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对传染性非典型肺炎与肺结核的鉴别诊断的认识和体会
传染性非典型肺炎是一个新发的乙类传染病,人们对它的认识有限.至今为止冠状病毒的生物属性、SARS明确详尽的发病机理、机体的免疫网络和免疫反应模式、寻找、建立有效的治疗方法和疾病预防等很多问题仍未充分认识和解决.
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天竺国按摩法(外一则)
按摩不仅用于治病,同时是一种良好的保健养生方法.通过他人与自我的特定手法对人体的某些部位或穴位进行刺激,以调节人体的生理、病理状态,达到防病治病,益寿延年的目的.按摩养生可以调整人体阴阳,疏通经络,调和气血,活血化瘀,缓急止痛,补虚泻实,增强人体免疫功能.通过调整人体的神经--内分泌--免疫网络的功能,从而使机体处于健康状态.
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2型糖尿病中医辨证分型及其神经内分泌免疫网络紊乱的研究
目的:从神经内分泌免疫网络紊乱的角度探讨2型糖尿病各中医分型的生物学基础.方法:收集2型糖尿病患者共135例,中医辨证分为痰浊中阻、阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚血瘀水停4型,正常对照组33例.测定患者血清辅助/抑制T细胞比值(CD3+CD4+/CD3+CD8+)及自然杀伤细胞(NK)细胞数;白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇(CORT)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH);多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE).结果:中医证型以痰浊中阻证为主,占43.7%,阴虚热盛证占20.0%,气阴两虚证占19.3%、阴阳两虚血瘀水停证占17.0%.在中医各证型中DA、NE含量升高(P<0.01),其中阴阳两虚血瘀水停证>痰浊中阻证>气阴两虚证>阴虚热盛证;CORT含量下降(P<0.05),其中气阴两虚证>痰浊中阻证>阴阳两虚血瘀水停证>阴虚热盛证.结论:痰浊中阻证是新疆地区2型糖尿病的重要证型,CORT含量下降可能是虚证的物质基础之一,DA、NE含量升高可能与糖尿病的实证及痰瘀交阻有关.
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天然药物淫羊藿和巴戟天的免疫调节作用研究进展
淫羊藿是小檗科植物Epimedium brevicornum Maxim的干燥茎和叶,其主要成分为黄酮(淫羊藿苷)、淫羊藿多糖等,具有温阳补肾、助阳益精和祛风除湿等功能[1].巴戟天属茜草科植物Morinda Officinalis How的干燥根,主要成分为巴戟天多糖、树脂,并含丰富的微量元素和维生素C等,同样具有温阳补肾和祛风湿的功能[2].中医的"肾"与"阳"与现代医学的免疫功能密切相关,沈氏认为温阳补肾能够通过调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质和免疫网络而发挥多环节的调节作用,而且研究发现补肾药物是先作用于神经内分泌系统,而后才影响免疫系统[3].本文就淫羊藿和巴戟天的免疫调节作用研究进展作一综述.
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免疫损伤、应激和高脂饮食多因素所致高脂血症血瘀动物模型的建立与机理研究
动脉内膜脂质浸润是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成的主要原因,内皮损伤是引起动脉粥样硬化的始动因素.高脂血症(hyperlipidemia)往往损伤内皮细胞结构和功能,促使血小板活化、聚集黏附,终损伤动脉内膜,而粥样斑块的形成是动脉对内膜损伤做出反应的结果.在这一过程中,血管活性物质、内皮功能改变、白细胞黏附活化、炎性细胞因子改变等多因素参与其中.近年来不少文献报道动脉硬化的发生还与免疫有关[1],免疫网络中各因素的相关改变也说明了这一点.本研究采用高脂饮食结合免疫损伤、应激等多因素综合造成高脂血症血瘀动物模型[2~4],以期为活血化瘀方药干预AS作用的客观评价提供一个可靠的依据.
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中医脾与神经内分泌免疫网络调节的关系
1 神经内分泌免疫网络的概述神经、内分泌、免疫(NEI)是机体的三大调节系统,它们之间虽然各自独立,但又有着密切的信息联系.神经内分泌系统通过递质和激素将信息传递给免疫系统,免疫系统亦可通过细胞因子的作用将信息反馈给神经内分泌系统.不仅如此,现代研究还发现,神经内分泌免疫三类细胞都能产生递质、激素及细胞因子,且都有这些物质的受体.
