸道致病微生物,可引起哮喘急性发作、急性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重[1].为了解成人急性呼吸道感染患者肺炎衣原体感染情况及临床特征,对我院2000年3月至2001年3月间急性呼吸道感染患者采用微量免疫荧光法(microimmunofluo_ rescence, MIF)检测血清肺炎衣原体抗体,现报告如下.
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中国儿童牙医学的回顾与展望
在中国,14岁以下的儿童有3亿3千万[1],儿童牙医学的发展与儿童的口腔健康保健有直接的、紧密的关系.中国的儿童牙医学在二十世纪八、九十年代有较快的发展.回顾历史、展望未来能促使我们在新世纪中加快前进的步伐.一、历史的回顾儿童牙医学作为一门独立学科,在一些国家起步较早.1883年比利时即设有学校牙科;1902年法国开设儿童牙科医院;1927年日本在牙科中设儿童牙科,开展儿童牙科的临床工作.
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臂丛神经损伤诊治的研究进展与今后任务
一、近期进展创伤是二十世纪三大死因之一,臂丛损伤是创伤中常见且致残率很高的损伤,多发于青壮年,是发达国家与发展中国家共同面临的难题,20世纪60年代前为不治之症.60年代后,由于肌电生理与显微外科的发展,利用神经移位手术进行治疗,恢复了部分功能,使不治之症变为可治之症.20世纪70年代,我国首创膈神经移位技术,80年代设计的多组神经移位(膈神经、肋间神经、颈丛神经、副神经),使单组功能恢复变为多组功能恢复,90年代我国又设计了健侧颈7神经移位,为不可逆臂丛损伤的治疗找到了新方法,使我国在臂丛神经治疗方面达到国际领先水平.
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关于降低上海市孕产妇死亡率和剖宫产率的几点意见
今天,我们已经跨入二十一世纪的门槛.回顾二十世纪的后二十年,全世界都为降低孕产妇死亡率(maternal mortality rate,MMR)及围产儿死亡率(perinatal mortality rate,PMR)作出巨大的努力;与二十世纪初相比,进步是十分巨大的,但又是不平衡的.就发达国家而论,例如美国,在二十世纪三十至四十年代,MMR为400 /10万,至九十年代已降至8 /10万以下,北欧斯堪的那维亚半岛的几个国家已经降至2~4/10万;而在发展中国家,因政治、经济等种种原因,有些国家如孟加拉仍处于比较落后的状态,其MMR截至九十年代仍在500/10万~1000/10万.
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1999-2001年挪威医院"当天外科"效果分析
二十世纪九十年代当天外科(day surgery)日益受到挪威医疗界的注目.在想像中一般都强调这一方式会提高医院的效果,但以前所提的成本-效果只局限在某些特殊的外科手术上.本文就1999-2001年间挪威医院"当天外科"进行了效果分析,观察了当天外科是否对医院有效.
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中国农业体制、乡镇工业体制与农村医疗服务体制发展规律探索
前苏联(资后社会主义社会)在二十世纪九十年初解体了,中国社会主义初级阶段(资前社会主义社会)顺利地跨入了二十一世纪.根据社会主义初级阶段理论,中国农业体制和乡镇工业体制进行了改革,因此,农村医疗服务体制也必须按社会主义初级阶段理论进行改革.