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衰老神经内分泌免疫网络的中医药研究进展
1977年,Base dovsky提出神经内分泌免疫(NEI)网络学说,认为神经内分泌系统与免疫系统之间存在完整的功能性调节环路.研究表明,神经内分泌系统与免疫系统可以共用细胞因子、肽类激素和神经递质并产生广泛而密切的网络联系;在这个网络中,神经内分泌激素可影响免疫功能,而免疫反应也可导致神经内分泌的改变.神经内分泌免疫调节网络的失衡可加速衰老的进程.近年来,中医药在此方面作了大量研究,兹综述如下.
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脂肪组织功能新发现
脂肪组织过去只被看作是燃料贮存库或组织器官间的填充料,随着一些脂肪细胞分泌的因子被人们发现后,脂肪细胞的其他重要功能被逐渐发掘出来.脂肪组织可以分泌多种生物活性物质--脂肪因子[1],这些因子作用于中枢神经系统、免疫系统及内分泌器官,如垂体、性腺、甲状腺和内分泌胰腺,参与神经、内分泌、免疫网络和组织损伤的修复.
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慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中eotaxin水平的检测
eotaxin是一种β-趋化因子,为C-C化学趋化因子(chemokines)家族的成员,以近N-端处有两个相邻的半胱氨酸为特征,化学趋化因子在调控白细胞向炎症部位移行起关键作用.随着对趋化因子认识的提高,它正成为治疗炎症性疾病具有吸引力的标靶[1-2].不同趋化因子对不同类型和亚群的白细胞具有不同的生物活性,eotaxin则特异性地对嗜酸粒细胞具有强大的趋化作用[3],它能选择性诱导嗜酸性粒细胞在组织中聚集,并可由多种细胞分泌,与多种细胞因子相互作用形成免疫网络.对eotaxin的深入研究有可能为慢性非细菌性前列腺炎(CPPS)的诊断及治疗提供新的思路.
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基于网络的哮喘易感基因研究新策略
哮喘易感基因的研究正在世界各地许多实验室蓬勃开展,由于此种疾病的复杂性和异质性等原因,哮喘易感基因的鉴定依然任重而道远.目前的研究表明,哮喘所涉及的染色体达10多条,与其关联或连锁的候选易感基凼多达170多个,但多数研究结果的一致性和重复性较差.分析其中的原因,除了哮喘的复杂性、种族的差异、病例的选择与分层的不同外,研究策略、技术路线和方法应该是导致结果不一致的主要原凶之一.本文基于系统生物学理论与候选基因的方法, 系统阐述一种哮喘易感基因研究的新策略.
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脂肪内分泌功能与胰岛素抵抗
人们在充分意识到脂肪组织内的脂质堆积导致肥胖及其所带来的诸如发生糖尿病、高血压和冠心病等代谢综合征的严重危害性的同时,更进一步发现脂肪组织已不再是仅供能量储备的终末分化器官,它是一个具有多种内分泌、自分泌和旁分泌功能的内分泌器官.通过分泌多种激素信号调节分子,脂肪组织与中枢神经系统、免疫系统及其他内分泌器官如垂体、性腺、甲状腺、内分泌胰腺等保持密切联系,并参与神经、内分泌和免疫网络,与这些系统的器官组织及肝、肌细胞等之间存在细胞对话.因而,脂肪组织的内分泌功能正在成为内分泌学中又一富有高渗透性的交叉学科的研究前沿.已发现人脂肪细胞可分泌几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子.但至今,对许多因子的生理功能尚不十分清楚,而新的脂肪因子还在不断地被发现中[1].
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中枢神经在神经-内分泌-免疫网络中的调节作用研究进展
机体是一个统一而复杂的整体,体内各个系统虽然有各自独特的生理功能, 但其生理活动及对外界的反应不是各自孤立进行的,它们都受神经、内分泌系统的支配.大量研究已证实, 神经纤维通过其网络投射到机体各个器官,参与监测内、外环境,控制内、外分泌腺的分泌,从而对机体的功能和代谢进行整体协调.
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从交叉学科视角看儿童免疫性疾病
自1952年发现第1例原发性免疫缺陷(primary immunologic deficiency,PID)X 连锁无丙种球蛋白血症(X linked agammaglobulinemia,XLA)以来,目前已有160种PID,其中包括明确的130种突变基因,涉及复杂的临床表型[1,2].PID是一个研究人类免疫细胞及其分泌的免疫因子的天然模型,通过对不同PID细胞和因子缺陷的生物学功能进行研究,了解其在免疫网络中的作用,从而可对人体免疫系统和功能有更为深刻的认识.一部分免疫细胞和分子功能异常,包括缺陷、不足和异常亢进,均可导致其他部分免疫细胞和分子的功能缺陷、不足和异常亢进.
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中药对神经内分泌免疫网络整合调节及其在航天应用中的展望
神经内分泌免疫网络是机体内多维立体网络调控机构,神经、内分泌、免疫3大系统在自身保持协调的同时,主要靠多细胞生物的细胞间信息传递,完成对机体各系统的调节整合.大量研究表明,中药对该网络具有良性调节作用.本文综述了中药对神经内分泌免疫网络中的下丘脑-垂体-肾上腺、下丘脑-垂体-甲状腺、下丘脑-垂体-性腺等与免疫系统的调节作用以及相关航天医学的新研究进展,并对其在航天医学领域的发展做了展望.
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针灸戒毒临床和实验研究进展
基于对内源性阿片肽影响的针刺镇痛原理研究,以及针刺对神经、内分泌、免疫网络独特的良性调节效应,针刺戒毒疗法受到国内外研究的普遍关注.
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喘可治注射液的实验研究及临床应用进展
喘可治(CKZ)注射液是国家二类新药,主要由巴戟天、淫羊藿等经现代科学手段提取精制而成的中药注射液,具有温阳补肾、平喘止咳、调节免疫的作用[1].现代药理研究证实巴戟天淫羊藿具有明显的促进肾上腺皮质激素的作用和增强下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能的活动,通过对神经-内分泌、免疫网络多环节的调节作用,改善机体内分泌和免疫功能,从而减弱和预防哮喘的发作[2~4].现将该药近几年的实验研究与临床应用介绍如下:
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神经-内分泌-免疫网络在子宫内膜异位症发病机制中的作用
子宫内膜异位症(EMT)的发病机制有许多学说,其中以"经血逆流内膜种植"学说受支持.已知50%~90%的妇女在月经来潮时有经血经输卵管逆流至腹腔,却只有少数发生盆腔EMT.于是有学者推测,机体神经-内分泌-免疫网络的功能失衡,可能是EMT发生、发展的根本原因[1].
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活血化瘀,软坚散结法对子宫内膜异位症神经-内分泌-免疫网络的整体调节
韩冰教授早在20世纪80年代就研究总结出子宫内膜异位症辨证论治规律,以"气、血、痰"立论,提出"瘀久挟痰、渐成症瘕"的病机特征,制定了"活血化瘀,软坚散结"治疗大法.研制出中药复方制剂"妇痛宁颗粒"经大量临床研究,取得显著疗效,受到患者欢迎.其主持研究的"活血化瘀,软坚散结法治疗子宫内膜异位症的临床与实验研究"课题荣获1995年国家中医药管理局科技进步二等奖.在此基础上课题组用现代研究技术,探讨中医药对子宫内膜异位症种植排斥异常、免疫粘附增生及纤维的影响,异位内膜增生分泌及激素与免疫的相关性,神经与激素的相关性等,揭示出中医药对机体进行非线形整体调节作用机制.为中医现代化研究拓展了领域.本课题研制的中药复方制剂--妇痛宁颗粒,已转让,现已完成全部的临床前实验工作,并已经国家食品药品监督管理局批准进行中药三类新药临床观察.
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子宫内膜异位症与神经、内分泌、免疫的相关性(综述)
子宫内膜异位症(endometriosisEMT)是Rokitansky在1860年进行了首次报道;直到1925年Sampson首次发表了关于起源于EMT病灶的癌肿系列报道后,才引起众多学者的关注.有关EMT的发病机制有许多学说:其中以Sampson的"经血逆流内膜种植"学说受支持,但己知50%~90%妇女在月经来潮时均有经血经输卵管逆流至腹腔,却只有少数发生盆腔EMT.于是有学者推测:机体神经-内分泌-免疫网络的功能失衡,可能是EMT发生发展的根本原因.现就异位内膜的存活、粘附、生长增殖与其机体神经、内分泌、免疫的关系作综述性探讨.
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异基因造血干细胞移植后T细胞免疫网络及相关治疗研究进展
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)既可避免肿瘤细胞污染,又可发挥移植物抗肿瘤效应(GVT),是多种血液及免疫系统疾病的根治手段,临床应用日益广泛.